Մարդու մարմնի էնդոկրին համակարգը բաղկացած է ներքին և արտաքին սեկրեցների խցուկներից: Քրտինքը և թքագեղձերը արտաքին սեկրեցման կառուցվածքների օրինակ են, որոնցում սեկրեցները մտնում են մաշկի և լորձաթաղանթի մակերևույթները, որոնք սահմանակից են արտաքին միջավայրին: Օրգաները, որոնք հորմոնի սեկրեցումը շրջանառության համակարգում են անվանում, կոչվում են էնդոկրին խցուկներ:
Արտաքին և ներքին սեկրեցիայի օրգանները միաժամանակ ներառում են ենթաստամոքսային գեղձը (ենթաստամոքսային գեղձ): Դրա հիմնական գործառույթն է բարդ բաղադրությամբ և քիմիական բարդ կառուցվածքով հատուկ հյութ արտադրելը, ինչպես նաև մարմնում առաջնային գործառույթներից մեկը իրականացնելը: Զարմանալի չէ, որ ենթաստամոքսային գեղձը համարվում է կենսական գործառույթ ունեցող օրգան, որի ցանկացած հիվանդություն «արտացոլվում է» ամբողջ մարմնում որպես ամբողջություն և հաճախ կարող է սպառնալ մարդու կյանքին: Շատ դեպքերում դա ենթաստամոքսային գեղձի հյութն է, դրա կազմը և քանակը, որը որոշում է օրգանիզմի ֆունկցիոնալ վիճակը և այլ ներքին օրգանների վրա դրա ազդեցության աստիճանը:
Կարևորություն մարմնի համար
Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է պարենշիմայից (իր սեփական հյուսվածքից), որը բաժանված է լոբուլների կամ acini- ի: Այս փոքր կառույցների բջիջները առաջացնում են ենթաստամոքսային գեղձի (ենթաստամոքսային գեղձի - ենթաստամոքսային գեղձի) գաղտնիքը, որը ծորակների միջոցով մտնում է ընդհանուր արտազատման ալիք, որը բացվում է տասներկումատնյա աղիքի փորի մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի գրեթե ամբողջ ծավալը, որը հասնում է օրական մոտ 2 լիտրի, աստիճանաբար պարզվում է, որ այն գտնվում է փոքր աղիքի մեջ, ինչը օգնում է սննդամթերքը որակապես մարսվել: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցումը հաճախ կոչվում է մարսողական հյութ:
Սեկրեցիայի տարբեր բաղադրիչներ արտադրվում են հատուկ օրգանների բջիջների կողմից:
Մարդկանց մեծ մասում ՝ գեղձի հիմնական ծորան նախքան duodenum- ին թափվելը համատեղվում է լեղապարկի ուղիով, այսինքն ՝ փոքր աղիքի ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքը արդեն խառնվում է լեղապարկի հետ: Հաշվի առնելով, որ ենթաստամոքսային գեղձի և լեղապարկի առավելագույն գաղտնի գործունեությունը կապված է սննդի ընդունման հետ, այս անատոմիական առանձնահատկությունը շատ օգտակար է, քանի որ այն ապահովում է բարդ կենսաքիմիական միացությունների լիարժեք և միաժամանակյա վերամշակում, օրինակ ՝ ճարպերը ինչպես ենթաստամոքսային գեղձի հյութի միջոցով, այնպես էլ ՝ աղիների միջոցով:
Այնուամենայնիվ, այս հատկությունը հաճախ հանգեցնում է լուրջ հիվանդությունների, մասնավորապես, երկրորդային պանկրեատիտի, որը դառնում է լեղու ծորակների պաթոլոգիաների հետևանք: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումի այս ձևը պայմանավորված է լեղապարկի արտազատմամբ ՝ ոչ թե փոքր աղիքներ, այլ գեղձի ծորաններում, ինչը առավել հաճախ բիլլային դիսկինեզիայի արդյունք է, որն ընթանում է ըստ հիպերտոնիկ տիպի: Արդյունքում, «արտասահմանյան» գաղտնիքը, մասնավորապես `լեղը, շատ ագրեսիվ է գործում պարենշիմի վրա և հանգեցնում է վառ բորբոքային գործընթացի զարգացման:
Ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սեկրեցների արտադրությունը կարգավորվում է պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգի հատուկ կառույցների (վագուսի նյարդային), ինչպես նաև հումորալ գործոնի, այսինքն ՝ մարսողական համակարգի այլ օրգանների գործունեության միջոցով: Սննդամթերքի ընդունումը մարմնում հիմնականում ներառում է ստամոքսը, որտեղ սկսվում է հիդրոքլորաթթու պարունակող ստամոքսային հյութի ռեֆլեքսային արտադրությունը, նույնիսկ անձի առաջին մասի սննդի ծամելու գործընթացում:
Ստամոքսի հյութի բարդ քիմիական կազմը ներառում է տարբեր ֆերմենտների առկայություն: Դրանցից գաստրինը ամենակարևոր բաղադրությունն է, որն ուղղակիորեն ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Գեղձի հետ կապված նրա հիմնական դերը բավարար trophic օրգանի ապահովումն է (սննդանյութերի ընդունումը), ինչը ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթի հիմքն է:
Լեղը գեղձի արտազատման ցանցերը նետելը սուր պանկրեատիտ է առաջացնում
Իր հերթին, հիդրոքլորաթթուն գործում է տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա, որտեղ սկսվում է ֆերմենտների ինտենսիվ արտադրությունը ՝ ուղղակիորեն հանգեցնելով ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվացմանը: Սրանք սեկրեցին և խոլեցիստոկինինն են, որոնք ուղղակիորեն և գրեթե անմիջապես ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի ագարակի բջիջների վրա: Այդ իսկ պատճառով կերակուրի սկիզբը համընկնում է էնդոկրին օրգանի ֆունկցիոնալ «աճի» հետ:
Կազմը
Ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական խնդիրն է ապահովել սեկրեցների լիարժեք արտադրությունը, ենթաստամոքսային գեղձի հյութի օպտիմալ բարձրորակ կազմը և դրա պահանջվող քանակությունը, ծորակների պարունակության ժամանակին մուտքը մանր աղիքներ: Սեկրեցմանը մասնակցում են ոչ միայն հատուկ acinar բջիջները, այլև օրգանների այլ կառույցներ: Այս դեպքում պետք է պահպանվի հավասարակշռություն սեկրեցների արտադրության և ջրահեռացման ուղիներով դրանց հեռացման միջև:
Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի բաղադրությունը չի սահմանափակվում մարսողական ֆերմենտների հարուստ համալիրի պարունակությամբ: Նրանք պետք է «լուծարվեն» «բազային» հեղուկում, ունենալով նաեւ բարդ կազմ:
Ինչպես ստուգել ենթաստամոքսային գեղձըԵնթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքի կազմը կարելի է բաժանել հետևյալ մասերի.
- ֆերմենտային, որը արտադրվում է օրգանների պարենխիմայի բջիջներով.
- հեղուկ հիմք, որն իր մեջ պարունակում է արտանետվող անցուղիների բջիջների կողմից արտադրված ջուր և էլեկտրոլիտներ.
- լորձաթաղանթ (լորձաթաղանթ) հեղուկ, որը գաղտնազերծվում է անցուղիների լորձային բջիջներով:
Ֆերմենտային նյութերը միանգամից չեն մտնում խողովակները և խառնվում են սեկրեցիայի հեղուկ մասի հետ: Նախ, նրանք հայտնվում են միջբջջային տարածքում acini (ենթաստամոքսային գեղձի լոբուլ) ներսում և ոչ ակտիվ վիճակում, ինչը ապահովվում է օրգանիզմի հավասարակշռված ֆունկցիոնալ և անատոմիական վիճակում: Եթե այս մեխանիզմը ձախողվի (օրինակ ՝ ալիքների արգելափակումը), ֆերմենտների ակտիվացումը սկսվում է ինչպես միջքաղաքային տարածքում, այնպես էլ խողովակաշարերում: Սա հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում «ագրեսիվ» մարսողական ֆերմենտների կուտակմանը և լուրջ հիվանդությունների ձևավորմանը, որոնք տեղի են ունենում աուտոլիզի միջոցով (օրգանիզմի ինքնազսպում):
Այսպես է զարգանում սուր առաջնային պանկրեատիտը, որն առաջանում է ուժեղ ցավով, դիսպեպտիկ խանգարումներով, բարձր ջերմությամբ: Դրա բուժումը, հաշվի առնելով պաթոլոգիայի ձևավորման մեխանիզմը, նախևառաջ պետք է ուղղված լինի ֆերմենտների ոչնչացմանը և ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքից դրանց շուտ հեռացմանը:
Ենթաստամոքսային գեղձում արտադրվող հորմոնների մակարդակը կարող է որոշվել արյան պլազմայում
Ունենալով ալկալային ռեակցիա ՝ ենթաստամոքսային գեղձի հյութը պարունակում է ֆերմենտների հետևյալ խմբերը.
- proteolytic - chymotrypsin, trypsin, pepsin, collagenase, elastase, endopeptidase, carboxypeptidase (A and B), aminopeptidase, deoxyribonuclease, ribonuclease;
- lipolytic - lipase, խոլեստերինի esterase, fospholipase (A and B), estrase, lipoprotein lipase;
- գլիկոլիտիկ - ալֆա-ամիլազ:
Բացի այդ, Langerhans- ի կղզիներում, որը գտնվում է գեղձի պոչում, տեղի է ունենում հորմոնալ նյութերի ձևավորում ՝ ինսուլին, գլյուկագոն, ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ, սոմատոստատին, լիպոկաին, կալիկրեին: Այս բոլոր նյութերը կարևոր դեր են խաղում, հատկապես ինսուլինը, որը կարգավորում է գլյուկոզի նյութափոխանակությունը մարմնում:
Մարսողական ֆերմենտային գործառույթները
Սննդի յուրացման մեջ ներգրավված ֆերմենտները, ինչպես արդեն նշվել է, փոքր աղիքներ են մտնում ոչ ակտիվ տեսքով: Որպեսզի ակտիվացումը տեղի ունենա, նրանք պետք է փոխկապակցվեն միմյանց հետ `կալցիումի աղերի, որոշ օգտակար բակտերիաների և լեղու բաղադրիչների մասնակցությամբ: Միակ ֆերմենտը, որն ի սկզբանե ակտիվ է, ամիլազն է, որը ներգրավված է ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ: Այս ֆերմենտը արտադրվում է ոչ միայն ենթաստամոքսային գեղձի, այլև թքագեղձերի կողմից: Հետևաբար սննդի մարսումը սկսվում է բերանի խոռոչում `ածխաջրածին միացությունների խզմամբ:
Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի հիմնական խնդիրը սնունդը մարսելն է
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների բոլոր գործառույթները կարող են ներկայացվել հետևյալ կերպ.
- ճարպերի, սպիտակուցների, ածխաջրերի յուրացում: Այս գործառույթը ցիկլային է և առավելագույնս արտահայտվում է կերակուրը սկսելուց 5 րոպե անց և տևում է մոտ 2 ժամ: Այս ցիկլի կրճատումը կամ երկարացումը թելադրված է մարմնի ֆիզիոլոգիական հատկանիշներով:
- մասնակցություն այսպես կոչված «կինինային համակարգին», որը կարգավորում է արյան շրջանառությունը, արյան մակարդումը, հեմատոպոեզեզը, երիկամային ֆունկցիան:
Սեկրեցիայի ծավալի և արագության առումով ենթաստամոքսային գեղձը կարող է համեմատվել միայն միզուղիների համակարգի հետ: Դրա հյութը, ունենալով քիմիական բարդ բաղադրություն, վճռորոշ դեր ունի մարմնում ՝ մասնակցելով գրեթե բոլոր ֆիզիոլոգիական գործընթացներին:
