Պենիցիլինի և մակրոլիդային հակաբիոտիկները արդյունավետ և անվտանգ դեղամիջոցներ են, որոնք նախատեսված են մաշկի, ստամոքս-աղիքային տրակտի, շնչառական և սեռական համակարգի համակարգերի, փափուկ հյուսվածքների, փափուկ հյուսվածքների և այլնի համար նախատեսված բակտերիալ հիվանդությունների համար: այդ ֆոնդերի անալոգներ:
Սումամեդի բնութագիրը
Սումամեդի ակտիվ նյութը ազիտրոմիցինն է: Այն արդյունավետորեն գործում է գրամ-դրական (ստաֆիլոկոկներ, streptococci), գրամ-բացասական (հեմոֆիլ բազիլներ, moraxella, gonococci), anaerobic (clostridia, porphyromonads) և այլ միկրոօրգանիզմների վրա: Ազիտրոմիցինի արժեքավոր հատկությունը դրա արդյունավետությունն է քլամիդիայի, միկոպլազմոզի և բորելիլիոզի պաթոգենների դեմ (Lyme հիվանդություն):
Sumamed- ը կամ Amoxiclav- ը արդյունավետ և անվտանգ դեղեր են, որոնք նախատեսված են բակտերիալ հիվանդությունների համար:
Sumamed- ի օգտագործումը նշվում է հետեւյալ պաթոլոգիաների համար.
- շնչուղիների տեղայնացված բակտերիալ ինֆեկցիաները (ֆարինգիտ, սինուսիտ, սինուսիտ, օտիտ մեդիա, համայնքի կողմից ձեռք բերված թոքաբորբ, սուր և քրոնիկ բրոնխիտ, տրախեիտ և այլն);
- մաշկի և փափուկ հյուսվածքների հիվանդություններ (impetigo, սուր պզուկներ, erysipelas) կամ երկրորդային բակտերիալ վարակներ դերմատոզներով;
- բորելիոզի նախնական փուլը:
Նաև դեղը նախատեսված է ՍՏԻ-ով առաջացած միզասեռական համակարգի ուռուցքային համակարգի, ուրետրիտի և այլ բորբոքումների բուժման համար, ինչպես նաև վարակիչ էնդոկարդիտի և միկոբակտերիոզի կանխարգելման համար:
Sumamed դեղը նախատեսված է սեռական համակարգի բորբոքման բուժման համար:
Sumamed- ը մատչելի է տարբեր ձևերով.
- Բերանի լուծարման հաբեր: Հաբեր մեջ հակաբիոտիկի դեղաչափը կարող է լինել 125 մգ, 250 մգ, 500 մգ կամ 1 գ:
- Պարկուճներ 1 ժելատինի պարկուճը պարունակում է 250 մգ ազիտրոմիցին:
- Փոշի կասեցման համար: Sumamed- ի կասեցման մեջ ազիտրոմիցինի դեղաչափը 100 մգ է դեղամիջոցի 5 մլ-ով, Sumamed Forte- ի կասեցման մեջ `200 մգ / 5 մլ: Նորածինների բուժման համար օգտագործվում է ցածր դեղաչափով դեղամիջոց: Այս դեղաչափի ձևը նախատեսված է երեխաների համար, հետևաբար, փոշին պարունակում է բուրմունքներ (բանան, ելակ, ազնվամորի, բալի կամ վանիլ):
- Փոշի ներարկման համար: 1 դեղամիջոց պարունակող շիշը պարունակում է 500 մգ հակաբիոտիկ:
Դեղամիջոցի որոշ ձևեր պարունակում են ասպարտամ և շաքար: Սա պետք է հաշվի առնել հիվանդի մեջ ֆենիլկեթոնուրիայի կամ շաքարախտի առկայության դեպքում:
Sumamed- ի օգտագործման հակացուցումները հետևյալ պայմաններն են.
- գերզգայնություն azithromycin- ի, այլ մակրոլիդների և ketolides- ի, օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ.
- ergotamine and dihydroergotamine դեղեր ընդունելը;
- լյարդի եւ երիկամների ծանր խախտումներ (գլոմերային ֆիլտրման արագություն `40 մլ / րոպեից ցածր);
- հիվանդի ցածր քաշը և տարիքը (ցրելու հաբեր մինչև 3 տարի, կասեցման համար մինչև 5 կգ մարմնի քաշ):
Արիթմիայով կամ սրտի անբավարարությամբ, QT- ի ընդլայնված ընդմիջումով, բրադիկարդիայով, լյարդի և երիկամների պաթոլոգիաներով, մի շարք դեղեր ընդունելով (Warfarin, Digoxin, antiarrhythmic դեղեր և այլն) Sumamed- ը օգտագործվում է զգուշությամբ:
Amoxiclav բնութագրերը
Amoxiclav- ը պարունակում է երկու ակտիվ նյութեր ՝ հակաբիոտիկ ամոքսիցիլին և կլավուլանաթթու: Amoxicillin- ը պատկանում է սեմիսինթետիկ պենիցիլինների խմբին և ունի մանրէասպան ազդեցություն հետևյալ պաթոգենների վրա.
- գրամ դրական աէրոբ բակտերիաներ (ստրեպտոկոկներ, թոքաբորբներ և ստաֆիլոկոկներ);
- գրամ-բացասական մանրէներ (Klebsiella, Escherichia coli և Haemophilus influenzae, Enterococci, Moraxella):
Թմրամիջոցների երկրորդ բաղադրիչը ՝ կլավուլանի թթուն, չեզոքացնում է ամոքսիլիլինին դիմացկուն մանրէների արտադրած բետա-լակտամազները: Սա պաշտպանում է բետա-լակտամ հակաբիոտիկ օղակը քայքայվելուց և պահպանում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը:
Amoxiclav- ի օգտագործման ցուցումները հետևյալ հիվանդություններն են.
- շնչուղիների բակտերիալ բորբոքում;
- միզուղիների, միզապարկի, երիկամների բորբոքում;
- գինեկոլոգիական վարակիչ պաթոլոգիաներ;
- խոլեցիստիտ, ստամոքսախոցի խոց (Helicobacter pylori գաղութների վերացում), խոլանգիտ;
- մաշկի, ոսկրերի և կապի հյուսվածքների հիվանդություններ;
- STI- ները (gonorrhea, chancre), ներգիր որովայնի բորբոքային պրոցեսները, վիրահատություններից հետո վերականգնումը:
Amoxiclav- ը հաճախ օգտագործվում է ստոմատոլոգիայում:
Ամոքսիկլավը հաճախ օգտագործվում է ստոմատոլոգիայում `մանրէների խոռոչի հիվանդության բարդությունների զարգացումը կանխելու և կանխելու համար (օրինակ, վարակիչ էնդոկարդիտ):
Թմրամիջոցների առաջարկվող ձևը կարող է տարբեր լինել `կախված թերապիայի ցուցումներից և հիվանդի տարիքից: Amoxiclav- ը մատչելի է հետևյալ դեղաբանական ձևերով.
- Դեղահատեր 1 դեղահատում հակաբակտերիալ բաղադրիչի դոզան կարող է լինել 250 մգ, 500 մգ կամ 875 մգ: Թմրամիջոցների մեկ միավորի համար բետա-լակտամազի ինհիբիտորի գումարը անփոփոխ է `125 մգ:
- Ցրված հաբեր: Ամոքսիցիլինի / կլավուլանաթթվի դեղաչափը 500 մգ / 125 մգ և 875 մգ / 125 մգ է:
- Փոշ `կասեցման արտադրության համար: 5 մլ կախոցում հակաբիոտիկների և բետա-լակտամազի ինֆեկցիոնտի դոզան կարող է համապատասխանաբար լինել 125 մգ և 31.25 մգ, 250 մգ և 62.5 մգ և 400 մգ և 57 մգ:
- Փոշ `ներարկման լուծույթի արտադրության համար: Ամոքսիցիլինի / կլավուլանաթթվի դեղաչափը 500 մգ / 100 մգ է, 1000 մգ / 200 մգ:
Amoxiclav- ի օգտագործումը հակացուցված է այնպիսի պաթոլոգիաներում, ինչպիսիք են.
- գերզգայնություն պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների, մոնոբակտամների, կարբապենեմների պատմություն, ալերգիա `դեղամիջոցի օժանդակ բաղադրիչներին (ներառյալ ֆենիլկեթոնուրիան);
- խանգարումներ լյարդի, հրահրված օգտագործմամբ amoxicillin կամ clavulanate;
- լիմֆոցիտիկ լեյկոզ;
- մոնոցիտիկ տոնզիլիտ (մոնոնուկլեոզ):
Amoxiclav- ի օգտագործումը հակացուցված է լյարդի խախտմամբ:
Հակացուցված է օգտագործել Amoxiclav- ի ցրված ձևը `մինչև 40 կգ մարմնի քաշով, մինչև 12 տարի ժամկետով, գլոմերուլային ֆիլտրման արագությամբ` 30 մլ / րոպեից պակաս:
Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների դեպքում, որոնք հրահրված են բետա-լակտամ հակաբիոտիկների, երիկամների կամ լյարդի անբավարարության, հղիության, կրծքով կերակրման և միաժամանակյա հակաբեղմնավորիչ միջոցների կիրառմամբ (ներառյալ `վեֆարինը), Amoxiclav- ը նշանակվում է զգուշությամբ:
Սումամեդի և Ամոքսիկլավի համեմատությունը
Amoxiclav- ը և Sumamed- ը օգտագործվում են նման ցուցումների համար, հետևաբար, դեղորայքի ճշգրիտ ընտրության համար պետք է հստակեցվեն դեղերի նմանություններն ու տարբերությունները:
Հակաբիոտիկ նշանակելը պետք է իրականացվի միայն ներկա բժիշկի կողմից: Հիվանդի խնդիրն է նշել ալերգիկ ռեակցիաների պատմությունը, դեղերի ցուցակը, առողջության հատուկ պայմանները և քրոնիկ պաթոլոգիաները:
Նմանություն
Amoxiclav- ը և Sumamed- ը ունեն մի քանի ընդհանուր բնութագիր.
- հակաբակտերիալ գործողությունների լայն շրջանակ;
- դեղերի մեկի նկատմամբ անհատական զգայունությամբ մեկ հակաբիոտիկ մյուսը փոխարինելու հնարավորությունը.
- բուժման անվտանգություն ինչպես դեղերով, այնպես էլ երեխաների և մեծահասակների համար;
- FDA անվտանգության ստանդարտ - B (հղիության ընթացքում օգտագործումը թույլատրելի է, եթե հղի կնոջ համար նպաստները ավելի բարձր են, քան պտղին վնաս պատճառելու վտանգը);
- ուշադրության կենտրոնացման վրա ազդելու հնարավորությունը `կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմնակի ազդեցությունների պատճառով:
Ո՞րն է տարբերությունը
Չնայած նմանատիպ բնութագրերի առկայությանը, երկու հակաբիոտիկների տարբերությունը նշանակալի է և դրսևորվում է հետևյալով.
- Գործողության մեխանիզմ: Amoxicillin- ը (Amoxiclav) ոչնչացնում է մանրէների բջջային պատը, ցույց տալով մանրէասպան ազդեցություն, իսկ azithromycin- ը (Sumamed) արգելակում է սպիտակուցի սինթեզը ribosomes- ի վրա և դանդաղեցնում է պաթոգենների գաղութի աճը:
- Նույն պաթոլոգիանով դեղը ընդունելու տևողությունը և հաճախությունը: Azithromycin- ը լավ կուտակում է հյուսվածքներում, ուստի Sumamed- ը օրական 1 անգամ ընդունվում է 3 օրվա ընթացքում (անհրաժեշտության դեպքում, թերապիան շարունակվում է): Ամոքսիկլավը պետք է խմել օրական 2-3 անգամ 5-14 օրվա ընթացքում: Ամոքսիցիլինի և ազիտրոմիցինի բուժական մեկ դոզան բուժական դեղաչափը կարող է տարբեր լինել 2-3 անգամ:
- Անվտանգություն հիվանդների համար: Չնայած FDA- ի մեկ կատեգորիայի, Amoxiclav- ը հղիության ընթացքում համարվում է առավել անվտանգ և, ի տարբերություն Sumamed- ի, կարող է օգտագործվել լակտացիայի համար:
- Անբարենպաստ ռեակցիաների հաճախությունը: Կողմնակի ազդեցությունները ավելի հաճախ նկատվում են Sumamed թերապիայի հետ:
Որն է ավելի էժան
Բուժման միջին տևողությամբ, Amoxiclav- ի և Sumamed- ի հետ թերապիայի արժեքը գրեթե հավասար է: Դաժան վարակների դեպքում, որոնք ենթադրում են երկարատև բուժում ամոքսիցիլինի և դեղամիջոցի ռեժիմի հետ օրական 2-3 անգամ, մակրոլիդային հակաբիոտիկ թերապիան ավելի էժան է, քանի որ Sumamed- ը պետք է ընդունվի օրական 1 անգամ 3 օրվա ընթացքում:
Բուժման միջին տևողությամբ, Amoxiclav- ի և Sumamed- ի հետ թերապիայի արժեքը գրեթե հավասար է:
Ո՞րն է ավելի լավ. Սումամեդ կամ Ամոքսիկլավ:
Amoxiclav- ը և դրա անալոգաները ընտրության դեղամիջոց են շնչառական համակարգի, միզուղիների և այլ ներքին օրգանների վարակների համար:
Sumamed- ը թույլ է տալիս վարակների մեջ փոխարինել ատոքսիկ պաթոգենով, STI- ով առաջացած գենիտորային համակարգի բորբոքումներով, բետա-լակտամային հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիայի և պենիցիլինի թերապիայի անարդյունավետությամբ:
Երեխաների համար
Sumamed- ը և Amoxiclav- ը երեխաների համար անվտանգ են, բայց amoxicillin- ը ավելի հաճախ օգտագործվում է մանկաբուժության մեջ:
Երեխային բնորոշ վարակների համար մակրոլիդային պատրաստման առավելությունն առավելագույն դոզան է `բակտերիալ ծագման սուր միջին օտիտ լրատվամիջոցներում հակաբիոտիկի առավելագույն չափաբաժնի մեկ դոզայի հնարավորությունը:
Sumamed- ը և Amoxiclav- ը երեխաների համար անվտանգ են, բայց amoxicillin- ը ավելի հաճախ օգտագործվում է մանկաբուժության մեջ:
Բժիշկների ակնարկներ
Ամոսովա Օ.Պ., գինեկոլոգ, Կրասնոդար
Sumamed- ը լավ հակաբակտերիալ միջոց է: Ես դա հաճախ հիվանդներին եմ նշանակում սեռական ինֆեկցիաների բուժման համար (քլամիդիա, միզանյութ և միկոպլազմոզ): Դեղը հեշտությամբ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից և ունի հարմար դեղաքանակային ռեժիմ:
Եթե դեղամիջոցի գինը չափազանց բարձր է, այն կարող է փոխարինվել ներքին անալոգով (Azithromycin):
Չերնիկով Ս.Ն., մանկաբույժ, Վորոնեժ
Amoxiclav- ը շնչառական ուղիների բորբոքային գործընթացների համար սովորական հակաբիոտիկ է: Կախված դեղաքանակից, կարող եք ընտրել դեղամիջոցի կամ կասեցման դեղահատ ձեւ:
Շատ դեպքերում Amoxiclav- ը լավ հանդուրժվում է, բայց որոշ դեպքերում դեղամիջոցի մեծ չափաբաժինները և երկարատև թերապիան առաջացնում են լուծ և որովայնի ցավ:
Հիվանդի ակնարկները Sumamed- ի և Amoxiclav- ի վերաբերյալ
Եկատերինա, 25 տարեկան, Վելիկի Նովգորոդ
Անցյալ ձմռանը նա շատ հիվանդացավ, բարձր ջերմություն ուներ հազի և մռայլ քթի հետ: Բժիշկը ախտորոշեց տրախեիտը և նշանակեց Ամոքսիկլավ: Ես դեղահատեր վերցրեցի առավելագույն դեղաչափով օրական երկու անգամ ՝ ուտելուց անմիջապես հետո: Նրանք արագորեն օգնեցին, չնկատեցին ստամոքսի և աղիների հետ կապված խնդիրները: Միակ բացասականը դեղամիջոցի բարձր գինն է:
Վերոնիկա, 28 տարեկան, Սամարա
Sumamed- ը հիանալի դեղամիջոց է, բայց այն պետք է ընդունվի միայն որպես վերջին միջոց, երբ այլ դեղամիջոցներ չեն օգնում: Բժիշկը այս դեղը նշանակեց իր որդուն, երբ ավանդական հակաբիոտիկները անարդյունավետ էին: Այնուհետև Sumamed- ը օգնեց արագ և երկար ժամանակ:
Բուժման ընթացքում դուք պետք է խմեք պրոբիոտիկներ աղիքների համար և հաշվի առեք հակացուցումները: