Գլյուկոզուրիան, այլ կերպ ասած, գլիկոզուրիան, մեզի մեջ շաքարի առկայությունն է: Մարմնի բնականոն գործունեությամբ այն չպետք է պարունակվի մեզի մեջ:
Այս երևույթը նշանակում է, որ երիկամները գլյուկոզան են վերադառնում արյան մեջ:
Գլիկոզուրիայի ամենատարածված պատճառը երիկամում շաքարախտն է, ավելի հազվադեպ ՝ թույլ տեսողություն ունեցող ռեաբորսումը (նյութի արյան մեջ թափելը): Առաջին դեպքում շեղումները հետևանք են, երկրորդում `անկախ հիվանդություն:
Համապատասխան միջոցներ ձեռնարկելու համար անհրաժեշտ է պարզել, թե դա ինչ հիվանդություն է, պաթոլոգիայի պատճառներն ու բնութագրերը:
Հիվանդության տեսակներն ու ձևերը
Գլիկոզուրիան բնածին է կամ երիկամային: Միջնակարգը առաջանում է մարմնում պաթոլոգիական գործընթացների ազդեցության պատճառով: Բնածինությունը փոխանցվում է գենետիկ մակարդակում:
Եթե երիկամները նորմալ են գործում, ապա գլյուկոզուրիան տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ «երիկամների շեմն» անցնում է `արյան մեջ շաքարի թույլատրելի մակարդակը, որից հետո այն սկսում է ներթափանցել մեզի մեջ: Այս հայեցակարգը հարաբերական է, քանի որ թույլատրելի մակարդակը անհատական է: Մեծահասակների մոտ միջին շեմն անցնում է մինչև 9 մմոլ / Լ, երեխայի մոտ մի փոքր ավելի բարձր `մինչև 12 մմոլ / Լ:
Առանձնանում են հիվանդության հետևյալ տեսակները.
- Դիաբետիկ գլիկոզուրիա - շաքարախտով պայմանավորված, հայտնվում է դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո:
- Երիկամ - զարգանում է օրգանիզմում շաքարի վերականգման պատճառով:
- Imentնցող - Հայտնվում է ածխաջրերով լի սրտանց ընթրիքից հետո: Ձևավորվում է մեկ ժամվա ընթացքում և անցնում 3-5 ժամ հետո:
- Ենթաստամոքսային գեղձ - ժամանակավոր է և հեռանում է բորբոքման թուլացումից:
- Դեղորայքային - Թմրամիջոցներ ընդունելու հետևանքը (հաճախ `կորտիկոստերոիդներ և դxtrose ինֆուզիոն լուծույթներ):
- Հղի գլիկոզուրիա - դրսևորվում է հղիության ընթացքում, ծննդաբերությունից հետո վիճակը նորմալանում է:
- Մտավոր - որոշ դեպքերում, դրսևորվում է հոգեէմոցիոնալ ցնցումների ֆոնի վրա:
- Թունավոր - թունավորումների հետևանք է:
- Էնդոկրին - զարգանում է խանգարված հորմոնի սեկրեցմամբ և համապատասխան դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ:
Մեզում գլյուկոզուրիայի պատճառները
Գլյուկոզորիայի պատճառները ներառում են.
- երիկամների նվազում (խախտում);
- ածխաջրածին նյութափոխանակության հորմոնալ կարգավորման խանգարումները.
- էնդոկրին գեղձի դիսֆունկցիա;
- լյարդի նվազում (խախտում);
- կերակուր, որը պարունակում է շատ ածխաջրեր;
- ինսուլինի մարմնում անբավարարություն;
- ընդարձակ այրվածքներ;
- չարորակ նորագոյացություններ:
Գլիկոզուրիան հաճախ զուգորդվում է հիպերգլիկեմիայի հետ:
Իրավիճակի զարգացման տարբերակները հետևյալն են.
- արյան մեջ նորմալ մակարդակներում մեզի մեջ շաքարի բարձրացում;
- հիպերգլիկեմիա `միզամուղ շաքարով, որը չի գերազանցում երիկամային շեմն.
- արյան ավելացում `մեզի մեջ դրա բացակայության դեպքում:
Հաճախ երեխաների մոտ նկատվում է երիկամային գլյուկոզուրիա: Եթե շաքարը հայտնաբերվում է արյան մեջ, բայց ոչ մեզի մեջ, դա ցույց է տալիս երիկամային ֆիլտրացիայի խախտում: Փոքր գլիկոզուրիան հաճախ նկատվում է տարեց մարդկանց մոտ: Ըստ էության, այս պայմանը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի նվազման հետ: Այն հեշտությամբ վերացվում է դիետայի միջոցով:
Պաթոլոգիայի ախտանիշները
Հիվանդությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Այն հայտնաբերվում է միայն փորձաքննության ընթացքում մեզի վերլուծության ժամանակ:
Ավելի ծանր դեպքերում կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.
- օրական մեզի ծավալի ավելացում;
- մկանների թուլություն;
- տեսողության խանգարում (օբյեկտների բիֆուրկացիա);
- գլխացավեր և գլխապտույտ;
- քաղցի հաճախակի հարձակումները.
- ցավ ստորին ծայրամասերում;
- սրտի փոխարժեքի փոփոխություն;
- մշտական ծարավ:
Հղիության առանձնահատկությունները
Հղի կանանց 10% -ում հայտնաբերվում է գլյուկոզուրիա: Միզուղիների փորձարկումներն իրականացվում են վաղ փուլերում, բայց շաքարը հաճախ հանդիպում է 2-րդ և 3-րդ եռամսյակների մեջ: Այս պայմանը միշտ չէ, որ համարվում է պաթոլոգիական: Հղի կանանց գլիկոզուրիան ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական գործընթացների հետևանք է:
Այս ժամանակահատվածում կինն ունի մի շարք բնական փոփոխություններ.
- կա երիկամային tubules- ի նվազում շաքարավազի վերացմանը;
- հորմոնալ մակարդակը փոխվում է, և արդյունքում շաքարավազը բարձրացնող հորմոնների քանակը մեծանում է.
- երիկամային արյան հոսքի ավելացում. tubules- ը միշտ չէ, որ ժամանակ ունի գլյուկոզի ռեաբսորման հետ:
Հղիության ընթացքում ֆիզիոլոգիական գլիկոզուրիան կարող է տեղի ունենալ դեպքից: Այն բնութագրվում է մեզի մեջ շաքարի փոքր աճով և արյան մեջ դրա լիակատար բացակայությամբ: Այս պայմանը վտանգավոր չէ մոր և պտղի համար: Պաթոլոգիական պայմանները համարվում են դիաբետիկ և արտածնային գլյուկոզորիա, ինչպես նաև երիկամների հիվանդություն:
Տեսանյութ հղիության շաքարախտի մասին.
Ախտորոշման մեթոդներ
Պաթոլոգիայի ախտորոշումն իրականացվում է լաբորատոր մեթոդով մեզի ուսումնասիրությամբ: Տարբերակել առավոտյան և ամենօրյա վերլուծությունները: Առաջին տարբերակի համար հավաքվում է նյութի առավոտյան մասը:
Օրական գլյուկոզուրիան որոշելու համար 200 օրվա ընթացքում մեզի հավաքածու մեզի ուղարկվում է լաբորատորիա:
Վերլուծությունները կատարվում են անկախ լաբորատորիաներում, բժշկական կենտրոններում, կլինիկաներում: 1,7 մմոլ / լ ցուցանիշի դեպքում որոշվում է ֆիզիոլոգիական գլիկոզուրիան:
Բարձրացված շաքարով որոշվում է «երիկամային շեմն»: Հիվանդը դատարկվելուց հետո արյուն է վերցվում շաքարի համար: Դրանից հետո 250 մլ ջուր տվեք, և մեկ ժամ անց մեզի հավաքում և հայտնաբերվում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան:
Բուժում, հնարավոր հետևանքներ
Բոլոր թերապիան կրճատվում է մինչև պաթոլոգիայի պատճառները վերացնելու համար: 85% -ով դիաբետիկ գլիկոզուրիան բուժվում է, ավելի ճիշտ ՝ շաքարախտը: 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդին նշանակվում է հիպոգլիկեմիկ դեղեր, և ընտրվում է անհրաժեշտ դոզան: Ինսուլինին թարգմանությունը հնարավոր է:
Ընդհանուր առաջարկություններ պաթոլոգիայի համար `ծանր խմելու, վիտամինների և հանքանյութերի ընդունում, թերապևտիկ դիետա: Հղի կանանց համար ընտրվում է հատուկ կոտորակային սնուցում:
Առանձին-առանձին, գլիկոզուրիայի հետ կապված ոչ մի հետևանք չկա: Դիտարկվում են միայն հատուկ հիվանդության բարդությունները:
Հղիության ընթացքում, պաթոլոգիական գլիկոզուրիայի դեպքերում, արտահայտվում են հետևանքները: Դրանք ներառում են վաղաժամ ծնունդ, հղիության ընթացքում բարդություններ, չարաշահումներ, պտղի ներարգանդային մահ:
Գլիկոզուրիան մի վիճակ է, որը բնութագրվում է մեզի մեջ շաքարի աճով: Այս պաթոլոգիայի պատճառները կարող են լինել շատ, ամենատարածվածը `երիկամային և դիաբետիկ: Եթե հայտնաբերվում է գլյուկոզուրիա, անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն հետագա գործողությունները որոշելու համար:
