YANUMET 850 - ՕԳՏԱԳՈՐԾՄԱՆ ՀՐԱՀԱՆԳՆԵՐ, ԳԻՆ, ԱԿՆԱՐԿՆԵՐ և ԱՆԱԼՈԳՆԵՐ

Send

Janumet 850- ը նախատեսված է արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը վերականգնելու համար: Դեղամիջոցի առավելությունն այն բաղադրիչների համադրությամբ ներկայությունն է, որոնք ցուցաբերում են արտահայտված հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Metformin + sitagliptin

Janumet 850- ը նախատեսված է արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը վերականգնելու համար:

ATX

A10BD07

Թողարկման ձևերը և կազմը

Թմրամիջոցների միայն մեկ տարբերակ կա. Հիմնական բաղադրիչներն են `մետֆորմինի հիդրոքլորիդ, sitagliptin ֆոսֆատ մոնոհիդրատ: Այս միացությունների համակենտրոնացումը զգալիորեն տարբերվում է: 1 դեղահատ պարունակում է մետֆորմինի դոզան `850 մգ, sitagliptin - 50 մգ:

Յանյումետի այլ սորտեր կան: Նրանք տարբերվում են միայն մետֆորմինի դեղաչափով: Այս նյութի քանակը կարող է լինել 500 կամ 1000 մգ: Sitagliptin- ի կոնցենտրացիան միշտ 50 մգ է: Դուք կարող եք գնել դեղը բջջային փաթեթներով: Ստվարաթղթե տուփում դրանց քանակը տարբերվում է ՝ 1, 2, 4, 6, 7 հատ:

Թմրանյութերի մեկ այլ տարբերակ կա Yanumet հաբեր:

Դեղաբանական գործողություն

Յանյումետի կազմի երկու բաղադրիչները պատկանում են հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին: Դրանք օգտագործվում են համակցված, քանի որ դրանք բնութագրվում են լրացնող ազդեցությամբ: Միջոցները ՝ metformin- ը ուժեղացնում է sitaglipin- ի ազդեցությունը մարմնի վրա և հակառակը: Այս նյութերից յուրաքանչյուրը անհատապես օգտագործելիս բուժման արդյունքը որոշ չափով վատթարանում է: Համակցված դեղամիջոցը Yanumet- ը հաճախ նշանակվում է մետֆորմինի թերապիայի ավարտից հետո, երբ հնարավոր չէ բարելավել հիվանդի վիճակը:

Նյութերից յուրաքանչյուրը այլ կերպ է գործում, քանի որ երկու բաղադրիչները պատկանում են տարբեր դեղերի խմբերի: Օրինակ, մետֆորմինը մեծուանդայի դասի ներկայացուցիչ է: Դա չի ազդում ինսուլինի արտադրության վրա: Մեթֆորմինի գործողության մեխանիզմը հիմնված է այլ գործընթացների վրա: Այնուամենայնիվ, այս նյութի հետ թերապիայի դեպքում նկատվում է մարմնի զգայունության աճ ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ: Դա պայմանավորված է ինսուլինի ազատության հետ կապված հարաբերակցության անկմամբ: Այնուամենայնիվ, աճում է ինսուլինի հարաբերակցությունը proinsulin- ին:

Մետֆորմինը զգալի առավելություն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող այլ նյութերի նկատմամբ: Այսպիսով, այս բաղադրիչը ազդում է լիպիդային նյութափոխանակության վրա. Այն դանդաղեցնում է ազատ ճարպաթթուների սինթեզը, մինչդեռ ճարպերի օքսիդացումը պակաս ինտենսիվ է, ինչը կանխում է դրանց կլանումը: Այսպիսով, գլյուկոզի մակարդակի նորմալացման հետ մեկտեղ կա ճարպի ձևավորման ինտենսիվության նվազում: Սա կայունացնում է քաշը:

Metformin- ի մեկ այլ գործառույթ է լյարդում գլյուկոզի սինթեզի ճնշումը: Միևնույն ժամանակ, աղիքներ ունի գլյուկոզի կլանման ինտենսիվության նվազում: Metformin- ը տարբերվում է անալոգերից (սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ) այն առումով, որ այն չի հրահրում հիպոգլիկեմիայի զարգացումը: Հաշվի առնելով, որ այս բաղադրիչը չի ազդում ինսուլինի սինթեզի վրա, հիպերինսուլինեմիայի ախտանիշների հավանականությունը ծայրահեղ ցածր է:

Յանյումետի կազմի երկու բաղադրիչները պատկանում են հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին: Դրանք օգտագործվում են համակցված, Metformin- ն ուժեղացնում է sitaglipin- ի ազդեցությունը և հակառակը:

Երկրորդ հիմնական նյութը (sitagliptin) DPP-4 ֆերմենտի խանգարող միջոց է: Երբ այն վերցվում է, ակտիվանում է incretin- ի սինթեզի գործընթացը: Սա հորմոն է, որն օգնում է նորմալացնել գլյուկոզի արտադրության ինքնակարգավորումը: Դրական էֆեկտ է ապահովվում ինսուլինի սինթեզի ակտիվացման շնորհիվ ենթաստամոքսային գեղձի մասնակցությամբ: Այնուամենայնիվ, գլյուկագոնի արտադրության ինտենսիվությունը նվազում է: Այս գործընթացի զարգացման արդյունքում նշվում է գլյուկոզայի սինթեզի արգելակումը:

Ֆարմակոկինետիկա

Metformin- ի առավելագույն պարունակությունը հասնում է դեղը ընդունելուց հետո 120 րոպե անց: Այս նյութի ֆարմակոկինետիկան արագ զարգանում է: 6 ժամ անց մետֆորմինի քանակը սկսում է նվազել: Այս նյութի առանձնահատկությունն պլազմային սպիտակուցներին կապելու ունակության բացակայությունն է: Այն առանձնանում է լյարդի, երիկամների և լրացուցիչ աղքատ խցուկների հյուսվածքներում աստիճանաբար կուտակվելու ունակությամբ: Վերացման կես կյանքը տատանվում է մի քանի ժամվա ընթացքում: Մեթֆորմինը հեռացվում է մարմնից `երիկամների մասնակցությամբ:

Կենսաբաշխելիության առումով, sitagliptin- ը գերազանցում է վերը նշված նյութին: Այս պարամետրի կատարումը, համապատասխանաբար, 87 և 60% է: Sitagliptin- ը վատ նյութափոխանակվում է: Այս դեպքում թմրամիջոցների զգալի մասը մարմնից հանվում է այն նույն ձևով, որում այն մտել է մարսողական համակարգի օրգաններ: Այս նյութի կիսամյակն ավելի երկար է և 12 ժամ է:

Օգտագործման ցուցումներ

Դեղը նախատեսված է II տիպի շաքարախտի համար: Յանյումեթը ավելի արդյունավետ է, քան մի բաղադրիչ դեղամիջոցները, որոնք հիմնված են մետֆորմինի կամ այլ նյութերի վրա, որոնք ունեն խանգարող ազդեցություն գլյուկոզի սինթեզի վրա: Այդ պատճառով այն օգտագործվում է այն դեպքում, երբ II տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում հնարավոր չէր դրական արդյունքի հասնել:

Janumet- ը նախատեսված է II տիպի շաքարախտի համար:

Janumet- ը կարող է սահմանվել բարդ թերապիայի ընթացքում `սուլֆոնամիդային խմբի դեղերի հետ միասին: Գործիքը օգտագործվում է հիպոկալորական դիետայի և չափավոր վարժությունների դեմ:

Հակացուցումները

Դեղը չի կարող օգտագործվել այն դեպքում, երբ տեղի է ունենում նրա բաղադրության ցանկացած բաղադրիչի անհատական բացասական արձագանք: Այլ հակացուցումներ.

հիվանդի կրիտիկական վիճակը ՝ բացասաբար ազդելով երիկամների վրա. ցնցում, ծանր վարակ;
հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են թուլացած սրտի գործառույթով, հիպոքսիայով;
տիպի I շաքարային դիաբետ;
ալկոհոլիզմ;
արյան մեջ թթվայնության բարձրացում (կաթնաթթվային):

Janumet- ը նախատեսված է սննդի հետ միասին ընդունելու համար: Մի գերազանցեք sitagliptin- ի առավելագույն օրական դոզան (100 մգ):

Խնամքով

80 տարեկանից բարձր հիվանդները պետք է օգտագործեն դեղը զգուշությամբ:

Ինչպե՞ս վերցնել Janumet 850- ը:

Պլանշետները նախատեսված են կերակուրներով օգտագործելու համար: Մի գերազանցեք sitagliptin- ի առավելագույն օրական դոզան (100 մգ): Թմրամիջոցների ընդունման առաջարկվող հաճախությունը օրվա ընթացքում 2 անգամ է:

Շաքարախտով

Դուք պետք է սկսեք բուժման ընթացքը նվազագույն քանակությամբ ակտիվ նյութերով (sitagliptin, metformin) `համապատասխանաբար 50 և 500 մգ: Ընդունման հաճախությունը մնում է անփոփոխ ամբողջ բուժման ընթացքում (օրական 2 անգամ): Այնուամենայնիվ, մետֆորմինի դոզան աստիճանաբար ավելանում է: 500 մգ-ից հետո բժիշկը նշանակում է 850, ապա ՝ 1000 մգ: Այն պահը, երբ պահանջվում է դեղամիջոցի դոզայի բարձրացում, որոշվում է անհատապես, քանի որ դա կախված է մարմնի վիճակից, այլ հիվանդությունների առկայությունից:

Yanumet 850- ի կողմնակի ազդեցությունները

Նյարդային համակարգի ախտանիշները. Քնկոտություն, գլխացավ, գլխապտույտ:

Մկանային-կմախքային համակարգից ՝ մեջքի ցավ, մկանների ցավ:

Դուք պետք է սկսեք բուժման ընթացքը նվազագույն քանակությամբ ակտիվ նյութերով (sitagliptin, metformin) `համապատասխանաբար 50 և 500 մգ: 500 մգ-ից հետո բժիշկը նշանակում է 850, ապա ՝ 1000 մգ:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Սրտխառնոց, որովայնի քնքշություն, չամրացված աթոռակ (կարող է փոխարինվել աթոռակի արտանետման դժվարությամբ), չոր բերան: Ավելի քիչ տարածված է փսխման տեսքը:

Նյութափոխանակության կողմից

Անորեքսիայի խանգարումներ:

Հազվադեպ `գլիկեմիայի նվազում, և դա կապված չէ Yanumet- ի մաս կազմող ակտիվ նյութերի համադրության հետ: Կլինիկական փորձարկումների ընթացքում պարզվել է, որ գլիկեմիայի նվազումը պայմանավորված է թմրամիջոցների հետ կապ չունեցող տարբեր ներքին և արտաքին գործոններով մարմնի ռեակցիաներով:

Այս դեղը ընդունող հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի դեպքը նույնն է, ինչ հիվանդների մոտ այն խմբից, որին մետֆորմինը նշանակվել է պլացեբով:

Մաշկի մասով

Ashան, itching, այտուցվածություն, vasculitis, Stevens-Johnson համախտանիշ:

Սրտանոթային համակարգից

Չի նկատվում:

Janumet 850- ի կողմնակի ազդեցությունները նյարդային համակարգից `քնկոտություն, գլխացավ, գլխապտույտ:

Մկանային-կմախքային համակարգի Yanumet 850 կողմի կողմնակի ազդեցությունները. Մեջքի ցավը, մկանների ցավը:

Yanumet 850- ի կողմնակի ազդեցությունները կարող են լինել չմտածվածություն, քոր առաջացում, միզաքար:

Yanumet 850- ի կողմնակի ազդեցությունները կարող են լինել սրտխառնոց, որովայնի ցավ, չամրացված աթոռակ:

Ալերգիա

Ուրտարիա, ուղեկցվում է քորով, ցանով, այտուցով:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Նման ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ դեղամիջոցը հրահրում է կենտրոնական նյարդային համակարգի մի շարք խանգարումների զարգացումը (քնկոտություն, գլխապտույտ և այլն): Հետևաբար, տրանսպորտային միջոցներ վարելիս անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել:

Հատուկ ցուցումներ

Տեղեկություններ կան դեղամիջոցի ընդունման և պանկրեատիտի զարգացման միջև հարաբերությունների մասին: Երբ բնորոշ նշաններ են հայտնվում, բուժումը Yanumet- ի հետ դադարեցվում է:

Այս գործիքի հետ թերապիայի ընթացքում տարեկան մեկ անգամ վերահսկվում է երիկամների ցուցանիշները: Կրեատինինի մաքրման զգալի նվազմամբ դեղը չեղյալ է հայտարարվում:

Եթե Yanumet- ը օգտագործվում է ինսուլինի հետ միաժամանակ կամ սուլֆոնիլուրեա ածանցյալների խմբի միջոցներով, վերջինիս չափաբաժինը ճշգրտվում է (իջնում):

Սաթագլիպտին պարունակող դեղամիջոցներով թերապիայի միջոցով ավելանում է գերզգայունության ռեակցիաների ռիսկը: Ավելին, բացասական դրսևորումները տեղի չեն ունենում անմիջապես, բայց մի քանի ամիս անց:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Երեխա կրելիս թույլատրվում է օգտագործել Yanumet, այնուամենայնիվ, այս դեղը նախատեսված է այն պայմանով, որ ինտենսիվությամբ դրական հետևանքները գերազանցում են հնարավոր վնասը:

Լակտացիայի ընթացքում տվյալ դեղը չի օգտագործվում:

Yanumet- ի նշանակումը 850 երեխայի

Դեղը չի սահմանվում:

Օգտագործեք ծերության մեջ

Խորհուրդ չի տրվում Janumet օգտագործել 80 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ: Բացառությունն այն է, երբ տարեցների մեջ կրեատինինի կոնցենտրացիան նորմալ մակարդակում է:

Խորհուրդ չի տրվում Janumet օգտագործել 80 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ:

Դիմում `երիկամների խանգարման համար

Այս օրգանի թույլ, չափավոր և ուժեղ վնասվածքով ,անումեթը խորհուրդ չի տրվում վերցնել, քանի որ յուրաքանչյուր դեպքում մարմնում նրա կոնցենտրացիան մեծանում է:

Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար

Տեղեկատվություն չկա դեղամիջոցի նպատակի վերաբերյալ ՝ կապված երիկամային ֆունկցիայի զգալի նվազման հետ: Այդ իսկ պատճառով այս օրգանի գործառույթի խիստ անբավարարության դեպքում պետք է խուսափել դեղամիջոցից:

Janumet 850- ի չափաբաժինը

Այս դեղը ընդունելու ընթացքում որևէ տեղեկություն չկա բարդությունների զարգացման մասին: Այնուամենայնիվ, մետֆորմինի չափից մեծ դոզան նպաստում է կաթնաթթվային առաջացմանը: Թերապիայի հիմնական չափումը հեմոդիալիզն է: Դրա շնորհիվ արյան շիճուկում մետֆորմինի կոնցենտրացիան նվազում է:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Նշվում են մի շարք գործակալներ և նյութեր, որոնց արդյունավետությունը նվազում է Yanumet- ի ազդեցության տակ.

diuretics;
գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղեր;
ֆենոթիազիններ;
վահանաձև գեղձի հորմոններ;
ֆենիտոին;
նիկոտինաթթու:

Միավորել Janumet- ը և ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները չպետք է լինեն: Ալկոհոլը ուժեղացնում է մետֆորմինի ազդեցությունը կաթնաթթվի վերափոխման հետ կապված նյութափոխանակության գործընթացների վրա:

Եվ, ընդհակառակը, ինսուլինի, NSAID- ների, MAO ինհիբիտատորների և ACE inhibitor- ների, հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, նշվում է մարմնում Janumet- ի ազդեցության ինտենսիվության աճ:

Ֆուրոսեմիդի ընդունումը տվյալ գործակալի հիմնական բաղադրիչների համակենտրոնացման կրկնակի բարձրացման պատճառն է:

Դիգոքսինի ակտիվությունը մեծանում է Yanumet- ի հետ թերապիայի ընթացքում:

Սիտագլիպտինի կոնցենտրացիան մեծանում է Cիկլոսպորին և Յանուվիան ընդունելիս:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Անալոգներ

Կան մեծ թվով փոխարինողներ, որոնք տարբերվում են իրենց գործողության մեխանիզմով և կազմով: Ընտրելիս պետք է հաշվի առնել մարմնի վրա դրանց ազդեցության ագրեսիվության աստիճանը, ինչպես նաև ազատման ձևը: Հնարավոր անալոգներ.

Գլյուկոնոմ;
Գլյուկովաններ;
Գլիբոմետ;
Galvus Met et al.

Գլյուկոնորը երկկողմանի պատրաստուկ է, բայց պարունակում է մետֆորմին և գլիբենկլամիդ:

Glucovans- ը Gluconorm- ի անալոգն է: Դեղը կարող է օգտագործվել Janumet- ի փոխարինման համար, եթե հակադրություններ չկան:

Glibomet- ը պարունակում է metformin և glibenclamide:

Դրանցից առաջինը երկկողմանի պատրաստուկ է, բայց այն պարունակում է metformin և glibenclamide: Նյութերի երկրորդը վերաբերում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներին, ինչը նշանակում է, որ այս դեղամիջոցի հետ մեկտեղ մեծանում է կողմնակի բարդությունների ռիսկը: Գլյուկոնորը տարբերվում է Յանյումից, քանի որ այն չի կարող օգտագործվել հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Այս դեղամիջոցի գինը ցածր է (250 ռուբլի):

Glucovans- ը Gluconorm- ի անալոգն է: Բաղադրությունը ներառում է նաև metformin և glibenclamide: Դեղը կարող է օգտագործվել Janumet- ի փոխարինման համար, եթե հակադրություններ չկան: Այնուամենայնիվ, այն չպետք է օգտագործվի Գլյուկոնոմի փոխարեն:

Glibomet- ը պարունակում է metformin և glibenclamide: Ակտիվ նյութերի կոնցենտրացիան կարող է մի փոքր տարբեր լինել ՝ մեծացնելով կամ նվազեցնելով թմրամիջոցների ազդեցության ինտենսիվությունը մարմնում, ինչը պետք է հաշվի առնել, քանի որ նույնիսկ հիպոգլիկեմիկ դեղեր ընդունելու ռեժիմի փոքր փոփոխությունը կարող է հանգեցնել բարդությունների զարգացմանը:

Galvus Met- ը կազմով տարբեր է: Այն պարունակում է metformin և vildagliptin: Ինչպես նախորդ դեպքերում, մետֆորմինի դոզան գերազանցում է երկրորդ հիմնական բաղադրիչի քանակը: Դեղը չի կարող օգտագործվել հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Այնուամենայնիվ, այն կարող է օգտագործվել ինսուլինի հետ միասին ՝ սուլֆոնիլուրեա ածանցյալների խմբից դեղեր:

Galvus Met- ը պարունակում է metformin և vildagliptin, այն կարող է օգտագործվել ինսուլինի հետ միասին, սուլֆոնիլյուրե ածանցյալների խմբի միջոցներից:

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Դեղը դեղատոմս է:

Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:

Նման հնարավորություն չկա, անհրաժեշտ է բժշկի նշանակումը:

Գինը Janumet 850- ի համար

Դուք կարող եք ապրանքը գնել 2800 ռուբլի գնով:

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Առաջարկվում է պահպանել սենյակի ջերմաստիճանը + 25 ° С- ի սահմաններում:

Գործողության ժամկետը

850 և 50 մգ նյութեր պարունակող պատրաստուկը պահպանում է հատկությունները ավելի կարճ ժամանակահատվածով, քան 500 և 50 մգ անալոգները: Նշված ապրանքի պահպանման ժամկետը 2 տարի է:

Արտադրող

Ընկերություն "Pateon Puerto Rico Inc." ԱՄՆ-ում:

Արագորեն թմրանյութերի մասին: Մետֆորմին

Կարծիքներ Yanumet 850- ի մասին

Վալերիա, 42 տարեկան, Նորիլսկ

Ախտորոշումը իմացա վաղուց, քանի որ այդ ժամանակվանից հաճախ հիպոգլիկեմիկ դեղեր եմ ընդունում: Սաստկացման ժամանակահատվածում մեկ բաղադրիչով դեղերը վատ են օգնում: Նման պահերին բժիշկը խորհուրդ տվեց վերցնել umանյումետը: Դա օգնում է գրեթե անմիջապես, բայց դրա գործողությունն արագորեն թուլանում է: Բացի այդ, դեղամիջոցի արժեքը բարձր է:

39 տարեկան Աննա, Բրայանսկ

Գործիքը արդյունավետ է, ես այն տանը պահում եմ բժշկության կաբինետում: Ինձ նույնպես դուր է գալիս նրա համընդհանուր ազդեցությունը. Քաշը կայունանում է, գլիկեմիայի մակարդակը նորմալանում է, ինսուլինի սինթեզը չի առաջանում: Ես հավատում եմ, որ դրա օգտագործումը միայն գումարած է, եթե չխախտեք բուժման ռեժիմը:

Send