Irumed- ը հիպերտոնիկ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է զարկերակների ճնշման բարձրացման հետ կապված սրտի և արյան անոթների հիպերտոնիայի և այլ պաթոլոգիաների բուժման գործընթացում: Եթե այն օգտագործվում է ոչ պատշաճ կերպով, դա կարող է հանգեցնել կյանքի համար վտանգավոր հետևանքների, այնպես որ դուք կարող եք սկսել դեղը վերցնել միայն բժշկի թույլտվությամբ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Lisinopril - դեղամիջոցի ակտիվ նյութի անվանումը:
Iruced- ը հիպերտոնիկ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է սրտի և արյան անոթների հիպերտոնիայի և այլ պաթոլոգիաների բուժման մեջ:
ATX
С09АА03 - կոդ անատոմիական-թերապևտիկ-քիմիական դասակարգման համար:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը ունի պլանշետի թողարկման ձև: Յուրաքանչյուր դեղահատի կազմը ներառում է.
- lisinopril dihydrate (10 կամ 20 մգ);
- մաննիտոլ;
- կարտոֆիլի օսլա;
- կալցիումի ֆոսֆատ dihydrate;
- երկաթի օքսիդ դեղին;
- սիլիկոնային երկօքսիդի անջուր;
- կարտոֆիլի օսլա pregelatinized;
- մագնեզիումի ստեարատ:
Պլանշետները մատակարարվում են 30 բջջային պոլիմերային բջիջներում, որոնք տեղադրվում են ստվարաթղթե փաթեթավորման մեջ `ցուցումների հետ միասին:
Դեղաբանական գործողություն
Lisinopril- ը ACE inhibitor- ն է, որն ունի հետևյալ հատկությունները.
- մեծացնում է ներքին վազոդիլատոր պրոստագլանդինների քանակը.
- դանդաղեցնում է քիմիական ռեակցիաների ընթացքը, որի ընթացքում 1 տիպի անգիոտենսինը վերածվում է 2-րդ տիպի անգիոտենսինի, ինչը նպաստում է արյան ճնշման բարձրացմանը.
- նվազեցնում է vasopressin- ը և endothelin- ը, որոնք ունեն vasoconstrictor հատկություններ;
- նվազեցնում է մազանոթային դիմադրությունը և անոթային ճնշումը;
- նորմալացնում է սրտի մկանների contractile գործունեությունը, մեծացնում է սրտի հանդուրժողականությունը սթրեսի նկատմամբ սրտային անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ;
- Այն ունի արտահայտված հիպոթենսիվ ազդեցություն, որը տևում է առնվազն մեկ օր;
- խոչընդոտում է սրտամկանի ռենին-անգիոտենսին համակարգի գործունեությունը, կանխում է մկանային մանրաթելերի հաստացումը և ձախ փորոքի ընդլայնումը;
- նվազեցնում է ճնշումը թոքային մազանոթներում;
- նվազեցնում է մահացությունների թիվը սրտամկանի ինֆարկտ ունեցող հիվանդների շրջանում, խոշոր զարկերակների արյան հոսքի սուր խանգարում կամ սրտի կորոնար հիվանդություն:
Իրմումը նորմալացնում է սրտի մկանների contractile գործունեությունը:
Ֆարմակոկինետիկա
Irumed- ի պլանշետի ձևը օգտագործելիս ակտիվ նյութը արագորեն ներթափանցում է շրջանառության համակարգը: Ուտելը չի փոխում լիսինոպրիլի ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը: Արյան մեջ նյութի ամենաբարձր կոնցենտրացիաները որոշվում են 6 ժամ հետո: Lisinopril- ը չի փոխազդում պլազմային բաղադրիչների հետ և չի նյութափոխանակվում: Մեզով դեղը անփոփոխ է: Կիրառված դոզայի կեսը թողնում է մարմինը 12 ժամվա ընթացքում:
Ինչ է նախատեսված
Իրմումի նշանակման մասին ցուցումներն են.
- հիպերտոնիկ հիվանդություն (որպես միակ բուժական միջոց կամ այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ);
- սրտի քրոնիկ անբավարարություն (diuretics- ի կամ սրտային գլիկոզիդների հետ համատեղ);
- սրտամկանի ինֆարկտի կանխարգելում և բուժում (առաջին օրը դեղը իրականացվում է հեմոդինամիկ պարամետրերը պահպանելու և սրտանոթային ցնցումները կանխելու համար);
- դիաբետիկ երիկամների վնասում (1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ մեզի մեջ արտազատվող ալբումինի քանակը նվազեցնելու համար):
Հակացուցումները
Դեղը նախատեսված չէ հետևյալի համար.
- ալերգիկ ռեակցիաներ լիսինոպրիլին և ACE այլ ինհիբիտորներին;
- նախորդ Quincke- ի այտուցը առաջացել է հակահիպերտոնիկ դեղեր ընդունելով.
- գենետիկ անգիոեդեմա;
- aliskiren- ի հիման վրա դեղերի միաժամանակյա կառավարում:
Խնամքով
Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների օգտագործման համեմատական հակացուցումները հետևյալն են.
- երիկամային անոթների արտահայտված նեղացում;
- երիկամների վերջին փոխպատվաստում;
- արյան մեջ ազոտի և կալիումի բարձր մակարդակ;
- կորոնար շնչերակ ստենոզ;
- խոչընդոտող կարդիոմիոպաթիա;
- զարկերակային հիպոթենզիա;
- ուղեղի շրջանառության խանգարում;
- կաթված;
- սրտի մկանների իշեմիկ վնասվածք;
- decompensated քրոնիկ սրտի անբավարարություն;
- աուտոիմուն կապի հյուսվածքի վնասվածքներ;
- աղի դիետայի պահպանում;
- մարմնի ջրազրկում;
- արյունազեղման համակարգի խանգարում;
- լինելով հեմոդիալիզի;
- պլանավորված կամ հետաձգված վիրաբուժական միջամտություններ:
Ինչպե՞ս վերցնել Իրումին
Պլանշետները օգտագործվում են օրական 1 անգամ ՝ պահպանելով ընդունելության ռեժիմը: Դոզան կախված է պաթոլոգիայի տեսակից.
- Զարկերակային հիպերտոնիկ - բուժման առաջին շաբաթվա ընթացքում վերցրեք 10 մգ մեկ օրում: 3 շաբաթից դոզան սկսում է աստիճանաբար ավելացնել մինչև պահպանման դոզան (20 մգ): Հնարավոր է առնվազն մեկ ամիս տևել հիպոթենզիվ ազդեցություն զարգացնելու համար: Եթե այս ժամանակահատվածից հետո դրական արդյունք չի նկատվում, դեղը պետք է փոխարինվի:
- Վերականգնողական հիպերտոնիկ հիվանդություն - սկսել թերապիան `օրական 2,5-5 մգ: Բուժումը համակցված է երիկամային գործունեության արդյունավետության վերահսկման հետ:
- Սրտային անբավարարություն - նախքան Իրմումին ընդունելը, նրանք նվազեցնում են նախկինում ընդունված դեղերի դոզան: Բուժումը սկսվում է օրական 2,5 մգ լիսինոպրիլ ներմուծմամբ: Ապագայում ամենօրյա դոզան ավելանում է մինչև 10 մգ:
- Սրտամկանի սուր ինֆարկտ - առաջին օրը վերցրեք 5 մգ, նույն դոզան իրականացվում է առաջին դիմումից 48 ժամ անց: Ապագայում դեղը ընդունվում է օրական 10 մգ 45 օրվա ընթացքում:
Շաքարախտով
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդները օրական 10 մգ լիսինոպրիլ են ընդունում:
Irumed- ի կողմնակի ազդեցությունները
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական խանգարումները, որոնք առաջանում են Իրումում ընդունելիս, դրսևորվում են.
- չոր բերան
- սրտխառնոցների և փսխումների ժամանակաշրջաններ;
- ախորժակի նվազում;
- ենթաստամոքսային գեղձի վնասը;
- դիսպեպտիկ խանգարումներ;
- խոլեստատիկ դեղնախտ;
- լյարդի բորբոքում;
- որովայնի ցավեր:
Արյունաբանական օրգաններ
Դեղը կարող է նպաստել արյան որակական և քանակական կազմի վատթարացմանը: Երկարատև օգտագործման դեպքում զարգանում է սակավարյունություն և նվազում է արյան մակարդումը:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Ուղեղի վրա լիսինոպրիլի ազդեցությունը դրսևորվում է.
- տրամադրության փոփոխություններ;
- վերջույթների զգայունության նվազում;
- դժվարություն քնել;
- հորթի մկանների սպազմեր;
- մկանների թուլություն:
Շնչառական համակարգից
Դեղը ընդունելու ֆոնին կարող են առաջանալ բրոնխիալ ասթմայի և շնչառության նոպաներ:
Սրտանոթային համակարգից
Սրտի և արյան անոթների վնասների նշաններ, որոնք տեղի են ունենում Իրմումին վերցնելիս.
- սեղմելով կրծքավանդակի ցավեր;
- շրջանառվող արյան ծավալի նվազում;
- արյան ճնշման կտրուկ անկում;
- օրթոստատիկ փլուզում;
- բրադիկարդիա;
- տախիկարդիա;
- atrioventricular անցկացման խախտում;
- սրտամկանի ինֆարկտ:
Նյութափոխանակության կողմից
Իրմումին ընդունելիս արյան մեջ նատրիումի, կալիումի և բիլիրուբինի արյան մակարդակը կարող է աճել: Հեպատիկ տրանսամինազների գործունեությունը հազվադեպ է փոխվում:
Ալերգիա
Դեղերի նկատմամբ ալերգիա է դրսևորվում.
- դեմքի ու նոսրերի այտուցվածություն;
- մաշկի քոր առաջացում և կարմրություն;
- rashes է urticaria ձեւով;
- անաֆիլակտիկ ցնցում:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Դեղը կարող է առաջացնել գլխապտույտ, ինչը նվազեցնում է համակենտրոնացումը: Հետեւաբար, բուժման ժամանակահատվածում դուք պետք է զերծ մնաք բարդ սարքերից աշխատելուց:
Հատուկ ցուցումներ
Օգտագործեք ծերության մեջ
65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ հիպերտոնիայի բուժման ժամանակ դեղահատերը օգտագործվում են զգուշությամբ:
Հանձնարարություն երեխաներին
Իրմումի օգտագործման հակացուցումը երեխաների տարիքն է (մինչև 18 տարեկան):
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, լիսինոպրիլով բուժումը անմիջապես դադարեցվում է: Ակտիվ նյութը արտազատվում է կաթով և կարող է անբարենպաստորեն ազդել երեխայի վիճակի վրա, ուստի չպետք է խմեք հաբեր հացը լակտացիայի ընթացքում:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Երիկամների ծանր անբավարարությամբ ՝ դեղը ընդունելը պահանջում է կենսական պարամետրերի մշտական մոնիտորինգ:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի ծանր հիվանդությունների դեպքում դեղը նախատեսված չէ:
Իրումի գերբարձր չափաբաժինը
Լիսինոպրիլ մեծ դոզան օգտագործելիս արյան ճնշումը կտրուկ ընկնում է, զարգանում է օրթոստատիկ փլուզումը: Կա մեզի և ֆեկցիաների պահպանում, ուժեղ ծարավ: Ոչ մի նյութ չկա, որը ճնշում է լիսինոպրիլի ազդեցությունը: Բուժումը ներառում է սորբենտների և մեղմացուցիչների օգտագործում, աղի ներերակային կառավարում:
Դեղը կարող է հեռացվել հեմոդիալիզի միջոցով:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Իրումի միաժամանակ օգտագործմամբ ՝
- կալիումի խնայող diuretics- ը և cyclosporine- ն մեծացնում են երիկամների վնասման հավանականությունը;
- բետա-արգելափողներն ուժեղացնում են լիսինոպրիլային հիպոթենզիվ ազդեցությունը
- լիթիումի պատրաստուկները, վերջինիս արտանետումը դանդաղում է.
- հակաօքսիդներ, հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցի կլանումը արժեզրկվում է.
- շաքարի իջեցնող դեղերը մեծացնում են հիպոգլիկեմիայի ռիսկը.
- ոչ հորմոնալ հակաբորբոքային դեղամիջոցները իջեցվում են լիսինոպրիլի հիպոթենզիվ արդյունավետությունը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Բուժման ընթացքում ալկոհոլի սպառումը բացասաբար է անդրադառնում մարսողական, գենիտորային և նյարդային համակարգի վիճակի վրա:
Անալոգներ
Իրմումի դեղագործական համարժեքներն են.
- Lisinopril;
- Դիրոտոն;
- Լիսինոտոն;
- Lysiprex;
- Լիզիգամմա:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Հնարավոր չէ դեղահատեր գնել առանց դեղատոմսի:
Գինը
30 հաբեր միջին արժեքը 220 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պլանշետները պահվում են զով, չոր տեղում, պաշտպանված լույսի ազդեցությունից:
Գործողության ժամկետը
Կարող է օգտագործվել արտադրության օրվանից 36 ամսվա ընթացքում:
Արտադրող
Դեղը արտադրվում է Խորվաթիայի Belupo դեղագործական ընկերության կողմից:
Ակնարկներ
Սոֆիա, 55 տարեկան, Մոսկվա. «Ես երկար ժամանակ տառապում էի հիպերտոնիկ հիվանդությունից: .նշումը պարբերաբար բարձրանում է, ինչը գլխացավեր և թուլություն է առաջացնում: Ես չէի ուզում որևէ դեղամիջոց վերցնել, ուստի ես փորձեցի տարբեր սննդային հավելումներ, որոնք արդյունք չտվեցին: Թերապևտը խորհուրդ տվեց Iramed հաբեր: Ես տեսա դրական արդյունք: մեկ ամսվա ընթացքում. կես տարվա ընթացքում ճնշումը պահպանվել է նորմալ սահմաններում »:
Թամարան, 59 տարեկան, Նարոֆոմինսկ. «Մայրիկը տևական ժամանակ տառապում էր շաքարախտով, և առաջատար տարիքի պատճառով հիվանդությունը սկսեց բարդացնել արյան անոթներն ու երիկամները: pressureնշումը անընդհատ աճում էր, ինչի պատճառով էլ մայրը հաճախ տեղափոխվում էր հիվանդանոց: Սրտաբանը խորհուրդ տվեց ինձ գնել Irmed հաբեր: Մայրս վերցնում է դեղը: «Օրը մեկ անգամ, դա բավարար է նորմալ ճնշումը պահպանելու համար: Այս էժանագին դեղամիջոցը չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ»:
