Արյան շաքարի որոշումը առողջական վիճակի ախտորոշման կարևոր քայլ է: Վերլուծությունն իրականացվում է ոչ միայն կանխարգելիչ միջոցառումների, այլև դինամիկայով հիվանդների վիճակի մոնիտորինգի նպատակով: Հետևյալը քննարկում է այն մասին, թե որտեղ է արյուն վերցվում շաքարավազի համար, ինչպես է ընթանում ընթացակարգը և ում կողմից է նշանակվում:
Ինչ է գլյուկոզան:
Գլյուկոզան (կամ շաքարը, ինչպես կոչվում է սովորական մարդկանց մեջ) մի նյութ է, որը մարդու բջիջներն ու հյուսվածքները էներգիա է ապահովում: Այն կարող է սինթեզվել լյարդի կողմից գլյուկոնեոգենեզի ժամանակ, սակայն, ավելի շատ շաքար է մտնում մարմնով սնունդով:
Գլյուկոզան մոնոսախարիդ է, որը պոլիսաքարիդների (բարդ ածխաջրեր) մի մասն է: Սնունդը ստամոքսի և փոքր աղիքի մեջ մտնելուց հետո տեղի են ունենում փոքր բաղադրիչների դրա մասնատման գործընթացներ: Ձևավորված գլյուկոզան ներծծվում է աղիքային տրակտի պատերի միջով և մտնում արյան մեջ:
Հաջորդը, ենթաստամոքսային գեղձը ազդանշան է ստանում արյան շաքարը իջեցնելու անհրաժեշտության մասին, արտանետում է ինսուլինը (հորմոնապես ակտիվ նյութ): Հորմոնը օգնում է շաքարի մոլեկուլներին ներթափանցել բջիջները, որտեղ գլյուկոզան արդեն բաժանվում է կենսական գործընթացների համար ծախսվող էներգիայի վրա:
Գլյուկոզի լաբորատոր որոշում
Վերլուծությունը սահմանվում է, եթե երեխաների և մեծահասակների մոտ առկա են հետևյալ բողոքները.
- մեզի արտադրանքի ավելացած քանակություն.
- խմելու պաթոլոգիական ցանկություն;
- ավելացել է ախորժակը, չի ուղեկցվում մարմնի քաշի բարձրացումով.
- չոր բերանի զգացողություն;
- պարբերաբար մաշկի ցաներ, որոնք երկար ժամանակ չեն բուժվում;
- վիզուալ կտրուկությունը նվազել է վերը նշված ախտանիշներից մեկ կամ մի քանիսի հետ միասին:
Դիաբետի կասկածը բժշկի կողմից հիմնական անալիզը սահմանելու անալիզի հիմնական ցուցումն է:
Կարևոր է: Ախտորոշումը նաև հանդիսանում է բնակչության ամենամյա պարտադիր կանխարգելիչ հետազոտությունների մի մասը:
Որպես առանձին վերլուծություն, արյունը վերցվում է գլյուկոզի համար հետևյալ գործոնների առկայության դեպքում:
- մարմնի բարձր քաշը;
- շաքարային դիաբետով մերձավոր հարազատների առկայությունը.
- հղի կանանց;
- պանկրեատիտ
- շաքարային դիաբետի սուր բարդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշում (հիպեր, հիպոգլիկեմիկ կոմա);
- sepsis
- վահանաձև գեղձի հիվանդություն, վերերիկամային գեղձ:
Ինչպե՞ս անցնել վերլուծությունը:
Հիվանդների մեծ մասը, բժիշկը ախտորոշելուց հետո, հետաքրքրված է, թե ինչպես կարելի է արյուն նվիրել շաքարավազի համար և արդյոք անհրաժեշտ է հատուկ պատրաստում: Իսկապես, անհրաժեշտ է նախապատրաստվել քննությանը: Սա թույլ կտա ձեզ ճիշտ արդյունքներ ստանալ նյութի հավաքագրումից հետո մեկ օրվա ընթացքում:
Ախտորոշումը նախօրեին պետք է հրաժարվի ալկոհոլ խմելուց: Երեկոյան կերակուրը պետք է լինի հեշտ, ոչ ուշ, քան 20:00: Առավոտյան հարկավոր է հրաժարվել սնունդից, խմիչքներից (բացառությամբ ջրի), ատամները խոզանակելուց, մաստակները օգտագործելուց և ծխելուց: Կարևոր է պաշտպանել ինքներդ ձեզ կամ երեխային, եթե նա հետազոտվում է, սթրեսային իրավիճակներից, քանի որ դրանց ազդեցությունը կարող է նաև սխալ ախտորոշման արդյունքներ առաջացնել:
Երեխային պետք է հանգիստ խաղեր ընտրել, որպեսզի նա չի վազում նախքան նյութեր վերցնելը կամ ցատկել բժշկական հաստատության միջանցքում: Եթե դա տեղի է ունեցել, դուք պետք է նրան հավաստիացնեք և արյուն նվիրեք ոչ շուտ, քան 30 րոպե անց: Այս անգամ բավարար է, որպեսզի շաքարավազը վերադառնա նորմալ մակարդակ:
Դեղորայքից հրաժարվելը - ախտորոշման նախապատրաստման փուլը
Պետք է հիշել, որ լոգանք այցելելուց հետո սաունա, մերսում, ռեֆլեքսոլոգիա, վերլուծություն անհրաժեշտ չէ: Eventsանկալի է, որ նման իրադարձություններից հետո անցնեն մի քանի օր: Բժշկի թույլտվությամբ ախտորոշումից մի քանի օր առաջ պետք է հրաժարվել դեղորայքից (հնարավորության դեպքում):
Մատների վերլուծություն
Թիրախային ախտորոշման մեթոդ, որի ընթացքում նշվում է միայն մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Սա ամենատարածված ձևն է, որով նյութը վերցվում է մատից:
Ի՞նչ մատից կարելի է արյուն վերցնել: Լաբորատոր պայմաններում կենսաբազմազանությունը սովորաբար վերցվում է մատանի մատից: Սա, այսպես ասած, ստանդարտ է: Կյանքի առաջին ամիսներին նորածինների և նորածինների համար ցանկապատը կարող է իրականացվել մեծ մատներից կամ գարշապանից, նույնիսկ ականջի ծայրերից:
Մատների արյան նմուշառման ստանդարտ ալգորիթմ.
- Հիվանդի օղակի մատը թեթևակի մերսում է ՝ գոտի արյան մատակարարումը բարելավելու համար, բուժվում է բամբակյա գնդակով, որը ընկղմվում է հակասեպտիկ լուծույթով (սովորաբար ալկոհոլ): Չորացրեք չոր ստերիլ կտորի կամ բամբակյա գնդիկով:
- Լանչի կամ քերիչի օգնությամբ արագ և ճշգրիտ պունկցիա է կատարվում մատի տարածքում:
- Արյան առաջին կաթիլները պետք է սրբել չոր բամբակյա գնդակով:
- Նյութի պահանջվող քանակությունը հավաքվում է ըստ ծանրության ՝ արյան նմուշառման համար օգտագործելով հատուկ համակարգեր:
- Ծակոտկենության տեղում կիրառվում է հակասեպտիկ լուծույթով նոր անձեռոցիկ, և հիվանդին խնդրվում է այն պահել այս դիրքում մի քանի րոպե:
Մազանոթային արյան գլիկեմիայի պարզաբանումը պահանջում է մատը հանել նյութը
Օգտագործելով մետրը
Սարքերը, որոնք չափում են շաքարը տանը, կոչվում են գլյուկոմետրեր: Սրանք դյուրակիր սարքեր են, որոնք փոքր չափի են և օգտագործում են մազանոթային արյուն ՝ արդյունքի հասնելու համար: Դիաբետիկները ամեն օր օգտագործում են գլյուկոմետրեր:
Ընթացակարգը հետևյալն է.
- Լվացեք ձեր ձեռքերը մանրակրկիտորեն, պատրաստեք սարքը (միացրեք, տեղադրեք փորձարկման ժապավենները, ստուգեք, որ շերտերի ծածկագիրը համապատասխանում է չափիչի էկրանին ցուցադրվողին):
- Ձեռքերը բուժեք հակասեպտիկով, սպասեք, մինչև դրանք չորանան:
- Լանչի օգտագործմամբ (հատուկ սարք, որը սարքի մի մասն է) կատարել պունկցիա: Հեռացրեք արյան առաջին կաթիլը բամբակյա պահոցով կամ գնդակով:
- Նշանակված վայրում կիրառեք որոշակի քանակությամբ արյուն փորձարկման գոտում: Որպես կանոն, նման վայրերը բուժվում են հատուկ քիմիական նյութերով, որոնք արձագանքում են առարկայի կենսաբազմազանությանը:
- Որոշակի ժամանակահատվածից հետո (15-40 վայրկյանում, որը կախված է անալիզատորի տեսակից), էկրանին ցուցադրվում է ախտորոշիչ արդյունքը:
Հիվանդներից շատերը տվյալները ձայնագրում են սարքի հիշողության մեջ կամ անձնական օրագրում:
Գլյուկոմետրեր - տնային ախտորոշման սարքեր
Երակների վերլուծություն
Գլյուկոզի ընթերցումները պարզաբանելու ևս մեկ միջոց է երակից արյան նմուշառումը: Այս վերլուծությունը կոչվում է կենսաքիմիական, այն հատուկ քննության մեթոդ չէ: Շաքարավազին զուգահեռ, հաշվարկվում են տրանսամինազների, ֆերմենտների, բիլիրուբինի, էլեկտրոլիտների և այլնի մակարդակները:
Եթե համեմատենք գլյուկոզայի արժեքները մազանոթային և երակային արյան մեջ, ապա թվերը տարբեր կլինեն: Վեներական արյունը բնութագրվում է գլիցեմիայի աճով 10-12% -ով `մազանոթային արյան համեմատությամբ, ինչը նորմ է: Սա վերաբերում է ինչպես մեծերին, այնպես էլ երեխաներին:
Կարևոր է: Պատրաստվում է երակից արյան նմուշառման պատրաստում:
Գլյուկոզայի հանդուրժողականություն
Օգտագործված թեստերից մեկը, որը համարվում է ախտորոշման լրացուցիչ մեթոդ: Այն նախատեսված է հետևյալ դեպքերում.
Ինչպես արյուն նվիրել շաքարավազի հետ բեռով- մերձավոր հարազատներից մեկի մոտ շաքարախտի առկայությունը.
- մարմնի քաշի ավելացում;
- ավելի վաղ ծննդաբերությունների կամ ինքնաբուխ աբորտների առկայություն.
- արյան ճնշման մեծ քանակություն;
- արյան բարձր խոլեստերին;
- աթերոսկլերոզ;
- գեղձ
- երկարատև քրոնիկ պաթոլոգիաներ;
- անհայտ ծագման ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասը.
- 45 տարեկանից բարձր տարիքի:
Վերլուծությունը բաղկացած է երակից արյուն վերցնելուց, այնուամենայնիվ, այն տեղի է ունենում մի քանի փուլով: Պատրաստումը ներառում է վերը նշված բոլոր կետերը: Վարակիչ հիվանդությունների առկայության դեպքում, դեղորայք ընդունելու, մարմնի վրա սթրեսային ազդեցություն ունենալու դեպքում, ամեն ինչի մասին պետք է ասվի լաբորատորիայի օգնականին, ով իրականացնում է կենսաբազմազանության նմուշառում:
Երակային արյուն `տեղեկատվական կենսաբազմազանություն
Արյունը երակից վերցնելուց հետո առարկան խմում է քաղցր լուծույթ (ջուր + գլյուկոզի փոշի): 60, 120 րոպեից հետո կատարվում է նյութի կրկնակի նմուշառում, և նույն կերպ, ինչպես առաջին անգամ: Վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս պարզաբանել, թե որն է ծոմապահության պահապանների մակարդակը, ինչպես նաև որոշակի ընդմիջումներով ՝ շաքարի բեռից հետո:
Ձեռք բերված բոլոր արդյունքները պետք է վերծանվեն ներկա մասնագետի կողմից, քանի որ միայն նա գիտի հիվանդի կլինիկական պատկերի նրբությունները:
