Ստորին վերջույթների և անորեկտիկական գոտու varicose երակները տարածված հիվանդություններ են, որոնց առաջացումը կարող է կապված լինել ֆիզիկական անգործության, հղիության, նստակյաց աշխատանքի և այլ գործոնների հետ: Այս հիվանդությունների բուժման և բարդությունների կանխարգելման համար օգտագործվում են վենոտոնիկա, հակաաղեկուլիչներ, հակաբորբոքային, անալգետիկ նյութեր և այլ դեղեր:
Հեպարինի քսուքը և Troxevasin գելը ամենատարածված դեղամիջոցների ցանկում են `ընդդեմ varicose երակների և հեմոռոյ: Չնայած ենթարկվածության կազմի և մեխանիզմի տարբերություններին, դրանք օգտագործվում են նման ցուցումների համար:
Ինչպե՞ս է գործում հեպարինի քսուքը:
Հեպարինի քսուքը կանխում է արյան խցանումների առաջացումը, նվազեցնում է անոթային թափանցելիությունը և արտանետումը, թեթևացնում է քորն ու ցավը: Դեղը պարունակում է մի քանի ակտիվ բաղադրիչներ.
- Հեպարին: Այս բաղադրիչը արագացնում է հակաթրոմբինի գործողությունը, որը խանգարում է կոագուլյացիայի համակարգի մեխանիզմին, կանխում է արյան բջիջների կպչունությունը և կապում է թրոմբինն ու հիստամինը: Հեպարինն ունի հակագազային և հակաբորբոքային ազդեցություն: Քսուքում հակատոկոլուլյատորի կոնցենտրացիան կազմում է 100 IU 1 գ արտադրանքի մեջ:
- Բենզոկաին: Բենզոկաինը տեղական անզգայացնող միջոց է: Դրա գործողության մեխանիզմը նյարդային իմպուլսի անցկացումը խցանում է բջջային մեմբրաններում իոնների հավասարակշռության փոփոխության պատճառով:
- Բենզիլ նիկոտինատ: Նիկոտինաթթվի բենզիլային էստերը նպաստում է մազանոթների ընդլայնմանը քսուկի կիրառման ոլորտում և արագացնում է հեպարինի և բենզոկաինի կլանումը: Սա թույլ է տալիս արագորեն ցավազրկել տուժած տարածքը և ապահովում է տուժած տարածքում ակտիվ նյութերի ավելի մեծ կենտրոնացում:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin.jpg)
Հեպարինի քսուքը կանխում է արյան խցանումների առաջացումը, նվազեցնում է անոթային թափանցելիությունը և արտանետումը, թեթևացնում է քորն ու ցավը:
Քսուքների օգտագործման ցուցումներն են.
- թրոմբոֆլեբիտ;
- լիմֆանգիտ;
- արտաքին երակային պատերի և ենթամաշկային հյուսվածքների վնասը.
- ներծծումներ և անոթային բորբոքումներ հաճախակի ներարկումներով և ներարկումներով;
- ստորին վերջույթների այտուցվածություն;
- elephantiasis;
- հեմատոմաներ և կապտուկներ;
- varicose dermatitis, trophic ulcers;
- շաքարային դիաբետ (դիաբետիկ ոտք);
- մաստիտ
- արտաքին հեմոռոյ;
- հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո քրոնիկ հեմոռոյի սրացման կանխարգելում:
Դեղը օգտագործվում է կոսմետոլոգիայում `աչքերի տակ գտնվող կապտուկն ու այտուցը վերացնելու համար:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin-2.jpg)
Կիրառել քսուք ավելի քան 2 շաբաթ, անցանկալի է:
Անոթային հիվանդությունների և կապտուկների բուժման դեպքում գործակալը պետք է կիրառվի բարակ շերտով (5 սմ տրամագիծ ունեցող տարածքի մինչև 1 գ) օրական 2-3 անգամ: Կիրառել քսուք ավելի քան 2 շաբաթ, անցանկալի է:
Թմրամիջոցների նշանակման հակացուցումները հետևյալն են.
- անհատական զգայունություն բենզոկաինի, հեպարինի և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ.
- քսուկի կիրառման ոլորտում նեկրոզի, բաց վերքերի, խոցային և այլ վնասվածքների տարածքների առկայություն.
- տեղական NSAID- ների, հակահիստամինների և հակաբակտերիալ դեղամիջոցների բուժում (տետրացիկլիններ);
- արյունահոսության հակում (զգուշությամբ):
Քսուք օգտագործումը թույլատրվում է հղիության 2-3-րդ եռամսյակում և կրծքով կերակրման միջոցով, բայց խորհուրդ է տրվում միայն խիստ ցուցումների համար:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin-3.jpg)
Քսուքների օգտագործումը թույլատրվում է հղիության 2-3 եռամսյակում:
Troxevasin բնութագրում
Troxevasin- ը մեծացնում է մազանոթների և երակների երանգը, նվազեցնում է արյունահոսությունն ու արտանետումը, թեթևացնում է բորբոքումները և բարելավում է տրաֆիզմը դեղամիջոցի գործողության ոլորտում: Չնայած հեմոստատիկ հատկությունների առկայությանը, դեղը կանխում է թրոմբոցիտների կպչումը և արյան անոթների խցանումը:
Տրոքսեվասինի ակտիվ բաղադրիչը ֆլավոնոիդ տրոքսերութինն է, վիտամին P- ի (ռուտին) կիսաֆինթետիկ ածանցյալը: Տրոքսերուտինի ամենակարևոր հատկությունը նրա ունակությունն է բարձրացնել անոթային պատի երանգը և կանխել արյան բջիջների կպչունությունը ՝ դանդաղեցնելով ֆլեբիտով երակային երակային թրոմբոզի հիմնական մեխանիզմը:
Troxerutin- ը նաև կայունացնում է hyaluronic թթուն բջջային մեմբրաններում, նվազեցնելով դրանց թափանցելիությունը և թեթևացնում է այտուցը:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin-4.jpg)
Troxevasin- ը մեծացնում է մազանոթների և երակների երանգը, նվազեցնում է արյունահոսությունը և արտանետվող արտանետումները:
Ի տարբերություն հեպարինի հետ քսուքների, Troxevasin- ը թողարկման երկու ձև ունի.
- գել (ակտիվ նյութի 2%);
- պարկուճներ (1 պարկուճում 300 մգ ֆլավոնոիդ):
Տրոկսվասինի օգտագործումը նշվում է հետևյալ պաթոլոգիաների համար.
- քրոնիկ լիմֆոենոզային անբավարարություն;
- phlebitis, thrombophlebitis եւ postphlebitis համախտանիշ;
- varicose dermatitis, հյուսվածքների տրոֆիզմի խանգարումներ, տրոֆիկ խոցեր;
- ոտքերի այտուցվածություն և ցավեր;
- կապտուկներ;
- հեմոռոյի նախնական փուլերը, որոնք ուղեկցվում են ցավով, քորով և արյունահոսությամբ;
- ռետինոպաթիա `հիպերտոնիայի, շաքարային դիաբետի և աթերոսկլերոզի ֆոնի վրա (որպես բարդ թերապիայի մաս);
- որոշակի վիրուսային ինֆեկցիաներում capillarotoxicosis (միաժամանակ ընդունվում է վիտամին C- ով):
- ոսկորների և հոդերի հիվանդություններ (գեղձ);
- վերականգնումը `սկլերաբուժությունից հետո և varicose veins- ի վիրաբուժական բուժումից հետո:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin-6.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin-7.jpg)
Նաև դեղը օգտագործվում է հղիության ընթացքում արյունազեղումներ և varicose veins կանխելու համար:
Troxevasin- ը պետք է ընդունվի օրական 2-3 անգամ, անկախ դեղաբանական ձևից: Բուժման ընթացքը տևում է մինչև 4 շաբաթ:
Թմրամիջոցների բանավոր ձևով բուժելիս կարող են առաջանալ կողմնակի ռեակցիաներ ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից (խոցային ախտահարում, այրոց, սրտխառնոց և այլն), մաշկի վրա (ցան, դերմատիտ, հիպերեմիա, քոր առաջացում) և կենտրոնական նյարդային համակարգից (գլխացավ, դեմքի կարմրություն):
Պարկուճը դադարեցնելուց հետո կողմնակի բարդությունները անմիջապես անհետանում են:
Troxevasin- ի ընդունման հակացուցումները հետևյալն են.
- գերզգայունություն ռեժիմի նման միացությունների և դեղամիջոցի օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ.
- գաստրիտի և ստամոքս-աղիքային խոցի սրացում (բերանի ձևի համար);
- վնասվածքը, բաց վերքերը և էկզեմայի դրսևորումները կիրառման վայրում (գելի համար);
- երիկամային անբավարարություն (զգուշությամբ):
Troxevasin- ի օգտագործումը թույլատրվում է հղիության 2-րդ եռամսյակից:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin.png)
Troxevasin- ին ընդունելու հակացուցումը գաստրիտի և ստամոքս-աղիքային խոցի սրացում է (դեղամիջոցի բանավոր ձևի համար):
Հեպարինի քսուկի և տրոքսևասինի համեմատությունը
Troxevasin- ը և heparin- ի քսուքը ընդհանուր ակտիվ բաղադրիչներ չունեն: Սա առաջացնում է տարբերություն թերապիայի առաջարկվող տևողության, անբարենպաստ ռեակցիաների և հակացուցումների վերաբերյալ:
Այս դեպքում դեղերը ունեն օգտագործման ցուցումների ցուցակի նման ցուցակ, հետևաբար, բժիշկը պետք է նշանակի Heparin քսուք կամ Troxevasin:
Նմանություն
Հեպարինով և Troxevasin- ով քսուքները օգտագործվում են երակային արտահոսքի, անոթային բորբոքումների, երակների թրոմբոզի, այտուցվածության և հեմոռոյից բարձր ռիսկերի համար: Երկու դեղամիջոցները հարմար են հեմատոմաների, ներարկումային ինֆիլտրատների, կապտուկների և տրոֆիկ խոցերի բուժման համար:
Չնայած թերապևտիկ էֆեկտների նմանությանը, դրանք նման չեն, քանի որ տիրապետում են անոթային հիվանդությունների գործողության տարբեր մեխանիզմների:
Որոշ դեպքերում troxevasin պարկուճները և հեպարինով տեղական դեղերը օգտագործվում են միասին. Այս համադրությունը բարդ ազդեցություն է ունենում թրոմբոֆլեբիտի, լիմֆոենոզային անբավարարության և հեմոռոյի համար:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin-11.jpg)
Որոշ դեպքերում միասին օգտագործվում են troxevasin պարկուճները և հեպարինով տեղական դեղամիջոցները:
Որո՞նք են տարբերությունները
Գործողության մեխանիզմից բացի, թմրամիջոցների տարբերությունները նկատվում են հետևյալ ասպեկտներով.
- Ձևաթողարկման ֆոնդեր: Դեղամիջոցի գելի ձևը ավելի լավ և արագ ներծծվում է, քան քսուքը, և չի թողնում յուղոտ նշաններ, ուստի շատ հիվանդներ նախընտրում են ընտրել Troxevasin:
- Ազդեցություն երակային արտահոսքի խանգարումների արմատային պատճառի վրա: Troxerutin- ը նորմալացնում է անոթային պատի երանգը, մինչդեռ բենզոկաինը և հեպարին ազդում են միայն varicose երակների (բորբոքում, թրոմբոզ) հետևանքների վրա և դադարեցնում հիվանդության ախտանիշները:
- Կողմնակի էֆեկտներ: Օգտագործման համար անբարենպաստ ռեակցիաների և հակացուցումների տարբերությունը նկատվում է հիմնականում քսուքը հեպարինով և Troxevasin- ի բանավոր ձևը համեմատելիս:
Որն է ավելի էժան
Troxevasin պարկուճերի փաթեթավորման գինը առնվազն 360 ռուբլի է, իսկ գելի մի խողովակ `առնվազն 144 ռուբլի: Քսուքի արժեքը զգալիորեն պակաս է և կազմում է 31-74 ռուբլի ՝ կախված դեղամիջոցի արտադրողիից:
Որն է ավելի լավ. Heparin քսուք կամ Troxevasin
Անոթային պաթոլոգիաների բուժման համար թմրամիջոցների ընտրությունը կախված է հիվանդի վիճակից և ախտորոշումից:
Կապտուկներից
Ուժեղ հակագազարդ պարունակող քսուք ավելի արդյունավետ միջոց է կապտուկներից և կապտուկներից կապտուկները վերացնելու համար: Անզգայացունը, որը դեղամիջոցի մի մասն է, լրացուցիչ թեթևացնում է ցավը վնասի տարածքում:
Այնուամենայնիվ, կապտուկի և արյունահոսության հակում ունենալով, սիմպտոմատիկ հեպարինային թերապիան անցանկալի է: Այս դեպքում Troxevasin- ը, որն ամրացնում է արյան անոթների պատերը, ավելի բարենպաստ ազդեցություն ունի:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1510/chto-vibrat-geparinovuyu-maz-ili-troksevazin-12.jpg)
Ուժեղ հակագազարդ պարունակող քսուք ավելի արդյունավետ միջոց է կապտուկներից և կապտուկներից կապտուկները վերացնելու համար:
Հեմոռոյով
Troxevasin- ը օգտագործվում է հիմնականում հեմոռոյ երակների varicose veins- ի սկզբնական փուլերում կամ որպես հիվանդության բարդ համակարգային թերապիայի մաս:
Անզգայացմամբ և հեպարինով քսուքը արդյունավետ է նաև արյունազեղումների ուշ փուլերում, ինչպես նաև դրա սրացումներով, որոնք առաջանում են հեմոռոյ թրոմբոզով:
Varicose veins- ով
Varicose veins- ի միջոցով Troxevasin- ն ունի ավելի լայն տեսականի և բուժական ազդեցություն: Այս դեղը նախատեսված է ոտքերի հոգնածությունն ու այտուցը թեթևացնելու, երակների ընդլայնման և բորբոքման կանխարգելման, արդեն ձևավորված պաթոլոգիաների բուժման համար:
Հակատանկացման քսուքը նախատեսված է հիմնականում ոտքերի հյուսվածքներում երակային թրոմբոզի և տրոֆիկ խանգարումների բարձր ռիսկի համար:
Հիվանդների ակնարկներ
35 տարեկան Աննա, Մոսկվա
Վեց ամիս առաջ ամուսինս հայտնաբերեց varicose veins: Ֆլեբոլոգը նշանակեց բարդ թերապիա, որը բաղկացած է Troxevasin գելից և Venarus հաբերից: Բուժման ընթացքը տևեց 2 ամիս, որից հետո անհրաժեշտ էր դադար վերցնել և կրկնել: Առաջին բուժման կուրսի ավարտին մաստիկությունը լիովին անհետացավ, երակները դադարեցին հայտնվել, իսկ ոտքերը դառնում էին ավելի քիչ հոգնած:
Թերապիայի թերությունն այն էր, որ ամեն ինչ պետք է կիրառվեր միասին: Եթե ընտրեք միայն գել, ապա էֆեկտը փոքր կլինի:
Դմիտրի, 46 տարեկան, Սամարա
Ես առաջին անգամ լսեցի հեպարինի քսուկի մասին `որպես կապտուկների և վնասվածքների բուժման միջոց, բայց բժիշկը դա նշանակեց varicose veins- ի համար: Բուժման առաջին կուրսից հետո ես սկսեցի նրան անընդհատ պահել բժշկության կաբինետում, ինչպես Դա շատ է օգնում այտուցվածությունից, ցնցումներից և հոգնած ոտքերից: Եթե ես պլանավորում եմ շատ քայլել, դուրս գալուց առաջ համոզվեք, որ ոտքերս քսեք քսուքով: այս դեպքում ոտքը կարծրացնում է և ավելի քիչ այտուցվում:
Ներարկումների և հետվիրահատական հեմատոմայի հետքերը մի քանի օրվա ընթացքում հանվում են հեպարինով, ինչը հաստատվում է մեր սեփական փորձով: Նկատված միակ մինուսը խողովակի մեջ քսուքի փոքր քանակությունն է:
Բժիշկները վերանայում են հեպարինի քսուքի կամ տրոքսևասինի մասին
Կարպենկո Ա. Բ., Պրոկտոլոգ, Կեմերովո
Troxevasin- ն ակտիվորեն օգտագործվում է արյունազեղման և երակային անբավարարության բուժման մեջ: Դեղը փողի համար լավ արժեք է: Դրա միակ բացասականությունը կարելի է համարել հեմոռոյ սրացման վատթարացումը: Ալերգիկ ռեակցիաները հնարավոր են, բայց հազվադեպ են նկատվում:
Մերիասով Ա.Ս., վիրաբույժ, Կրասնոդար
Բենզոկաինով հեպարինը լավ համադրություն է ենթամաշկային հեմատոմաների դադարեցման և ցավազրկման համար: Այս բաղադրիչների հիման վրա քսուքը հարմար է հետվիրահատական այտուցվածքի և արյունազեղման բուժման համար:
Դեղամիջոցի հիմնական թերությունը varicose veins- ի հետ քսուքի ցածր արդյունավետությունն է, ինչը չի ուղեկցվում թրոմբոզով: