Ինսուլինի օգտագործման և հատկությունների ցուցումներ

Ինսուլինի պատրաստուկները բավականին բազմազան են: Դա պայմանավորված է դեղեր օգտագործելու անհրաժեշտությամբ, որոնք հարմար են տարբեր բնութագրերով մարդկանց համար:

Եթե ​​մեկ դեղամիջոցի բաղադրիչներին անհանդուրժող եք, ապա հարկավոր է օգտագործել մեկ այլ միջոց, այդ իսկ պատճառով դեղագործները պատրաստում են նոր նյութեր և դեղեր, որոնք կարող են օգտագործվել շաքարախտի ախտանիշները չեզոքացնելու համար: Դրանցից մեկը Detemir ինսուլինն է:

Ընդհանուր տեղեկություններ և դեղաբանական հատկություններ

Այս դեղը պատկանում է ինսուլինի դասին: Այն առանձնանում է երկարատև գործողություն: Դեղամիջոցի առևտրային անվանումն է Levemir- ը, չնայած կա դեղամիջոց, որը կոչվում է Insulin Detemir:

Ձևը, որով տարածվում է այս գործակալը, լուծույթ է ենթամաշկային կառավարման համար: Դրա հիմքում ընկած է ԴՆԹ-ի վերականգնողական տեխնոլոգիան օգտագործող նյութ `Detemir:

Այս նյութը մարդու ինսուլինի լուծելի անալոգներից մեկն է: Դրա գործողության սկզբունքը դիաբետի մարմնում գլյուկոզի քանակի նվազեցումն է:

Օգտագործեք դեղը միայն հրահանգների համաձայն: Դոզանները և ներարկման ռեժիմը ընտրվում են բժշկի կողմից: Դոզայի անկախ փոփոխությունը կամ հրահանգներին չհամապատասխանելը կարող է առաջացնել չափազանց մեծ դոզա, ինչը հիպոգլիկեմիա է առաջացնում: Նաև չպետք է դադարեցնեք դեղը առանց բժշկի իմացության, քանի որ դա վտանգավոր է հիվանդության բարդություններով:

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը մարդու ինսուլինի անալոգն է: Դրա գործողությունը երկար է: Գործիքը շփվում է բջջային մեմբրանների ընկալիչների հետ, որպեսզի դրա կլանումը ավելի արագ լինի:

Գլյուկոզի մակարդակի կարգավորումը իր օգնությամբ ձեռք է բերվում մկանային հյուսվածքով դրա սպառման արագությունը մեծացնելու միջոցով: Այս դեղը խանգարում է նաև լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրությանը: Դրա ազդեցության ներքո նվազում է լիպոլիզի և պրոտեոլիզի ակտիվությունը, մինչդեռ տեղի է ունենում ավելի ակտիվ սպիտակուցների արտադրություն:

Արյան մեջ Detemir- ի ամենամեծ քանակությունը ներարկումն իրականացնելուց 6-8 ժամ հետո է: Այս նյութի ձուլումը տեղի է ունենում գրեթե նույն կերպ բոլոր հիվանդների մոտ (փոքր տատանումներով), այն բաշխվում է 0,1 լ / կգ չափով:

Երբ այն մտնում է պլազմային սպիտակուցների հետ, ձևավորվում են անգործուն մետաբոլիտներ: Արտազատումը կախված է նրանից, թե որքանով է դեղը մատակարարվել հիվանդին և որքան արագ է տեղի ունենում կլանում: Կիրառվող նյութի կեսը մարմնից հանվում է 5-7 ժամ հետո:

Indուցումներ, կառավարման ուղի, դեղաչափեր

Ինսուլինի պատրաստուկների հետ կապված, պետք է հստակ պահպանվեն օգտագործման հրահանգները: Այն պետք է ուշադիր ուսումնասիրվի, բայց հավասարապես կարևոր է հաշվի առնել բժշկի առաջարկությունները:

Թմրամիջոցների հետ բուժման արդյունավետությունը կախված է նրանից, թե որքանով է ճիշտ գնահատվել հիվանդության պատկերը: Դրա կապակցությամբ որոշվում է դեղամիջոցի դեղաչափը և ներարկման ժամանակացույցը:

Այս գործիքի օգտագործումը նշվում է շաքարախտի ախտորոշման համար: Հիվանդությունը կարող է պատկանել ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ տիպին: Տարբերությունն այն է, որ առաջին տիպի շաքարային դիաբետով Detemir- ը սովորաբար օգտագործվում է որպես մենաբուժություն, իսկ երկրորդ տիպի հիվանդության դեպքում դեղը համատեղվում է այլ միջոցներով: Բայց կարող են լինել բացառություններ ՝ կապված անհատական ​​բնութագրերի հետ:

Դոզան որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները, հիվանդի ապրելակերպը, նրա սննդի հիմունքները և ֆիզիկական գործունեության մակարդակը: Այս գործոններից որևէ մեկի փոփոխությունները պահանջում են ճշգրտումներ ժամանակացույցի և դեղաչափերի վերաբերյալ:

Ներարկումները կարող են իրականացվել ցանկացած պահի, երբ դա հարմար է հիվանդի համար: Բայց կարևոր է, որ կրկնակի ներարկումներն իրականացվում են մոտավորապես նույն ժամանակահատվածում, երբ առաջինն ավարտվել է: Թույլատրվում է դեղը ներարկել ազդրի, ուսի, որովայնի առաջի պատի, հետույքի մեջ: Չի թույլատրվում ներարկումներ տալ նույն տարածքում, սա կարող է առաջացնել լիպոդիզրոֆիա: Հետևաբար, ենթադրվում է, որ այն տեղափոխվի թույլատրելի տարածքում:

Վիդեո դաս ներարկիչ ներարկիչ օգտագործելու ինսուլինի կիրառման տեխնիկայի վերաբերյալ.

Հակացուցումները և սահմանափակումները

Դուք պետք է իմանաք, թե որ դեպքերում է այս դեղորայքի օգտագործումը հակացուցված: Եթե ​​հաշվի չառնվի, հիվանդը կարող է լրջորեն ազդել:

Ըստ ցուցումների, ինսուլինը հակացուցումներ քիչ է:

Դրանք ներառում են.

1. Գերզգայունությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներին: Դրա պատճառով հիվանդները ալերգիկ ռեակցիաներ ունեն այս դեղամիջոցի նկատմամբ: Այս արձագանքներից մի քանիսը մեծ վտանգ են ներկայացնում կյանքի համար:
2. Երեխաների տարիքը (6 տարեկանից ցածր): Ստուգեք այս տարիքի երեխաների համար դեղամիջոցի արդյունավետությունը չհաջողվեց: Բացի այդ, այս տարիքում չկա օգտագործման օգտագործման անվտանգության մասին:

Կան նաև հանգամանքներ, երբ այս դեղամիջոցի օգտագործումը թույլատրվում է, բայց հատուկ հսկողություն է պետք:

Դրանց թվում են.

1. Լյարդի հիվանդություն: Եթե ​​դրանք առկա են, ակտիվ բաղադրիչի գործողությունը կարող է աղավաղվել, հետևաբար, դեղաչափը պետք է ճշգրտվի:
2. Երիկամների խախտումներ: Այս դեպքում հնարավոր են նաև դեղամիջոցի գործողության սկզբունքի փոփոխություններ, այն կարող է աճել կամ նվազել: Մշտական ​​վերահսկողությունը բուժման գործընթացին օգնում է լուծել խնդիրը:
3. Ծերություն: 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մարմինը շատ փոփոխությունների է ենթարկվում: Բացի շաքարախտից, նման հիվանդները ունեն այլ հիվանդություններ, ներառյալ լյարդի և երիկամների հիվանդություններ: Բայց նույնիսկ դրանց բացակայության դեպքում այս օրգանները չեն գործում ինչպես երիտասարդների մոտ: Հետևաբար, այս հիվանդների համար կարևոր է նաև դեղամիջոցի ճիշտ դեղաչափը:

Երբ այս բոլոր հատկությունները հաշվի են առնվում, Detemir ինսուլինի օգտագործմամբ բացասական հետևանքների ռիսկը կարող է նվազագույնի հասցվել:

Ըստ այս թեմայի ընթացիկ ուսումնասիրությունների ՝ դեղը բացասաբար չի ազդում հղիության ընթացքի և սաղմի զարգացման վրա: Բայց դա նրան չի դարձնում լիովին անվտանգ, ուստի բժիշկները գնահատում են ռիսկերը նախքան նրա ապագա մորը նշանակելը:

Այս դեղորայքը օգտագործելիս դուք պետք է ուշադիր հետևեք բուժման ընթացքին ՝ ստուգելով շաքարի մակարդակը: Հղիության ժամանակահատվածում գլյուկոզայի ցուցանիշները կարող են փոխվել, հետևաբար անհրաժեշտ է վերահսկել դրանց նկատմամբ և ինսուլինի չափաբաժինները ժամանակին ուղղել:

Breastշգրիտ տեղեկություններ չկան ակտիվ նյութի ներթափանցման մասին կրծքի կաթ: Բայց համարվում է, որ նույնիսկ երեխային հասնելուն պես, բացասական հետևանքներ չպետք է առաջանան:

Detemir ինսուլինը սպիտակուցային ծագում ունի, ուստի այն հեշտությամբ ներծծվում է: Սա հուշում է, որ այս դեղամիջոցով մորը բուժելը չի ​​վնասի երեխային: Այնուամենայնիվ, կանայք այս պահին պետք է հետևեն սննդակարգին, ինչպես նաև ստուգեն գլյուկոզի համակենտրոնացումը:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա

Medicineանկացած դեղամիջոց, ներառյալ ինսուլինը, կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Երբեմն դրանք հայտնվում են կարճ ժամանակով, մինչև մարմինը հարմարվել է ակտիվ նյութի գործողությանը:

Այլ դեպքերում, պաթոլոգիական դրսևորումները առաջանում են չճշտված հակացուցումների կամ դոզայի ավելցուկի պատճառով: Սա հանգեցնում է լուրջ բարդությունների, որոնք երբեմն կարող են հանգեցնել նույնիսկ հիվանդի մահվան: Հետևաբար, այս դեղամիջոցի հետ կապված ցանկացած անհարմարության մասին պետք է զեկուցվի ներկա բժշկի:

Կողմնակի ազդեցությունների թվում են.

1. Հիպոգլիկեմիա. Այս պայմանը կապված է արյան շաքարի կտրուկ նվազման հետ, ինչը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում դիաբետի առողջության վրա: Հիվանդները ունենում են այնպիսի խանգարումներ, ինչպիսիք են գլխացավը, ցնցումները, սրտխառնոցը, տախիկարդիան, գիտակցության կորուստը և այլն: Սուր հիպոգլիկեմիայի դեպքում հիվանդին անհրաժեշտ է շտապ օգնություն, քանի որ դրա բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ ուղեղի կառուցվածքների անդառնալի փոփոխություններ:
2. Տեսողության խանգարում. Ամենատարածվածը դիաբետիկ ռետինոպաթիան է:
3. Ալերգիա. Այն կարող է դրսևորվել փոքր ռեակցիաների տեսքով (ցան, մաշկի կարմրություն) և ակտիվորեն արտահայտված ախտանիշներով (անաֆիլակտիկ ցնցում): Հետևաբար, նման իրավիճակները կանխելու համար զգայունության թեստերը կատարվում են նախքան Detemir օգտագործելը:
4. Տեղական դրսևորումներ. Դրանք պայմանավորված են մաշկի արձագանքով դեղամիջոցի կիրառմանը: Դրանք հայտնաբերվում են ներարկման տեղում - այս տարածքը կարող է վերածվել կարմիրի, երբեմն կա թեթևակի այտուց: Նմանատիպ ռեակցիաները սովորաբար լինում են դեղամիջոցի սկզբնական փուլում:

Անհնար է ճշգրիտ ասել, որ դեղամիջոցի ո՞ր մասը կարող է առաջացնել չափազանց մեծ դոզա, քանի որ դա կախված է անհատական ​​հատկանիշներից: Հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է հետևի բժշկի կողմից ստացված ցուցումներին:

Detemir ինսուլինի կամ Glargin ինսուլինի հետ թերապիայի ընթացքում հիպոգլիկեմիայի մեկից ավելի դրվագներ անցած հիվանդների թիվը

Հատուկ ցուցումներ և դեղերի փոխազդեցություն

Այս դեղորայքի օգտագործումը պահանջում է որոշակի նախազգուշական միջոցներ:

Որպեսզի բուժումը լինի արդյունավետ և անվտանգ, պետք է պահպանվեն հետևյալ կանոնները.

1. Մի օգտագործեք այս դեղամիջոցը 6 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ շաքարախտը բուժելու համար:
2. Մի շրջանցեք սնունդ (կա հիպոգլիկեմիայի վտանգ):
3. Մի չափազանցեք այն ֆիզիկական ակտիվությամբ (սա հանգեցնում է հիպոգլիկեմիկ պետության առաջացման):
4. Հիշեք, որ վարակիչ հիվանդությունների պատճառով մարմնի ինսուլինի կարիքը կարող է աճել:
5. Մի օգտագործեք դեղը ներերակային (այս դեպքում տեղի է ունենում սուր հիպոգլիկեմիա):
6. Հիշե՛ք հիպո- և հիպերգլիկեմիայի դեպքում արժեզրկված ուշադրության և արձագանքման արագության հավանականությունը:

Բուժումը պատշաճ կերպով իրականացնելու համար հիվանդը պետք է իմանա այս բոլոր հատկությունների մասին:

Որոշ խմբերից թմրանյութերի օգտագործման պատճառով ինսուլինի Detemir- ի ազդեցությունը աղավաղվում է:

Սովորաբար բժիշկները նախընտրում են հրաժարվել նման համակցություններից, բայց երբեմն դա հնարավոր չէ: Նման դեպքերում տրամադրվում է տվյալ դեղամիջոցի դեղաչափի չափումը:

Անհրաժեշտ է ավելացնել դեղաչափը այն դեղամիջոցները վերցնելիս, ինչպիսիք են.

• սիմպաթոմիմետիկա;
• գլյուկոկորտիկոստերոիդներ;
• diuretics;
• հակաբեղմնավորման համար նախատեսված պատրաստուկներ.
• հակադեպրեսանտների մի մասը և այլն:

Այս դեղերը նվազեցնում են ինսուլին պարունակող արտադրանքի արդյունավետությունը:

Դոզայի նվազեցումը սովորաբար օգտագործվում է հետևյալ դեղամիջոցների հետ միասին.

• տետրացիկլիններ;
• ածխաթթվային անհիդրազ, ACE, MAO ինհիբիտատորներ;
• հիպոգլիկեմիկ նյութեր;
• անաբոլիկ ստերոիդներ;
• բետա-արգելափողներ;
• ալկոհոլ պարունակող դեղամիջոցներ:

Եթե ​​դուք չեք կարգավորում ինսուլինի դեղաչափը, ապա այդ դեղերը ընդունելը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա:

Երբեմն հիվանդը ստիպված է լինում այցելել բժշկի ՝ մեկ դեղը մյուսը փոխարինելու միջոցով: Դրա պատճառները կարող են լինել տարբեր (կողմնակի բարդությունների առաջացում, բարձր գին, օգտագործման անհարմարություն և այլն): Կան բազմաթիվ դեղեր, որոնք Detemir ինսուլինի անալոգներ են:

Դրանք ներառում են.

• Pensulin;
• Insuran;
• Ռինսուլին;
• Պրոֆաֆան և այլն:

Այս դեղերը ունեն նման ազդեցություն, ուստի դրանք հաճախ օգտագործվում են որպես փոխարինող: Բայց անհրաժեշտ գիտելիք և փորձ ունեցող անձը պետք է ընտրի ցուցակից, որպեսզի դեղամիջոցը չվնասի:

Դանիական արտադրության Levemir Flexpen- ի (ապրանքանիշի Detemir) անվանումը կրող գինը 1 390-ից 2 950 ռուբլի է: