Շաքարախտի հիմնական դրսևորումը գլիկեմիայի աճն է:
Այս պաթոլոգիայի ստորությունը կայանում է նրանում, որ անձը երկար ժամանակ չի կարող զգալ բարձր գլյուկոզի արժեքներ և պատահականորեն սովորում է դրա մասին:
Շատ դեպքերում հիվանդների ախտորոշումը արդեն բացահայտում է շաքարախտի բարդությունների նշաններ, որոնց դրսևորման աստիճանը կախված է հիվանդության տևողությունից:
Այդ իսկ պատճառով կարևոր է, որ հնարավոր լինի տանը չափել գլիկեմիան, որպեսզի հնարավորինս շուտ որոշվի պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը և սկսվի համապատասխան բուժում:
Շաքարային հիվանդության տեսակները
Հիվանդությունը բաժանված է մի քանի տեսակների, որոնք անմիջականորեն կապված են ինսուլինի ընկալիչների աննորմալ գործողության և գենետիկական բնութագրերի հետ.
- Ինսուլին կախված (տիպ 1). Հիվանդությունը ազդում է երիտասարդ հիվանդների վրա: Գլիկեմիայի աճը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի ունակության կորուստով `անհրաժեշտ քանակությամբ ինսուլին արտադրելու համար: Այս հորմոնի պակասը կանխում է գլյուկոզի ներթափանցումը բջիջներում, դրանով իսկ հանգեցնելով արյան մեջ նրա կոնցենտրացիայի մեծացման: Այս պայմանը զարգանում է բջիջների մահվան պատճառով, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի սինթեզի համար: Հիվանդի մարմնում սկսվում են տարատեսակ բացասական փոփոխություններ, որոնք հանգեցնում են բարդությունների, կոմայի և նույնիսկ մահվան: 1-ին տիպի հիվանդության զարգացման պատճառները կապված են վարակիչ ներխուժումների, ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի և բազմաթիվ այլ հրահրող գործոնների հետ:
- Ոչ ինսուլինի անկախ տիպ (տիպ 2). Այս ախտորոշումը շատ դեպքերում զգացվում է տարեց մարդկանց կողմից: Հիպերգլիկեմիայի վիճակը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ արտադրված ինսուլինի նկատմամբ բջիջներում և հյուսվածքներում զգայունության կորստի ֆոնի վրա: Հորմոնը արտադրվում է նորմալ քանակությամբ, բայց դադարում է ընկալվել մարմնի կողմից: Արդյունքում, սպիտակուցային միացությունների սինթեզը խաթարվում է, ճարպի օքսիդացման գործընթացն ուժեղանում է, և ketone մարմինները սկսում են կենտրոնանալ արյան մեջ: Այս տեսակի հիվանդության զարգացումը կարող է առաջանալ քիմիական թունավորումների, ճարպակալման կամ որոշակի դեղեր ընդունելու ֆոնի վրա:
- Գեստացիոն շաքարախտ. Այս տեսակի պաթոլոգիան հանդիպում է միայն կանանց մոտ այն ժամանակահատվածում, երբ նրանք կրում են երեխային: Հղի կանանց պաշտպանական թուլացման ֆոնին մեծանում է բազմաթիվ հիվանդությունների, այդ թվում ՝ շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Պաթոլոգիան ամենից հաճախ անցնում է ծննդաբերությունից հետո, բայց որոշ կանանց մոտ այն մնում է կյանքի համար: Դրա զարգացման մեխանիզմը նման է 2-րդ տիպի: Գեստացիոն շաքարային դիաբետի նույնականացված ձև ունեցող մայրերի երեխաները ծննդյան ժամանակ ավել քաշ են ունենում (ավելի քան 4 կգ) և միշտ կլինեն հիվանդության զարգացման ռիսկի տակ:
- Նորածնային. Հիվանդությունը հայտնաբերվում է նորածինների մոտ: Այս տեսակի շաքարախտի տեսքը կապված է ժառանգական նախատրամադրվածության հետ:
Շաքարային հիվանդության զարգացումը երեխաների մոտ տեղի է ունենում գրեթե նույնը, ինչ մեծահասակների մոտ, բայց այն ունի իր առանձնահատկությունները: Երկրորդ տեսակը հազվադեպ է: Ամենից հաճախ հիվանդությունը ազդում է գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող երեխաների վրա:
Նման դեպքերում հնարավոր է նվազեցնել ռիսկը, եթե սադրիչ գործոնների ազդեցությունը հնարավորինս բացառված լինի.
- երեխային կերակրել կովի կաթով;
- սթրեսները, որոնք առաջացնում են անձեռնմխելիության անկում;
- վարակիչ հիվանդություններ (խոզուկ, կարմրախտ, կարմրուկ):
Երեխաները հազվադեպ են դժգոհում անբավարարության աննշան ախտանիշներից, այդ իսկ պատճառով ծնողների համար կարևոր է, որ միշտ ուշադիր լինեն իրենց երեխայի վարքի ցանկացած փոփոխության մեջ:
Ինչպե՞ս հայտնաբերել հիվանդություն տանը:
Չնայած զարգացման պատճառների և մեխանիզմների տարբերություններին, շաքարախտի տեսակներն ունեն նմանատիպ կլինիկական դրսևորումներ: Հիվանդության ընդհանուր ախտանիշները կախված չեն մարդու սեռից և տարիքից:
Հիմնական ախտանիշներն են.
- ծարավ
- չոր բերան
- մեծ քանակությամբ ջուր խմելու պատճառով հաճախակի urination;
- քաշի փոփոխություն:
Կիլոգրամ կորցնելը ցույց է տալիս տիպի 1 հիվանդություն, իսկ քաշի բարձրացումը, ընդհակառակը, ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի նշան է:
Վերոնշյալ ախտանիշները հիմնական են, բայց կան երկրորդական ախտանիշներ: Նման դրսևորումների ծանրությունը կախված է շաքարախտի տևողությունից:
Հիվանդության երկարատև ընթացքը հանգեցնում է մարմնի հետևյալ փոփոխությունների տեսքին.
- տեսողական կտրուկության կորուստ, ինչպես նաև կտրուկություն;
- ոտքերի ցավեր;
- Գլխապտույտ
- թուլություն
- խոլեստերինը բարձրանում է;
- հոգնածությունն արագորեն տեղավորվում է.
- մաշկի մակերեսին զգացող քոր առաջացում;
- վարակիչ հիվանդությունների բարդ ընթացք;
- առկա վերքերի և քերծվածքների երկար ապաքինում:
Միզելու հաճախության ծարավը և փոփոխությունները խանգարում են հիվանդին նույնիսկ գիշերը: Նման ախտանիշների հայտնվելը պետք է առիթ լինի մասնագետ այցելելու համար: Ստացված բողոքների հիման վրա բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, որոնք արդեն հաստատելու կամ հերքելու են շաքարախտի առկայությունը: Վաղ ախտորոշումը կօգնի կանխել կտրուկ վատթարացումը հիվանդի բարեկեցության և լուրջ բարդությունների զարգացմանը:
Տեսանյութը ՝ բժիշկ Մալիշևայից, շաքարախտի առաջին տիպի մասին.
Հնարավոր մեթոդներ տանը մեզի և արյան վերլուծության համար
Իհարկե, արյան շաքարը ստուգելու առավել ճշգրիտ ձևը լաբորատոր հետազոտությունն է: Այնուամենայնիվ, գլիկեմիկ հսկողությունը կարող է իրականացվել տանը:
Դա անելու համար պարզապես օգտագործեք մի քանի մեթոդներից մեկը.
- Կատարեք գլյուկոմետր թեստ
- կիրառեք հատուկ տեսողական փորձարկման ժապավեններ (դրա համար գլյուկոմետր չի պահանջվում);
- իրականացնել գլիկացված հեմոգլոբինի հսկողություն `օգտագործելով հատուկ հանդերձանք;
- պարզել մեթոդներով մեզի մեջ քետոնների, սպիտակուցների և գլյուկոզի մակարդակը պարզելու համար:
Չափումների համար օգտագործվող օժանդակ նյութերի և գործիքների արժեքը 500-ից մինչև 6000 ռուբլի է: Գինը կախված է արտադրողի կողմից:
Հատուկ փորձարկման ժապավեններով մեզի մեջ ցուցիչների ցուցիչի ուսումնասիրությունը չի կարող արտացոլել իրական կլինիկական պատկերը 1-ին տիպի հիվանդների և տարեցների մոտ `երիկամային շեմի բարձրացման պատճառով: Նման հիվանդներին առաջարկվում է օգտագործել գլյուկոմետր կամ լաբորատորիաներում թեստեր հանձնել:
Արյան շաքարի չափում
Դուք կարող եք արյան մեջ շաքար հայտնաբերել ՝ օգտագործելով հատուկ սարք, որը կոչվում է գլյուկոմետր:
Սարքի հետ ներառված են.
- մատանով պունկցիա կատարելու համար օգտագործվող լանկետ.
- թեստային շերտեր, որոնք ցուցադրում են գլիկեմիայի կոնցենտրացիան;
- մարտկոց
- օգտագործման հրահանգ;
- կոդ ափսե (անհրաժեշտության դեպքում):
Աշխատանքային սկզբունքը.
- Սարքը համարվում է պատրաստ օգտագործման համար, եթե փորձարկման ժապավեններով փաթեթի վրա նշված ծածկագիրը համապատասխանի էկրանի համարին, որը հայտնվել է հատուկ չիպը տեղադրելուց հետո: Եթե կոդավորելու անհրաժեշտություն չկա, սարքը սկսում է աշխատել այն բանից հետո, երբ դրա մեջ տեղադրվում է փորձարկման ժապավեն:
- Ուսումնասիրության նյութը արյան մի կաթիլ է, որը ձեռք է բերվում մատը մատով խզելով: Այն տեղադրվում է շերտի վրա:
- Գլիկեմիայի արդյունքը էկրանին ցուցադրվում է 5-25 վայրկյան:
- Շերտը հանվում է սարքից և պետք է հեռացվի:
Գլյուկոմետրով չափման օրինակով տեսանյութ.
Ժամանակակից սարքերը շատ ֆունկցիոնալ են և կարող են որոշել գլիկեմիայի միջին մակարդակը `հիմնվելով հիշողության մեջ պահված արդյունքների վրա, միանալ բազմաթիվ հարմարանքների, ինչպես նաև համակարգիչների: Որոշ մետրերն ունեն ձայնային հսկողություն, հատուկ ձայնային էֆեկտներ, որոնք նախատեսված են տարեցների և հաշմանդամություն ունեցող հիվանդների համար:
Դուք կարող եք հայտնաբերել շաքարավազի աճ տանը, առանց գլյուկոմետր: Դա անելու համար դուք կարող եք ձեռք բերել հատուկ փորձարկման ժապավեններ `ռեակտիվով: Նրանց վրա արյուն ստանալուց հետո փորձարկիչը փոխում է գույնը:
Ստացված ստվերը համեմատելով հրահանգներում տեղադրված մասշտաբի հետ, պարզ կլինի ՝ մարդն ունի շաքարի արժեքի նվազում կամ աճ:
Ախտորոշման կանոններ ՝ օգտագործելով թեստային շերտեր.
- Ձեռքերը լվացեք, չափեք բոլոր սարքերը:
- Մատը մշակել, որից արյուն է վերցվելու ՝ ալկոհոլով:
- Կծկել լանչով կամ ստերիլ ասեղով:
- Դիմեք արյունը ժապավենի վրա `ռեագենտի գտնվելու վայրում (ցուցումներում նշված է):
- Սպասեք, որ համապատասխան գոտին կպչունանա փորձարկման ժապավենի վրա, այնուհետև վերծանեք արդյունքը հրահանգներից օգտագործելով սանդղակը: Յուրաքանչյուր գույն նշանակում է գլիկեմիկային հատուկ արժեքներ:
Միզուղիների գլյուկոզի փորձարկման շերտեր
Մեզում շաքարի հայտնաբերումը ազդարարում է մարմնում շաքարախտի զարգացումը: Այս ցուցանիշի պարունակությունը կարելի է նույնականացնել հատուկ փորձարկման ժապավենների միջոցով, որոնք վաճառվում են գրեթե բոլոր դեղատներում: Եթե շաքարը առկա է մեզի մեջ, ապա անհրաժեշտ է չափել դրա մակարդակը գլյուկոմետրով:
Իրականացման ալգորիթմը.
- հավաքել մեզի մի կոնտեյներով;
- Ստուգման ժապավենը իջեցրեք դրա մեջ համապատասխան ցուցիչով `ցուցումներում նշված ժամանակահատվածի համար.
- որոշ ժամանակ սպասեք, որ ռեագենտը ստանա ճիշտ ստվեր;
- գնահատել արդյունքը:
Այս եղանակով ուսումնասիրություն առաջարկվում է իրականացնել օրական երկու անգամ: Նախ փորձարկումն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, իսկ հետո 2 ժամ հետո ուտելուց հետո:
A1C հանդերձանք
Այս սարքի օգտագործմամբ վերլուծությունը թույլ է տալիս պարզել շաքարի միջին եռամսյակի մակարդակը: Գլիկացված հեմոգլոբինի նորմալ արժեքը չպետք է լինի ավելի բարձր, քան 6%:
Վերլուծությունը կատարելու համար հարկավոր է ձեռք բերել հատուկ սարք դեղատանը, որը նախատեսված է մի քանի չափումների համար: Թեստերի քանակը համապատասխանում է հանդերձում ընդգրկված շերտերի քանակին:
Չափման առանձնահատկությունները.
- վերլուծության տևողությունը 5 րոպե է.
- չափման համար պետք է լինի բավարար քանակությամբ արյուն (ավելի քան անհրաժեշտ է գլյուկոմետրով աշխատելու համար);
- արյունը տեղադրվում է պղպեղի մեջ, այնուհետև խառնվում է խառնուրդի մեջ գտնվող ռեակտիվի հետ և միայն դրանից հետո է կիրառվում շերտի վրա;
- արդյունքը ցուցադրվում է սարքի էկրանին 5 րոպե հետո:
A1C Kit- ը խորհուրդ է տրվում օգտագործել արդեն ախտորոշված հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ: Ավելի լավ է սարքը չօգտագործել շաքարախտը ախտորոշելու համար, քանի որ այն կարող է անհրաժեշտ լինել միայն մեկ անգամ, բայց դա թանկ է:
A1C- ի հսկողության շնորհիվ բժիշկը կարգավորում է բուժման ռեժիմը, ընտրում է ճիշտ դեղամիջոցը:
Ինչն է ազդում գլիկեմիայի վրա:
Հիպերգլիկեմիայի տեսքը միշտ չէ, որ կապված է շաքարախտի զարգացման հետ:
Շաքարի մակարդակի բարձրացումը կարող է առաջանալ մի քանի գործոնների ազդեցության ներքո.
- կլիմայի փոփոխություն;
- ուղևորություն, ճանապարհորդություն;
- վարակիչ հիվանդություններ;
- սթրեսը
- կոֆեինի չարաշահման;
- հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործումը.
- լավ հանգստի բացակայություն:
Եթե գլիկեմիայի աճը նկատվում է մի քանի օր և կապված չէ վերը նշված գործոնների հետ, ապա հարկավոր է այցելել էնդոկրինոլոգ: Սկսված ժամանակին բուժումը թույլ է տալիս արագորեն դադարեցնել տհաճ ախտանիշները և հասնել շաքարախտի փոխհատուցմանը:
Նման ախտորոշում կատարելն այլևս նախադասություն չի համարվում: Հիվանդներից շատերը կարողացան հիվանդությունը վերածել կյանքի նոր եղանակի, կատարել բոլոր բժշկական առաջարկությունները, անհրաժեշտության դեպքում անցկացնել ինսուլինային թերապիա և նորմալ առողջության պատճառով գործնականում չեն զգում անհանգստություն:
