Ciprolet 500- ը ֆտերկուինոլոնային ամենաարդյունավետ դեղերից մեկն է ՝ կիրառման լայն ընտրանի: Այն կարող է օգտագործվել տարբեր բորբոքային և վարակիչ հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար, բայց նախքան բուժումը սկսելը, խորհուրդ է տրվում ստուգել միկրոօրգանիզմների զգայունությունը այս հակաբիոտիկի նկատմամբ:
ATX
Բուժումը պատկանում է quinolones- ի դեղաբանական խմբին և ունի AT01 ծածկագիր J01MA02:
Ciprolet 500- ը ֆտերկուինոլոնային ամենաարդյունավետ դեղերից մեկն է ՝ կիրառման լայն ընտրանի:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Կիպրոլետը պատրաստվում է հետևյալ դեղաչափային ձևերով.
- enteric պատված հաբեր;
- ինֆուզիոն լուծույթ;
- աչքի կաթիլներ:
Որպես ակտիվ նյութեր, դրանցում օգտագործվում է ciprofloxacin:
500 մգ դեղաչափը ունի դեղամիջոցի միայն դեղահատ տարբերակը: Պլանշետները երկու կողմերում սպիտակ, կլոր, ուռուցիկ են: Հիդրոքլորիդի տեսքով ակտիվ բաղադրիչը առկա է 0,25 կամ 0,5 գ քանակությամբ: Հիմնականը ներառում է նաև.
- croscarmellose նատրիում;
- միկրոկուլյոզ;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- սիլիկոնային երկօքսիդ;
- դեղագործական թալք;
- եգիպտացորենի օսլա:
Ֆիլմի ծածկույթը պատրաստված է հիպերմելոզայի, դիիմեթիկոնի, տիտանի երկօքսիդի, մակրոգոլի, թալկի, սորբինաթթվի և պոլիսորբատի խառնուրդից:
10 հաբեր բաշխված բլիստերում: Արտաքին ստվարաթղթե փաթեթավորում: Դրա մեջ դրվում են 1 բշտիկավոր ափսե և օգտագործման հրահանգներ:
Ciprolet- ը օգտագործվում է որպես հակաբակտերիալ դեղամիջոց:
Դեղաբանական գործողություն
Ciprolet- ը օգտագործվում է որպես հակաբակտերիալ դեղամիջոց: Դրա ակտիվ բաղադրիչը ciprofloxacin է, ֆտորկուինոլոնի շարքի սինթետիկ հակաբիոտիկ: Այս բաղադրության գործողության մեխանիզմը II և IV տիպի տոպոիզոմերազների արգելակումն է, որը պատասխանատու է մանրէային ԴՆԹ-ի գերբեռնվածության համար:
Հակաբիոտիկն արտահայտում է մանրեազերծիչ հատկություններ: Դրա ազդեցության տակ արգելվում է ԴՆԹ-ի վերարտադրությունը, դադարեցվում են միկրոօրգանիզմների աճը և վերարտադրությունը, ոչնչացվում են մեմբրանները և բջջային թաղանթները, ինչը հանգեցնում է մանրեների մահվան: Սա թույլ է տալիս ոչնչացնել գրամ-բացասական պաթոգենները, որոնք գտնվում են ակտիվ փուլում և հանգստանում: Բժշկությունը գործում է նաև գրամ դրական պաթոգենների վրա, բայց միայն այն դեպքում, երբ դրանք վերարտադրության փուլում են:
Ciprofloxacin- ը չի ցուցաբերում խաչաձև դիմադրություն պենիցիլինների, ամինոգլիկոզիդների, տետրացիկլինների, ցեֆալոսպորինների և այլ հակաբիոտիկների հետ, որոնք չեն խանգարում ԴՆԹ-ի գիրազին: Հետևաբար, այն արդյունավետորեն աշխատում է այնտեղ, երբ այդ դեղերը ձախողվում են: Այն աշխատում է բազմաթիվ պաթոգենների դեմ, ներառյալ.
- Moraxella catarrhalis;
- Սալմոնելա
- Շիգելլա
- neiseries;
- Klebsiella;
- Պրոտեուս
- listeria;
- բրյուսելա;
- entero և cytobacteria;
- vibrios;
- աղիքային, հեմոֆիլ, Pseudomonas aeruginosa;
- քլամիդիա
- որոշ ստաֆե և streptococci:
Պտղի enterococcus- ը և Mycobacterium avium- ը պահանջում են դեղամիջոցի օգտագործումը բարձր չափաբաժիններով: Այն անարդյունավետ է թոքաբորբի, տրիպոնեմայի, ուրեապլազմայի, միկոպլազմայի, բակտերիոիդների, ֆլավոբակտերիաների, Pseudomonas maltophilia- ի, Clostridium difficile- ի, Nocardia asteroides- ի, շատ անաերոբների դեմ, չի խախտում բնական աղիքային և հեշտոցային միկրոֆլորան:
Դիմադրությունը կարող է տարբեր լինել ժամանակի հետ և կախված է տեղակայությունից: Ձեռք բերված դիմադրությունը զարգանում է դանդաղ:
Ֆարմակոկինետիկա
Ակտիվ միացությունը կլանվում է փոքր աղիքից ՝ հաբերը հասցնելով 1-2 ժամվա ընթացքում արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիայի: Սնունդը նվազեցնում է կլանման արագությունը, բայց չի ազդում կենսաբազմազանության վրա, որը կարող է հասնել 80% -ի: Հակաբիոտիկները մտնում են տարբեր հեղուկներ (պերիտոնալ, ակնաբուժական, աղիք, մեզի, թուք, ավիշ, սինովիա, փչոց, սերմնային պլազմա), լավ տարածված է հյուսվածքներում.
- լյարդ
- լեղապարկ;
- կանանց վերարտադրողական օրգաններ;
- աղիքներ;
- peritoneum;
- շագանակագեղձ;
- թոքերը և պելուրան;
- երիկամների և միզուղիների տրակտ;
- հոդային հոդեր;
- մկանային-կմախքային կառուցվածքներ և մաշկ:
Միևնույն ժամանակ, հյուսվածքների կոնցենտրացիան մի քանի անգամ (մինչև 12) ավելի բարձր է, քան պլազմայինը:
Դեղը անցնում է կրծքի կաթի մեջ, անցնում է պլասենցայի և արյան-ուղեղի պատնեշը: Բորբոքային պրոցեսի բացակայության դեպքում ցիֆրոֆլոքսասինի պարունակությունը բորբոքային պրոցեսի բացակայության դեպքում միջինում կազմում է արյան մեջ դրա ծավալի 8% -ը, իսկ բորբոքված մենյուններով այն կարող է հասնել 37% -ի: Արյան սպիտակուցների հետ հաղորդակցություն `20-40%:
Դեղամիջոցի մասնակի վերամշակում Ciprolet 500- ը կատարվում է լյարդի կողմից, նյութափոխանակիչները ցույց են տալիս որոշակի ակտիվություն:
Դեղամիջոցի մասնակի վերամշակումն իրականացվում է լյարդի կողմից, նյութափոխանակիչները ցույց են տալիս որոշակի ակտիվություն: Ստացված դոզայի մինչև 70% -ը ցուցադրվում է իր սկզբնական տեսքով: Արտազատման հիմնական բեռը ընկնում է երիկամների վրա: Վերացման կես կյանքը 3-6 ժամ է: Երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքում այս ցուցանիշը կարող է կրկնապատկվել, բայց դեղը չի կուտակվում, քանի որ ստամոքս-աղիքային տրակտի միջոցով նրա արտազատումը ուժեղանում է: Երիկամների նորմալ գործառույթով ՝ ֆեկցիաները տարհանվում են նախնական ծավալի 1% -ով:
Ինչն է օգնում
Այս դեղը նախատեսված է պաթոգեն միկրոֆլորայի դեմ պայքարելու համար, որը զգայուն է ցիպրոֆլոքսասինի նկատմամբ: Կիպրոլետի նշանակման մասին ցուցումներ.
- Շնչառական տրակտի վարակ. Սուր շնչառական վարակ, բրոնխիտ, բրոնխեխտազիա, բակտերիալ թոքաբորբ, եթե այն չի առաջացել թոքաբորբով, կիստիկական ֆիբրոզի, լեգեոնելլոզի, էմպեմայի և թոքերի թարախակույտերի հետևանքով:
- Օտոլարինգոլոգիական հիվանդություններ. Սինուսիտ, օտիտ մեդիա, մաստոիդիտ, ֆարինգիտ, ագրանուլոցիտիկ տոնզիլիտ:
- Միզասեռական ինֆեկցիաներ ՝ պիելոնեֆրիտ, ցիստիտ, տուբուլոնեստրիցիալ նեֆրիտ, օոֆորիտ, էնդոմետիտ, սալպինգիտ, օրխիտ, էպիդիդիմիտ, պրոստատիտ, բալանոպոստիտ, գոնորիա:
- Պերիտոնիտ և ներերկրային որովայնի այլ ախտահարումներ: Այստեղ հակաբիոտիկն օգտագործվում է որպես բարդ թերապիայի մաս:
- Խոլեցիստիտ, ներառյալ չճշտված, խոլանգիտ, լեղապարկի էմպեմա:
- Մարսողական համակարգի հիվանդություններ, ներառյալ շիգելլոզ, տիֆոիդ տենդ, բակտերիալ լուծ:
- Ամբիոնի և ենթամաշկային շերտերի վարակ ՝ աբսցեսներ, ֆլեգմոն, ֆուրունկուլոզ, վերքեր, խոցեր, այրվածքներ ՝ երկրորդային վարակի նշաններով:
- Մկանային-կմախքային ինֆեկցիաներ. Միոզիտ, բուրսիտ, tendosynovitis, օստեոմիելիտ, վարակիչ արթրիտ:
- Սեպսիս, բակտերեմիա, թոքային սիբիրախտ, վարակվածություն թույլ իմունիտետ ունեցող հիվանդների մոտ (նեյտրոպենիա կամ իմունասպրեսողական դեղամիջոցներով):
- Վարակման կանխարգելում, ներառյալ Neisseria meningitidis- ը և Bacillus anthracis- ը:
Երեխային կրելու ժամանակ Tsiprolet 500- ը չի կարող օգտագործվել:
Հակացուցումները
Բուժումը չպետք է օգտագործվի, եթե կազմը անհանդուրժող է կամ ֆտերկուինոլոնային դեղամիջոցների նկատմամբ գերզգայնության պատմությամբ: Այլ ծանր հակացուցումները ներառում են.
- կեղծ pseemembranous enterocolitis;
- տիզանիդին ընդունելը `ծանր հիպոթենզիայի ռիսկի պատճառով;
- մանկություն և պատանեկություն (թույլատրվում է օգտագործել Ciprolet 5 տարեկան երեխաների համար ՝ Pseudomonas aeruginosa- ի գործունեությունը ճնշելու համար ՝ կիստակային ֆիբրոզի առկայության դեպքում, ինչպես նաև ՝ վերացնել և կանխել Bacillus anthracis- ով վարակը);
- երեխա կրելը;
- լակտացիան:
Խնամքով
Առանձնահատուկ հսկողություն է անհրաժեշտ տարեց հիվանդների, հեպատիկ-երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների, ուղեղային անոթային անբավարարության, էպիլեպսիայի առկայության դեպքում:
Ինչպես վերցնել Ziprolet 500
Բժշկությունը օգտագործվում է բացառապես, ինչպես բժիշկը ղեկավարում է: Հաբերը կարելի է ընդունել անկախ կերակուրից: Եթե դուք խմեք դատարկ ստամոքսի վրա, ապա նրանք ավելի արագ կգործեն: Դրանք ամբողջությամբ կուլ են տալիս և ջրով լվանում: Թմրամիջոցների միաժամանակյա օգտագործումը հակացուցված է միներալներով հարստացված մրգահյութերի և կաթնամթերքի հետ միասին (ներառյալ մածունը պարկուճներում որպես պրոբիոտիկ):
Ipիպրոլետ դեղամիջոցը օգտագործվում է բացառապես, ինչպես բժիշկը ղեկավարում է:
Դոզանները որոշվում են անհատապես `կախված ցուցումներից, պաթոգենի հավանականությունից, վնասվածքի ծանրությունից և գտնվելու վայրից: Մեծահասակները օրվա ընթացքում երկու անգամ 500 մգ հաբեր են ընդունում: Անհրաժեշտության դեպքում մեկ դոզան ավելանում է: Օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի 1.5 գ-ը, անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցը կաթիլվում է կաթիլներով `հետագայում բերանային կառավարման ընդունմանը: Ներերակային մկանները չեն ներարկում:
Նախնական և պահպանման դեղաչափերը առաջարկվում են երիկամային ֆունկցիայի խանգարված հիվանդների համար: Կրեատինինի մաքրման դեպքում, 30 մլ / րոպեից ցածր, դոզանների միջև ընկած ժամանակահատվածը ընդմիջվում է մինչև 24 ժամ: Երեխաների և դեռահասների համար հակաբիոտիկ նշանակվում է, երբ բացարձակապես անհրաժեշտ է, քանի որ դա կարող է առաջացնել arthropathy: Դոզաները հաշվարկվում են կախված երեխայի ծանրությունից:
Որոշ վարակիչ և բորբոքային վնասվածքներ (ոսկրային աճառային տարրերի, որովայնի օրգանների և pelvis- ի վարակի վարակ) պահանջում են զուգահեռաբար օգտագործել այլ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ: Բուժման միջին տևողությունը 1-2 շաբաթ է: Երբեմն բուժական կուրսը ձգվում է մի քանի ամիս:
Հնարավո՞ր է դեղը վերցնել շաքարախտի համար
Դիաբետիկների կողմից Ciprolet- ի օգտագործման որևէ հակադրություն չկա: Հարկ է հաշվի առնել այս կամ այն ուղղությամբ շաքարի մակարդակի տատանումներ առաջացնող դեղամիջոցի ունակությունը:
Ciprolet- ը վերցնելիս հնարավոր է արյունազեղման ֆունկցիայի խանգարում և արյան բջջային կազմի փոփոխություն:
Կողմնակի էֆեկտներ
Հակաբիոտիկները լավ հանդուրժվում են, բայց որոշ դեպքերում դա կարող է առաջացնել մի շարք անբարենպաստ իրադարձություններ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Հիվանդները դժգոհում են սրտխառնոցից, փսխումից, լուծի զարգացումից, որովայնի ցավից, փխրունությունից: Հազվադեպ, բերանի լորձաթաղանթի Candidiis, laryngeal edema, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, լյարդի անսարքություն (ներառյալ լյարդի անբավարարություն), հեպատիտ, հյուսվածքների նեկրոզ, խոլեստազիզացում, լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում, կեղծանոմետրիկ enter enterocolitis:
Արյունաբանական օրգաններ
Հնարավոր է արյունազեղման ֆունկցիայի խանգարում և արյան բջջային կազմի փոփոխություն, ներառյալ լեյկոցիտոզը և պանկիտոպենիան:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Գլխապտույտ, գլխացավ, ուժեղ հոգնածություն, ասթենիա, բարձր անհանգստություն, անքնություն, ընկճվածություն, հոգեկան ռեակցիաներ, շարժումների համակարգման խնդիրներ, ցնցումներ, ցնցումային դրսևորումներ, պարեստեզիա, նյարդաբանություն, համի և հոտի խանգարումներ, ականջներում զանգահարելը, լսողության կլանման կորուստը, դիպոպիան և այլն: տեսողական այլ աննորմալություններ:
Միզուղիների համակարգից
Հակաբիոտիկ ընդունելը կարող է առաջացնել երիկամների գործողության խանգարումներ, մեզի մեջ արյան հետքերի հայտնվելը, բյուրեղապակի զարգացումը և կրեատինինի կոնցենտրացիայի ավելացումը:
Կիպրոլետ 500-ը ընդունելիս կարող է առաջանալ գլխապտույտ, գլխացավ և հոգնածություն:
Սրտանոթային համակարգից
Հնարավոր տախիկարդիա, հիպոթենզիա, տաք փչում, դեմքի կարմրություն, սրտոգրաֆում QT ընդմիջման երկարացում, պիրուետային առիթմիա, վասկուլիտ:
Ալերգիա
Ամենից հաճախ տեղի են ունենում մաշկի ռեակցիաներ ՝ ցան, այտուց, հիպերեմիա, քոր առաջացում, միզաքար: Երբեմն հայտնվում է petechial ցան: Հնարավոր է ֆոտենցիալիզացում, չարորակ էրիթեմա, ամբողջականությունների նեկրոզացում, բրոնխոսպազմ, անաֆիլակտիկ ցնցում, տենդ, մկանների և հոդերի ցավ:
Հատուկ ցուցումներ
Ծանր ախտահարումների, ստրեպտոկոկային վարակների, անաէրոբ պաթոգենների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների դեպքում, Tsiprolet- ի հետ բուժումը պետք է լրացվի այլ հակամանրէային գործակալներով:
Հակաբիոտիկ ընդունելու արդյունքում զարգացած լուծը չի կարող վերացվել աղիքային շարժիչային գործունեությունը ճնշող դեղամիջոցների օգնությամբ:
Ciprofloxacin- ը կարող է առաջացնել ջիլների քայքայումը, էպիլեպտիկ առգրավումը և սուպերֆեկցիայի զարգացումը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Հակաբիոտիկներ ընդունելիս ալկոհոլային խմիչքները և ալկոհոլ պարունակող դեղամիջոցները չպետք է սպառվեն:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Հնարավոր են կողմնակի ռեակցիաներ նյարդային համակարգից և զգայական օրգաններից, հետևաբար մեքենա վարելիս և պոտենցիալ վտանգավոր մեխանիզմները վերահսկելիս պետք է խնամք ցուցաբերել:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղի կանայք և կերակրող մայրերը, առանց երեխային կրծքից կթողնելու, դեղը վերցնելը հակացուցված է:
Կիպրոլետը նշանակելով 500 երեխաների
Տարիքային սահմանը 18 տարի է: Թմրանյութը կարող է օգտագործվել մանկության մեջ միայն թոքային սիբիրախտի բուժման և կանխարգելման համար կամ պայքարելու Pseudomonas aeruginosa- ով `կիստայական ֆիբրոզ ունեցող հիվանդների մոտ: Բայց այս դեպքերում ավելի հարմար է օգտագործել 250 մգ դեղաքանակ, քան 500 մգ:
Չափից մեծ դոզա
Դեպոզիտարիայի ախտանիշները.
- գլխացավանք
- vertigo;
- ցավեր
- ցնցում
- ցավ որովայնում;
- հալյուցինացիաներ;
- երիկամային աղիքային անբավարարություն;
- բյուրեղապակություն;
- արյունը մեզի մեջ:
Անհրաժեշտ է դատարկել ստամոքսը և իրականացնել ախտանշանային բուժում: Կարևոր է վերահսկել երիկամների աշխատանքը և պահպանել խմելու ուժեղացված ռեժիմը: Դիալիզը անարդյունավետ է:
Հղի կանայք և կերակրող մայրերը, առանց երեխային կրծքից կթողնելու, ցիպրոլետ վերցնելը հակացուցված են:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ciprolet- ը մեծացնում է Theophylline- ի պարունակությունը արյան պլազմայում, դանդաղեցնում է հակադիաբետիկ բանավոր գործակալների, քսանթինների և NSAID- ների (բացառությամբ Ասպիրինի) վերացումը, ուժեղացնում է ycիկլոսպորինի նեֆրոտոքսիկությունը և Warfarin- ի արդյունավետությունը: Մագնեզիումի, երկաթի, ալյումինի և ցինկի պատրաստուկները դանդաղեցնում են ցիպոֆլոքսասինի կլանումը, ուստի հարկավոր է դրանք օգտագործել 4 ժամ ընդմիջումով:
Նշված դեղամիջոցը համատեղելի է այլ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների հետ.
- Metronidazole;
- Վանկոմիցին;
- ցեֆալոսպորիններ;
- պենիցիլիններ;
- aminoglycosides;
- տետրացիկլիններ:
Դրա վերացումը դանդաղում է Probenecid- ի ներկայությամբ, և NSAID- ների հետ համատեղ, մեծանում է կծկող դրսևորումների ռիսկը:
Tsiprolet 500-ի անալոգները
Դեղամիջոցի կառուցվածքային անալոգները.
- Ցիպրոֆլոքսասին:
- Կիպրոսինալ:
- Աֆենոկիմ.
- Ipիպրոսան:
- Ipիպրոկին:
- Մեդոցիպրին:
- Սիպրինոլ:
- Quintor et al.
Բաղադրության մեջ մեկ այլ հակաբիոտիկի հետ համատեղ դեղամիջոցները, օրինակ, տինիդազոլով Ciprolet A- ն, կարող են նշանակվել:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Թողարկվել է դեղատոմսով:
Գինը
500 մգ դեղահատերի արժեքը 54 ռուբլի է: մեկ փաթեթի համար (10 հատ):
Tsiprolet 500- ի պահպանման պայմանները
Դեղը պահվում է անջատման պայմաններում մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում երեխաների համար անհասանելի վայրում:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Դեղը պահվում է անջատման պայմաններում մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում երեխաների համար անհասանելի վայրում:
Կարծիքներ Tsiprolet 500- ի մասին
Բուժումն ընդունում է բազմաթիվ դրական ակնարկներ բժիշկներից և հիվանդներից:
Բժիշկներ
Կարցին Ն.Ս., Ուրոլոգ, Տվեր
Այս ֆտորոկինոլոնային հակաբիոտիկը հատկապես արդյունավետ է սեռական տրակտի սուր բորբոքման ժամանակ: Խորհուրդ է տրվում նախապես ցանել:
Turimova O. N., թերապևտ, Կրասնոդար
Դեղը ունի գործողության բավականին լայն սպեկտր: Այն արագ է աշխատում: Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են:
Հիվանդները
Լյուդմիլա, 41 տարեկան, Կերչ քաղաք
Ես դեղահատեր վերցրեցի անգինայի համար: Առաջին օրերը դժվար էր կուլ տալ: Բայց արդյունքը գոհ է ՝ առողջ կոկորդ և կողմնակի բարդություններ չունեն:
Անատոլի, 37 տարեկան, Ռյազան
Ես այս դեղը խմում եմ քրոնիկ բրոնխիտի սրացումով 5 օրվա ընթացքում, չնայած որ ախտանիշներն արդեն անհետանում են արդեն 3-4 օր: Մի անգամ բժիշկը նշանակեց մեկ այլ հակաբիոտիկ, որի պատճառով սկսվեց խիստ փորլուծություն: Այսպիսով, ես ինձ կվերաբերվեմ միայն Կիպրոլետով: Նրա մարմինը շատ ավելի լավ է ընկալում: