2-րդ տիպի շաքարախտը համարվում է նյութափոխանակության հիվանդություն, որը բնութագրվում է քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի զարգացմամբ `մարմնի բջիջների հետ ինսուլինի հետ փոխազդեցության պատճառով:
Արյան մեջ պարունակվող գլյուկոզի մակարդակը նորմալացնելու համար որոշ հիվանդներ, դիետիկ սննդի հետ մեկտեղ, լրացուցիչ դեղորայքի կարիք ունեն:
Այս դեղերից մեկը սոսնձումն է:
Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը
Glurenorm- ը sulfonylureas- ի ներկայացուցիչ է: Այս միջոցները նախատեսված են արյան գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելու համար:
Դեղը նպաստում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից ինսուլինի ակտիվ սեկրեցմանը, որն օգնում է կլանել ավելցուկային շաքարը:
Դեղը նախատեսված է հիվանդների համար այն իրավիճակներում, երբ սննդակարգը չի տալիս ցանկալի ազդեցություն, և արյան գլյուկոզի ցուցանիշը նորմալացնելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ միջոցներ:
Պլանշետները սպիտակ գույնի են, ունեն փորագրող «57C» և արտադրողի համապատասխան պատկերանշան:
Բաղադրությունը:
- Գլիկվիդոն - ակտիվ հիմնական բաղադրիչը `30 մգ;
- եգիպտացորենի օսլա (չոր եւ լուծելի) - 75 մգ;
- կաթնաշաքար (134,6 մգ);
- մագնեզիումի ստեարատ (0.4 մգ):
Դեղերի փաթեթը կարող է պարունակել 30, 60 կամ 120 հաբեր:
Ֆարմակոլոգիա և դեղագիտություն
Դեղը ընդունելը մարմնում առաջացնում է հետևյալ նյութափոխանակության գործընթացները.
- բետա բջիջներում գլյուկոզայով դյուրագրգռության շեմն նվազում է, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի արտադրության մեծացման.
- ավելանում է ծայրամասային բջիջների զգայունությունը հորմոնի նկատմամբ.
- ինսուլինի հատկությունը մեծանում է ՝ ազդելու լյարդի և գլյուկոզի հյուսվածքների կողմից կլանման գործընթացում.
- լիպոլիզը, որը տեղի է ունենում ճարպային հյուսվածքի մեջ, դանդաղում է;
- արյան մեջ գլյուկագոնի կոնցենտրացիան նվազում է:
Ֆարմակոկինետիկա.
- Գործակալի բաղադրիչների գործողությունը սկսվում է մոտ 1 կամ 1,5 ժամ հետո `գարշահոտության պահից: Պատրաստման մեջ ներառված նյութերի գագաթնակետային ակտիվությունը հասնում է 3 ժամ հետո, իսկ մնացածը մնում է ևս 12 ժամ:
- Թմրամիջոցների ակտիվ բաղադրիչների նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում հիմնականում լյարդի մեջ:
- Թմրամիջոցների բաղադրիչների արտազատումն իրականացվում է աղիքների և երիկամների միջոցով: Կիսաշրջանը մոտ 2 ժամ է:
Թմրամիջոցների կինետիկ պարամետրերը չեն փոխվում, երբ օգտագործվում են տարեցների կողմից, ինչպես նաև երիկամներում պաթոլոգիական խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Glurenorm- ը օգտագործվում է որպես հիմնական դեղամիջոց, որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ: Ամենից հաճախ դեղը նախատեսված է հիվանդների համար միջին կամ զարգացած տարիքի հասնելուց հետո, երբ գլիկեմիան չի կարող նորմալացվել դիետիկ թերապիայի միջոցով:
Հակացուցումները.
- 1-ին տիպի շաքարախտի առկայությունը.
- ենթաստամոքսային գեղձի վերացումից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը.
- երիկամային անբավարարություն;
- խանգարումներ լյարդի մեջ;
- շաքարախտի ֆոնի վրա զարգացած acidosis;
- ketoacidosis;
- կոմա (շաքարախտով պայմանավորված);
- գալակտոզեմիա;
- կաթնաշաքարի անհանդուրժողականություն;
- վարակիչ պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք տեղի են ունենում մարմնում;
- վիրաբուժական միջամտություններ;
- հղիություն
- մեծամասնություն ունեցող երեխաներ;
- անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
- կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.
- վահանաձև գեղձի հիվանդություն;
- ալկոհոլիզմ;
- սուր պորֆիրիա:
Օգտագործման հրահանգներ
Glurenorm- ը ընդունվում է բանավոր: Դեղամիջոցի դեղաչափը սահմանվում է բժշկի կողմից հիվանդի ընդհանուր վիճակը գնահատելուց հետո, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը և ակտիվ բորբոքային գործընթացները:
Պլանշետները վերցնելու պահին դուք պետք է հավատարիմ մնաք էնդոկրինոլոգի և սահմանված ռեժիմի կողմից սահմանված սննդային սխեմային:
Դուք պետք է սկսեք թերապիան նվազագույն դեղաչափով 0,5 հաբեր: Առաջին դեղամիջոցը վերցվում է նախաճաշի ընթացքում:
Եթե կես դեղահատ վերցնելը չի կարող լինել, ապա պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ կարող է պահանջվել դեղաչափի բարձրացում: Օրական թույլատրվում է ոչ ավելի, քան 2 դեղահատ: Հիպոգլիկեմիկ ազդեցության բացակայության դեպքում հիվանդները պետք է ոչ թե բարձրացնեն Glyurenorm- ի դոզան, այլ ընդունեն բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո լրացուցիչ ընդունեն Metformin:
Հատուկ ցուցումներ
Շաքարախտի բուժումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո:
Հիվանդները չպետք է փոխեն դեղերի դեղաչափը, ինչպես նաև չեղարկեն բուժումը կամ անցնեն այլ հիպոգլիկեմիկ դեղեր ընդունելու ՝ առանց էնդոկրինոլոգի հետ նախնական համաձայնության:
Ընդունման հատուկ կանոններ, որոնք պետք է պահպանվեն.
- վերահսկել մարմնի քաշը;
- մի շրջանցեք կերակուրները.
- դեղահատեր խմել միայն նախաճաշի սկզբում, և ոչ թե դատարկ ստամոքսի վրա;
- նախնական պլան ֆիզիկական գործունեություն;
- բացառել հաբեր օգտագործումը գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase- ի հայտնաբերված դեֆիցիտով.
- հաշվի առնել սթրեսային իրավիճակների ազդեցությունը գլյուկոզի համակենտրոնացման, ինչպես նաև ալկոհոլի ընդունման վրա:
Երիկամային անբավարարության և լյարդի հիվանդություններ ունեցող հիվանդները պետք է մասնագետների հսկողության տակ լինեն թմրամիջոցների թերապիայի ժամանակահատվածում, չնայած այն բանին, որ նման խանգարումների համար դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում: Լյարդի անբավարարության սուր ձևերը համարվում են Glyurenorm- ի օգտագործման հակացուցում `պայմանավորված է նրանով, որ դրա բաղադրիչները նյութափոխանակվում են այս օրգանում:
Այս առաջարկությունների համապատասխանությունը թույլ կտա հիվանդին խուսափել հիպոգլիկեմիայի զարգացումից: Այս պայմանի տեսքը համարվում է առավել վտանգավոր մեքենա վարելու ժամանակահատվածում, երբ դժվար է միջոցներ ձեռնարկել ախտանիշները վերացնելու համար: Հիվանդները, ովքեր օգտագործում են Glurenorm- ը, պետք է փորձեն խուսափել մեքենայից, ինչպես նաև տարբեր մեխանիզմներից:
Հղիության ընթացքում, ինչպես նաև կրծքով կերակրելը, կանայք պետք է հրաժարվեն թմրանյութերի թերապիան: Դա պայմանավորված է երեխայի զարգացման վրա ակտիվ բաղադրիչների ազդեցության վերաբերյալ անհրաժեշտ տվյալների բացակայությամբ: Անհրաժեշտության դեպքում, հղի կամ սպասվող մայրերի համար շաքարի իջեցնող դեղերի պարտադիր ընդունումը պետք է անցնի ինսուլինային թերապիայի:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Դեղը ընդունելը որոշ հիվանդների մոտ առաջացնում է հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.
- հեմատոպոետիկ համակարգի հետ կապված - լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, ագրանուլոցիտոզ;
- հիպոգլիկեմիա;
- գլխացավ, հոգնածություն, քնկոտություն, գլխապտույտ;
- տեսողության խանգարում;
- անգինա պեկտորիս, հիպոթենզիա և էքստրասիստոլ;
- մարսողական համակարգից `սրտխառնոց, փսխում, խանգարված աթոռակ, խոլեստազ, ախորժակի կորուստ;
- Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ;
- urticaria, rash, itching;
- ցավերը զգացել են կրծքավանդակի շրջանում:
Դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի:
Այս դեպքում հիվանդը զգում է այս պայմանին բնորոշ ախտանիշներ.
- քաղցի զգացում;
- տախիկարդիա;
- անքնություն
- ավելացել է անխնա;
- ցնցում
- խոսքի խանգարում:
Կարող եք դադարեցնել հիպոգլիկեմիայի դրսևորումները `ներսից ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ ընդունելով: Եթե մարդն այս պահին անգիտակից վիճակում է, ապա նրա վերականգնումը կպահանջի ներերակային գլյուկոզա: Հիպոգլիկեմիայի կրկնությունը կանխելու համար հիվանդը ներարկումից հետո պետք է ունենա լրացուցիչ խորտիկ:
Դեղերի փոխազդեցություններ և անալոգներ
Glenrenorm- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է այնպիսի դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործման հետ, ինչպիսիք են.
- Գլիկիդոն;
- Allopurinol;
- ACE ինհիբիտատորներ;
- անալգետիկ նյութեր;
- հակաբորբոքային նյութեր;
- Կլոֆիբրատ;
- Կլարիթրոմիցին;
- հեպարիններ;
- Սուլֆոնամիդներ;
- ինսուլին;
- հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող բանավոր գործակալներ:
Հետևյալ դեղերը նպաստում են Glyurenorm- ի արդյունավետության նվազմանը.
- Ամինոգլութեթիմիդ;
- սիմպաթոմիմետիկա;
- վահանաձև գեղձի հորմոններ;
- Գլյուկագոն;
- բերանային հակաբեղմնավորիչներ;
- նիկոտինաթթու պարունակող արտադրանք:
Glurenorm- ը 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ գլիկեմիան նորմալացնելու համար սովորաբար նշանակված դեղերից մեկն է:
Բացի այս միջոցից, բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ դրա անալոգներին.
- Գլեյրին
- Amix;
- Գլյանով;
- Գլիկլադա;
- Գլիբետիկ:
Պետք է հիշել, որ դոզայի ճշգրտումը և դեղերի փոխարինումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի կողմից:
Վիդեո նյութեր շաքարախտի և արյան գլյուկոզի պահպանման մեթոդների մասին.
Հիվանդի կարծիքները
Glurenorm- ը ընդունող հիվանդների ակնարկներից մենք կարող ենք եզրակացնել, որ դեղամիջոցը լավ է նվազեցնում շաքարը, բայց այն բավականին ցայտուն կողմնակի բարդություններ ունի, ինչը շատերին ստիպում է անցնել անալոգային դեղեր:
Արդեն մի քանի տարի տառապում եմ 2-րդ տիպի շաքարախտով: Մի քանի ամիս առաջ իմ բժիշկը Glyurenorm- ը նշանակեց ինձ համար, քանի որ Diabeton- ը մատչելի դեղերի ցանկում չէր: Ես վերցրեցի ընդամենը մեկ ամիս, բայց եկա այն եզրակացության, որ ես կվերադառնամ նախորդ դեղամիջոցը: Glurenorm- ը, չնայած այն օգնում է պահպանել նորմալ շաքարավազը, բայց առաջացնում է բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ (չոր բերան, փորկապություն և ախորժակի կորուստ): Նախորդ բժշկությանը վերադառնալուց հետո տհաճ ախտանիշներն անհետացել են:
Կոնստանտին, 52 տարեկան
Երբ ինձ ախտորոշեցին շաքարախտ, նրանք անմիջապես նշանակեցին Glyurenorm: Ինձ դուր է գալիս դեղամիջոցի ազդեցությունը: Իմ շաքարը գրեթե նորմալ է, մանավանդ, եթե դուք չեք խախտում սննդակարգը: Ես չեմ բողոքում դեղամիջոցի մասին:
48 տարեկան Աննա
Ես շաքարախտ ունեմ 1,5 տարի: Սկզբում դեղեր չկային, շաքարը նորմալ էր: Բայց հետո նա նկատեց, որ դատարկ ստամոքսի վրա ցուցանիշներն աճել են: Բժիշկը նշանակեց Glurenorm հաբեր: Երբ ես սկսեցի դրանք վերցնել, ես անմիջապես զգացի ազդեցությունը: Առավոտյան շաքարը վերադարձավ նորմալ արժեքներին: Ինձ դուր եկավ դեղը:
Վերա, 61
Glenrenorm- ի 60 դեղահատերի գինը մոտավորապես 450 ռուբլի է: