Ինչպե՞ս դանակահարել Հումուլինը. Օգտագործման ցուցումներ և առաջարկվող դեղաչափեր

Առաջին և երկրորդ տեսակների շաքարախտը վտանգավոր հիվանդություն է, որը մեծապես փոխում է կյանքի սովորական ձևը:

Եթե ​​առկա է, որոշ դեղեր պետք է օգտագործվեն կյանքի համար, հատկապես ինսուլին պարունակող դեղեր:

Այս դեղերից մեկը Humulin- ն է, որի հրահանգները այս հոդվածում են: Այսպիսով, ինչի համար է այն օգտագործվում:

Կիրառման եղանակը

Նշված դեղամիջոցը նախատեսված է առաջին և երկրորդ տեսակների ածխաջրերի մարսողականությունը խախտելու համար:

Որպես կանոն, Հումուլինի օգտագործումը գերադասելի է հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դիմադրության փուլում, որոնք նախատեսված են բերանի ընդունման համար:

Հումուլինը նույնպես առաջարկվում է ketoacidosis, ketoacidotic և hyperosmolar կոմայի համար, էնդոկրին խանգարում, որը բնութագրվում է ածխաջրերի վատ մարսողականությամբ, որը հայտնվել է հղիության ընթացքում (հատուկ դիետայի բացարձակ անարդյունավետությամբ): Անհրաժեշտ է նաև շաքարային դիաբետով հիվանդների համար, որոնք առաջացել են լուրջ վարակիչ հիվանդությունների հետևանքով:

Ինչ վերաբերում է Հումուլինի կիրառման եղանակին, ապա դեղաչափը և օգտագործման եղանակը որոշվում են անհատապես ցանկացած հիվանդի համար: Յուրաքանչյուր դեպքում, հիմնվելով ուտելուց առաջ արյան մեջ շաքարի առկայության վրա և դրանից վաթսուն րոպե անց, ընտրվում է դեղամիջոցի անհրաժեշտ քանակությունը: Դեռևս կարևոր պահերն են գլյուկոզորիայի աստիճանը և հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները:

Թմրանյութը սովորաբար իրականացվում է մաշկի տակ կամ ինտերկուսային կերպով: Ներարկումը պետք է իրականացվի ուղիղ կերակուրից կես ժամ առաջ:

Ըստ էության, շատերը նախընտրում են կառավարման ենթամաշկային ճանապարհը:

Դիաբետիկ ketoacidosis- ի կամ դիաբետիկ կոմայի առկայության դեպքում Humulin- ը կարող է իրականացվել ներերակային կամ ներգանգային: Սա վերաբերում է նաև վիրաբուժական միջամտության ժամանակահատվածին:

Դոզան

Որպես կանոն, բժիշկը ընտրում է Հումուլինի չափաբաժինը: Հաճախ մասնագետները սահմանում են ինսուլինի թերապիա, որը հիմնված է մեկ դեղամիջոցի օգտագործման վրա: Պետք է նշել, որ Humulin Regular- ը թույլատրվում է կառավարել նույնիսկ առանց ինսուլինի այլ տեսակների: Կարող եք նաև ամեն օր օգտագործել բազմաթիվ ներարկումներ:

Humulin NPH

Humulin NPH- ը, Humulin L- ն, Humulin Ultralente- ը կարող են օգտագործվել որպես ներարկումներ ՝ առանց այլ տեսակի արհեստական ​​ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի: Օրը բավարար է երկու անգամ:

Ինսուլինի վրա հիմնված մի քանի դեղամիջոցներով բուժումն այն է, որ, անհրաժեշտության դեպքում, հնարավոր է նման դեղերի հետ համատեղ դեղամիջոցների համադրություն: Բաղադրիչները համատեղելիս հարկ է հիշել, որ կարճ գործող ինսուլինը նախ պետք է ներարկիչ ներմուծվի, խորհուրդ է տրվում ներարկվելուց անմիջապես հետո ներարկել:

Բայց Humulin M խմբից ստացված միջոցները համարվում են պատրաստի խառնուրդներ: Այս դեղամիջոցի երկու ներարկում օրական բավարար է:

Որպես կանոն, ցանկացած կառավարման համար դոզան չպետք է լինի ավելի քան 40 միավոր.

Ինսուլին պարունակող այլ արտադրանքներից անցումը պահանջում է զգույշ մոտեցում:

Որոշ շաքարախտով հիվանդներ կենդանական ծագման ինսուլինից Humulin տեղափոխելիս կարող է պահանջվել նախնական դոզայի էական կրճատում կամ նույնիսկ ազդեցության տարբեր տևողությունների թմրամիջոցների հարաբերակցության փոփոխություն:

Ինսուլինի քանակի նվազեցումը կարող է իրականացվել անմիջապես կամ հաջորդաբար: Սովորաբար երկրորդ մեթոդը տևում է մի քանի շաբաթ: Ինսուլինի մեկ տեսակից մյուսին անցնելու ժամանակ արյան շիճուկի շաքարի նվազման հավանականությունը ծայրահեղ ցածր է: Սա տեղին է միայն այն դեպքում, եթե օրական դոզան պակաս է 40 միավորից:

Անցումը մեկ տեսակի թմրամիջոցից մյուսը էնդոկրինոլոգների հիվանդների մոտ բացառապես օրական դոզանով, որը կազմում է ավելի քան 100 միավոր, անցումը պետք է իրականացվի միայն հիվանդանոցում:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել վարակիչ հիվանդության կամ հուզական բնույթի ուժեղ սթրեսի ժամանակ:

Բացի այդ, այլ դեղամիջոցների օգտագործման ընթացքում կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ դեղաչափ: Օրինակ, երբ մարդը ընդունում է բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, կորտիկոստերոիդներ, ինչպես նաև վահանաձև գեղձի հորմոններ:

Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի փոխարինման սուր անհրաժեշտությունը կարող է նվազել արտազատման համակարգի և լյարդի հիվանդությունների առկայությամբ, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղերի ներդրմամբ: Որպես կանոն, վերջիններս ներառում են MAO ինհիբիտատորներ և ոչ ընտրող BAB:

Երեխային կրելու ժամանակահատվածում ինսուլինի անհրաժեշտությունն աստիճանաբար նվազում է: Դա հստակ տեսանելի է հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքում: Բայց ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի լրացուցիչ դոզան անհրաժեշտ է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում:

Չափից մեծ դոզա

Եթե ​​թմրամիջոցների թույլատրելի չափաբաժինը գերազանցված է, նշվում է չափից մեծ դոզայի արտահայտված ախտանշաններ:

Չափից մեծ դոզայի ախտանշանները ներառում են հիպոգլիկեմիա, որն իրեն դրսևորվում է թուլություն, թուլություն, ապատիա, քնկոտություն, անտանելի գլխացավեր, սրտի ցնցումներ, ավելորդ քրտնարտադրություն ՝ հորդորելով փսխում և գիտակցության կորուստ:

Անբավարարության այս նշանները վերացնելու համար անհրաժեշտ է անհապաղ սկսել համապատասխան բուժում: Ոչ այնքան նշանակալի հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաները կարող են վերացվել հեղուկ տեսքով գլյուկոզա կամ շաքար տալով:

Բայց այս վիճակի ծանր աստիճանի շտկումը անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ դեղամիջոցի ներթափանցիկ կամ ենթամաշկային վարչարարություն, որը կոչվում է գլյուկագոն: Մեկ այլ հիվանդ պետք է տա ​​քաղցր ըմպելիք: Մարդը գտնվում է կոմայի մեջ, ինչպես նաև Գլյուկագոնի ներարկմանը արձագանք չլինելու դեպքում պետք է տրվի ներերակային գլյուկոզա:

Կողմնակի էֆեկտներ

Հիվանդը կարող է զգալ անբարենպաստ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են.

• աղիք;
• angioedema;
• տենդ;
• շնչառություն
• ճնշման անկումը կրիտիկական կետի;
• հիպոգլիկեմիա;
• դեմքի, մարմնի, զենքի և ոտքերի մաշկի գունատությունը;
• ավելացել է անխնա;
• քրտնածություն;
• վերին և ստորին ծայրահեղությունների դողում;
• հուզմունք
• համառ անհանգստություն;
• պարեստեզիա բերանում;
• գլխացավ;
• քնկոտություն
• ծանր քնի խանգարումներ;
• վախ
• դեպրեսիվ վիճակներ;
• դյուրագրգռություն;
• ատիպիկ վարք;
• շարժումների անորոշություն;
• խանգարված խոսք և տեսելու ունակություն;
• հիպոգլիկեմիկ կոմա;
• հիպերգլիկեմիա;
• դիաբետիկ acidosis:

Վերջին ախտանիշը սովորաբար նկատվում է տվյալ դեղամիջոցի ցածր դոզանների ներդրմամբ: Այն կարող է առաջանալ նաև այն դեպքում, երբ կարոտում եք հաջորդ ներարկումը:

Կողմնակի ախտանիշներից բացի, կարելի է համարել գիտակցության խախտում, որն իրեն դրսևորում է տարածված և կոմայի վիճակի զարգացման տեսքով: Նույնիսկ հիվանդը բուժման հենց սկզբում նշել է բազմաթիվ այտուցվածություն և խանգարում է մերժում: Կարևոր է նշել, որ այս ախտանիշները անհամատեղելի են և ամբողջովին անհետանում են հատուկ թերապիայի շարունակմամբ:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Անմիջապես հարկ է նշել, որ անհնար է օգտագործել մարդու ենթաստամոքսային գեղձի հիպոգլիկեմիայի և ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի փոխարինող այս տեսակի փոխարինումը և ինսուլինի նկատմամբ գերզգայնության առկայությունը կամ տվյալ դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչներից մեկը: Հումուլինը նույնպես անհամատեղելի է այլ դեղամիջոցների լուծումների հետ:

Դրա ուժեղ հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է սուլֆոնամիդներով (ներառյալ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցները, որոնք նախատեսված են բանավոր կառավարման համար):

Նաև այս դեղորայքի հիմնական ազդեցությունն ուժեղանում են այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են MAO ինհիբիտատորները (Furazolidone, Procarbazine and Selegiline), ածխածնի անհիդրազի ինհիբիտատորները, ACE ինհիբիտատորները, NSAID- ները, անաբոլիկ ստերոիդները, tetracyclines, Clofibrate, Ketoconazole, Pyridoxine, Chloroquinine:

Դեղերի հիմնական ազդեցությունը նվազագույնի է հասցվում Գլյուկագոնի, Սոմատրոփինի, GCS- ի, բանավոր հակաբեղմնավորիչների, թիազիդային և հանգույցի diuretics- ի, BMCC- ի, վահանաձև գեղձի հորմոնների, Sulfinpyrazone- ի, սիմպաթոմիմետիկների, տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտների, Clonidine- ի, կալցիումի հակագոյացման միջոցների, H1- ի արգելափող գործակալների կողմից:

Բայց ինչ վերաբերում է բետա-արգելափակումներին, ինչպիսիք են Reserpine- ը, Octreotide- ը, Pentamidine- ը կարող է և՛ մեծացնել, և՛ նվազեցնել անձի համար ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի փոխարինող հիմնական հիպոգլիկեմիկ գործողությունները:

Թողարկման ձևը

Հումուլինը սովորաբար օգտագործվում է որպես հատուկ կասեցում ներգանգային, ենթամաշկային և ներերակային կառավարման համար: Մեկ շիշը պարունակում է այս նյութի 10 մլ:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Ծննդաբերության ընթացքում մեծ նշանակություն ունի արյան շիճուկում շաքարի պատշաճ մակարդակի պահպանումը:

Սա վերաբերում է միայն նրանց, ովքեր բուժվում են ինսուլինով:

Կարևոր է հիշել, որ այս էնդոկրին խանգարում ունեցող կանայք անպայման պետք է տեղեկացնեն իրենց բժշկին երեխա ունենալու մտադրության մասին: Արյան գլյուկոզի մակարդակի խստորեն մոնիտորինգը անհրաժեշտ է բոլոր հղի կանանց համար:

Առնչվող տեսանյութեր

Հումուլինի դեղամիջոցի օգտագործման և ակնարկների հրահանգները տեսանյութում.

Կարևոր է հիշել, որ արհեստական ​​ենթաստամոքսային գեղձի տիպի կամ ապրանքանիշի ցանկացած փոխարինում, որը լիովին նույնական է մարդու համար, պետք է իրականացվի հաճախող բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն ընտրեք թմրանյութեր, քանի որ դրանք կարող են հարմար չլինել հիվանդության ընթացքի որոշակի վիճակի համար: Բուժման իրավասու մոտեցումը առավելագույնս կպաշտպանի ձեզ շաքարախտից: