Շաքարախտը հիվանդություն է, որի դեպքում մարմինը չի կարող պահպանել գլյուկոզի անհրաժեշտ մակարդակը կենսական համակարգերի պատշաճ գործունեության համար:
Սա հիվանդություն է կյանքի համար, բայց բուժման և սննդի ճիշտ մարտավարությամբ այն կարելի է պահել խիստ հսկողության տակ:
Շատ հաճախ, երկարատև կամ չմշակված շաքարախտը հանգեցնում է բարդությունների: Այս բարդություններից մեկը երիկամների ֆունկցիայի խանգարում է:
Microalbuminuria - որն է այս հիվանդությունը:
Եթե սպիտակուցը հայտնաբերվում է մարդու մեզի մեջ, ապա դա ցույց է տալիս մի այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է միկրոալբումինուրիան: Շաքարային դիաբետի երկար ընթացքով գլյուկոզան թունավոր ազդեցություն ունի երիկամների վրա ՝ հրահրելով նրանց դիսֆունկցիան:
Արդյունքում, ֆիլտրացիան խանգարում է, ինչը առաջացնում է սպիտակուցի մեզի տեսքը, որը սովորաբար չպետք է անցնի երիկամային ֆիլտրի միջոցով: Սպիտակուցների մեծ մասը ալբումին է: Մեզում սպիտակուցի տեսքի նախնական փուլը կոչվում է միկրոբալբինուրիա, այսինքն: սպիտակուցը հայտնվում է միկրոդոզներում, և այս գործընթացը բավականին հեշտ է վերացնել:
Մեզում միկրոբալինի նորմալ ցուցանիշները.
| Կանանց մոտ | Տղամարդկանց մոտ |
|---|---|
| 2.6-30 մգ | 3,6-30 մգ |
Եթե մեզի մեջ միկրոբլյումինը բարձրացված է (30 - 300 մգ), ապա սա միկրոբլամինուրիա է, և եթե ցուցանիշը ավելի բարձր է, քան 300 մգ, ապա մակրոալաբումուրիան:
Դիաբետում պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները և մեխանիզմը
Արյան գլյուկոզի բարձրացումը հիվանդների մոտ ուժեղ ծարավ է առաջացնում (այսպես մարմինը փորձում է հեռացնել շաքարավազը մարմնից), և, համապատասխանաբար, ավելանում է սպառված հեղուկի քանակը, ինչը շատ ծանրաբեռնում է երիկամներին:
Արդյունքում, գլոմերուլի մազանոթների վրա ճնշումը մեծանում է, նեֆրոնների անոթները ձգվում են `այս ամենը և սպիտակուցը փոխանցում է մեզի մեջ (այսինքն ՝ ֆիլտրացիան ամբողջությամբ արժեզրկվում է):
Հիմնական խախտումը, որը կարող է առաջացնել այս խախտումը հետևյալն է.
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- տիպ 1 և տիպ 2 շաքարախտ;
- ուռուցքային հիվանդություններ;
- սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ;
- քրոնիկ կամ հաճախակի հիպերտոնիա (արյան բարձր ճնշում);
- արյան բարձր խոլեստերին;
- լիպիդների բարձր մակարդակ;
- մեծ քանակությամբ սպիտակուցային սնունդ, մասնավորապես ՝ միս;
- վատ սովորություններ, հատկապես ծխելը:
Ռիսկի խումբ
Արյան գլյուկոզի վերահսկողության խնդիրներ ունեցող ոչ բոլոր մարդիկ հակված են միկրոալաբումուրիային:
Սրանք հիմնականում մարդիկ են.
- անառողջ ապրելակերպ վարելը, վատ սովորություններ ունենալը, ճարպային «սխալ» սնունդ սպառելը.
- ավելաքաշ, առաջնորդելով նստակյաց ապրելակերպ;
- միաժամանակ սրտային հիվանդություններով;
- արյան բարձր ճնշմամբ;
- ենթաստամոքսային գեղձի խախտմամբ հղի կանանց.
- ծերություն:
Հիվանդության ախտանիշները
Երիկամների հիվանդության զարգացման գործընթացը բավականին երկար է: 6-7 տարվա ընթացքում տեղի է ունենում հիվանդության առաջին փուլը `ասիմպտոմատիկ: Այն բնութագրվում է ցավոտ ախտանիշների բացակայությամբ: Այն կարող է հայտնաբերվել միայն միկրոալիքային նյութի վրա հատուկ վերլուծություն անցնելով: Մեզի ընդհանուր վերլուծության դեպքում ամեն ինչ նորմալ է: Ժամանակին օգնությամբ երիկամների գործառույթը կարող է ամբողջությամբ վերականգնվել:
10-15 տարի հետևելուց հետո տեղի է ունենում երկրորդ փուլ `պրոտեինարոզիա: Միզուղիների ընդհանուր վերլուծության մեջ սպիտակուցները հայտնվում են ավելի քան 3 մգ արժեքով, իսկ արյան կարմիր բջիջները մեծանում են, միկրոբալինի համար նախատեսված վերլուծության դեպքում ցուցանիշները գերազանցում են 300 մգ արժեքը:
Կրեատինինը և ուրան նույնպես ավելանում են: Հիվանդը դժգոհում է արյան բարձր ճնշումից, գլխացավից, մարմնի վրա այտուցվածությունից: Եթե այս փուլը տեղի է ունենում, անհրաժեշտ է շտապ դիմել նեֆրոլոգի հետ: Սա անդառնալի փուլ է. Երիկամների ֆունկցիան խանգարում է և չի կարող լիովին վերականգնվել: Այս փուլում գործընթացը կարող է միայն «սառեցվել» ՝ երիկամների գործառույթի ամբողջական կորստից խուսափելու համար:
Այնուհետև 15-20 տարվա ընթացքում զարգանում է երրորդ փուլը `երիկամային անբավարարություն: Ախտորոշիչ ուսումնասիրության ընթացքում արյան կարմիր բջիջների և սպիտակուցների պարունակությունը զգալիորեն մեծանում է, իսկ մեզի մեջ նույնպես շաքար է հայտնաբերվում: Մարդը շտկում է արյան ճնշման հանկարծակի փոփոխությունները:
Այտուցը ձեռք է բերում կայուն, ուժեղ արտահայտված տեսք: Անհանգստությունը անընդհատ զգացվում է մարմնի ձախ մասում, և ցավը հայտնվում է: Մարդու ընդհանուր վիճակը վատանում է: Ստացվում են անընդհատ գլխացավեր, գիտակցությունը շփոթվում է, խոսքը խանգարում է:
Կարող են առաջանալ ցնցումներ, գիտակցության կորուստ և նույնիսկ կոմա: Երրորդ փուլի խնդիրը լուծելու համար հնարավոր է միայն հիվանդանոցի պատերի ներսում: Շատ հաճախ, այս խնդիրը պետք է լուծվի հեմոդիալիզի և երիկամների փոխպատվաստման միջոցով:
Ինչպե՞ս է տրվում միզամուղ:
Արյան բարձր շաքար ունեցող մարդկանց համար մեզի ստանդարտ թեստերը բավարար չեն:
Պետք է իրականացվի միկրոալիզմնաբուծության հատուկ ուրինալիզ: Բժիշկը պարտավոր է գրել այս վերլուծության ուղղությունը `դա պետք է արվի կամ թերապևտի կամ նեղ ուշադրության կենտրոնում գտնվող մասնագետի կողմից:
Միզուղիների թեստ հավաքելու համար հարկավոր է հավաքել ամենօրյա մեզի `սա երաշխավորում է ավելի ճշգրիտ փորձարկման արդյունք, բայց կարող եք ստուգել մեզի մեկ առավոտյան դոզան:
Ամեն օր հավաքեք մեզի, դուք պետք է պահպանեք որոշակի կետեր:
Անհրաժեշտ է մեզի հավաքման հատուկ կոնտեյներ: Ավելի լավ է այն գնել դեղատուն, քանի որ ստերիլ նոր բեռնարկղը թույլ չի տա ձեզ աղավաղել ախտորոշման արդյունքները (առավել հաճախ դա 2.7 լ է): Անհրաժեշտ կլինի նաև սովորական բեռնարկղ վերլուծության համար `200 մլ ծավալով (ցանկալի է ստերիլ):
Միզամուղը օրվա ընթացքում պետք է հավաքվի մեծ կոնտեյներով, և դա պետք է արվի հետևյալ կերպ.
- օրինակ `վերլուծել հավաքել հաջորդ օրը առավոտյան 7-ից 7-ը, 24 ժամ.
- Մի հավաքեք մեզի առաջին նմուշը առավոտյան 7-ին (գիշերվանից հետո);
- ապա հավաքեք ամբողջ անոթը մի մեծ նավի մեջ, մինչև հաջորդ օրը `առավոտյան 7-ը:
- նոր օրվա առավոտյան 7-ին `առանձին բաժակի մեջ, քնելուց հետո 200 մլ մեզի հավաքելու համար;
- այս 200 մլ-ը ավելացրեք նախկինում հավաքված հեղուկով նավի մեջ և մանրակրկիտ խառնեք;
- ապա հավաքված հեղուկի ընդհանուր ծավալից 150 մլ լցնել և տեղափոխել այն հետազոտության լաբորատորիա.
- շատ կարևոր է նշել օրական մեզի ծավալը (օրվա ընթացքում որքան հեղուկ է հավաքվում);
- հավաքման պահին սառնարանում պարունակեք մեզի, որպեսզի արդյունքները չխեղաթյուրվեն.
- Վերլուծությունը հավաքելիս անհրաժեշտ է մանրակրկիտ անցկացնել արտաքին սեռական օրգանների հիգիենան;
- Քննադատական օրերին մի վերլուծեք:
- վերլուծությունը հավաքելուց առաջ բացառեք այն արտադրանքները, որոնք կարող են ներկել մեզի, diuretics, ասպիրին:
Հուսալի արդյունք կարելի է ստանալ `դիտարկելով վերը նշված բոլոր կետերը:
Բուժման ռազմավարություն
Միկրոալաբումուրիայի և շաքարախտի համար թերապիան պահանջում է բարդ բուժում:
Դեղամիջոցները նշանակվում են մարմնում խոլեստերինը իջեցնելու, արյան ճնշումը իջեցնելու համար.
- Lisinopril;
- Շրթունք;
- Վարդազարդ;
- Կապտոպրիլ և այլք:
Նշանակումը կարող է կատարվել միայն բժշկի կողմից:
Միջոցները նախատեսված են նաև շաքարի պարունակությունը վերահսկելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է ինսուլինային թերապիա:
Հիվանդության երկրորդ և երրորդ փուլերի բուժումը տեղի է ունենում բացառապես հիվանդանոցում ՝ բժշկի մշտական հսկողության ներքո:
Հիվանդի վիճակը կայունացնելու համար դուք պետք է հավատարիմ մնաք պատշաճ առողջ սննդակարգին: Արտադրանքները պետք է ընտրվեն բացառապես բնական, առանց քիմիական հավելումների `ներկերի, կայունացուցիչների և կոնսերվանտների տեսքով:
Սնունդը պետք է լինի ցածր ածխաջրածին և ցածր սպիտակուց: Պահանջվում է բացառել վատ սովորությունները ալկոհոլի և ծխախոտի օգտագործման ձևով: Մաքրված ջրի սպառված ծավալը պետք է լինի օրական 1,5-2 լիտր:
Միկրոբլամուրիան բացառելու կամ սկզբնական փուլում այն ճնշելու համար պետք է.
- Պարբերաբար վերահսկեք մարմնում գլյուկոզի մակարդակը:
- Monitor խոլեստերին:
- Արյան ճնշումը նորմալ բերեք, պարբերաբար չափեք:
- Խուսափեք վարակիչ հիվանդություններից:
- Հետևեք դիետային:
- Վերացրեք վատ սովորությունները:
- Վերահսկեք օգտագործված ջրի քանակը:
Տեսանյութ փորձագետի կողմից.
Ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիա ունեցող մարդիկ պետք է առնվազն տարին մեկ անգամ միկրոալիզի համար միզուղի անցկացնեն: Կարևոր է հիշել, որ նախնական փուլը հնարավոր է կանխել և ապահովել երիկամների լիարժեք գործունեությունը: Պարբերաբար քննությունները և առողջ ապրելակերպը կօգնեն հաղթահարել դա:
