Atorvastatin- ը կամ Simvastatin- ը սահմանվում են խոլեստերինը իջեցնելու և նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու համար: Երկու դեղամիջոցները վաղուց օգտագործվել են բժշկական պրակտիկայում, հետևաբար, նրանք իրենց ապացուցել են ինչպես բուժման, այնպես էլ սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման համար:
Ատորվաստատինի բնութագրում
Ատորվաստատինը վերաբերում է ստատինների խմբից լիպիդները իջեցնող դեղերին: Atorvastatin կալցիումի տրիխրատը (10.84 մգ) ակտիվ նյութ է, որը ներգրավված է խոլեստերինի սինթեզում: Այս հատկությունը կօգնի նվազեցնել ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) և բարձր խտության (HDL) քանակը ՝ դրանով իսկ կանխելով խոլեստերինի թիթեղների ձևավորումը:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1209/v-chem-raznica-mezhdu-atorvastatinom-i-simvastatinom.jpg)
Atorvastatin- ը կամ Simvastatin- ը սահմանվում են խոլեստերինը իջեցնելու և նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու համար:
Գեղարվելուց հետո պլանշետը մտնում է փոքր աղիքներ, որտեղ այն արագորեն մտնում է համակարգային շրջանառությունն իր պատի միջոցով: Ակտիվ բաղադրիչի կենսաբազմազանությունը 60% է: Հեպատիկ ֆերմենտները մասնակիորեն վերամշակում են թմրամիջոցների նյութը, իսկ մնացորդները մարմնից արտազատվում են ոսկրերով, մեզի և քրտինքով:
Աթերոսկլերոզում բարձրացված խոլեստերինը, մեծ և փոքր մազանոթներում սալերի առկայությունը Ատորվաստատինի օգտագործման հիմնական ցուցիչներն են: Հետևյալ հիվանդությունների կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում նաև դեղամիջոց նշանակել.
- տիպ 2 շաքարախտ;
- սրտի կաթված;
- կաթված;
- հիպերտոնիա
- անգինա պեկտորիս;
- սրտի իշեմիա:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1209/v-chem-raznica-mezhdu-atorvastatinom-i-simvastatinom-2.jpg)
Ատորվաստատինը վերաբերում է ստատինների խմբից լիպիդները իջեցնող դեղերին:
Ատորվաստատինը մարմնում կարող է կուտակվել երկարատև օգտագործման և որոշակի պաթոլոգիաների միջոցով, օրինակ, եթե լյարդի կամ երիկամների գործառույթը թույլ է: Այս դեպքում նկատվում է դեղամիջոցի թունավոր ազդեցությունը: Հիվանդը կարող է բողոքել տապից, գլխացավից, ընդհանուր թուլությունից և արագ աշխատողներից: Եթե դուք անտեսում եք այս բոլոր նշանները, ապա մարմնի ընդհանուր թունավորումների հավանականությունը մեծ է:
Սիմվաստատինի բնութագրերը
Simvastatin դեղամիջոցը նույնպես պատկանում է ստատինների խմբին: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը սիմվաստատինն է: Excipients- ը ներառում է.
- տիտանի երկօքսիդ;
- կաթնաշաքար;
- պովիդոն;
- կիտրոնաթթու;
- ասկորբինաթթու;
- մագնեզիումի ստեարատ և այլն:
Simvastatin- ը կլանման բարձր մակարդակ ունի: Արյան մեջ ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1-1,5 ժամ հետո կառավարումից հետո: 12 ժամ հետո այս մակարդակը իջնում է 90% -ով: Արտազատման հիմնական ուղին աղիքների միջոցով է, երիկամների միջոցով արտազատվում է ակտիվ բաղադրիչի 10-15% -ը:
Դեղամիջոցի հիմնական նպատակը սրտանոթային խանգարումների մեջ խոլեստերինի իջեցումն է: Դեղորայքը նախատեսված է նման դեպքերում.
- աթերոսկլերոզի զարգացման բարձր ռիսկ;
- առաջնային հիպերխոլեստերեմիա (տիպ II ա և II բ);
- հիպերխոլեստերեմիա և հիպերտրիգլիցերիդեմիա;
- սրտամկանի ինֆարկտի, ինսուլտի, իշեմիկ հարձակման, սրտի անոթների աթերոսկլերոզի կանխարգելման համար:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1209/v-chem-raznica-mezhdu-atorvastatinom-i-simvastatinom-3.jpg)
Simvastatin- ի օգտագործման հիմնական նպատակը սրտանոթային խանգարումների մեջ խոլեստերինի իջեցումն է:
Ատորվաստատինի և Սիմվաստատինի համեմատությունը
Նշեք դեղամիջոցը և ընտրեք դեղաչափի ռեժիմը պետք է լինի միայն մասնագետ, որը հաշվի է առնում ոչ միայն հիվանդության ընթացքը, այլև մարմնի անհատական հատկությունները:
Նմանություն
Երկու դեղերն էլ ակտիվորեն օգտագործվում են սրտաբանության մեջ `սրտի և անոթային հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար:
Թե Atorvastatin- ը, այնպես էլ Simvastatin- ը արդյունավետ դեղեր են և ունեն մեկ նպատակ ՝ արյան խոլեստերինի իջեցում:
Նրանք նաև միավորվում են հետևյալ հատկանիշներով.
- Թմրանյութերը ունեն տարբեր ակտիվ բաղադրիչներ, բայց կաթնաշաքարն առկա է երկուսում: Հետևաբար, դրանք պետք է ուշադիր նկարագրվեն այս օժանդակ բաղադրիչի նկատմամբ զգայունությամբ:
- Գլխապտույտի տեսքով կողմնակի ազդեցությունը բնորոշ է երկու դեղերին: Այդ իսկ պատճառով, բուժման ընթացքում դուք պետք է հրաժարվեք մեքենա վարելուց և աշխատել ճշգրիտ մեխանիզմներով:
- Բուժումը հակացուցված է լիպիդները իջեցնող դեղամիջոցների հետ միասին, քանի որ միոպաթիան կարող է զարգանալ: Եթե, Atorvastatin- ի կամ Simvastatin- ի հետ թերապիայի ֆոնի վրա, ջերմաստիճանը բարձրացավ, եւ մկանների ցավը հայտնվեց, ապա դեղամիջոցները պետք է հրաժարվեն `դրանք փոխարինելով անալոգներով:
- Հղիությունն ու լակտացիան ևս մեկ հակացուցում են: Բուժման ժամանակահատվածում կանայք պետք է օգտագործեն հակաբեղմնավորիչ միջոցներ:
- Երկարատև օգտագործման և չափից մեծ դոզայի դեպքում կողմնակի բարդությունների հավանականությունը մեծ է: Նման դեպքերում ամենից շատ տուժում են երիկամներն ու լյարդը: Հետևաբար, խստիվ արգելվում է գերազանցել բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափը:
Ո՞րն է տարբերությունը
Հիմնական տարբերությունն այն է, որ պատրաստուկների կազմը նույն ակտիվ նյութը չէ: Այսպիսով, ատորվաստատինը վերաբերում է սինթետիկ ստատիններին, որոնք ունեն ավելի երկար բուժական ազդեցություն: Simvastatin- ը կարճատև ազդեցություն ունեցող բնական ստատին է:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1209/v-chem-raznica-mezhdu-atorvastatinom-i-simvastatinom-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1209/v-chem-raznica-mezhdu-atorvastatinom-i-simvastatinom-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1209/v-chem-raznica-mezhdu-atorvastatinom-i-simvastatinom-6.jpg)
Ատորվաստատինի ակտիվ նյութն ավելի հզոր է, հետևաբար, այս դեղամիջոցն ավելի շատ հակացուցումներ ունի: Դրանք ներառում են.
- հղիություն և լակտացիա;
- տարիքը `մինչև 10 տարի;
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
- արյան մեջ տրանսամինազների քանակի ավելացում;
- լակտոզայի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա;
- վարակիչ հիվանդություններ սուր փուլում:
Simvastatin- ը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հետեւյալ դեպքերում.
- գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
- լյարդի հիվանդություն
- անչափահաս տարիքը;
- հղիություն և լակտացիա;
- կմախքի մկանների վնասում:
Atorvastatin- ը անցանկալի է օգտագործել միաժամանակ հակաբակտերիալ և հակամանրէային գործակալներով: Simvastatin- ը նաև չի կարող զուգակցվել ՄԻԱՎ-ի պրոտեազի ինհիբիտատորների և հակագազուլյատորների հետ: Պլանշետներով բուժելիս մի կերեք գրեյպֆրուտ կամ խմեք գրեյպֆրուտի հյութ: այս համադրությունը ի վիճակի է գերազանցել արյան մեջ ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան:
Simvastatin- ը վերցնելիս կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- մարսողության խնդիրներ;
- անքնություն
- գլխացավեր
- համի և տեսողության խախտում (հազվադեպ);
- ավելացել է ESR, թրոմբոցիտների և կարմիր արյան բջիջների նվազում:
Atorvastatin- ի հետ թերապիայի ընթացքում հիվանդները կարող են ունենալ թոքաբորբ, հիշողության հետ կապված խնդիրներ և մշտական հոգնածության զգացում:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1209/v-chem-raznica-mezhdu-atorvastatinom-i-simvastatinom-10.jpg)
Սիմվաստատինը վերցնելու ֆոնի վրա գլխացավեր կարող են առաջանալ:
Հեմոդիալիզը նշվում է սիմվաստատինի չափից մեծ դոզայի դեպքերում: Նման ընթացակարգը անօգուտ կլիներ Ատորվաստատինի հետ նման իրավիճակում:
Որն է ավելի էժան
Թմրամիջոցների գինը կախված է արտադրության երկրից և դեղաչափից:
Simvastatin- ը արտադրվում է շատ երկրներում, ներառյալ Ռուսաստանում, Ֆրանսիայում, Սերբիայում, Հունգարիայում և Չեխիայում: 20 մգ 30 հաբեր 30 փաթեթի արժեքը կկազմի 50-100 ռուբլի: Չեխիայում արտադրված դեղորայքի փաթեթավորման գինը (20 հատ) 20 մգ համար կազմում է մոտ 230-270 ռուբլի:
Ռուսական արտադրության Ատորվաստատինը կարելի է գնել դեղատներում այս գնով.
- 110 ռուբ - 30 հատ: Յուրաքանչյուրը 10 մգ;
- 190 ռուբ - 30 հատ: Յուրաքանչյուրը 20 մգ;
- 610 ռուբ - 90 հատ: 20 մգ յուրաքանչյուրը:
Որն է ավելի լավ `atorvastatin կամ simvastatin
Միայն հաճախող բժիշկը կարող է պատմել այն մասին, թե որ դեղը ավելի լավ է հիվանդը հետազոտելուց հետո, բայց դեղերի որոշ կարևոր հատկություններ կան.
- Արագ դրական ազդեցություն կարելի է ձեռք բերել Atorvastatin- ի հետ, ինչպես այն պարունակում է ավելի ակտիվ ազդեցություն ունեցող ակտիվ նյութ:
- Սիմվաստատինը ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ է առաջացնում, ինչը այս դեղամիջոցի առավելությունն է: Correctlyիշտ օգտագործման դեպքում թունավոր բաղադրիչները գործնականում չեն կուտակվում մարմնում:
- Թմրամիջոցների կլինիկական վերլուծությունների արդյունքում ապացուցվեց, որ Սիմվաստատինը վնասակար խոլեստերինը նվազեցնում է 25% -ով, իսկ Ատորվաստատինը `50% -ով:
Այսպիսով, պաթոլոգիաների երկարատև բուժման համար պետք է գերադասելի լինի Atorvastatin- ը, իսկ անոթային խանգարումների կանխարգելման համար ավելի լավ է օգտագործել Simvastatin- ը:
Հիվանդների ակնարկներ
Օլգա, 37 տարեկան, Վելիկի Նովգորոդ
Սրտի կաթվածից հետո հայրիկին նշանակվել է Սիմվաստատին `խոլեստերինը իջեցնելու համար: Բուժումը տևեց 4 ամիս, և այս ընթացքում կողմնակի բարդություններ չեղան: Դեղերի անհերքելի գումարածը գինն է, մինուս `ցածր արդյունավետությունը: Կրկնվող վերլուծությունները ցույց են տվել, որ վատ խոլեստերինի մակարդակը բավականին փոքրացել է: Հայրիկը վշտացավ, քանի որ մեծ հույսեր էր կապում բժշկության հետ: Ես հավատում եմ, որ սիմվաստատինը օգնում է ավելի մեղմ դեպքերում, և ոչ թե առաջադեմ դեպքերում: Հիմա մեզ բուժում են մեկ այլ դեղամիջոց:
Մարիա Վասիլևնա, 57 տարեկան, Մուրմանսկ
Հաջորդ զննության ժամանակ բժիշկը ասաց, որ խոլեստերինը փոքր-ինչ ավելացել է, և խորհուրդ է տվել ստատիններ վերցնել: Ես վերցրեցի Simvastatin, հետևեցի դիետային և հավատարիմ մնացի ֆիզիկական ակտիվությանը: 2 ամիս անց ես անցա երկրորդ վերլուծությունը, որում բոլոր ցուցանիշները վերադարձան նորմալ: Ես չեմ ափսոսում, որ խմեցի դեղը, չնայած շատերը նախազգուշացնում էին դրա վնասակարության և ապարդյունության մասին իմ արյան տիպի մեջ: Ես ուրախ եմ, որ արդյունքը հասել է: Ես դա խորհուրդ եմ տալիս:
Գալինա, 50 տարեկան, Մոսկվա
Ես վախեցա, երբ բժշկի միջից լսեցի, որ 8-ից ավելի խոլեստերին կա, ես մտածեցի, որ բուժումը երկար ու դժվար կլինի: Ատորվաստատինը նշանակվեց: Ես առանձնակի հույսեր չեմ կապել դեղամիջոցի վրա, բայց ապարդյուն: 2 ամսվա բուժումից հետո խոլեստերինը իջավ մինչև 6. Ես չէի սպասում, որ դեղը կօգնի: Ուզում եմ նշել, որ խիստ խմում էի բժշկի առաջարկությամբ և կողմնակի բարդություններ չեղան:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1209/v-chem-raznica-mezhdu-atorvastatinom-i-simvastatinom-11.jpg)
Երկու դեղերն էլ ակտիվորեն օգտագործվում են սրտաբանության մեջ `սրտի և անոթային հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար:
Բժիշկները վերանայում են Ատորվաստատինի և Սիմվաստատինի մասին
Եգոր Ալեքսանդրովիչ, 44 տարեկան, Մոսկվա
Ես հազվադեպ եմ նախատեսում Simvastatin- ը, որովհետև Ես դա համարում եմ անցյալ դարի դեղամիջոց: Այժմ կան ժամանակակից ստատիններ, որոնք ավելի արդյունավետ և անվտանգ են: Օրինակ ՝ ատորվաստատինը: Այս դեղամիջոցը ոչ միայն ի վիճակի է իջեցնել վատ խոլեստերինի մակարդակը, այլև նվազեցնում է սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը: Ազատման հարմար ձև:
Լյուբով Ալեքսեևնա, 50 տարեկան, Խաբարովսկ
Բժշկական պրակտիկայում ես փորձում եմ Atorvastatin- ը հիվանդներին նշանակել, եթե հակադրություններ չկան: Ես հավատում եմ, որ այս դեղը գործում է ավելի մեղմորեն ՝ չխախտելով ներքին օրգանների և մարմնի համակարգերի աշխատանքը: Հիվանդները հազվադեպ են դժգոհում կողմնակի բարդություններից, ինչը կարևոր է: Ի վերջո, հիմնականում նմանատիպ խնդիր են ունենում հիմնականում թոշակառուները, ովքեր արդեն ունեն քրոնիկ հիվանդություններ: