Ինսուլինի պոմպը, փաստորեն, ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթներն իրականացնող սարք է, որի հիմնական նպատակը փոքր դոզաներով ինսուլին հասցնելն է հիվանդի մարմնին:
Ներարկված հորմոնի դոզան կարգավորվում է հենց հիվանդի կողմից ՝ լիարժեք համաձայն հաճախող բժշկի հաշվարկի և առաջարկությունների:
Նախքան որոշեք տեղադրել և սկսել այս սարքը, շատ հիվանդներ բավականին ողջամտորեն ցանկանում են կարդալ ակնարկներ ՝ կապված ինսուլինի պոմպի, այս սարքը օգտագործող մասնագետների և հիվանդների կարծիքի վերաբերյալ և գտնել իրենց հետաքրքրող հարցերի պատասխանները:
Ինսուլինի պոմպը արդյունավետ է դիաբետիկների համար:
Շաքարային դիաբետով հիվանդները և հատկապես երկրորդ տիպը, որոնք, ըստ վիճակագրության, կազմում են հիվանդության դեպքերի մոտ 90-95% -ը, ինսուլինի ներարկումները շատ կարևոր են, քանի որ առանց անհրաժեշտ հորմոնի ճիշտ քանակությամբ ընդունման, առկա է հիվանդի արյան շաքարի մակարդակի բարձրացման մեծ ռիսկ:
Որը հետագայում կարող է լավ առաջացնել շրջանառության համակարգի, տեսողության օրգանների, երիկամների, նյարդային բջիջների անդառնալի վնաս, իսկ առաջատար դեպքերում մահվան է հանգեցնում:
Բավական հազվադեպ, արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարելի է հասցնել ընդունելի արժեքների `փոխելով կենսակերպը (խիստ դիետա, ֆիզիկական գործունեություն, դեղեր ընդունելով պլանշետների տեսքով, ինչպիսիք են Metformin):
Հիվանդների մեծ մասի համար նրանց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու միակ միջոցը ինսուլինի ներարկումն է:Հարցը, թե ինչպես պատշաճ կերպով հորմոնը արյան մեջ հանձնելը հետաքրքրություն առաջացրեց մի խումբ ամերիկացի և ֆրանսիացի գիտնականների կողմից, որոնք որոշեցին, կլինիկական փորձերի հիման վրա, հասկանալ պոմպերի օգտագործման արդյունավետությունը, ի տարբերություն սովորական, ինքնուրույն կառավարվող ենթամաշկային ներարկումների:
Ուսումնասիրության համար ընտրվել է մի խումբ, որը բաղկացած էր 495 կամավորներից, որոնք տառապում են 2-րդ տիպի շաքարախտով, 30-ից 75 տարեկան և պահանջում են ինսուլինի մշտական ներարկումներ:
Խումբը 2 ամսվա ընթացքում ստացել է ինսուլին կանոնավոր ներարկումների տեսքով, որից հետո այս անգամ ընտրվել է 331 մարդ:
Այս մարդիկ ի վիճակի չէին, ըստ արյան կենսաքիմիական ցուցանիշի, ցույց տալով արյան միջին շաքարը (գլիկացված հեմոգլոբին), այն իջեցրեք 8% -ից ցածր:
Ինսուլինի պոմպ
Այս ցուցանիշը պերճախոսորեն նշում էր, որ վերջին մի քանի ամիսների ընթացքում հիվանդները վատ մոնիտորինգ են կատարել իրենց մարմնում շաքարի մակարդակը և չեն վերահսկել այն:
Այս մարդկանց բաժանելով երկու խմբի ՝ հիվանդների առաջին մասը, այն է ՝ 168 հոգի, նրանք սկսեցին պոմպի միջոցով ինսուլին ներարկել, մնացած 163 հիվանդները շարունակում էին ինքնուրույն իրականացնել ինսուլինի ներարկումներ:
Փորձի վեց ամսվա ավարտից հետո ստացվեցին հետևյալ արդյունքները.
- տեղադրված պոմպ ունեցող հիվանդների մեջ շաքարի մակարդակը ցածր էր 0,7% ցածր `համեմատած հորմոնալ կանոնավոր ներարկումների հետ.
- Ինսուլինի պոմպ օգտագործած մասնակիցների կեսից ավելին, մասնավորապես 55% -ը, հասցրել է իջեցնել գլիկացված հեմոգլոբինի ինդեքսը 8% -ից ցածր, իսկ սովորական ներարկումներով հիվանդների միայն 28% -ը կարողացավ հասնել նույն արդյունքների:
- հաստատված պոմպ ունեցող հիվանդները հիպերգլիկեմիայի են ենթարկվել միջին հաշվով օրական երեք ժամ պակաս:
Այսպիսով, պոմպի արդյունավետությունը ապացուցվել է կլինիկականորեն:
Առավելություններն ու թերությունները
Սարքի հիմնական առավելությունն ավելի ֆիզիոլոգիական է, եթե կարելի է ասել, բնական է ՝ մարմնում ինսուլինի ներթափանցման եղանակը, և, հետևաբար, շաքարի մակարդակի ավելի զգույշ վերահսկումը, ինչը հետագայում հանգեցնում է հիվանդության կողմից հրահրված երկարատև բարդությունների նվազագույնի:
Սարքը ներմուծում է ինսուլինի փոքր, խստորեն հաշվարկված դոզաներ, հիմնականում գործողության ծայրահեղ կարճ տևողությամբ, կրկնելով առողջ էնդոկրին համակարգի աշխատանքը:
Ինսուլինի պոմպը ունի հետևյալ առավելությունները.
- հանգեցնում է գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի կայունացմանը ընդունելի սահմաններում.
- թեթևացնում է հիվանդին օրվա ընթացքում ինսուլինի բազմաթիվ ինքնուրույն ենթամաշկային ներարկումների անհրաժեշտության և երկարատև գործող ինսուլինի օգտագործման համար.
- թույլ է տալիս հիվանդին ավելի քիչ ընտրություն կատարել սեփական սննդակարգի, արտադրանքի ընտրության վերաբերյալ և, որպես արդյունք, հորմոնի անհրաժեշտ դոզանների հետագա հաշվարկը.
- նվազեցնում է հիպոգլիկեմիայի քանակը, ծանրությունը և հաճախությունը;
- թույլ է տալիս ավելի արդյունավետորեն վերահսկել մարմնում շաքարի մակարդակը վարժությունների ընթացքում, ինչպես նաև ցանկացած ֆիզիկական գործունեությունից հետո:
Պոմպի, հիվանդների և մասնագետների թերությունները հստակ ներառում են.
- դրա բարձր արժեքը, և սարքն ինքնին արժե զգալի քանակությամբ ֆինանսական ռեսուրսներ, և դրա հետագա պահպանումը (սպառվող նյութերի փոխարինումը).
- սարքի անընդհատ կրելը, սարքը շուրջօրյա է կցվում հիվանդին, պոմպը կարող է անջատվել մարմնից ոչ ավելի, քան օրը երկու ժամ `հիվանդի կողմից սահմանված որոշակի գործողություններ կատարելու համար (լոգանք ընդունել, սպորտ խաղալ, սեռական հարաբերություն ունենալ և այլն);
- ինչպես ցանկացած էլեկտրոնային-մեխանիկական սարք կարող է կոտրել կամ սխալ աշխատել:
- մեծացնում է մարմնում ինսուլինի անբավարարության ռիսկը (դիաբետիկ ketoacidosis), քանի որ օգտագործվում է ծայրահեղ կարճ գործող ինսուլինը;
- պահանջում է գլյուկոզի մակարդակի մշտական մոնիտորինգ, անհրաժեշտ է ներմուծելուց անմիջապես առաջ դեղամիջոցի դոզան ներդնել:
Ինսուլինի պոմպի մասին ավելի քան 20 տարի փորձ ունեցող շաքարախտի վերաբերյալ ակնարկներ
Նախքան ինսուլինի պոմպ գնելը, հավանական օգտվողները ցանկանում են լսել հիվանդի հետադարձ կապը սարքի մասին: Մեծահասակների հիվանդները բաժանվել են երկու ճամբարի `սարքի օգտագործման կողմնակիցներն ու հակառակորդները:
Շատերը, ինսուլինի երկարատև ներարկումներ իրականացնելով, չեն տեսնում թանկարժեք սարք օգտագործելու հատուկ առավելությունները ՝ սովորելով ինսուլին վարել «հին ձևով»:
Նաև հիվանդների այս կատեգորիայի մեջ կա վախ `պոմպի խզման կամ միացնող խողովակների ֆիզիկական վնասվածքի պատճառով, ինչը կհանգեցնի հորմոնի ճիշտ դոզան ստանալու ճիշտ ժամանակին:
Երբ խոսքը վերաբերում է ինսուլին կախված երեխաների բուժմանը, հիվանդների և մասնագետների ճնշող մեծամասնությունը հակված է հավատալ, որ պոմպի օգտագործումը պարզապես անհրաժեշտ է:
Երեխան չի կարողանա ինքնուրույն ներարկել հորմոնը, նա կարող է բաց թողնել դեղը վերցնելու ժամանակը, նա, հավանաբար, կարոտի դիաբետիկի համար այդքան անհրաժեշտ խորտիկը, և նա ավելի քիչ ուշադրություն կգրավի իր դասընկերների շրջանում:
Դեռահասը, ով մտել է սեռական հասունության փուլ, մարմնի հորմոնալ ֆոնի փոփոխության պատճառով ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկում ինսուլինի անբավարարությունը, ինչը հեշտությամբ կարելի է փոխհատուցել ՝ օգտագործելով պոմպ:
Դիաբետ փորձագետների կարծիքը
Էնդոկրինոլոգների մեծամասնությունը հակված է հավատալ, որ ինսուլինի պոմպը հիանալի փոխարինող է ավանդական հորմոնների ներարկման համար, ինչը թույլ է տալիս պահպանել հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը ընդունելի սահմաններում:
Առանց բացառության, բժիշկները կենտրոնանում են ոչ թե սարքի օգտագործման հարմարության, այլ հիվանդի առողջության և շաքարի մակարդակի նորմալացման վրա:
Սա հատկապես կարևոր է, երբ նախորդ թերապիան չի բերել ցանկալի էֆեկտ, և այլ օրգաններում, ինչպիսիք են երիկամները, սկսվել են անդառնալի փոփոխություններ, և պահանջվում է զուգակցված օրգաններից մեկի փոխպատվաստում:
Երիկամի փոխպատվաստման համար մարմինը պատրաստելը երկար ժամանակ է պահանջում, և հաջող արդյունքի հասնելու համար արյան շաքարի ընթերցումների կայունացում է անհրաժեշտ: Պոմպի օգնությամբ դա ավելի հեշտ է հասնել, բժիշկները նշում են, որ շաքարային դիաբետով հիվանդները և անընդհատ ինսուլինի ներարկումների կարիք ունեն, տեղադրված պոմպով և դրանով իսկ հասնելով գլյուկոզի կայուն մակարդակի, բավականին ունակ են հղիանալու և կատարելապես առողջ երեխայի ծնունդ տալու համար:
Փորձագետները նշում են, որ այն հիվանդները, ովքեր տեղադրվել են դիաբետիկ պոմպ, չունեն կյանքի համը `ի վնաս իրենց առողջությանը, նրանք ավելի շարժուն են դարձել, սպորտ են խաղում, պակաս ուշադիր են իրենց սննդակարգի նկատմամբ և այդքան խստորեն չեն հետևում սննդակարգին:
Առնչվող տեսանյութեր
Ինչ պետք է իմանաք դիաբետիկ պոմպ գնելուց առաջ.
Ինսուլինի պոմպի արդյունավետությունը կլինիկականորեն ապացուցված է, և այն գրեթե հակացուցումներ չունի: Երիտասարդ հիվանդների համար ամենահարմար տեղադրումը, քանի որ նրանց համար դպրոցում գտնվելը շատ դժվար է հետևել հաճախող բժշկի բոլոր առաջարկություններին:
Հիվանդի արյան շաքարի մակարդակի մոնիտորինգը ավտոմատ է և երկարաժամկետ հեռանկարում բերում է դրա նորմալացման ընդունելի մակարդակներին:
