Augmentin- ը պատկանում է պենիցիլինի շարքի հակաբակտերիալ դեղամիջոցներին: Դա բետա-լակտամազի խանգարող միջոց է: Առկա է մի քանի ձևերով, ներառյալ բանավոր կառավարումը: Թմրամիջոցների սկզբունքը հիմնված է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների բջջային մեմբրաններ ներթափանցելու ունակության վրա և ազդել սպիտակուցների բիոսինթեզի արագության վրա:
ATX
J01CR02:
Augmentin- ը պատկանում է պենիցիլինի շարքի հակաբակտերիալ դեղամիջոցներին: Դա բետա-լակտամազի խանգարող միջոց է:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղորայքը վաճառվում է հաբերի տեսքով, փոշիով օշարակի և լյոֆիլացված փոշու պատրաստման համար, որից պատրաստվում է ներարկման լուծույթ: Dosանկացած դեղաքանակ ձևի կազմի մեջ 2 հիմնական բաղադրիչ են կլավուլանաթթու և ամոքսիցիլինի տրիհիդրատ: Ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիան կախված է թողարկման ձևից:
Augmentin 125- ը ներկայացված է դեղահատերի տեսքով: Դոզան ձևի կազմը պարունակում է 500 կամ 875 մգ ամոքսիլիլինի տրիհիդրատ և 125 մգ կալիումի կլավուլանատ: Արտադրողը տրամադրում է լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնք բարձրացնում են թմրամիջոցների կենսաբազմազանությունը.
- stearic թթու մագնեզիումի աղ;
- նատրիումի կարբոքսիմեթիլ ցելյուլոզ;
- պոլիսորբ;
- E460:
Յուրաքանչյուր դեղահատ պատված է ֆիլմի կեղևով, որը պարունակում է.
- E171;
- հիդրօքսիպրոպիլ մեթիլցելյուլոզ;
- մակրոգոլ;
- սիլիկոնային յուղ:
Պոլիէթիլենից պատրաստված և լամինացված փայլաթիթեղի մի շերտով ծածկված բջջային փաթեթավորումը պահպանում է մինչև 7-10 հաբեր: Ստվարաթղթե տուփերի մեջ - 1 բշտիկ սիլիցիային գելով (1 պարկ): Վերացականը կցվում է ներսից, նշումը առկա է փաթեթի հետևի մասում: Ներարկային և ներգանգային կառավարման համար օշարակների և կասեցումների պատրաստման համար պատրաստված փոշիները վաճառվում են ապակե շշերով: Օշարակն ունի հաճելի համ և հոտ `մրգերի բուրավետության (նարնջի) առկայության պատճառով:
Օշարակի պատրաստման համար դեղորայքը վաճառվում է փոշու տեսքով:
Դեղաբանական գործողություն
Պենիցիլինի խմբին պատկանող հակաբիոտիկները պարունակում են 2 բաղադրիչ `կլավուլանաթթու և ամոքսիցիլին: Վերջինը կիսաթթվային հակամանրէային ակտիվ է որոշ պաթոգեն գործակալների դեմ: Clavulan- ը ընտրովի b-lactamase inhibitor- ն է, որն անակտիվացնում է բակտերիալ ֆերմենտների մեծ մասը:
Կլավուլանի առկայությունը ընդլայնում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցների գործողության սպեկտրը: Այն օգնում է կանխել մանրէային ֆերմենտներով ամոքսիցիլինի ոչնչացումը: Դեղը ակտիվ է միկրոօրգանիզմների մեծ մասի դեմ: Պաթոգեն գործակալների աննշան մասը ունի բնական կամ ձեռք բերված դիմադրություն դեղամիջոցի ակտիվ նյութերին:
Amoxicillin- ը b-lactamase inhibitor- ի հետ համատեղ ակտիվ է գրամ-բացասական, գրամ դրական, անաէրոբ և այլ մանրեների դեմ:
Գրամ դրական միկրոօրգանիզմներ.
- Staphylococcus spp .;
- Bacillus anthracis;
- Staphylococcus saprofyticus;
- Enterococcus faecalis;
- Staphylococcus aureus;
- Listeria monocytogenes;
- Streptococcus spp .;
- Նոկարդիա աստերոիդներ;
- Streptococcus agalactiae;
- Streptococcus pyogenes:
Գրամ-բացասական մանրէներ.
- Vibrio խոլերա;
- Bordetella pertussis;
- Pasteurella multocida;
- Haemophilus influenzae;
- Moraxella catarrhalis;
- Helicobacter pylori;
- Neisseria gonorrhoeae:
Անաէրոբ գրամ դրական բակտերիաներ.
- Peptostreptococcus spp .;
- Clostridium spp .;
- Peptostreptococcus micros;
- Peptococcus niger;
- Peptostreptococcus magnus:
Անաէրոբ գրամ-բացասական մանրէներ.
- Prevotella spp .;
- Bacteroides fragilis;
- Porphyromonas spp .;
- Bacteroides spp .;
- Fusobacterium spp .;
- Capnocytophaga spp .;
- Fusobacterium nucleatum;
- Eikenella corrodens.
Այլ միկրոօրգանիզմները, որոնք զգայուն են հակաբիոտիկի ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ, ներառում են Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi և Leptospira icterohaemorrhagiae: Բնական դիմադրություն է նկատվում Citrobacter freundii- ում, Hafnia alvei- ում, Yersinia enterocolitica- ում, Chlamydia psittaci- ում և Mycoplasma spp- ում:
Դիմադրություն Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Salmonella spp., Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae and Shigella spp. համարվել է ձեռք բերված:
Թմրամիջոցների ազատման ցանկացած ձևի երկարատև օգտագործման ֆոնին մեծանում է թմրանյութերից կախվածության ռիսկը:
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ձևը ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Կլանման արագությունը ուղղակիորեն կախված է ստամոքսում սննդի առկայությունից: Պլազմայի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է պլանշետները վերցնելուց հետո 1-1,5 ժամ հետո: Բաշխումը միատարր է, փոքր կոնցենտրացիաներում այն առկա է փափուկ հյուսվածքներում, մկաններում և ոսկորներում, հեղուկներում (պերիտոնալ, սինովյան), ճարպային հյուսվածքի և աղիների մեջ:
Այն մի փոքր կապում է արյան սպիտակուցներին: Կուտակված չէ: Այն հաղթահարում է պլասենցիալ պատնեշը, հայտնաբերվում է կրծքի կաթում: Կենսաբանական փոխակերպման գործընթացում լյարդում ձևավորվում է պենիցիլաթթու (անգործուն մետաբոլիտ): Դեղը արտազատվում է 3 եղանակով.
- մեզի (երիկամների) հետ միասին;
- միասին feces (աղիքներ);
- արտանետվող օդի հետ միասին (ածխաթթու գազ):
Վերացման ժամկետը 3-5 ժամ է:
Օգտագործման ցուցումներ
Թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ նպատակներով հակաբիոտիկի օգտագործումն իրականացվում է որոշակի հիվանդություններով հիվանդին ախտորոշելիս, որի պատճառական գործակալները թմրամիջոցների նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմներն են: Պաթոլոգիաները վարակիչ և բորբոքային բնույթ են կրում: Դրանք ներառում են.
- շնչառական տրակտի սուր և քրոնիկ շնչառական հիվանդություններ (սինուսիտ, սինուսիտ, քրոնիկ բրոնխիտ, բրոնխոտնուկներ);
- ոսկրերի և հոդերի վարակներ, ներառյալ օստեոմիելիտ;
- մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակներ (դերմատիտ, միջատների խայթոցներից հետո վարակված քերծվածքներ);
- pelvic օրգանների և միզուղիների ինֆեկցիաներ (ցիստիտ, urethritis):
Թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ նպատակներով հակաբիոտիկի օգտագործումը հնարավոր է ցեֆալոսպորիններին զգայուն միկրոօրգանիզմների հետ կապված:
Հնարավոր է շաքարախտով
Շաքարային դիաբետի դեպքում հակաբիոտիկի օգտագործումը հնարավոր է առողջական պատճառներով: Բուժման սկզբում կես դոզան նախընտրելի է:
Հակացուցումները
Երիկամային ֆունկցիայի անբավարարության դեպքում ամոքսիլիլինի և կլավուլանի համակցված օգտագործումից հետո, դեղամիջոցների օգտագործումը խստորեն արգելվում է դեղնախտի առկայությունը (պատմությունը): Երեխաների տարիքը նույնպես համարվում է բացարձակ հակացուցում. 12 տարեկանից ցածր երեխաների և 35-40 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաների համար դեղորայք ընդունելն արգելվում է:
Լյարդի պաթոլոգիաները հարաբերական հակացուցումներ են, որոնք պահանջում են զգույշ օգտագործել:
Ինչպես վերցնել Augmentin 125
Հակաբիոտիկ դեղահատերը պետք է ընդունվեն ստանդարտ սխեմայի համաձայն `առանց կոտրելու, առանց հեղուկ լուծարելու և շատ ջուր խմելու: Դոզան ռեժիմը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից `կախված մարմնի անհատական հատկություններից: Դեղորայքի երկարատև օգտագործման դեպքում կողմնակի բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար դուք պետք է խմեք դեղը ուտելուց մի քանի րոպե առաջ:
Հակաբիոտիկ դեղահատերը պետք է ընդունվեն ստանդարտ սխեմայի համաձայն `առանց կոտրելու, առանց հեղուկ լուծարելու և շատ ջուր խմելու:
Մեծահասակ հիվանդների և դեռահասների համար դեղամիջոցի ամենօրյա նորմը կազմում է ոչ ավելի, քան 1500 մգ, ինչը համարժեք է 3 հաբեր `500 մգ / 125 մգ կոնցենտրացիայով կամ 250 մգ / 125 մգ 6 հաբեր: Ընդունման կուրսը 10-14 օր է: Թերապևտիկ նորմը բաժանվում է 3 դեղաչափի, որոնց միջև ընկած ժամանակահատվածը 5-6 ժամ է:
Կողմնակի էֆեկտներ
Երկարատև օգտագործման ֆոնի վրա և հիվանդի մարմնի որոշ անհատական բնութագրերի պատճառով կարող են զարգանալ կողմնակի բարդություններ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Ամենից հաճախ, մարսողական համակարգի խանգարումներն արտահայտվում են սրտխառնոցի, փսխման, աթոռակի խանգարումների (փորլուծության) տեսքով:
Արյան և ավշային համակարգից
Շրջանառության համակարգից նկատվում է հեմոլիտիկ անեմիա (շրջելի), լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոզ, թրոմբոցիտոպենիա, ագրանուլոցիտոզ:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Գերզգայունությունը, անհանգստությունը, գլխացավը, գլխապտույտը, քնի խանգարումը կոչվում են որպես կողմնակի բարդություններ կենտրոնական նյարդային համակարգից:
Միզուղիների համակարգից
Նկատվում է հեմատուրիա, բյուրեղապակություն:
Մաշկը և լորձաթաղանթները
Ալերգիկ ռեակցիաները դրսևորվում են մաշկի վրա ցանելու ձևով, քորով և այրմամբ:
Լյարդի և աղիների տրակտը
Խոլեստատիկ դեղնախտ, ֆուլմինանտ հեպատիտ, լյարդի տրանսամինազների գործունեության ակտիվության բարձրացում վերագրվում է լյարդի և աղիների տրակտի կողմնակի բարդություններին:
Հատուկ ցուցումներ
Խորհրդակցության ընթացքում մասնագետից պահանջվում է մանրամասն հարցազրույց վարել հիվանդին և հավաքել անամնեզ: Դա կբացահայտի հնարավոր հակացուցումները և կկազմի համապատասխան բուժման ռեժիմ: Անաֆիլակտիկ ռեակցիաները կարող են ճակատագրական լինել: Եթե կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դեղորայքը պետք է անհապաղ դադարեցվի:
Թմրամիջոցների դիմացկուն միկրոօրգանիզմների արագ վերարտադրումը կարող է առաջանալ հակաբիոտիկի երկարատև օգտագործման միջոցով: Allergանկացած ալերգիկ ռեակցիա պահանջում է թմրամիջոցը անհապաղ բացառել թերապիայից: Պենիցիլինների ցածր թունավորության պատճառով դեղը լավ հանդուրժում է հիվանդներին:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլը համատեղելի չէ հակաբիոտիկով:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Մեքենա վարելը պետք է զգույշ լինի:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Տարեց հիվանդների համար անհրաժեշտ է զգույշ կառավարում: Թերապևտիկ ամենօրյա նպաստի հնարավոր նվազում:
Դոզան երեխաների համար
Պլանշետները նախատեսված չեն 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Նրանց համար կախոց կա:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Նշանակվել է առողջական պատճառներով: Անհրաժեշտ է զգույշ ընդունելություն մասնագետի հսկողության ներքո:
Լյարդի խանգարման գործառույթ ունեցող հիվանդները
Սա հարաբերական հակացուցում է: Նախընտրելի է զգուշորեն կիրառումը դեղաչափի ռեժիմի հնարավոր ճշգրտմամբ:
Երիկամների խանգարում ունեցող հիվանդներ
Այս դեպքում հակաբիոտիկ բուժումը անընդունելի է:
Չափից մեծ դոզա
-Րային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտումները, բյուրեղապակությունը և դիսպեպսիան չափազանց մեծ դոզայի բնորոշ ախտանիշ են: Այն պահանջում է ստամոքսային լվացում և անհապաղ դիմել բժշկական հաստատություն, որտեղ բժիշկը կընտրի սիմպտոմատիկ բուժումը:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման ռիսկը մեծանում է հակաբակտերիալ գործակալ և Ալոպուրինոլ միաժամանակ օգտագործմամբ: Այլ դեղամիջոցը պենիցիլինի այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ դանդաղեցնում է մարմնից ամոքսիցիլինի և կլավուլանաթթվի վերացումը: Բժշկությունը ազդում է բնական աղիքային միկրոֆլորայի վրա և հրահրում է դիսբիոզի զարգացումը:
Augmentin 125- ի անալոգները
Հակաբիոտիկ փոխարինիչները ներկայացված են դեղահատերի տեսքով: Նրանք գտնվում են տարբեր գների սեգմենտում: Կառուցվածքային անալոգները ներառում են պենիցիլինի խմբին առնչվող բոլոր դեղերը: Դրանք ներառում են.
- Ամոսին: Պլանշետի տեսքով `ամոքսիլիլինի տրիհիդատ (500 մգ): Արտադրողի կողմից այլ ակտիվ նյութեր չեն տրամադրվում: Արժեք - 35 ռուբլիից:
- Վերկլավ: Կառուցվածքային անալոգը, կազմը նույնն է, ինչ բնօրինակը: Համակենտրոնացումը տատանվում է (1000 մգ / 200 մգ): Գինը `70 ռուբլիից:
- Էկոկլավ: Դեղահատերի դեղաչափի ձևը պարունակում է ամոքսիցիլին (250 մգ, 500 մգ և 875 մգ) և կլավուլանաթթու (62,5 մգ և 125 մգ): Արժեք - 150 ռուբլիից:
Բոլոր անալոգները ունեն մանրէոստատիկ ազդեցություն մարմնի վրա և տարածվում են լատիներենով:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Թողարկվել է դեղատոմսով:
Գինը
Դեղատներում դեղահատ ձեւի արժեքը 130 ռուբլի է:
Պահպանման պայմաններ Augmentin 125
Դեֆորմացված կամ թաց հաբեր պետք է հեռացվի: Հակաբիոտիկներով բշտիկները պահվում են իրենց բնօրինակ փաթեթավորման մեջ, երեխաներից հեռու, կրակ, խոնավություն և արևի լույս:
Գործողության ժամկետը
Արտադրության օրվանից ոչ ավելի, քան 36 ամիս:
Արձագանքներ Augmentin 125- ի համար
Բժիշկներ
Գենադի Evstigneev, ատամնաբույժ, պրակտիկ վիրաբույժ, Խաբարովսկ
Դեղը իրեն ապացուցեց փորոքային-բորբոքային պաթոլոգիաների մեջ: Բժշկությունը գործողության լայն սպեկտր է, ես այն օգտագործում եմ վերջին 5 տարիներին: Այն լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից, կողմնակի բարդությունների դեմ բողոքները հազվադեպ են լինում: Ես խորհուրդ չեմ տալիս այն երեխաներին նշանակել փխրուն օրգանիզմի թուլության պատճառով:
Սվետլանա Զեյթուլաևա, օտոլարինգոլոգ, Կոստանայ
Շաքարային դիաբետով հիվանդները հաճախ ախտորոշվում են շնչառական վարակների միջոցով: Այս դեպքում ես հաճախ նշանակում եմ պենիցիլինի հակաբիոտիկ, այն առավել արդյունավետ է լարինգիտի, տոնզիլիտի, ֆարինգիտի և սինուսիտի համար: Որոշ հիվանդներ ունեն ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք վերացվում են ցանկացած հակահիստամինական քսուքով:
Եթե կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դեղորայքը պետք է անհապաղ դադարեցվի:
Հիվանդները
Վալենտինա, 24 տարեկան, Եկատերինբուրգ
Մի քանի ամիս առաջ միակողմանի սինուսիտը ախտորոշվեց: Հիվանդությունը համարյա ասիմպտոմատիկ էր. Նույնիսկ ջերմաստիճանը փոքր-ինչ վնասված չէր վիսկի: Լվանալը չօգնեց, այն բանից հետո, երբ այն հայտնվեց թարախ: Բժիշկը նշանակեց հակաբիոտիկ: Հաբեր հաբեր վերցնելիս ես քիթը պարբերաբար լվանում էի լուծույթով: 2 օր անց ախտանշանները դառնում են ավելի ցայտուն, ցավը գրեթե անհետացավ: Բուժման ժամանակահատվածը 10 օր էր:
Ռոման, 41 տարեկան, Նովոռոսիյսկ
Քրոնիկ տոնզիլիտը անհանգստացնում է մանկուց: Անզգայացման նկատմամբ ալերգիայի պատճառով չեմ կարող հեռացնել ծիլերը, ուստի փորձում եմ հնարավորինս արագ «հիվանդացնել» հիվանդությունը: Արդեն մի քանի տարի է ՝ ինքս ինձ խնայում եմ հակաբիոտիկով: Այն արագորեն գործում է, ցավը, երբ 4-5 ժամ հետո կուլ է տալիս կուլ տալուց: Կողմնակի բարդություններ - դիսբիոզ և աղիքների հետ կապված այլ խնդիրներ: Անցեք ինքնուրույն 2-3 օրվա ընթացքում: