Tricor 145- ը բանավոր հիպոլիպիդեմիկ միջոց է, որն օգտագործվում է կլինիկական պրակտիկայում `բարձր խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ իջեցնելու համար: Հիպերխոլեստերեմիայի վերացումը անհրաժեշտ է աթերոսկլերոզի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու և նավի պատերին աթերոսկլերոզային սալերի առաջացումը կանխելու համար: Դեղը նվազեցնում է արյան խցանումների առաջացման ռիսկը `արյան թրոմբոցիտների ագրեգացման ճնշման պատճառով:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Ֆենոֆիբրատ:
Tricor 145- ը օգտագործվում է բարձր խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ իջեցնելու համար:
ATX
C10AB05:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բուժումը մատչելի է սպիտակ դեղահատերում `բերանի ընդունման համար: Դեղամիջոցի յուրաքանչյուր միավոր պարունակում է 145 մգ ակտիվ միացություն `ֆենոֆիբրային նանոմասնիկներ: Հետևյալ բաղադրիչները օգտագործվում են կլանման արագությունն ու ամբողջականությունը ակտիվ նյութի հետ համատեղ ավելացնելու համար.
- crospovidone;
- hypromellose;
- միկրոկրիստալ բջջանյութ;
- նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ և դոկոզատ;
- կաթնային շաքար, սաքսոզա;
- կոլոիդ ջրազրկված սիլիցի երկօքսիդ;
- մագնեզիումի ստեարատ:
Tricor 145-ը մատչելի է սպիտակ հաբերում `բանավոր կառավարման համար և պարունակում է 145 մգ ակտիվ միացություն` ֆենոֆիբրատի նանոմասնիկներ:
Պլանշետները վերևում ծածկված են թաղանթային թաղանթով, որը լուծվում է աղիքային էստերազների գործողության ներքո: Ֆիլմը բաղկացած է պոլիվինիլային սպիրտից, տիտանի երկօքսիդից, տալկից, սոյայի լեցիտինից, քսանթան մաստակ:
Ոչ գոյություն ունեցող ձևերը.
- գել;
- ներարկումներ ամպուլում:
Դեղաբանական գործողություն
Հիպոգլիկեմիկ դեղը պատկանում է ֆիբրատի խմբին: Ակտիվ միացության գործողության մեխանիզմը հիմնված է ալֆա ընկալիչների ակտիվացման վրա: Իրենց ֆունկցիոնալ ակտիվության բարձրացման արդյունքում ուժեղացվում է տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակի ունեցող լիպոպրոտեինների լիպոլիզացումը և արտազատումը:
Ֆենոֆիբրատը սինթեզվում է մանրաթելային թթվից, որը կարողանում է ազդել լիպիդների մակարդակի վրա մարդու մարմնում `ալֆա ընկալիչների ակտիվացման պատճառով: Թերապևտիկ էֆեկտի ձեռքբերման շնորհիվ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) կոնցենտրացիան կրճատվում է, բարձրացվում է բարձր խտության ֆրակցիան (HDL): Նախնական կլինիկական փորձարկումները ցույց են տվել ընդհանուր խոլեստերինի նվազում 25% -ով, տրիգլիցերիդների մակարդակը 45-55% -ով և HDL- ի կոնցենտրացիայի աճը 10-30% -ով:
Պահպանողական թերապիայի ժամանակահատվածում անոթային էնդոթելիում աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների զարգացման ռիսկը նվազում է, և նվազում է արյան հոսքի պատերին խոլեստերինի թիթեղների առաջացման հավանականությունը: Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ, բորբոքման մարկերների քանակը նվազում է: Հիպերուրիցեմիայի առկայության դեպքում հիվանդները ստանում են լրացուցիչ առավելություն ՝ միզաթթվի մակարդակի 25% նվազման տեսքով:
Tricor 145 - հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը պատկանում է ֆիբրատի խմբին:
Ֆարմակոկինետիկա
Երբ նրանք մտնում են աղիքներ, պլանշետները հիդրոլիզացվում են էստրազներով `ֆենոֆիբրաթթու ձևավորելու համար: Բժշկությունը տարածվում է արյան մեջ, որտեղ 2-4 ժամվա ընթացքում այն հասնում է առավելագույն արժեքների: Ակտիվ նյութափոխանակության արտադրանքը ներծծվում է աղիքային պատի մեջ նանոմասնիկների տեսքով, ուստի սննդի զուգահեռ օգտագործումը չի ազդում կլանման արագության և կենսաբազմազանության ամբողջականության վրա: Արյան անոթներում, ակտիվ ֆենոֆիբրոնաթթվի 99% -ը կազմում է պլազմային ալբումին պարունակող բարդույթ:
Բուժիչ նյութերը չեն ենթարկվում վերափոխման լյարդի բջիջներում: Ակտիվ նյութափոխանակության կեսը 20 ժամ է: Թմրանյութը մարմինը թողնում է մեզի հետ մեկ շաբաթվա ընթացքում:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղը օգտագործվում է բարձր խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների կամ խառը դիսլիպիդեմիայի համար `դիետիկ թերապիայի ցածր արդյունավետությամբ, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումով և ոչ դեղորայքային այլ մեթոդներով` ավելորդ քաշի դեմ պայքարում: Հատկապես զարկերակային գերճնշման և վատ սովորությունների առկայության դեպքում:
Կլինիկական պրակտիկայում նյութը կարող է օգտագործվել նյութափոխանակության սինդրոմը և երկրորդային հիպերլիպոպրոտեինեմիան վերացնելու համար միայն այն դեպքում, եթե լիպոպրոտեինների բարձրացված մակարդակը պահպանվում է, եթե առաջնային պաթոլոգիական գործընթացի բուժումը անարդյունավետ է:
Tricor 145- ը օգտագործվում է բարձր խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների կամ խառը դիսլիպիդեմիայի համար `ցածր սննդային թերապիայի միջոցով:
Հակացուցումները
Դեղը խստորեն հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.
- խիստ գալակտոզեմիայի, լակտազի և ֆրուկտոզայի անբավարարության, գալակտոզա-գլյուկոզի համախտանիշի, սաքսոզա-իզոմալտազի անբավարարության հետ.
- լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում, Tricorra- ի կառուցվածքային բաղադրիչների նկատմամբ.
- լյարդի և երիկամների անբավարարություն;
- ֆոտոտոքսիկությունը Ketoprofen- ի, ֆիբրատի բուժման ընթացքում;
- պաթոլոգիական գործընթացը լեղապարկի մեջ;
- անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ գետնանուշին, սոյայի և գետնանուշի կարագին:
Խնամքով
Անհրաժեշտ է վերահսկել հիվանդի վիճակը նշանակման ընթացքում հետևյալ հիվանդությունների ֆոնի վրա.
- մեղմ երիկամային և լյարդի անբավարարություն;
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
- առաջադեմ տարիքը;
- կմախքի մկանների հիվանդության ժառանգական ձև;
- զուգահեռ թերապիա `անուղղակի հակագազուլյատորներով և HMG-CoA ռեդուկտազի արգելափակումներով:
Անհրաժեշտ է վերահսկել հիվանդի վիճակը, երբ այն նախատեսված է քրոնիկ ալկոհոլիզմի ֆոնի վրա:
Ինչպես վերցնել Tricor 145 մգ
Պլանշետները պետք է ընդունվեն բանավոր, առանց ծամելու: Ֆիլմի թաղանթին հասցված վնասը կարող է հանգեցնել ֆենոֆիբրատի ակտիվ ֆենոֆիբրաթթվի վերափոխման նվազմանը: Բժշկությունը կարելի է ընդունել ամբողջ օրվա ընթացքում ՝ անկախ կերակուրից: Մեծահասակների հիվանդները պետք է խմեն 1 դեղահատ օրական 145 մգ մեկ անգամ:
Լիպիդների իջեցման ազդեցությունը արդյունավետ է, երբ սննդակարգը շարունակվում է և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման պայմաններում: Հիվանդներին, ովքեր բուժվել են 160 մգ դեղամիջոցի հետ, անհրաժեշտ չէ դեղաչափի աստիճանական իջեցում մինչև 145 մգ:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Դեղը չի ազդում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի և ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների գործունեության վրա: Հետևաբար, շաքարային դիաբետով հիվանդները կարիք չունեն ինսուլինի և հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դեղաչափերի ճշգրտմանը:
Կողմնակի էֆեկտներ
Մարմնի բացասական ռեակցիաները հայտնվում են ֆենոֆիբրատի ոչ պատշաճ ընտրված դեղաչափի պատճառով:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական համակարգի խանգարումներն արտահայտվում են որպես ցավ էպիգաստրիում, փսխում, գազի ձևավորում և չափավոր լուծ: Պանկրեատիտը կարող է առաջանալ:
Շաքարային դիաբետով հիվանդները չեն պահանջում ինսուլինի և հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դեղաչափերի ճշգրտում:
Արյունաբանական օրգաններ
Հազվագյուտ դեպքերում, շրջանառության և լիմֆատիկ համակարգի խանգարմամբ, զարգանում է լեյկոցիտների անբավարարությունը և հեմոգլոբինի ավելացումը:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Նյարդային համակարգի խանգարումն արտացոլվում է էրեկցիայի դիսֆունկցիայի, գլխացավերի որակի մեջ:
Մկանային-կմախքային համակարգից և կապող հյուսվածքից
Հազվագյուտ և բացառիկ դեպքերում հնարավոր է դիֆուզիոն միալգիայի զարգացում, մկանների ցավեր և սպազմեր, թուլություն, միոզիտներ, կմախքի մկանների մկանային հյուսվածքի սուր նեկրոզ:
Շնչառական համակարգից
Միջսահմանային թոքաբորբի զարգացման նվազագույն ռիսկ կա:
Մաշկի և ենթամաշկային ճարպի մասով
Ալերգիկ մաշկի ռեակցիաների առաջացումը, որը բնութագրվում է ցան, միզասեռություն, ուժեղ քոր առաջացում: Որոշ դեպքերում մաշկի վրա լույսի նկատմամբ զգայունությունը մեծանում է, մարդը սկսում է մազերը կորցնել: Ֆոտոզգայունությունը կարող է ուղեկցվել erythema- ով, բշտիկների առաջացում:
Գենիտարային համակարգից
Շիճուկի կրեատինինի և միզաթթվի մակարդակի հնարավոր բարձրացում միզուղիների պահպանման ֆոնին:
Սրտանոթային համակարգից
Անոթային խանգարումները բնութագրվում են երակային թրոմբոամբոլիզմով, ներառյալ թոքային էմբոլիան և ստորին ծայրամասերում երակային թրոմբոզը:
Էնդոկրին համակարգ
Գուցե ավելացել է քրտինքը:
Լյարդի և լեղուղեղի մասի վրա
Շատ դեպքերում ակտիվությունը մեծանում է և արյան շիճուկում ավելանում է հեպատիկ ամինոտրրանսֆերաների կոնցենտրացիան: Որոշ դեպքերում զարգանում է խոլելիտիասը, հնարավոր է `լյարդի պարբերաբար բորբոքում: Եթե հեպատիտի նշանները հայտնվում են դեղնախտի և քոր առաջացման տեսքով, ախտորոշումը հաստատելու համար խորհուրդ է տրվում անցնել լաբորատոր հետազոտություններ: Դրական արդյունքների ստացումից հետո ֆենոֆիբրատեսակների օգտագործումը չեղարկվում է:
Հատուկ ցուցումներ
Թմրամիջոցների թերապիան սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է վերացնել երկրորդային հիպերխոլեստերեմիայի էթոլոգիական պատճառները, որոնք կարող են առաջանալ 2-րդ տիպի շաքարախտի, ալկոհոլիզմի ֆոնի վրա: Բուժման արդյունավետությունը խորհուրդ է տրվում գնահատել շիճուկի ճարպի մակարդակի լաբորատոր ցուցանիշներով: 3 ամսվա ընթացքում լիպիդների իջեցման գործողությունների բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ դեղամիջոցի փոխարինման վերաբերյալ:
Որոշ դեպքերում, թմրանյութերի բուժման ֆոնի վրա, ենթաստամոքսային գեղձում բորբոքային գործընթացի զարգացումը հնարավոր է:
Որոշ դեպքերում, թմրանյութերի բուժման ֆոնի վրա, ենթաստամոքսային գեղձում բորբոքային գործընթացի զարգացումը հնարավոր է: Պանկրեատիտի պատճառները կարող են լինել քարերը և լեղապարկի խցուկը լեղապարկի մեջ, անբավարար թերապևտիկ ազդեցություն ծանր հիպերտրիգիգիցերիդեմիայի ֆոնի վրա:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Դեղը դոպինգ կամ հոգեմետ չէ, չի բացասաբար անդրադառնում կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգի գործունեության վրա: Հետևաբար, Triicore- ի հետ բուժման ընթացքում թույլատրվում է վերահսկել բարդ մեխանիզմներ և մեքենա, ինչը պահանջում է մեծ համակենտրոնացում և արագ արձագանք:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Լիպիդները իջեցնող դեղամիջոց ընդունելը արգելվում է հղիության ընթացքում: Կրծքով կերակրման ընթացքում դեղորայք նշանակելիս անհրաժեշտ է երեխային տեղափոխել մանկական խառնուրդներով սնունդ և դադարեցնել լակտացիան:
TRICOR 145 մգ նշանակելով երեխաներին
Բերանի հիպոլիպիդեմիկ գործակալին արգելվում է մինչև 18 տարեկան երեխա վերցնել `նախադպրոցական և դեռահաս տարիքում մարդու մարմնի զարգացման վրա ֆենոֆիբրո թթու ազդեցության վերաբերյալ տեղեկատվության պակասի պատճառով:
Օգտագործեք ծերության մեջ
70 տարեկանից բարձր անձինք պետք է ուշադիր վերահսկեն ֆենոֆիբրատով բուժման ընթացքում:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Դեղը հակացուցված է երիկամների ծանր անբավարարության մեջ:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Դեղը արգելվում է օգտագործել լյարդի ծանր հիվանդություն ունեցող անձանց կողմից:
Չափից մեծ դոզա
Հատուկ հակահարվածային գործակալ չի մշակվել: Դա պայմանավորված է չափից մեծ դոզայի դեպքերի բացակայությամբ: Հաբեր բարձր դեղաչափի մեկ օգտագործմամբ, հիպոթետիկորեն հնարավոր է մեծացնել կողմնակի բարդությունները և մեծացնել դրանց առաջացման հաճախությունը: Եթե կասկածում եք չափից մեծ դոզայի նշաններին, ապա պետք է դիմեք բժշկական օգնություն: Դեղը չի արտանետվում հեմոդիալիզով:
Տրիկորի հետ թերապիայի ընթացքում խստիվ արգելվում է ալկոհոլ խմել:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ֆենոֆիբրատը և դրա մետաբոլիկ արտադրանքները չեն հանդիսանում ցիտոքրոմ P450 իզոֆորմների խանգարող միջոցներ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Տրիկորի հետ թերապիայի ընթացքում խստիվ արգելվում է ալկոհոլ խմել: Էթիլային ալկոհոլը կարող է թուլացնել լիպիդների իջեցման ազդեցությունը, առաջացնել հեպատոբիլային և նյարդային համակարգի խանգարում:
Հակացուցված համակցություններ
Ֆենոֆիբրոնաթթունն ուժեղացնում է հակաաղեկուլիչների բուժական ազդեցությունը բերանային օգտագործման համար: Այս համադրության շնորհիվ կարող է առաջանալ ներքին արյունահոսություն: Բացասական ազդեցությունը պայմանավորված է պլազմային սպիտակուցի միացման վայրից հակաեկուլյար արտազատելուց:
Ֆենոֆիբրատով դեղորայքային թերապիայի սկզբում խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ `հակագանգուլյարների ամենօրյա դեղաքանակը իջեցնելու անհրաժեշտության մասին: Դոզայի հետագա ընտրությունն իրականացվում է INR- ի նորմերին համապատասխան:
Հաբեր բարձր դեղաչափի մեկ օգտագործմամբ, հիպոթետիկորեն հնարավոր է մեծացնել կողմնակի բարդությունները և մեծացնել դրանց առաջացման հաճախությունը:
Չի առաջարկվում համակցություններ
Մկանների վրա թունավոր ազդեցության բարձր ռիսկի պատճառով խորհուրդ չի տրվում fenofibrate- ի զուգահեռ օգտագործումը HMG-CoA reductase blockers- ի և ֆիբրատի ածանցյալների հետ:
Զգուշություն պահանջող համակցություններ
Առաջարկվում է մշտապես վերահսկել երիկամների ֆունկցիոնալ գործունեությունը, մինչդեռ Tricor- ի նշանակումը Cyclosporine- ի կամ հակաբիոտիկների հետ: Համադրվելիս երիկամների ծանր անբավարարության վտանգ կա: Լաբորատոր պարամետրերի ուժեղ փոփոխություններով դուք պետք է դադարեցնեք Tricor- ը վերցնելը:
Անալոգներ
Դեղը կարող է փոխարինվել հետևյալ անալոգներից մեկով.
- Լիպանտիլ;
- Fenofibrate Canon;
- Գոֆիբրատ;
- Լոֆանտ:
Treicor- ի տոնական պայմանները 145 մգ դեղատներից
Հաբերը մատչելի են միայն անմիջական բժշկական խորհրդատվությամբ:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Բժշկությունը չի վաճառվում առանց բժշկի դեղատոմսի, ոչ պատշաճ օգտագործման դեպքում կողմնակի բարդությունների բարձր ռիսկի պատճառով:
Գինը
Պլանշետների միջին արժեքը 931 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Անհրաժեշտ է դեղը պարունակել ցածր խոնավության գործակիցով, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից հեռու ջերմաստիճանում մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Արտադրող Tricor 145 մգ
Reciphon Fontaine, Ֆրանսիա:
Դեղը կարող է փոխարինվել Fenofibrat Canon անալոգով:
Արձագանքներ Tricor- ի համար 145 մգ
Առցանց ֆորումներում բժիշկներն ու հիվանդները հիմնականում թողնում են դրական մեկնաբանություններ: Բացասական ակնարկները առաջանում են կողմնակի ազդեցությունների առաջացման պատճառով:
Բժիշկներ
Ռոմանով Դենիս, էնդոկրինոլոգ, Սանկտ Պետերբուրգ
Սա լիպիդները իջեցնող դեղամիջոց է, բայց Tricor- ը ավելի մեծ չափով նվազեցնում է արյան տրիգլիցերիդները: Ես խորհուրդ եմ տալիս օգտագործել այն IIa, IIb, III և IV տեսակների դիսլիպիդեմիայի համար: Դոզան և բուժման տևողությունը սահմանվում են անհատական հիմունքներով և հիվանդների մոտ ոչ մի անբարենպաստ հետևանք չի նկատվել: Ես նախազգուշացնում եմ ձեզ, որ գործնականում դեղամիջոցը ցածր ազդեցություն ունի խոլեստերինի իջեցման վրա: Պլանշետները հակացուցված են լյարդի աննորմալ գործառույթ ունեցող մարդկանց համար:
Հիվանդները
Գենադի Լիխաչև, 38 տարեկան, Եկատերինբուրգ
Ես բացասական ակնարկ եմ թողնում Tricor- ի մասին: Բժիշկը դեղը նշանակեց որպես փոխարինող Torvacard- ի համար, քանի որ HDL- ի ցածր մակարդակ կա: Ընդունելուց 4-5 ամիս անց ես նկատեցի պարբերաբար փորվածքների փչում, սրտխառնոց և փսխում: Պահպանողական թերապիայի 8-9 ամիսների ընթացքում պլանավորված գործողություն է նշանակվել `կապված բորբոքման և լեղապարկի կոլիկի երևալու հետ: Լեղապարկի հեռացման արդյունքում հայտնաբերվել է մածուցիկ լեղա և բազմաթիվ քարեր: Գործողությունից հետո գրոհները դադարել են:
Ռոման Սորոկին, 53 տարեկան, Ստավրոպոլ
Ես դիաբետիկ ռետինոպաթիա ունեմ, որի հետ մեկ անգամից ավելի անցել եմ լազերային և վիրահատական վիրահատություններ: Վերականգնումը արագացնելու համար ես ընդունում եմ Tricor- ը, որն արդյունավետորեն հաղթահարում է իր առաջադրանքը: Այս դեպքում դեղը որակապես իջեցնում է արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիան նորմալ մակարդակի: Ես կանոնավորապես 10 ամիս խմում եմ դեղը, որին հաջորդում է 2 ամիս ընդմիջում: Ընդունման ընթացքում ես ոչ մի կողմնակի բարդություններ և ալերգիկ ռեակցիա չեմ նկատել:
