Դեղը Amoxiclav 250: օգտագործման հրահանգներ

Amoxiclav- ը երկու ակտիվ նյութերի համադրություն է `amoxicillin trihydrate and clavulanate: Հակաբիոտիկները գործում են միկրոօրգանիզմների լայն շրջանակի վրա, որոնք առաջացնում են տարբեր օրգանների և համակարգերի վարակիչ ներխուժումներ:

ATX

J01CR02 Amoxicillin- ը `բետա-լակտամազի ինհիբիտորի հետ համատեղ:

Հակաբիոտիկները գործում են միկրոօրգանիզմների լայն շրջանակի վրա, որոնք առաջացնում են տարբեր օրգանների և համակարգերի վարակիչ ներխուժումներ:

Թողարկման ձևերը և կազմը

Amoxiclav 250 մգը կարող է տարածվել դեղահատի կամ կախովի փոշու տեսքով:

Պլանշետները ունեն թաղանթային թաղանթ, դրանք դեղնավուն-սպիտակ են, ութանկյունաձև վիճակում, երկու կողմերից էլ ուռուցիկ: Յուրաքանչյուրը պարունակում է 250 մգ ամոքսիցիլին և 125 մգ կլավուլանաթթվի կալիումի աղ:

Փոշը կարող է լինել սպիտակ կամ դեղնավուն գույն, կախոցը պետք է լինի համասեռ: Թմրամիջոցների 5 մլ, որոնք պատրաստված են օգտագործման հրահանգների համաձայն, պարունակում է 250 մգ ամոքսիցիլին և 62,5 մգ թթու:

Դեղատներում կա դեղամիջոցի ևս երկու ձև `փոշի ներարկման համար օգտագործվող փոշի և ցրված հաբեր: Բայց այս ձևերն ունեն ակտիվ նյութերի տարբեր դեղաչափեր:

Դեղաբանական գործողություն

Պլանշետներն ու փոշին ունեն մանրէազերծող հատկություններ, այսինքն. միկրոօրգանիզմները սպանելու ունակություն: Այս դեղը գործում է բազմաթիվ մանրէների վրա, հետևաբար, վերաբերում է լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների:

Amoxicillin- ը պենիցիլինի (սեմիսինթետիկ) մի տեսակ է, որը դիմացկուն չէ որոշ բակտերիաների կողմից սեկրեցված բետա-լակտամազների նկատմամբ: Դրա ազդեցությունը պայմանավորված է պեպտիդոգլիկանի բիոսինթեզում ներգրավված ֆերմենտների միկրոօրգանիզմում խանգարմամբ: Հակաբիոտիկի ազդեցության արդյունքում ոչնչացվում է մանրէի բջջային պատը, ինչը հանգեցնում է բջջային մահվան:

Պլանշետներն ու փոշին ունեն մանրէազերծող հատկություններ, այսինքն. միկրոօրգանիզմները սպանելու ունակություն:

Կլավուլանատը չի օգտագործվում առանձին, քանի որ թթունն ինքնին չունի հակամանրէային ազդեցություն, բայց այն ընդլայնում է ամոքսիլիլինի արդյունավետությունը `բետա-լակտամազների վրա դրա ազդեցության պատճառով:

Մարմնում դեղը ազդեցություն ունի ինչպես գրամ (+), այնպես էլ գրամ-բացասական մանրէների վրա.

1. Ստաֆիլոկոկներ:
2. Կլեբսիելա:
3. E. coli:
4. Pfeiffer- ի գավազան:
5. Enterobacter սեռի ներկայացուցիչները:
6. Moraxellus cataralis.

Թմրանյութը նաև գործունեություն է ծավալում որոշ այլ բակտերիաների դեմ, ինչպիսիք են ՝ բորդետելան, բրյուսելան, կլոստրիդիան, gardnerella, yersinia, chlamydia, treponema և այլն, բայց այս գործողությունը դեռ կլինիկական ապացուցված չէ:

Ֆարմակոկինետիկա

Երկու ակտիվ նյութերն ունեն նմանատիպ բնութագրեր: Դրանք շատ լուծելի են ջրի մեջ և լուծում են թթվայնության ֆիզիոլոգիական ցուցիչներով: Հետևաբար, դեղամիջոցը արագորեն ներծծվում է մարսողական օրգաններից արյան մեջ, դրա կենսաբազմազանությունը հասնում է 70% -ի: Կիրառվելուց 60 րոպե անց նյութերի կոնցենտրացիան կրճատվում է կիսով չափ:

Նյութերն առավելագույնս ներծծվում են, եթե ընդունվում են կերակուրի սկզբում:

Նյութերն առավելագույնս ներծծվում են, եթե ընդունվում են կերակուրի սկզբում:

Ամոքսիկլավը անոթների միջով ուղեղ ներթափանցելու հնարավորություն չունի (եթե դրա կեղևներում բորբոքման նշաններ չկան): Բայց պլասենցայի միջոցով դեղը ներթափանցում է, այն նաև անցնում է կրծքի կաթի մեջ: Amoxicillin trihydrate- ը մարմնից դուրս է բերվում երիկամների միջոցով, իսկ կլավուլանատը `ոսկրերով և մեզի միջոցով:

Օգտագործման ցուցումներ

Դեղը օգտագործվում է հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայուն բակտերիաների գործունեության հետևանքով վարակիչ հիվանդությունների բուժման մեջ.

1. ԼՕՌ վարակներ - սուր և քրոնիկ սինուսիտ, օտիտ մեդիա, տոնզիլիտ, տոնզիլիտ, սինուսիտ, ֆարինգիտ և այլն:
2. Թոքերի և բրոնխիալ ծառերի վնասվածքներ `թոքաբորբ և բրոնխիտ:
3. Սեռական և գինեկոլոգիական ինֆեկցիաներ (օր. ՝ էնդոմետիտ, պրոստատիտ, ցիստիտ):
4. Մաշկի և կապի հյուսվածքի վնասվածքներ:
5. Բերանի ինֆեկցիաներ (odontogenic):
6. Խոլեցիստիտ և խոլանգիտ:

Հակացուցումները

Դեղամիջոցների բաղադրիչներին ալերգիկ ռեակցիաների համար, ներառյալ պենիցիլինը, չի սահմանվում հակաբիոտիկ:

Եթե ​​հիվանդը ունի լյարդի ծանր պաթոլոգիաների պատմություն, որը զարգացել է դեղամիջոցի հետ, ապա բժիշկը պետք է նշանակի մեկ այլ դեղամիջոց:

Դեղը նախատեսված է otitis media- ի համար:

Amoxiclav- ը օգտագործվում է տոնզիլիտի բուժման մեջ:

Amoxiclav- ի օգտագործման ցուցումը քրոնիկական սինուսիտ է:

Եթե ​​հիվանդը լյարդի ծանր պաթոլոգիաների պատմություն ունի, ապա բժիշկը պետք է նշանակի մեկ այլ դեղամիջոց:

Հղիության ընթացքում հակաբիոտիկ նշանակվում է մեծ խնամքով:

Amoxiclav- ի հետ կապված զգուշությունը պետք է դիտարկել կրծքով կերակրման ժամանակ:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաների, հեպատոցիտների անբավարար գործողության, 3-րդ աստիճանի երիկամային անբավարարության, հղիության և կրծքով կերակրման հետ կապված, դեղը նշանակվում է զգուշությամբ: Թմրամիջոցների հետ միասին, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը, հիվանդի վիճակը պետք է վերահսկվի:

Ինչպես վերցնել Amoxiclav 250

Հաբեր և փոշու կասեցումը բերվում է բանավոր: Դոզան և ռեժիմը որոշվում է բժշկի կողմից `ըստ հիվանդի անհատական ​​բնութագրերի: Դասընթացը կարող է տևել մինչև 2 շաբաթ: Թերապիայի տևողության աճը կատարվում է ֆիզիկական հետազոտությունից և թեստերից հետո:

Ինչպես նոսրացնել

Փոշը նոսրացվում է մաքուր եռացրած ջրով 20-25 ° C: Addingուրը ավելացնելուց առաջ շիշը պետք է թափահարվի խստորեն, որից հետո ավելացրեք 85 մգ հեղուկ երկու բաժանված դեղաչափերով: Eachրի յուրաքանչյուր հավելումից հետո կախոցը պետք է լավ թափահարվի `փոշին լուծարելու համար: Արդյունքը պետք է լինի սպիտակ կամ դեղնավուն-սպիտակ գույնի համասեռ նյութ:

Պատրաստի արտադրանքը սառնարանում պահվում է ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ: Օգտագործելուց առաջ այն պետք է բերվի սենյակային ջերմաստիճանում, բայց չի ջեռուցվում: Մի սառեցրեք:

Կախոցը օգտագործելու հարմարության համար յուրաքանչյուր փոշի փաթեթում տեղադրվում է պիգետա կամ չափիչ գդալ:

Կախոցը օգտագործելու հարմարության համար յուրաքանչյուր փոշի փաթեթում տեղադրվում է պիգետա կամ չափիչ գդալ:

Դոզան երեխաների համար

12-13 տարեկան ավելի մեծ տարիքում կամ ավելի քան 39 կգ քաշով երեխաների դեպքում օգտագործվում են մեծահասակների չափաբաժիններ:

6-12 տարեկան երեխայի համար բժիշկը նշանակում է դոզան ՝ ելնելով վիճակի տարիքից, քաշից և ծանրությունից: Առաջարկվում է օրական 40 դեղաչափ / 40 մգ / կգ, որը բաժանված է 3 հայտի:

Նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար ավելի հարմար է կասեցումը տալ: Մինչև 3 ամիս երեխա նշանակվում է 15 մգ / կգ 2 անգամ օրական: Այս տարիքից ավելի երեխաներ `7-ից 13 մգ / կգ յուրաքանչյուր 8 ժամվա ընթացքում (օրական ոչ ավելի, քան 40 մգ / կգ):

Մեծահասակների համար

Ընդունումը կախված է վարակի ծանրությունից, մեղմ և չափավոր `1 դեղահատ առավոտյան, կեսօրին և քնելիս: Եթե ​​վարակը ծանր է, բժիշկը հաբեր է նշանակում 500 կամ 875 մգ ամոքսիլիլինի դեղաչափով:

Հիվանդը պետք է հետևի բժշկի ցուցումներին և չփոխարինի 250 մգ 2 հաբեր `500 մգ-ով:

Ավարտված կասեցման առավելագույն դոզան օրական 5 մլ է:

Շաքարային դիաբետով Amoxiclav- ի նշանակումը արդարացված է, քանի որ այն կանխում է մաշկի տարածքների վարակումը թույլ տեսողություն ունեցող ավարով:

Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար

Amoxiclav- ը չի ազդում արյան գլյուկոզի վրա, հիպերգլիկեմիայի զարգացման ռիսկ չկա: Այս հիվանդության համար դեղամիջոցի նպատակը արդարացված է, քանի որ կանխում է մաշկի տարածքների վարակումը թույլ տեսողություն ունեցող ավարով:

Կողմնակի էֆեկտներ

Պլանշետներն ու փոշին ունեն անբարենպաստ ռեակցիաների մեկ ցանկ, ազատման ձևը չի ազդում այս ցուցանիշի վրա:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Դիսպեպսիայի ախտանիշներ. Սրտխառնոց մինչև փսխում, լուծ, էպիգաստրիկ ցավ և ախորժակի կորուստ: Բորբոքային պրոցեսները բերանի խոռոչում (ստոմատիտ և գլոսիտ) և ատամի էմալի գունաթափում: Աղիքներում կարող են առաջանալ enterocolitis և հեմոռագիկ կոլիտ: Դեղը կարող է ազդել լյարդի գործառույթի վրա, ինչը դրսևորվում է նրա ֆերմենտների գործունեության աճով, բիլիրուբինի, դեղնախտի, հեպատիտի աճով:

Արյունաբանական օրգաններ

Լեյկոցիտների և նեյտրոֆիլների քանակի նվազում (շրջելի), արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակը: Հեմոլիտիկ անեմիայի նշաններ, բարձր մակարդման մակարդակի բարձրացում: Eosinophils- ի և agranulocytes- ի թվի աճ:

Կենտրոնական նյարդային համակարգ

Սեֆալգիա և գլխապտույտ, հազվադեպ ցավեր:

Թմրամիջոցն ընդունելիս սրտխառնոցը և փսխումը կարող են խանգարել:

Որոշ դեպքերում, Amoxiclav- ն առաջացնում է լուծ:

Amoxiclav թերապիան հղի է բերանի խոռոչում բորբոքումով:

Amoxiclav- ը կարող է առաջացնել ախորժակի կորուստ:

Հակաբիոտիկները կարող են գլխապտույտ առաջացնել:

Դեղը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա:

Միզուղիների համակարգից

Tubulo-interstitial նեֆրիտը, արյունը, մեզի բյուրեղները:

Ալերգիա

Amoxiclav- ի բաղադրիչների նկատմամբ չափազանց մեծ զգայունությունը կարող է դրսևորվել ցան, քոր առաջացմամբ, ալերգիկ վասկուլիտով, անաֆիլակտիկ ցնցումով, Quincke- ի այտուցով:

Հատուկ ցուցումներ

Հակաբիոտիկ թերապիան պետք է ուղեկցվի մարմնի գործունեության մոնիտորինգով:

Եթե ​​առկա են սուպերֆեկցիայի նշաններ, բժիշկը փոխում է թերապիան:

Հակաբիոտիկ ընդունելը կարող է փոխել աղիքային և հեշտոցային միկրոֆլորայի կազմը: Հետևաբար, բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ դեղեր ՝ կանխելու համար այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են դիսբիոզը և թեկնածությունը:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Ալկոհոլի ազդեցության մասին տվյալներ չկան դեղամիջոցի ֆարմոկինետիկայի վերաբերյալ: Բայց բժիշկները թերապիայի ընթացքում չեն առաջարկում ալկոհոլ պարունակող խմիչքներ: Մարմինը թուլանում է վարակի պատճառով, և լյարդը և երիկամները կրկնակի հարված են հասցնում ալկոհոլի և դեղամիջոցի նյութափոխանակիչները չեզոքացնելու և վերացնելու գործընթացում:

Թերապիայի ընթացքում բժիշկները չեն առաջարկում ալկոհոլ պարունակող խմիչքներ:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Կենտրոնական նյարդային համակարգից անբարենպաստ ռեակցիաների հավանականության պատճառով կենտրոնացումը պահանջող գործողություններ պետք է ուղեկցվեն զգուշությամբ և մեծ ուշադրությամբ:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Թմրամիջոցների բաղադրիչները անցնում են պլասենցայի և կրծքի կաթի մեջ, ուստի Amoxiclav- ը նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե թերապիայի առավելությունը գերազանցում է հնարավոր ռիսկերը:

Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար

Լյարդի պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների համար դեղը նախատեսված է, բայց թերապիայի ընթացքում բժիշկը պետք է վերահսկի օրգանիզմի գործունեությունը թեստերի գնահատման միջոցով:

Դիմում `երիկամների խանգարման համար

Անբավարար աստիճանի անբավարարության և կրեատինինի ավելի քան 30 մլ / րոպե մաքրման դեպքում դոզան չի փոխվում: Դաժան պաթոլոգիաները պահանջում են զգուշություն և դոզայի ճշգրտում կամ կառավարման հաճախության նվազում:

Երիկամների ծանր պաթոլոգիաները պահանջում են զգուշություն և դոզայի ճշգրտում կամ կառավարման հաճախականության նվազում:

Չափից մեծ դոզա

Չափազանց մեծ չափաբաժինով մահացությունները չեն նկարագրվում: Ավելորդ դեղաչափի ախտանիշներն են որովայնի շրջանում տհաճությունը, լուծը և փսխումը: Անհանգստության և քնի հետ կապված խնդիրներ կարող են առաջանալ, իսկ մեկուսացված դեպքերում ՝ ցնցումներով ցնցումներ:

Սիմպտոմատիկ բուժումը իրականացվում է հիվանդանոցում: Եթե ​​վարչարարությունից հետո 4 ժամ պակաս է անցել, ապա նշանակվում են ստամոքսային լվացում և ակտիվացված ածխածնի մեծ չափաբաժիններ: Հեմոդիալիզը արդյունավետ է:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Եթե ​​միաժամանակ օգտագործվում է վիտամին C- ով, ապա ստամոքս-աղիքային տրակտից թմրամիջոցների բաղադրիչների կլանումը կարող է աճել: Ի հակադրություն, հակաօքսիդները, մեղմացուցիչները և ամինոգլիկոզիտները նվազեցնում են նյութերի մուտքը արյան մեջ:

Թմրամիջոցների սեկրեցումը խանգարող դեղերը մեծացնում են արյան մեջ Amoxiclav- ի կոնցենտրացիան, քանի որ այն հանվում է երիկամների միջոցով:

Metatrexate- ի հետ համատեղելիությունը աղքատ է, քանի որ ամոքսիկլավը մեծացնում է դրա թունավորությունը:

Խորհուրդ չի տրվում նշանակել ռիֆամպիցինի (անտագոնիստների), սուլֆոնամիդների, տետրացիկլինների և մակրոլիդների հետ, քանի որ այս բոլոր դեղերը խանգարում են Ամոքսիկլավի ազդեցությունը:

Վերարտադրողական տարիքի կանայք պետք է բացատրել, որ Ամոքսիկլավը բացասաբար է անդրադառնում բերանի հակաբեղմնավորման արդյունավետության վրա, ուստի թերապիայի ընթացքում պետք է օգտագործվեն հղիության կանխարգելման այլ մեթոդներ:

Վերարտադրողական տարիքի կանայք պետք է բացատրել, որ Ամոքսիկլավը բացասաբար է անդրադառնում բերանի հակաբեղմնավորման արդյունավետության վրա:

Amoxiclav 250- ի անալոգներ

Դեղագործական արդյունաբերությունը առաջարկում է դեղամիջոցի շատ անալոգներ.

• Ֆլեմոկլավ Սոլութաբ;
• Augmentin օշարակ;
• Amoxiclav Quicktab;
• Ամփոփված;
• Էկոկլավ;
• Պանկլավ;
• Կլամոսար;
• Արլետ
• Ռապիկլավ;
• Նովակլավ;
• Բակտոկլավ;
• Ֆիբել;
• Medoclave;
• Amovicomb;
• Բետակլավա;
• Amoxicillin trihydrate + Կալիումի կլավուլանատ:
• Ռենկլավ;
• Ֆորակլավ

Դեղամիջոցի փոխարինումը նմանատիպով պետք է իրականացվի բժշկի կողմից:

Augmentin- ը Amoxiclav- ի անալոգն է:

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Դեղատոմսով դեղամիջոց:

Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի

Չնայած որոշ դեղատներում շարունակում են դեղատոմսեր վաճառել առանց բժշկի փաստաթղթերի, սակայն ամեն տարի օրենքը խստացնում է վերահսկողությունը:

Գինը

Փոշի միջին արժեքը 298 ռուբլի է, իսկ պլանշետների փաթեթավորումը `245 ռուբլի:

Պահպանման պայմաններ Amoxiclav 250

Պլանշետներն ու փոշին պետք է պահվեն սենյակային ջերմաստիճանում և մութ տեղում երեխաների համար անհասանելի: Կախոցը պահվում է սառնարանում:

Գործողության ժամկետը

2 տարի Պատրաստված կասեցումը 7 օր է:

Amoxiclav 250 ակնարկ

Բժիշկներ

Վալերի, թերապևտ, Շլիսելբուրգ

Ժամանակակից դեղամիջոցը լայնորեն օգտագործվում է բժշկության շատ ոլորտներում: Արդյունավետ է մանրէների լայն տեսականիով, ներառյալ պենիցիլինի դիմացկուն հակաբիոտիկների դեմ: Այն ամբողջովին արտանետվում է մարմնից, չի մտնում ողնաշարի լարը և BBB- ի միջոցով, ուստի կենտրոնական նյարդային համակարգից կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը նվազագույն է:

Չնայած այն հանգամանքին, որ դեղը արդյունավետ է և համեմատաբար անվտանգ, ես ուզում եմ զգուշացնել հիվանդներին, որ դա իրենց համար չեն սահմանում: Հակաբիոտիկների անվերահսկելի օգտագործումը կարող է հանգեցնել բարդությունների զարգացմանը, սուպերֆեկցիաների և կայուն դիմացկերի առաջացմանը, որոնք դժվար կլինի պայքարել:

Եվգեն, մանկաբույժ, Նիժնի Նովգորոդ

Ժամանակակից բժշկության մեջ վարակիչ հիվանդությունների բուժումը սկսվում է արդյունավետ, բայց ամենաապահով հակաբիոտիկի կիրառմամբ `գործողության լայն սպեկտրով: Նման դեղամիջոցներից մեկը Ամոքսիկլավն է: Ազատման տարբեր ձևեր թույլ են տալիս ճշգրիտ կերպով դեղաչափել այն, երբ երեխաներին նշանակում են: Անբարենպաստ ռեակցիաները հազվադեպ են:

Նատալյա, մաշկաբան, Սանկտ Պետերբուրգ

Չգիտես ինչու, ընդունելության ընթացքում սկսեցին հայտնվել կանայք, ովքեր որոշեցին ինքնուրույն վերականգնվել ամոքսիցիլինի պզուկների ծանր ձևերից: Արդյունքում, ոչ մի էֆեկտ չկա, բայց նրանք նաև վաստակում են կողմնակի ռեակցիաները էկզեմայի, դերմատիտի և միզասեռականության տեսքով: Ամոքսիկլավը արդյունավետ հակաբիոտիկ է բազմաթիվ վարակների համար, բայց պզուկները տարբեր կերպ են բուժվում:

Հիվանդները

Տատյանա, 35 տարեկան, Մոսկվա

Արդյունավետ գործիք, որն օգնում է ամբողջ ընտանիքին, մինչդեռ հակաբիոտիկների ամենաթանկը չէ: Երեխան լավ է հանդուրժում, երբ փոքր էր, նրանք տվեցին կասեցում, քանի որ անհարմար է պլանշետները մի քանի մասի կտրել: Ամուսինը այս հաբերով բուժվում էր թոքաբորբով ուժեղ հազի հետ, այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Բայց դա բոլորի համար հարմար չէ, օրինակ, ընկերն ունի անհանդուրժողականություն, նա սկսում է գլխացավեր և փսխում:

Լարիսա, 55 տարեկան, Արխանգելսկ

Ուրախ եմ, որ դեղատներում դադարեցվել են առանց դեղատոմսի հակաբիոտիկների վաճառք: Հակառակ դեպքում, պրոստատիտով իմ ամուսինը չէր կարող համոզվել բժշկի դիմել, նա փորձեց ինքնուրույն բուժվել Ինտերնետից: Բժիշկը հետազոտություն անցկացրեց թեստերով և նշանակեց բուժում, ներառյալ Ամոքսիկլավը: Ավելի վաղ ամուսինս ամիսներ շարունակ կուլ էր տալիս հաբը, բայց արդեն բուժման առաջին շաբաթվա ընթացքում նա նկատեց բարելավումներ և կարողացավ խաղաղ քնել: Նա խմեց հակաբիոտիկը մոտ երկու շաբաթ, այս ընթացքում միայն մեկ սրտխառնոց կար, այն պատճառով, որ նա հաբը վերցրեց կերակուրից շատ առաջ: Այլ կողմնակի բարդություններ չեն եղել: