Glimecomb- ը և անալոգաները վերցնելու կանոնները

Glimecomb- ը վերաբերում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար օգտագործվող դեղերին:

Գործիքը ունի հիպոգլիկեմիկ համակցված հատկություն:

Դեղը վերցնելուց հետո նշվում է հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի նորմալացում:

Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը

Նշված դեղամիջոցը վերաբերում է բանավոր վերցված հիպոգլիկեմիկ գործակալներին: Գործիքը ունի համակցված ազդեցություն: Բացի շաքարի իջեցնող ազդեցությունից, Glimecomb- ը ենթաստամոքսային գեղձի էֆեկտ ունի: Որոշ դեպքերում դեղը ունի արտաբջջային ազդեցություն:

Դեղամիջոցի կազմը պարունակում է Metformin հիդրոքլորիդ `500 մգ քանակությամբ, իսկ Gliclazide- ը` 40 մգ, ինչպես նաև էքզիգենտներ `սորբիտոլ և քրոսկարմելոզա նատրիում: Փոքր քանակությամբ դեղամիջոցում առկա է մագնեզիումի ստեարատ և պովիդոն:

Դեղը հասանելի է գլանաձև հաբերի տեսքով `սպիտակ, սերուցքային կամ դեղին երանգներով: Պլանշետների համար մարթինգը ընդունելի է: Հաբերը ունեն ռիսկ և ճարմանդ:

Glimecomb- ը վաճառվում է բլիստերի տոպրակների 10 հաբերով: Մեկ տուփը պարունակում է 6 տուփ:

Ֆարմակոլոգիա և դեղագիտություն

Glimecomb- ը համակցված դեղամիջոց է, որը համատեղում է բիգուանիդների խմբի հիպոգլիկեմիկ գործակալները և սուլֆոնիլուրեա ածանցյալները:

Գործակալը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի և արտաբջջային ազդեցություններով:

Gliclazide- ը դեղամիջոցի հիմնական տարրերից մեկն է: Այն սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:

Նյութը նպաստում է.

• ակտիվ ինսուլինի արտադրություն;
• արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազում;
• նվազեցնել թրոմբոցիտների կպչունությունը, ինչը կանխում է անոթներում արյան խցանումների առաջացումը;
• անոթային թափանցելիության նորմալացում:

Գլիկլազիդը խանգարում է միկրոտրոմբոզի առաջացմանը: Դիաբետիկ նեպրոպաթիա ունեցող հիվանդների մոտ թմրանյութի երկարատև օգտագործման ընթացքում նկատվում է պրոտեինուրիայի նվազում (մեզի մեջ սպիտակուցների առկայություն):

Գլիկլազիդը ազդում է դեղը ընդունող հիվանդի քաշի վրա: Glimecomb- ով շաքարային դիաբետով հիվանդների համապատասխան դիետայի դեպքում նշվում է քաշի կորուստ:

Metformin- ը, որը դեղամիջոցի մի մասն է, վերաբերում է բիգուանիդների խմբին: Նյութը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը, օգնում է թուլացնել ստամոքսից և աղիքներից գլյուկոզի կլանման գործընթացը: Metformin- ն օգնում է արագացնել մարմնի հյուսվածքներից գլյուկոզի օգտագործման գործընթացը:

Նյութը իջեցնում է խոլեստերինը, ցածր խտության լիպոպրոտեինները: Այս դեպքում Metformin- ը չի ազդում տարբեր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի վրա: Glyclazide- ի նման, նվազեցնում է հիվանդի քաշը: Այն ոչ մի ազդեցություն չունի արյան մեջ ինսուլինի բացակայության դեպքում: Չի նպաստում հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաների առաջացմանը: Gliclazide- ը և metformin- ը տարբեր կերպ են ներծծվում և արտանետվում հիվանդից: Gliclazide- ը բնութագրվում է ավելի բարձր կլանում, քան Metformin- ը:

Gliclazide- ի առավելագույն կոնցենտրացիան արյան մեջ հասնում է դեղամիջոցի ընդունման պահից 3 ժամ հետո: Նյութը արտազատվում է երիկամների միջոցով (70%) և աղիքներով (12%): Վերացման կես կյանքը հասնում է 20 ժամի:

Metformin- ի կենսաբազմազանությունը 60% է: Նյութը ակտիվորեն կուտակվում է արյան կարմիր բջիջներում: Կես օրվա ժամկետը 6 ժամ է: Մարմնից դուրս գալը տեղի է ունենում երիկամների, ինչպես նաև աղիների միջոցով (30%):

Icationsուցումներ և հակացուցումներ

Բուժումը խորհուրդ է տրվում 2-րդ տիպի շաքարախտով շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար, եթե.

• դիետայի և վարժությունների հետ նախորդ բուժումը չի ունեցել պատշաճ արդյունավետություն.
• անհրաժեշտ է փոխարինել նախկինում անցկացված համակցված թերապիան Gliclazide- ով օգտագործելով Metformin- ը արյան գլյուկոզի կայուն մակարդակ ունեցող հիվանդների մոտ:

Բժշկությունը բնութագրվում է հակացուցումների լայն ցուցակով, որոնց թվում.

• 1-ին տիպի շաքարախտի առկայությունը.
• անձնական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
• խանգարված երիկամների գործառույթ;
• հղիություն
• լյարդի անբավարարություն;
• կաթնաթթվային acidosis;
• սրտի անբավարարություն;
• դիաբետիկ կոմա;
• լակտացիան
• տարատեսակ վարակներ;
• սրտամկանի ինֆարկտ;
• պորֆիրինի հիվանդություն;
• շաքարախտային պրեկոմա;
• նախորդ վիրաբուժական միջամտություններ;
• ռենտգենաբանական հետազոտություններ և հետազոտություններ անցնող հիվանդի ժամանակահատվածը, որն օգտագործում է ռադիոիզոտոպներ ՝ յոդով հակադրություն պարունակող գործակալների ներդրմամբ (արգելվում է վերցնել այդ ուսումնասիրություններից 2 օր առաջ և հետո);
• լուրջ վնասվածքներ;
• ցնցող պայմաններ սրտի և երիկամների հիվանդությունների ֆոնի վրա.
• շնչառական անբավարարություն;
• ալկոհոլային թունավորումներ;
• արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա);
• երիկամների ծանր վարակներ;
• քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
• մարմնի վրա ընդարձակ այրվածքներ;
• հիպոկալորական դիետայով հիվանդների պահպանում;
• վերցնելով միկոնազոլ;
• դիաբետիկ ketoacidosis:

Օգտագործման հրահանգներ և հատուկ հրահանգներ

Դեղամիջոցի դեղաչափը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ​​է: Առաջարկվում է օրական 1-3 հաբեր վերցնել: Բուժման հաջորդ օրերին դոզայի բարձրացում հնարավոր է ՝ հիմնվելով հիվանդի արյան մեջ շաքարի ցուցանիշների և նրա հիվանդության դրսևորման աստիճանի վրա: Glimecomb- ի համար առավելագույն դեղաչափը օրական 5 հաբեր է:

Դեղը առաջարկվում է ընդունել առավոտյան և երեկոյան: Բուժումը վերցվում է կերակուրի ընթացքում կամ դրանից հետո:

Գործիքը խորհուրդ չի տրվում 60 տարեկանից բարձր հիվանդների համար, որոնք աշխատում են ծանր ֆիզիկական պայմաններում: Քրտնաջան աշխատանքով և տարեցների մեջ Glimecomb- ով վերցնելով ՝ կարող է զարգանալ կաթնաթթվային ախտահարում:

Հղիությունը այս դեղը ընդունելու հակացուցումներից մեկն է: Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, ինչպես նաև դրա պլանավորումից առաջ, անհրաժեշտ է դեղը փոխարինել ինսուլինային թերապիայի միջոցով:

Կրծքով կերակրումը նույնպես հակացուցում է ՝ կապված դեղամիջոցի բաղադրիչների մեծ կլանման հետ կրծքի կաթի մեջ: Անհրաժեշտ է դադարեցնել կերակրումը մոր կողմից Glimecomb- ի ընդունման ժամանակահատվածի համար կամ դադարեցնել ինքնուրույն դեղամիջոցը լակտացիայի ընթացքում:

Զգուշությամբ անհրաժեշտ է այս դեղը վերցնել հիվանդների մոտ.

• տենդ;
• վահանաձև գեղձի խնդիրներ;
• վերերիկամային անբավարարություն:

Դեղը արգելվում է լյարդի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների, ինչպես նաև երիկամների անբավարար ֆունկցիայի հետ կապված, ուղեկցվում է ցնցումներով, ջրազրկմամբ և այլ ծանր երևույթներով:

Թմրանյութը ընդունվում է միայն ցածր կալորիականությամբ դիետայի հետ `ցածր ածխաջրածին պարունակությամբ: Բուժման առաջին օրերին անհրաժեշտ է արյան շաքարի վերահսկում: Թմրամիջոցների հետ թերապիան իրականացվում է միայն այն հիվանդների մոտ, ովքեր կանոնավոր սնուցում են ունենում:

Սուլֆոնիլյուրաները, որոնք դեղամիջոցի մի մասն են, կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Այն տեղի է ունենում ցածր կալորիականությամբ սնուցմամբ և ֆիզիկական ակտիվությամբ: Անհրաժեշտ է անընդհատ կարգաբերել դեղամիջոցի դեղաչափը, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ:

Վերցնելիս հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ հիվանդների մոտ.

• էթիլային ալկոհոլ;
• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:

Ծոմ պահելը մեծացնում է նաև հիպոգլիկեմիայի ռիսկը հիվանդների մոտ, իսկ կլոնիդինով դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ռեզերպինը, դիմակավորում են այն:

Հիվանդների մոտ վիրաբուժական վիրահատությունների դեպքում, եթե դրանք ունեն այրվածքներ, վնասվածքներ, տապով վարակվածություն, ինչպես նաև միալգիա, կաթնաթթվային ախտահարում, պահանջվում է դեղամիջոցի անհապաղ դադարեցում:

Դեղը կարող է ազդել մեքենայի վրա: Պետք է խնամք ցուցաբերել:

Անհրաժեշտ է դադարեցնել Glimecomb- ի ընդունումը 2 օր առաջ և հիվանդի մարմնին ներթափանցելուց յոդով ռադիոսկոպիկ միջոց:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա

Թմրամիջոցների օգտագործման հետևանքով առաջացած կողմնակի ազդեցությունների թվում հնարավոր են.

• հիպոգլիկեմիա `խիստ քրտնարտադրությամբ, թուլությամբ, գլխապտույտով, քաղցով և տկարությամբ;
• կաթնաթթվային թթվոզ `քնկոտությամբ, արյան ցածր ճնշմամբ, թուլությամբ, որովայնի ցավով, միալգիայով;
• սրտխառնոց
• անեմիա
• տեսողության խնդիրներ;
• աղիք;
• ալերգիկ անոթներ;
• լուծ
• քոր առաջացում
• հեմոլիտիկ անեմիա;
• քոր առաջացում
• erythropenia;
• հազվադեպ դեպքերում, հեպատիտ;
• լյարդի անբավարարություն:

Դիրոզիայի ամենատարածված ախտանշանները հիպոգլիկեմիան և կաթնաթթվային ախտանիշներն են: Երկու ախտանիշներն էլ անհապաղ բուժում են պահանջում հիվանդանոցային պայմաններում: Երկու դեպքում էլ դեղը դադարեցված է: Առաջին դեպքում հիվանդը ստանում է բժշկական օգնություն, կատարվում է հեմոդիալիզ:

Մեղմ և չափավոր հիպոգլիկեմիայի դեպքում բավական է շաքարի լուծույթ վերցնել հիվանդի ներսում: Ծանր ձևով ՝ գլյուկոզան ներերակային ընդունվում է հիվանդի մոտ (40%): Այլընտրանք կարող է լինել գլյուկագոն, որը կառավարվում է ինչպես ներգանգային, այնպես էլ ենթամաշկային: Հետագա բուժումը տեղի է ունենում ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ ընդունող հիվանդի հետ:

Դեղերի փոխազդեցություններ և անալոգներ

Դեղը փոխազդում է այլ դեղամիջոցների հետ հետևյալ կերպ.

• հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է, երբ հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող enalapril, cimetidine, miconazole, clofibrate, ethionamide, anabolic steroids, cyclophosphamide, tetracycline, reserpine և այլ գործակալների հետ միասին.
• կրճատվել է հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը, երբ ընդունվում է Clonidine- ի, Phenytoin- ի, Acetazolamide- ի, Furosemide- ի, Danazole- ի, Morphine- ի, Glucagon- ի, Rifampicin- ի, նիկոտինաթթվի մեծ դոզանով, էստրոգենով, լիթիումի աղերով, բանավոր հակաբեղմնավորիչ միջոցներով;
• նիֆեդիպինի հետ միաժամանակ օգտագործումը դանդաղեցնում է մետֆորմինի դուրսբերումը.
• Կատիոնային դեղամիջոցների հետ համատեղ իրականացումը 60% -ով մեծացնում է արյան մեջ metformin- ի առավելագույն կոնցենտրացիան;
• մեծացնում է ֆուրոսեմիդով դեղամիջոցի մետֆորմինի միաժամանակյա համակենտրոնացումը:

Glimecomb- ը ունի անալոգներ և հոմանիշներ.

• Գլադիաբ;
• Glyformin;
• Glidiab MB;
• Gliformin Prolong;
• Մեթգլիբ;
• Ֆորմմետին;
• Glyclazide MB;
• Շաքարախտ;
• Gliclazide-Akos:

Տեսանյութի հաբը ցույց է տալիս շաքարախտի ախտանիշներն ու բուժումը.

Մասնագետների և հիվանդների կարծիքը

Հիվանդների ակնարկներից կարելի է եզրակացնել, որ Glimecomb- ը լավ է իջեցնում արյան շաքարը և լավ հանդուրժում է, այնուամենայնիվ, բժիշկները պնդում են դրա զգուշավորությունը մի շարք կողմնակի բարդությունների պատճառով:

Glimecomb- ը բավականին արդյունավետ բուժում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Բայց հաշվի առնելով դրա բազմաթիվ հակացուցումները, խորհուրդ է տրվում այն ​​նախազգուշացնել մի շարք հիվանդների: Հատկապես տարեցները:

Աննա Ժելեսնովա, 45 տարեկան, էնդոկրինոլոգ

Արյան շաքարը վերահսկելու համար լավ դեղամիջոց է: Ես դա վերցրեցի մեկ ամիս, կողմնակի բարդություններ չկային, չնայած հրահանգներում դրանցից շատերը կան: Գոհ է գներից:

Սերը ՝ 57 տարեկան

Ես բավականին ժամանակ տառապում եմ 2-րդ տիպի շաքարախտից: Ես ընդունում եմ Glimecomb- ը: Բժշկությունը լավ է և ոչ շատ թանկ: Դա լավ է նվազեցնում շաքարը: Հիմնական բանը `լավ ուտելն ու ճիշտ ուտելը:

Ալեքսանդրա, 51

Նշված դեղը տարածվում է դեղատոմսով: Դրա արժեքը տատանվում է 440-580 ռուբլիից: Ներքին այլ գործընկերների գինը 82-ից 423 ռուբլի է: