Clindamycin դեղը. Օգտագործման հրահանգներ

Clindamycin- ը գործունեության լայն հակամանրէային սպեկտրով հակաբակտերիալ գործակալ է, որը պատկանում է լինկոզամիդների խմբին: Այն օգտագործվում է մեծահասակների և երեխաների բակտերիալ վարակների համար: Դեղը արդյունավետ չէ վիրուսային պաթոլոգիայի համար:

Միջազգային անուն

Հակաբիոտիկի համար լատիներեն անունը Clindamycin է:

Աթ

Դեղամիջոցի ATX (անատոմիական և բուժական քիմիական դասակարգում) ծածկագիրն է `D10AF51: Խումբ - D10AF:

Թողարկման ձևերը և կազմը

Բժշկությունը պատրաստվում է ժելատինային պարկուճներում `150 մգ, կրեմի տեսքով, ենթադրություններ` հեշտոցում (Կլինդացին) մուտքագրման համար և 300 մգ ամպուլում լուծույթ:

Հակաբիոտիկն առկա է պարզ, անգույն կամ թեթևակի դեղնավուն լուծույթի տեսքով:

Լուծում

Հակաբիոտիկն առկա է պարզ, անգույն կամ թեթևակի դեղնավուն լուծույթի տեսքով: Պատրաստի բժշկության մեջ այն ներկայացված է ֆոսֆատի տեսքով: 1 մլ լուծույթում ակտիվ բաղադրիչի քանակը 150 մգ է: Լուծման լրացուցիչ բաղադրիչներն են դիսոդիումի ացետատը, ալկոհոլը և ջուրը: Դեղը տեղադրվում է 2 մլ ամպուլում, որոնք տեղադրվում են բջիջների կամ ստվարաթղթե փաթեթների մեջ:

Պարկուճներ

Հակաբիոտիկ պարկուճները չափս 1 են ՝ մանուշակագույն պատյանով և կարմիր գլխարկով: Բովանդակությունը սպիտակ փոշի է: Պարկուճներում առկա հակաբիոտիկները ներկայացվում են հիդրոքլորիդի տեսքով: Թմրամիջոցների օժանդակ բաղադրիչներն են `կաթնաշաքար, թալք, մագնեզիումի ստեարաթ և եգիպտացորենի օսլա: Կափարիչը պարունակում է տիտանի երկօքսիդ, քինոլին դեղին և բամբակյա ներկ Ponceau 4R: Գործը պարունակում է ժելատին, ազուրոբին և սև ներկ: Պարկուճներում կա 150 մգ հակաբիոտիկ:

Հակաբիոտիկ պարկուճները 1-ն են: Պարկուճներում կա 150 մգ հակաբիոտիկ:

Մոմեր

Հակաբիոտիկն օգտագործվում է հեշտոցային էպիզոդորների տեսքով `գլանաձև ձև ունեցող: Գույն - սպիտակից մինչև մի փոքր դեղնավուն: Ենթադրյալների երկայնական հատվածի վրա որևէ հատ ներառումներ չկան: Մոմերում առկա ակտիվ նյութը ներկայացված է ֆոսֆատի տեսքով: Օժանդակ բաղադրիչները կիսա-սինթետիկ գլիցերիններ են: 1 ենթածառի մեջ կա 100 մգ հակաբակտերիալ միջոց:

Քսուք

Հակաբիոտիկն անհասանելի է քսուկի տեսքով, բայց օգտագործվում է գելի և 2% սպիտակ հեշտոցային կրեմի տեսքով: Դեղամիջոցի օժանդակ բաղադրիչներն են ՝ նատրիումի բենզոատ, կաստորային յուղ, պոլիէթիլեն օքսիդ և պրոպիլեն գլիկոլ: Կրեմը տարածվում է ալյումինե խողովակներով: Մեկ դոզան (5 գ) պարունակում է 100 մգ հակաբիոտիկ:

Հակաբիոտիկն օգտագործվում է գելի և 2% սպիտակ հեշտոցային կրեմի տեսքով:

Դեղաբանական գործողություն

Այս հակաբիոտիկն ազդում է բազմաթիվ միկրոօրգանիզմների վրա: Այն արդյունավետ է մանրէների դեմ, որոնք կլանում են և չեն stain օգտագործելով Gram մեթոդով: Բժշկությունն ունի բակտերիոստատիկ ազդեցություն, այսինքն ՝ այն խանգարում է հյուսվածքներում մանրէների աճը և վերարտադրությունը: Հակաբակտերիալ գործողությունների մեխանիզմը կապված է թույլ սպիտակուցի ձևավորման հետ:

Ստաֆիլոկոկները (ներառյալ էպիդերմալը), ստրեպտոկոկները, enterococci- ն, պեպտոկոկները, պեպտոստրեպտոկոկները, բոտուլիզմի, բակտերիոիդների, միկոպլազմայի, ureaplasmas- ի, բասիլիի և անաերոբների պատճառող գործակալը, որոնք չեն կարողանում ձևավորել սպորներ, զգայուն են բժշկության համար: Այս դեղը հիշեցնում է լինկոմիցինը իր թերապևտիկ ազդեցության մեջ:

Ֆարմակոկինետիկա

Ստամոքսում և աղիքներում դեղամիջոցի կլանումը տեղի է ունենում արագ և լիարժեք: Սնունդը դանդաղեցնում է կլանումը (կլանումը): Բժշկությունը հեշտությամբ մտնում և տարածվում է հյուսվածքներում: Մի փոքր քանակությամբ հակաբիոտիկ է մտնում ուղեղ:

Հակաբիոտիկն ամենաարագը մտնում է արյան մեջ, երբ այն վարվում է երակային մեջ:

Թմրամիջոցների ամենամեծ քանակությունը արյան մեջ է 1 ժամ հետո (պարկուճներ օգտագործելիս), 1 ժամից հետո (երբ գլյուտեուսի մկանները ներարկվում են) երեխաների մոտ և մեծահասակների մոտ 3 ժամ հետո: Հակաբիոտիկն ամենաարագը մտնում է արյան մեջ, երբ այն վարվում է երակային մեջ: Թերապևտիկ կոնցենտրացիայի մեջ գտնվող դեղը արյան մեջ է 8-12 ժամ: Լյարդի հյուսվածքում դեղը նյութափոխանակվում է: Բժշկությունը արտազատվում է երիկամների միջոցով մեզի և աղիքների հետ միասին ՝ ֆեկցիաների միջոցով:

Օգտագործման ցուցումներ

Այն հիվանդությունները, որոնց դեպքում դեղը կարող է սահմանվել, հետևյալն են.

1. ԼՕՌ օրգանների ինֆեկցիաները (ֆարինգի, ձնաբքի, ականջի, պարանազային սինուսների, թոքերի, բրոնխների, թարախակույտերի), շնչառական պաթոլոգիաներ:
2. Կարիճ տենդ:
3. Դիֆթերիա:
4. Սեռական օրգանների հիվանդություններ (արգանդի վնասվածք, վուլվովագինիտ, կոլպիտ, սալպինգոֆորիտ, քլամիդիա):
5. Ստաֆիլոդերմա, պիոդերմա, աբսցեսներ, պերիտոնիտ:
6. Սեպտիկեմիա (արյան թունավորում ՝ առանց ներքին օրգանների խոռոչի վնասման):
7. Ոսկրածուծի բորբոքային բորբոքում (օստեոմիելիտ):
8. Բակտերիալ էնդոկարդիտ (սրտի ներքին երեսպատման բորբոքում փականի վնասմամբ):

Դեղը նախատեսված է ԼՕՌ օրգանների վարակների համար:

Դեղը օգտագործվում է ոսկրային հյուսվածքի խոռոչ բորբոքման համար:

Դեղը նախատեսված է ստաֆիլոդերմայի համար:

Դեղը նախատեսված է կարմրուկի տապի համար:

Բուժումը կարող է նշանակվել որպես կանխարգելիչ միջոց վնասվածքների և աղիքային պատի պերֆորացիայի համար: Այս դեպքում նախապատվությունը տրվում է ներգանգային կամ ներերակային ներարկումներին:

Հակացուցումները

Դեղամիջոցի օգտագործման հետևյալ հակացուցումները սահմանված են ցուցումներում.

• myasthenia gravis (մկանների թուլություն);
• ալերգիա `կլինդամիցինի և լինկոմիցինի պատրաստուկներին.
• ասթմա
• կոլիտի ulcerative ձեւ (աղիքի բորբոքում);
• հղիություն (2-րդ և 3-րդ եռամսյակների ընթացքում սերուցքն անվտանգ է);
• լակտացիայի շրջանը;
• տարիքը `մինչեւ 3 տարի (լուծման համար);
• մինչև 8 տարեկան տարիք կամ երեխայի քաշը 25 կգ-ից պակաս (պարկուճների համար):

Զգուշությամբ, դուք պետք է դեղեր ընդունեք տարեցների և մարդկանց համար:

Զգուշությամբ, դուք պետք է դեղամիջոցը ընդունեք երիկամային և հեպատիկ պաթոլոգիա ունեցող տարեցների և մարդկանց համար:

Ինչպե՞ս վերցնել

15 տարեկանից բարձր երեխաներին և մեծահասակներին առաջարկվում է հակաբիոտիկ 1 պարկուճ վերցնել 6 ժամ ընդմիջումներով: Ծանր դեպքերում բժիշկը կարող է մեծացնել դեղաչափը: Ներարկումները պետք է արվեն օրը երկու անգամ (300 անգամ 2 անգամ 300 մգ): 3 տարեկանից բարձր հիվանդների բուժման դեպքում դեղաչափը 15-25 մգ / կգ / օր է:

Լյարդի և երիկամների դիսֆունկցիայի դեպքում, ինչպես նաև մեծ ընդմիջումներով (8 կամ ավելի ժամ), դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում:

Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար

Շաքարային դիաբետում հակաբիոտիկն օգտագործվում է ինչպես բանավոր գործակալների ձևով, այնպես էլ ենթադրյալի ձևով `ներգանգային կառավարման և լուծման համար: Բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում վերահսկել արյան շաքարը:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ամենից հաճախ դրանք վերածելի են և անհետանում են, երբ բուժումն ավարտվում է:

Շաքարային դիաբետում հակաբիոտիկն օգտագործվում է ինչպես բանավոր գործակալների տեսքով:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Կլինդամիցին օգտագործելիս հնարավոր է հետևյալը.

• դիսպեպսիա (փորկապություն լուծի տեսքով, սրտխառնոց);
• նշանները բորբոքում է esophagus (դժվարությունը կուլ տալ, այրոց, ցավ);
• մաշկի դեղնություն;
• նորմալ լյարդի ֆերմենտների ավելցուկ;
• արյան մեջ լյարդի ֆերմենտների կենտրոնացվածության բարձրացում;
• արյան մեջ բիլիրուբինի համակենտրոնացման բարձրացում;
• աղիքային դիսբիոզ:

Երբեմն հիվանդները զարգացնում են կեղծ կեղծ կոլիտ:

Թմրամիջոցն օգտագործելիս հնարավոր է դիսբիոզ:

Արյունաբանական օրգաններ

Արյան և արյան կազմող օրգանների մասով հնարավոր են հետևյալ փոփոխությունները.

• սպիտակ արյան բջիջների քանակի անկում;
• նեյտրոֆիլների իջեցում;
• agranulocytosis;
• թրոմբոցիտների կաթիլ:

Սրտանոթային համակարգից

Եթե ​​դեղը շատ արագ է մտնում երակ, հնարավոր է գլխապտույտ, ճնշման անկում, փլուզում և թուլություն:

Մկանային-կմախքային համակարգից

Ժամանակ առ ժամանակ նկատվում է նյարդերից մկանների ազդակների փոխանցում:

Ալերգիա

Հնարավոր են ալերգիկ ռեակցիաների հետևյալ տեսակները.

• urticaria (itchy rashes մարմնի տարբեր մասերում բշտիկների տեսքով);
• մակուլոպապուլյար ցան;
• դերմատիտ;
• eosinophilia (արյան մեջ eosinophils- ի մակարդակի բարձրացում);
• անաֆիլաքսիա (ցնցում, Quincke- ի այտուց):

Հնարավոր ալերգիա `միզամուղի տեսքով:

Հատուկ ցուցումներ

Եթե ​​հայտնաբերվում է կեղծ կեղծ կոլիտ, ապա իոնային փոխանակման խեժերը արդյունավետ են: Անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբիոտիկ բուժումը: Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործվում է մետրոնիդազոլի վրա հիմնված դեղամիջոց և իրականացվում է ինֆուզիոն թերապիա:

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ clindamycin- ը վերցնելիս դուք չեք կարող.

• օգտագործել դեղամիջոցներ, որոնք վատթարանում են աղիքային շարժունակությունը;
• խմել ալկոհոլ;
• օգտագործել այլ հեշտոցային արտադրանքներ (կրեմի և ենթադրյալի համար):

Կլինդամիիցինի երկարատև օգտագործման դեպքում, ինչպես erythromycin- ը, մեծանում է խմորիչ նման սնկերի ակտիվացման և թեկնածության զարգացման ռիսկը:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Անկախ ամենօրյա դեղաչափից ՝ այս դեղը չպետք է ընդունվի ալկոհոլի հետ միաժամանակ:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Հակաբիոտիկը չի առաջանում գլխապտույտից և շարժման խանգարումներից, ուստի այն չի ազդում մեխանիզմների կառավարման և վարման վրա:

Անկախ ամենօրյա դեղաչափից ՝ այս դեղը չպետք է ընդունվի ալկոհոլի հետ միաժամանակ:

Clindamycin երեխաների համար

Երեխաներին դեղորայք նշանակելիս հաշվի են առնվում նրանց տարիքը և մարմնի քաշը: Պարկուճները չեն կարող օգտագործվել մինչև 8 տարի, իսկ լուծումը `մինչև 3 տարի:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Լուծման և պարկուճների տեսքով դեղամիջոցը հակացուցված է գեղձի ժամանակ: Հեշտոցային քսուքը կարող է օգտագործվել միայն խիստ ցուցումների համար, երբ բուժման հնարավոր առավելությունները գերազանցում են պտղի հավանական վնասը: Հղիության առաջին 3 ամիսներին մոմը չի սահմանվում, քանի որ այս ժամանակահատվածում դրվում են երեխայի կենսական օրգանները:

Կլինդամիցինի օգտագործումը կրծքի ձևով կրծքով կերակրման և կրծքով կերակրման ընթացքում հնարավոր է `հաշվի առնելով հնարավոր ռիսկը:

Օգտագործեք ծերության մեջ

Ներարկման և բերանի օգտագործման համար դեղը ծերության մեջ պետք է օգտագործվի ծայրահեղ զգուշությամբ:

Չափից մեծ դոզա

Եթե ​​դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը գերազանցված է, ապա հնարավոր է անցանկալի հետևանքների ավելացում: Չափից մեծ դոզան առաջանում է որովայնի ցավով, տենդով և այլ ախտանիշներով: Հեմոդիալիզը (արյան մաքրումը) այս դեպքում անարդյունավետ է: Հիվանդները նշանակվում են սիմպտոմատիկ գործակալներ: Հակաթույն չկա: Կրեմի կամ ենթադրյալի տեսքով թմրամիջոցների չափազանց մեծ դոզան չափազանց հազվադեպ է:

Եթե ​​դուք գերազանցում եք դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը, ապա կարող է առաջանալ տենդ:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Այս դեղը ուժեղացնում է հետևյալ դեղերի բուժական ազդեցությունը.

• aminoglycosides (streptomycin, gentamicin);
• ռիֆամիցինի ածանցյալներ (ռիֆամպիչին);
• մկանային հանգստացնողներ:

Արգելվում է այս հակաբիոտիկի միաժամանակ օգտագործումը ampicillin, magneia, barbituric թթվի և կալցիումի գլյուկոնատի ածանցյալներով: Կլինդամիցինի անտագոնիստներն են erythromycin և chlorlorhenhenol:

Բժշկությունը լավ չի անցնում հակադեարխիային դեղամիջոցներով, B վիտամինների և ֆենիտոինի պատրաստուկներով: Եթե ​​զուգահեռ օգտագործում եք թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր, ապա շնչառությունը կարող է դադարել:

Անալոգներ

Կրեմի տեսքով դեղամիջոցի անալոգները `Dalacin, Clines and Clindacin: Նրանց բոլորը նշված են գինեկոլոգիական պաթոլոգիայի համար: Արտաքին օգտագործման գելեր արտադրվում են Klindatop, Klenzit-S և Klindovit: Դրանք անփոխարինելի են պզուկների (պզուկների) բարդ բուժման համար:

Clindacin B Prolong Cream- ը նույնպես մատչելի է: Այն տարբերվում է նրանով, որ այն ներառում է հակաբորբոքային նյութ `butoconazole նիտրատ, որն ընդլայնում է հակամանրէային գործողության սպեկտրը: Clindamycin- ի լուծույթի տեսքով անալոգիան Zerkalin է: Այն մաքրում է մաշկը պզուկներից և պզուկներից, ինչպես նաև «Adapalen» դեղը:

Դեղամիջոցի Dalacin- ի անալոգը:

«Klenzit» դեղամիջոցի անալոգը Ս.

«Զերկալինի» դեղամիջոցի անալոգը:

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Բժշկությունը տարածվում է դեղատոմսով:

Կլինդամիցինի գինը

Պարկուճները արժեն 170 ռուբլի, իսկ այս հակաբիոտիկի հիման վրա լուծման գինը ավելի քան 600 ռուբլի է: Կրեմը արժե 350 ռուբլիից: դեղը մոմի տեսքով `ավելի քան 500 ռուբլի:

Clindamycin- ի դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Լուծումը պահվում է մուգ լույսի ներքո + 15 ... + 25ºC ջերմաստիճանում: Հակաբիոտիկների պահպանման տարածքը չպետք է հասանելի լինի երեխաների համար: Բժշկությունը պատկանում է այն ցուցակին, որը ենթադրյալ նյութերը պահվում են նույն պայմաններում, սենյակը պետք է լինի չոր: Կրեմը պահելու ժամանակ ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 20ºC: Clindamycin (Klindatop) գելը չպետք է սառեցվի և պահվի սառնարանում:

Գործողության ժամկետը

Կրեմը, ներարկումը և գելը պահվում են 2 տարի: Մոմերի և պարկուճների պահպանման ժամկետը 3 տարի է:

Կլինդամիցինի ակնարկները բժիշկների և հիվանդների կողմից

Նիկոլայ, 22 տարեկան, Մոսկվա. «Պզուկները անհանգստացնում են մի քանի տարի: Բժիշկը խորհուրդ է տվել քլինդամիցին Կլինդատոպի հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցը: Մի քանի շաբաթվա ընթացքում ես զգացի բարելավում. Կարմրությունը, քոր առաջացումը և մաշկը ավելի մաքուր դարձան: Գերազանց հակաբակտերիալ դեղամիջոց»:

Սվետլանա, 37 տարեկան, Կալինինգրադ. «Վերջերս մենք հայտնաբերեցինք մանրէային վագինոզ: Մենք անհանգստանում էինք սեռական տրակտից արտազատվելու և դաշտանային անկանոնություններով: Կլինդամիցինի հիման վրա հեշտոցային քսուք է նշանակվել: Մեկ շաբաթվա բուժումից հետո բոլոր ախտանիշներն անհետացան: Թեստերը նորմալ են:"

Iaուլիա, 43 տարեկան, Նովոսիբիրսկ. «Ես երկար տարիներ այս դեղը խորհուրդ եմ տալիս իմ հիվանդներին հաբերով, հատկապես շնչառական հիվանդությունների համար: Հոյակապ դեղամիջոց»: