Ինսուլինի Գլարգինի օգտագործման ցուցումներն ու եղանակը

Շաքարախտի բուժման մեջ օգտագործվում են տարբեր տեսակի դեղեր: Նրանք տարբերվում են կազմի և կիրառման եղանակով:

Շատ դիաբետիկներ պահանջում են ինսուլին `իրենց առողջությունը նորմալացնելու համար: Որպես դրա ներարկում, որն օգտագործվում է որպես ներարկում, ինսուլին Գլարգինն է:

Ընդհանուր տեղեկություններ

Այս դեղը պատկանում է ինսուլինի խմբին: Դրա ապրանքանիշը Lantus է: Գործակալն օգտագործվում է ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետը բուժելու համար: Այն հասանելի է որպես ներարկում: Հեղուկը գույն չունի և գրեթե թափանցիկ է:

Ինսուլին Գլարգինը մարդկային ինսուլինի անալոգիա է, որը արտադրվում է քիմիական միջոցներով: Տարբերվում են երկար գործելու մեջ: Դեղը օգնում է նվազեցնել գլյուկոզի քանակը հիվանդի արյան մեջ:

Կազմի հիմնական բաղադրիչը Գլարգին ինսուլինն է:

Դրանից բացի, լուծումը ներառում է.

• գլիցերին;
• ցինկի քլորիդ;
• metacresol;
• հիդրոքլորաթթու;
• նատրիումի հիդրօքսիդ;
• ջուր

Բարդությունները կանխելու համար դեղը թույլատրվում է օգտագործել միայն մասնագետի թույլտվությամբ և նրա կողմից սահմանված դեղաչափով:

Դեղաբանական հատկություններ

Այս դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը գլյուկոզի մակարդակի նվազումն է: Դա տեղի է ունենում դրա և ինսուլինի ընկալիչների միջև կապի ձևավորման միջոցով: Գործողության շատ նմանատիպ սկզբունք բնութագրվում է մարդու ինսուլինով:

Թմրամիջոցների ազդեցության ներքո ուժեղանում է գլյուկոզայի նյութափոխանակությունը, քանի որ ծայրամասային հյուսվածքները սկսում են ավելի ակտիվորեն սպառում:

Բացի այդ, Գլարգինը խանգարում է լյարդում գլյուկոզայի արտադրությանը: Դրա ազդեցության տակ արագացվում է սպիտակուցների արտադրության գործընթացը: Ընդհակառակը, լիպոլիզի գործընթացը դանդաղում է:

Թմրամիջոցների լուծույթի մարմնին ներթափանցումից հետո այն չեզոքացվում է, ձևավորվում են միկրոհամակարգիչ: Նրանց մեջ կենտրոնացած է ակտիվ նյութը, որն աստիճանաբար ազատվում է: Սա նպաստում է դեղամիջոցի տևողությանը և դրա սահունությանը ՝ առանց կտրուկ փոփոխությունների:

Գլարգինի գործողությունը սկսվում է ներարկումից մեկ ժամ հետո: Այն շարունակվում է մոտ մեկ օր:

Indուցումներ, կառավարման ուղի, դեղաչափեր

Արդյունավետ բուժման համար հարկավոր է հետևել արտադրանքի օգտագործման ցուցումներին: Ընդունման կանոնները սովորաբար բացատրվում են հաճախող բժշկի կողմից:

Ինսուլին Գլարգինը նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե պատճառ կա: Դրա օգտագործումը անհրաժեշտ է շաքարախտով ինսուլին կախված տեսակից `սա նշանակում է, որ այս հիվանդությունը նրա նշանակման պատճառն է:

Այնուամենայնիվ, այս դեղը բոլորին խորհուրդ չի տրվում. Մասնագետը յուրաքանչյուր դեպքում պետք է ուսումնասիրի հիվանդության կլինիկական պատկերը:

Դրա օգտագործումը թույլատրվում է շաքարախտի մեջ ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ տիպի: Առաջին տեսակի հիվանդության դեպքում դեղը օգտագործվում է որպես հիմնական դեղամիջոց: Մեկ այլ դեպքում, Glargin- ը կարող է նշանակվել ինչպես մոնոթերապիայի տեսքով, այնպես էլ այլ դեղամիջոցների հետ միասին:

Դոզան միշտ հաշվարկվում է անհատապես: Դա ազդում է հիվանդի քաշի և տարիքի վրա, բայց ամենակարևոր կողմը հիվանդության բնութագրերն են: Բուժման ընթացքում պարբերաբար կատարվում է արյան ստուգում ՝ հասկանալու, թե ինչպես է դեղը գործում, և ժամանակին իջեցնելու կամ ավելացնելու դեղաչափը:

Բժշկությունն օգտագործվում է ներարկումների տեսքով, որը պետք է իրականացվի ենթամաշկային: Ներարկումների հաճախականությունը կատարվում է օրական մեկ անգամ: Ըստ հրահանգների, ենթադրվում է, որ դրանք կանեն միևնույն ժամանակ, սա ապահովում է արդյունավետությունը և բացասական ռեակցիաների բացակայությունը: Ներարկումները տեղադրվում են ուսի, ազդրի կամ որովայնի ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքի մեջ: Անբարենպաստ ռեակցիաներից խուսափելու համար, կառավարման այլընտրանքային տեղերը:

Ներարկիչ-գրիչով վիդեո ձեռնարկ `ինսուլինի կառավարման վերաբերյալ.

Հակացուցումները և սահմանափակումները

Յուրաքանչյուր դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է զգույշ լինի այն պատճառով, որ նրանք բոլորն էլ ունեն հակացուցումներ: Թմրամիջոցների օգտագործումը `առանց հակացուցումների և սահմանափակումների հաշվի առնելու, կարող է բարդություններ առաջացնել:

Այս միջոցը քիչ հակացուցումներ ունի: Դրանք ներառում են բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականություն, որի պատճառով ալերգիկ ռեակցիաներ կարող են առաջանալ:

Մեկ այլ դեպք, երբ այս դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է անտեսվի, հիվանդի տարիքը 6 տարուց պակաս է: Երեխաների առնչությամբ դեղամիջոցի արդյունավետությունը չի ուսումնասիրվել, ուստի ճշգրիտ տեղեկատվություն չկա դրա կառավարման համապատասխանության և անվտանգության մասին:

Սահմանափակումները ներառում են.

1. Երիկամների գործառույթի հետ կապված խնդիրներ: Այս խախտմամբ ինսուլինի նյութափոխանակությունը կարելի է դանդաղեցնել: Սա նշանակում է, որ արյան գլյուկոզան կարգավորելու համար հիվանդին հարկ կլինի ավելի քիչ դեղամիջոցներ:
2. Ծերություն (65 տարեկանից բարձր): Այս տարիքում գտնվող հիվանդների մոտ վատանում է ներքին օրգանների աշխատանքը, ներառյալ երիկամները: Հետևաբար, նրանք կարող են պահանջել դեղամիջոցի դեղաչափի նվազում:

Սահմանափակումները նշանակում են բժշկի զգուշություն, երբ դեղը նշանակում են: Առկայության դեպքում դեղը կարող է առաջարկվել, բայց միայն հաստատելուց հետո:

Հղիություն և լակտացիա

Ոչ մի մանրամասն ուսումնասիրություն չի իրականացվել մանկական կրելու ընթացքում թմրամիջոցների ինսուլին գլարգինի օգտագործման վերաբերյալ: Որոշ փորձերի արդյունքները ցույց են տալիս ակտիվ նյութի մի փոքր բացասական ազդեցություն գեղձի ընթացքի և պտղի զարգացման վրա:

Հետևաբար, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այս գործիքը հղի կանանց բուժման համար: Այն կարող է սահմանվել, եթե մոր համար դեղի օգուտը ավելի մեծ է, քան երեխայի համար վտանգը:

Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է զգույշ բժշկական վերահսկողություն, քանի որ հղիության ընթացքում հիվանդի արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարող է տարբեր լինել `կախված ժամանակաշրջանից: Բժիշկները պետք է անընդհատ ստուգեն շաքարի կոնցենտրացիան `դեղամիջոցի չափաբաժինը կարգավորելու համար:

Լակտացիայով, այս դեղը նույնպես սահմանվում է ըստ անհրաժեշտության: Կրծքագեղձի մեջ մտնելու ինսուլինի հավանականությունը չի հաստատվել:

Այնուամենայնիվ, այս նյութը համարվում է անվտանգ, քանի որ այն ունի սպիտակուցային բնույթ, հետևաբար, այն չի կարող վնասել նորածնին: Բայց երբ այն օգտագործում եք կերակրող մոր հետ, դուք պետք է ընտրեք ճիշտ չափաբաժինը, ինչպես նաև հետևեք առաջարկություններին `կապված սննդակարգի հետ:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա

Նույնիսկ բժշկի կողմից դեղը սահմանելիս դուք չեք կարող վստահ լինել, որ դրա օգտագործումը կկատարի առանց դժվարությունների: Չնայած հրահանգներին հետևելուն, թմրանյութերը երբեմն ունենում են անկանխատեսելի ազդեցություն, ինչը կապված է մարմնի անհատական ​​հատկությունների հետ: Հետևաբար առաջանում են կողմնակի բարդություններ:

Թմրամիջոցն օգտագործելիս կարող են խնդիրներ առաջանալ, ինչպիսիք են.

1. Հիպոգլիկեմիա. Այս երևույթը տեղի է ունենում մարմնում ինսուլինի ավելցուկով: Սովորաբար, դրա տեսքը կապված է դեղամիջոցի ոչ պատշաճ ընտրված դոզայի հետ, բայց երբեմն պատճառները մարմնի արձագանքներն են: Նման խախտումը շատ վտանգավոր է, քանի որ այն ազդում է նյարդային համակարգի գործունեության վրա: Խիստ հիպոգլիկեմիայի և օգնության բացակայության դեպքում հիվանդը կարող է մահանալ: Այս շեղումը բնութագրվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են գիտակցության կորուստը, ցավոտությունը, ցավեր և գլխապտույտը:
2. Տեսողության խանգարում. Ինսուլինային թերապիայի հետ մեկտեղ երբեմն նկատվում են գլյուկոզի քանակության հանկարծակի աճեր, ինչը կարող է հանգեցնել ռետինոպաթիայի: Հիվանդը կարող է ունենալ տեսողության խանգարում, մինչև կուրություն:
3. Լիպոդիստրոֆիա. Այսպես կոչված խախտումներ բուժական նյութի ձուլման գործընթացում: Այս պաթոլոգիան հնարավոր է խուսափել ներարկման տեղանքների մշտական ​​փոփոխության միջոցով:
4. Ալերգիա. Եթե ​​նախքան Glargin օգտագործելը թմրամիջոցների նկատմամբ զգայունության համար անհրաժեշտ թեստեր են իրականացվել, ապա նման ռեակցիաները տեղի են ունենում հազվադեպ և չեն տարբերվում խստությամբ: Այս դեպքում առավել բնորոշ դրսեւորումները `մաշկի ցան, մաշկի կարմրություն եւ քոր առաջացում ներարկման տեղում:

Եթե ​​գտնում եք նման հատկություններ, անկախ դրանց ինտենսիվությունից, հարկավոր է խորհրդակցել բժշկի հետ: Որոշ դեպքերում, դուք կարող եք ձերբազատվել դրանցից ՝ դեղամիջոցի չափաբաժինը փոխելով: Եվ երբեմն անհրաժեշտ է թմրամիջոցների արագ փոփոխություն:

Բժշկի դեղատոմսի համապատասխանությունը կանխում է չափազանց մեծ դոզայի հետ կապված բացասական հետևանքները: Բայց երբեմն դա չի օգնում: Չափից մեծ դոզայի դեպքում սովորաբար տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա: Դրա վերացումը կախված է ախտանիշի ծանրությունից: Երբեմն դուք կարող եք դադարեցնել հարձակումը `սպառելով արագ մարսող ածխաջրեր: Սուր հարձակման դեպքում անհրաժեշտ է բժշկի օգնությունը:

Փոխազդեցություն այլ նյութերի, անալոգների հետ

Երբ մարդը շաքարախտից բացի այլ պաթոլոգիաներ ունի, տարբեր դեղերի միաժամանակ ընդունման անհրաժեշտություն կա: Նման համակցությունները միշտ չէ, որ ապահով են, դա է պատճառը, որ մասամբ չի առաջարկվում ինքնաբուժվել:

Glargin ինսուլին ընդունելիս անհրաժեշտ է նաև զգուշություն, քանի որ դրա հետ միաժամանակ օգտագործումը այլ դեղամիջոցների հետ կարող է հանգեցնել բարդությունների: Հետևաբար, բժիշկը պետք է տեղյակ լինի հիվանդի կողմից օգտագործվող բոլոր դեղամիջոցներին:

Վտանգն այն է, որ որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելը կարող է մեծացնել հորմոնի ազդեցությունը: Սա հանգեցնում է մարմնի վրա ուժեղ ազդեցության և ստեղծում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկ:

Այս դեղամիջոցները ներառում են.

• ներքին կառավարման համար հիպոգլիկեմիկ նյութեր;
• ATP ինհիբիտատորներ;
• սալիցիլատներ;
• ֆիբրատներ;
• սուլֆիլիլամիդ ծագման հակամանրէային գործակալներ;
• մոնոամին օքսիդազի խանգարող միջոցներ:

Այս դեղերի օգտագործումը ինսուլին Գլարգինի հետ միաժամանակ թույլատրվում է, բայց անհրաժեշտ է նվազեցնել վարվող նյութի քանակը:

Այլ դեղեր օգտագործելիս կարող է նկատվել այս դեղամիջոցի ազդեցության թուլացում: Արդյունքը գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նկատմամբ հսկողության որակի նվազումն է:

Այս դեղերի շարքում են.

• էստրոգեններ;
• diuretics;
• գլյուկոկորտիկոստերոիդներ;
• հակասեպտիկատիկ միջոցներ (ոմանք);
• վահանաձև գեղձի հորմոններ:

Եթե ​​այդ դեղերը չեն կարող չեղարկվել, ապա արդյունավետ բուժման համար անհրաժեշտ է բարձրացնել Ինսուլինի գլարխինի դեղաչափը:

Առավել վտանգավոր են կոմբինացիաները, որոնք կարող են առաջացնել մարմնի անկանխատեսելի ռեակցիա: Հարցվող դեղը բետա-բլոկլերների, պենտամիդինի, կլոնիդինի կամ ալկոհոլի հետ միասին օգտագործելիս դրա ազդեցությունը կարող է թուլանալ և մեծանալ: Հետևաբար անհրաժեշտ է հատուկ խնամք այդ դեղերի և նյութերի հետ:

Ինսուլինի Lantus- ի և Levemir- ի համեմատական ​​բնութագրերը.

Երբեմն անհրաժեշտ է դառնում Glargin- ը փոխարինել այլ դեղամիջոցներով: Սովորաբար դրա պատճառը այս դեղամիջոցի նկատմամբ անհանդուրժողականությունն է, բայց դեղամիջոցի գինը նույնպես համարվում է հավասարապես կարևոր գործոն:

Դուք կարող եք այն փոխարինել այնպիսի անալոգային դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Lantus- ը (գինը 690.00 ռուբլիից), Lantus SoloStar- ը (690.00 ռուբլիից), Tujeo SoloStar- ը (951.00 ռուբլիից):

Բժիշկը փորձաքննությունից հետո պետք է փոխարինի դեղը իր անալոգով: Ինքներդ դա անելը արգելվում է: