Այն հակադիաբետիկ միջոց է: Vosulin-R- ը կարճ գործող ինսուլին է, իսկ H- ը ՝ միջին: Այն օգտագործվում է ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ տիպի դիաբետիկ պաթոլոգիայի բուժման մեջ: Ինսուլինի ակտիվությունը որոշվում է դեղամիջոցի դեղաչափով, օգտագործման վայրով և մեթոդով:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
INN: Մարդու ինսուլին:
Ոսկուլինը հակադիաբետիկ միջոց է:
ATX
ATX կոդ ՝ A10AC01:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Ներարկման համար կասեցման տեսքով մատչելի է բաղկացած երկարաձգված բյուրեղներից, որոնք խառնուրդով կազմում են միատարր զանգված:
Լուծման հիմնական ակտիվ նյութը ինսուլինի իոֆան է `100 IU դեղաչափով: Բաղադրության մաս կազմող լրացուցիչ նյութեր են ՝ մետաքսեսոլ, պրոտամին սուլֆատ, ցինկ օքսիդ, ֆենոլ, նատրիումի ֆոսֆատ, նատրիումի հիդրօքսիդ, հիդրոքլորաթթու, կիտրոնաթթու, գլիցերին, ներարկման համար հատուկ մաքրված ջուր:
Այն փաթեթավորվում է 10 մլ շշերով, 3 մլ փամփուշտներով և ներարկիչի գրիչում տեղադրված քարթրիջով (3 մլ ծավալով):
Դեղաբանական գործողություն
Դա ԴՆԹ-ի վերականգնողական դեղամիջոց է: Գործողության մեխանիզմն ուղղված է արյան գլյուկոզի մակարդակի նորմալացմանը: Բժշկությունն ունի նաև որոշակի անաբոլիկ ազդեցություն: Ինսուլինի այս տեսակը ապահովում է գլյուկոզի արագ փոխադրում մկանային հյուսվածքի բջիջների ներսում: Արագացնում է սպիտակուցային կառուցվածքների անաբոլիզմի գործընթացը:
Ինսուլինի ազդեցության տակ լյարդի մեջ գլյուկոզան արագորեն վերածվում է գլիկոգենի, իսկ գլյուկոնեոգենեզը դանդաղում է: Խթանվում է ավելցուկային գլյուկոզի վերածումը ճարպի:
Դեղը փաթեթավորված է 10 մլ սրվակով:
Ֆարմակոկինետիկա
Ներծծումը և բաշխումը որոշվում է ըստ դեղամիջոցի կիրառման վայրի և մեթոդի, դոզայի: Արյան մեջ ինսուլինի ամենաբարձր համակենտրոնացումը նկատվում է ներարկումից մի քանի ժամ անց: Բիոհասանելիությունը և սպիտակուցի կապելը շատ ցածր են:
Մեթաբոլիզմը հիմնականում առաջանում է լյարդի մեջ `հիմնական նյութափոխանակությունների ձևավորմամբ, որոնք արդեն համարվում են անգործ: Կիսաշրջանը մոտ 5 ժամ է:
Օգտագործման ցուցումներ
Vosulin- ի օգտագործման համար կան մի շարք ուղղակի ցուցումներ: Դրանց թվում են.
- 1-ին տիպի շաքարախտի բուժում (պայմանով, որ դիետան և ֆիզիկական գործունեությունը չեն նվազեցնում արյան գլյուկոզի մակարդակը մինչև պահանջվող մակարդակները);
- դյուրին շաքարախտ;
- 2-րդ տիպի շաքարախտ;
- բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերի արդյունավետության բացակայություն;
- վիրաբուժական միջամտություններ;
- 2-րդ տիպի շաքարախտով բուժումը հղիության ընթացքում, երբ սննդակարգը չի օգնում;
- դիաբետիկ կոմա;
- ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներ:
Հակացուցումները
Vosulin- ի օգտագործման բացարձակ հակացուցումները `հիպոգլիկեմիան և գերզգայնությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Մեծ զգուշությամբ է նշանակվում ինսուլինի նկատմամբ անմիջական ալերգիա ունեցող մարդկանց: Այս ինսուլինի կտրուկ անցումով, կարող է առաջանալ խաչաձև իմունոլոգիական ռեակցիա կենդանիների և մարդու ինսուլինի միջև:
Ինչպե՞ս վերցնել Vosulin- ը:
Դոզան կախված է վիճակի ծանրությունից, դիետայից, ֆիզիկական ակտիվությունից, հիվանդի արյան շաքարի մակարդակից:
Այս դեղամիջոցը պարունակում է 100 IU / ml ինսուլին: Մեծահասակների համար, ովքեր առաջին անգամ ստանում են ինսուլինի բուժում, նախնական դոզան 8-24 IU է, երեխաների համար `ոչ ավելի, քան 8 IU:
Բուժումը կատարվում է ենթամաշկային սնունդից 15 րոպե առաջ: Բարդություններից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում ամեն անգամ փոխել ներարկման տեղը: Միայն բացառիկ դեպքերում հնարավոր է ներերակային կամ ներգանգային կառավարում: Ներարկման համար օգտագործեք միայն ներարկիչներ, որոնք ավարտվել են 100 IU / ml: Անհնար է մեկ ներարկիչի մեջ տարբեր տեսակի ինսուլիններ խառնել:
Բուժումը ներարկվում է ենթամաշկային ներարկիչով գրիչով:
Խոհարարության կանոնները
Բուժումը ներարկվում է ենթամաշկային ներարկիչով գրիչով: Ներարկման լուծույթը միշտ պետք է լինի թափանցիկ եւ միատարր, առանց նստվածքի, սենյակային ջերմաստիճանում: Բժշկության առաջին ընդունումից առաջ ծածկը հանվում է: Սահմանված դեղաչափի համաձայն ՝ օդը ընդունվում է ինսուլինի ներարկիչ և ներմուծվում է ինսուլինի սրվակը: Այնուհետև սրվակը շրջվում է ներարկիչով և հավաքվում է լուծույթի ցանկալի քանակությունը:
Օգտագործելուց առաջ ներարկիչով գրիչ Vosulin Pen Royal- ը մի քանի անգամ շրջվել է այնպես, որ ներսից ապակե ձողը սկսվի հեշտությամբ շարժվել: Դա արվում է այնպես, որ լուծումը դառնա համասեռ: Այնուհետև հանվում է արտաքին ասեղի փականը և քարթրիջի վերջում տեղակայված թելերը խստորեն ամրացվում են: Հեռացրեք պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից և դրանից հանեք ամբողջ օդը:
Դիսպենսերը դրված է զրոյի: Ներարկում կատարելիս, անպայման սեղմեք դիսպանսերը մինչև վերջ: Եթե այն դադարում է նշել 0-ը, դա նշանակում է, որ դոզան չի մուտքագրվել, և անհրաժեշտ է ավելացնել ներարկիչի բացակայող քանակությունը ներարկիչ: 10 վայրկյան անց ասեղը հանվում է մաշկի տակ: Պաշտպանիչ գլխարկը կրկին դրվում է ասեղի վրա: Դրանից հետո ասեղը հեռացվում է:
Ոսկուլինի կողմնակի ազդեցությունները
Օգտագործման հրահանգներում նշված ամենատարածված անբարենպաստ արձագանքը հիպոգլիկեմիան է, որն առաջացնում է գիտակցության կորուստ: Արյան շաքարի մակարդակը զգալիորեն իջնում է, ինչը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- գլխացավ;
- սովի անընդհատ զգացում;
- սրտխառնոց
- փսխում
- հոգնածություն;
- ագրեսիա;
- ուշադրության շրջանի նվազում;
- զգայարանների խանգարումներ;
- հետվիպոգլիկեմիկ կուրության զարգացում;
- վերջույթների և բերանի պարեստեզիա;
- ցավեր
- բրադիկարդիա;
- գիտակցության կորուստ;
- դիաբետիկ կոմա:
Եթե մարդը երկար ժամանակ հիվանդացել է, ինքն ինքն է որոշում այդ ախտանիշները և անմիջապես ձեռնարկում է անհրաժեշտ միջոցներ:
Բուժման սկզբում ներարկման տեղում մաշկի գույնը կարող է փոխվել: Կարող է առաջանալ կարճաժամկետ այտուց:
Հնարավոր է, յուղի հյուսվածքի ատրոֆիայի զարգացումը, եթե դեղամիջոցի կիրառման տեղը չի փոխվել: Շատ հազվադեպ է լինում ալերգիկ ռեակցիա մաշկի կարմրության տեսքով, որը հետագայում անցնում է ինքնուրույն: Գուցե հիվանդի վիճակի ընդհանուր վատթարացումը, որը կապված է գլյուկոզի մակարդակի տատանումների հետ, շատ դեպքերում ՝ նվազման միտումով:
Եթե հիվանդը զարգացրել է էրիթեմա, մաշկի վրա հայտնվում են ցան և բշտիկներ, որոնք ինքնուրույն չեն հեռանում, դուք պետք է որոշեք ՝ փոխարինել դեղը, թե՞ դոզան կարգաբերել:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Այս դեղամիջոցի հետ բուժման ժամանակահատվածում հիպոգլիկեմիայի զարգացման հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է սահմանափակել վարվելը կամ վերահսկել այլ մեխանիզմներ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման պայմանը առաջացնում է գրգռվածություն և ուշադրության կենտրոնացման նվազում:
Դիետայի հետևանք չլինելը կամ ինսուլինի բաց թողնված դոզան առաջացնում է ծանր հիպոգլիկեմիա:
Հատուկ ցուցումներ
Բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է անցկացնել բոլոր անհրաժեշտ ալերգիկ թեստերը `որոշելու, թե ինչպես է մարմինը ընկալելու այս տեսակի ինսուլինը: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է, երբ հիվանդը բացահայտում է սրտի և արյան անոթների հիվանդությունները, աչքերի վնասը: Դիետայի հետևանք չլինելը կամ ինսուլինի բաց թողնված դոզան առաջացնում է ծանր հիպոգլիկեմիա:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Զգուշություն առաջարկվում է, քանի որ Այս կատեգորիայի հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է: Պետք է սահմանվի նվազագույն արդյունավետ դեղաքանակ: Եթե ընդհանուր պայմանը վատանում է, ապա թերապիան անմիջապես չեղյալ է հայտարարվում:
Հանձնարարություն երեխաներին
Խստիվ արգելվում է երեխաներին բուժել դեղորայքով:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Բուժումը կարող է օգտագործվել գեղագիտական ժամանակահատվածում և կրծքով կերակրման ընթացքում: Նշվում է նվազագույն թույլատրելի դեղաքանակ: Հետազոտության արդյունքները չեն հաստատել թմրամիջոցների մուտագեն ազդեցությունը պտղի վրա: Եթե սկզբնական սահմանված դեղաչափի ազդեցությունը չի նկատվում, ապա այն կարող է ավելանալ: Բայց այս դեպքում հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կանխելու համար հարկավոր է մշտապես վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Խստիվ արգելվում է երեխաներին բուժել դեղորայքով:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Պահանջվում է դեղաչափի ճշգրտում: Եթե վերլուծությունների մեջ կան փոփոխություններ, ապա դեղերի քանակը նվազում է: Դրական էֆեկտի բացակայության դեպքում թերապիան չեղյալ է հայտարարվում:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Հատուկ խնամք պետք է ցուցաբերվի երիկամների քրոնիկ անբավարարության դեպքում: Եթե ցույց է տրվել լյարդի նմուշների վատթարացումը, ապա ավելի լավ է չեղարկել բուժումը:
Վոզուլինի չափից մեծ դոզա
Sideիշտ ընդունմամբ և կողմնակի էֆեկտների դեղաչափով չպետք է առաջանա: Vosulin- ի մեծ դոզայի երբեմն օգտագործմամբ `հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են վատթարանալ.
- lethargy;
- ավելացել է անխնա;
- մշտական ծարավ;
- գունատ
- գլխացավանք
- ցնցում
- սրտխառնոց փսխումով;
- խառնաշփոթ
Բուժում մեղմ հիպոգլիկեմիայի բուժումը բաղկացած է գլյուկոզի ինքնակառավարման մեջ: Թույլատրվում է պարզապես ուտել մի կտոր շաքար: Այս դեպքում կարող է պահանջվել դոզան կամ դիետայի ճշգրտում:
Չափավոր հիպոգլիկեմիան դադարեցվում է գլյուկոզի ներերակային կամ ներերակային կառավարմամբ: Հիվանդին տրվում են արագ ածխաջրեր:
Դաժան հիպոգլիկեմիան, որն ուղեկցվում է ցնցումներով կամ կոմայի մեջ, դադարեցվում է միայն գլյուկոնատի ներերակային կառավարմամբ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ինսուլինի, ամֆետամինի, adrenergic արգելափակող նյութերի, ստերոիդների, MAO ինհիբիտատորների, տետրացիկլինների հետ զուգակցվելիս կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա:
Ինսուլինի գործողությունը թուլանում է, երբ այն օգտագործվում է դիազօքսիդի, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների, անհատական diuretics, isoniazid, heparin, նիկոտինաթթու, վահանաձև գեղձի հորմոնների, տետրացիկլինների և որոշ սիմպաթոմիմետիկների հետ:
Ինսուլինի հետ բուժման ընթացքում ալկոհոլ օգտագործելը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի խիստ աստիճանի, ինչը բացասաբար է անդրադառնում բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա:
Այն անհատների մոտ, ովքեր ունեն klonidine, reserpine և salicylates- ով ինսուլինի հետ միաժամանակյա բուժման կարիք, դեղամիջոցի օգտագործման ազդեցությունը կարող է կամ աճել կամ նվազել:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ինսուլինի հետ բուժման ընթացքում ալկոհոլ օգտագործելը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի խիստ աստիճանի, ինչը բացասաբար է անդրադառնում բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա:
Անալոգներ
Vosulin- ի մի քանի անալոգներ կան, որոնք նման են ակտիվ նյութի և բուժական ազդեցության: Որովհետև այժմ դժվար է գտնել այս ինսուլինը, դրա փոխարեն նշանակվում են նման անալոգներ.
- B- ինսուլին;
- Գենզուլին;
- Insuman Rapid;
- Մոնոդար;
- Դիկլովիտ;
- Monotard NM;
- Ռինսուլին-Ռ;
- Farmasulin;
- Humulin NPH:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Գնման համար անհրաժեշտ է բժշկական դեղատոմս:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Ոչ:
Vosulin- ի գինը
Այժմ Վոսուլինը հանրային տիրույթում չէ: Դրա անալոգների գինը տատանվում է 400 ռուբլիից: մեկ շիշը մինչև 4000-4500 ռուբլի: փաթեթավորման համար:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Մութ տեղում +2-ից + 8 ° C ջերմաստիճանի ընթերցմամբ խուսափեք սառեցնելուց: Բաց շիշ օգտագործելիս կարող եք ևս 6 շաբաթ պահել + 15 15 + + 25 ° C ջերմաստիճանում: Քարտրիջը կարող է պահվել նույն ջերմաստիճանում բացվելուց հետո 4 շաբաթ: Քարտրիջը, որն արդեն տեղադրված է ներարկիչի գրիչում, երբեք չպետք է պահվի սառնարանում:
Բժշկություն գնելու համար դուք պետք է ներկայացնեք բժշկական դեղատոմս:
Գործողության ժամկետը
Բնօրինակ փաթեթավորման վրա նշված թողարկման օրվանից ոչ ավելի, քան 2 տարի: Այս անգամից հետո դեղը չի կարող օգտագործվել:
Արտադրող
Wockhardt Limited (Wokhard Limited), Հնդկաստան:
Արտադրող ընկերություն. Ուկրաինա, Խարկով, դեղագործական ընկերություն "Առողջություն" ՍՊԸ:
Vosulin- ի վերաբերյալ ակնարկներ
Իրինա, 38 տարեկան, Կիև. «Ես նախկինում շաքարախտով էի վարվում վոզուլինի հետ, այնուհետև նրանք դադարեցին այն թողարկել, և ես անցա Ռինսուլին: Նրանց ազդեցությունը գրեթե նույնն է: Ռինսուլինը, սակայն, մի փոքր ավելին է արժե»:
Պավել, 53 տարեկան, Խարկով. «Վոզուլինն այժմ վաճառքի հանված չէ, և ես ուրախ եմ այդ կապակցությամբ: Ես ստիպված էի մեծ չափաբաժիններ կիրառել, ուստի ինձ վատ զգացի: Դրանք վերցրեցին Humulin NPH- ին փոխարինելու համար: Ես ուրախ եմ դրանով»:
Կարինա, 42 տարեկան, Պավլոգրադ. «Ես երկար տարիներ տառապում եմ 1-ին տիպի շաքարախտից, բացի այդ, ես նույնպես մեծ քաշ ունեմ: Դիետաները չեն օգնում: Ես ներարկել եմ Vosulin- ին և ուրախ էի դրանով: Ես կորցրեցի մեծ քաշ և շաքարավազ երկար ժամանակ մակարդակ: Բայց հիմա նա գնացել է դեղատներ, կներեք, բժիշկը նշանակեց ևս մեկ դեղամիջոց »: