Պանկրեատիտը և շաքարախտը ամենալուրջ հիվանդություններից երկուսն են, որոնք անցնում են ձեռքի հետ: Ավելին, 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտը հաճախ առաջադեմ պանկրեատիտի հետևանք է:
Ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության առաջին ախտանիշների առաջացումը ՝ մոտ 70% -ի դեպքում, ալկոհոլի չարաշահումն է, 20% -ում ՝ լյարդի հիվանդությունը, ներառյալ ՝ լեղապարկի բարդությունը, իսկ 10% -ում ՝ այլ պատճառներ, ներառյալ սննդակարգի կանոնավոր խախտումը, սթրեսը, հանգստի պակասը: և մարմնի առանձին ռեակցիաներ որոշակի դեղերի և քիմիական միացությունների նկատմամբ:
Խրոնիկ պանկրեատիտի վաղ ախտորոշումը և բուժումը բարդ է նրա աստիճանական և բավականին դանդաղ զարգացմամբ: Երբեմն գործընթացն անցնում է տասնամյակներ: Այս ժամանակահատվածում ձախ հիպոքոնդրիում կտրուկ կտրող ցավերը փոխարինվում են երկար թարթիչներով, որի ընթացքում անձը իրեն առողջ է զգում: Բայց սա խաբուսիկ վիճակ է, և ցանկացած, նույնիսկ աննշան, դիետայի խախտումը կարող է հրահրել ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքում ՝ ի վերջո վերածվելով քրոնիկական ձևի:
Պանկրեատիտի տեսակները
Հիվանդությունը տեղի է ունենում սուր և քրոնիկ ձևերով:
Սուր տեսքով, բորբոքման պատճառով, ենթաստամոքսային գեղձի հյութը չի անցնում տասներկումատնյա աղիքի անցքի մեջ, այլ մարսվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքները: Այս գործընթացը առաջացնում է նեկրոզային փոփոխություններ հիվանդ օրգանի բջիջներում, իսկ հատկապես ծանր դեպքերում ՝ ամբողջ գեղձի ամբողջական մահը:
Նեկրոզի ախտանիշները.
- Բարձր տ;
- Սրտխառնոց
- Փսխում
- Կտրում ցավերը:
Քրոնիկ պանկրեատիտը, կախված պատճառներից, դասակարգվում է հետևյալ կերպ.
- Առաջնային - ի սկզբանե ինչ-ինչ պատճառներով ենթաստամոքսային գեղձի մեջ առաջացող:
- Միջնակարգ - այլ օրգանների հիվանդությունների հետևանք է `խոլեցիստիտ, խոց, enterocolitis:
- Հետվնասվածքային - մեխանիկական սթրեսի կամ վիրահատության հետևանք:
Շաքարախտի մեխանիզմը
1-ին տիպի շաքարային դիաբետ, պանկրեատիտով, հայտնվում է նրանով, որ բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձերը չեն անցնում մարսողական ֆերմենտները տասներկումատնյա աղիքի 12-րդ փորվածքի մեջ և սկսվում է ինքնածին մարսողություն, բջջային հյուսվածքի դեգեներացիա `օրգանական բեկորների ճարպային, կապի կամ ամբողջական մահվան մեջ: Մարմինը զգում է ինսուլինի բացարձակ անբավարարություն, և արյան գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է, ինչը կործանարար կերպով ազդում է մարմնի բոլոր համակարգերի վրա:
2-րդ տիպի շաքարախտը տեղի է ունենում ինսուլինի բավարար արտադրությամբ: Բայց նյութափոխանակության մեխանիզմների խախտման պատճառով այն չի կատարում իր հիմնական գործառույթը ՝ ստեղծելով հարաբերական անբավարարություն:
Պաթոլոգիական փոփոխությունները կուտակվում են ժամանակի ընթացքում և բաժանվում են չորս փուլերի.
- Առաջին փուլում կարճաժամկետ սրացումներն անցնում են երկար թարթիչներով: Գեղձում առաջանում են քրոնիկ բորբոքում, որոնք հիմնականում հոսում են վերջին շրջանում հազվագյուտ ցավի համախտանիշներով: Այս ժամանակահատվածը կարող է տևել մինչև 10-15 տարի:
- Երկրորդ փուլը բնութագրվում է մարսողական համակարգի ավելի արտահայտված դիսֆունկցիաներով: Բորբոքումը հրահրում է ինսուլինի անվերահսկելի արտազատումը արյան մեջ, ինչը նույնիսկ կարող է հանգեցնել ժամանակավոր հիպոգլիկեմիայի: Ընդհանուր վիճակը բարդանում է ստամոքս-աղիքային համակարգի բոլոր մասերում թուլացած աթոռակով, սրտխառնոցով, ախորժակի անկմամբ, գազի ձևավորմամբ:
- Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալությունը խիստ կրճատված է: Եվ, եթե դատարկ ստամոքսի վրա, թեստերը չեն հայտնաբերում շեղումներ, ապա ուտելուց հետո արյան պլազմայում գլյուկոզան որոշվում է նորմալ ժամանակահատվածի սահմաններից դուրս:
- Եվ վերջին փուլում տեղի է ունենում երկրորդային շաքարախտի ձևավորում, որը ազդում է քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների մեկ երրորդի վրա:
Քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ շաքարախտի ընթացքի առանձնահատկությունները
Տրամաբանական կլիներ եզրակացնել, որ երկու հիվանդությունը շատ ավելի դժվար է բուժել, քան մեկը: Բայց պրակտիկան ցույց է տալիս նման եզրակացության տապալումը: Երկրորդային գործընթացը ունի մի շարք առանձնահատկություններ, որոնց շնորհիվ այն կարելի է լավ բուժել.
- Այն ընթանում է գրեթե առանց ketoocytosis;
- Ինսուլինի բուժումը հաճախ հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի;
- Լավ է ցածր ածխածնի դիետաների համար;
- Առաջին փուլում շաքարախտի համար բերանային դեղամիջոցները բավականին արդյունավետ են:
Ենթաստամոքսային գեղձի շաքարախտի կանխարգելում և բուժում
Ոչ բոլոր քրոնիկ պանկրեատիտներն անպայմանորեն առաջացնում են շաքարախտի զարգացում. Treatmentիշտ բուժմամբ և խիստ սննդակարգով դուք կարող եք ոչ միայն բարելավել ենթաստամոքսային գեղձը, այլև կանխել շաքարախտի առաջացումը:
Բժիշկ էնդոկրինոլոգը յուրաքանչյուր առանձին դեպքում ընտրում է անհատական բուժում: Կախված մարսողական ֆերմենտների երկաթի արտադրության ցուցանիշներից, իրավասու մասնագետը նշանակում է փոխարինող թերապիա `հիմնվելով նմանատիպ գործողությունների թմրամիջոցների ֆերմենտների վրա: Անհրաժեշտության դեպքում նաև ինսուլինի ներարկումներ:
Սնուցում պանկրեատիտի և շաքարախտի համար
Դուք պետք է իմանաք, որ ճիշտ բուժումը և խստորեն պահպանելը սննդակարգը կարող են հանգեցնել այս լուրջ հիվանդությունների լիարժեք ապաքինմանը: Հաճախ ուտեք և փոքր բաժիններով `250-300 գրամ մեկ կերակուր Նախապատվություն տվեք սպիտակուցներ պարունակող մթերքներին ՝ սոյա, ձվի սպիտակ, միս, ձուկ, ընկույզ:
Դիետայից հանեք թթվային մթերքները, որոնք հրահրում են ստամոքսահյութի հյութի արագ սեկրեցումը. Թթվային, կծու, ապխտած, տապակած, ալկոհոլ պարունակող, շատ տաք կամ սառը: Մի խոսքով, բոլոր ուտեստները: ինչը կարող է լրացուցիչ սթրես առաջացնել ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի վրա:
Սննդամթերքը գերադասելի է շոգեխաշած և սպառում տաք, այլ ոչ թե տաք կամ սառը:
Եթե դժվար է ինքնուրույն ընտրել ճիշտ սննդակարգը, ապա կարող եք կիրառել հատուկ մշակված սննդակարգային առաջարկություններ, որոնք հավաքվել են անվան տակ. Պանկրեատիտի հիվանդների համար աղյուսակ 55 և դիաբետիկների համար 9-րդ աղյուսակ: Բայց նախքան այս կամ այն սննդակարգը ընտրելը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ:
Հաշվի առնելով միայն հիվանդության ընթացքի և հիվանդի ընդհանուր վիճակի բոլոր առանձնահատկությունները ՝ բժիշկը տալիս է առավել ճշգրիտ առաջարկություններ սննդի վերաբերյալ:
Ապրանքի ընտրություն
Հիվանդության տարբեր ժամանակահատվածներում դիետան կարող է մի փոքր տարբեր լինել: Այսպիսով, օրինակ, քաղցր և թթու մրգերը կամ բրնձի, վարսակի ալյուրի և ճարպի վրա պատրաստված ուտեստները միանգամայն ընդունելի են երկարատև արձակուրդների ժամանակահատվածում, ամբողջովին բացառված են, երբ հիվանդությունը վատանում է:
Յուրաքանչյուր հիվանդի համար հարմար ապրանքները պետք է ընտրվեն անհատապես, հաշվի առնելով.
- Անձնական նախասիրություններ;
- Գլյուկոզի ընկալման ունակություն;
- Substancesանկացած նյութերի անհանդուրժողականություն;
- Սննդանյութերի մասնակի կլանման ուղղում:
Սուր ժամանակահատվածում խստիվ արգելվում է ուտել ուտեստներ ՝ շաքարավազի բարձր պարունակությամբ, ճարպային և ապխտած մթերքներով, խմորեղենով, տապակած սնունդով, հացահատիկային ապրանքներով ՝ բրինձ, վարսակի ալյուր, սեմալա; հում մրգեր և բանջարեղեն, սպիտակ հաց:
Ինչ վերաբերում է բուսական յուղերին, ապա ավելի լավ է օգտագործել ողջամիտ քանակությամբ սպիտակեղենի և առաջին սառը սեղմված կտավատի ձիթապտուղը, որն ունի բուժիչ հատկություններ: Դա նաև կվնասի կաթը ցածր ճարպ պարունակությամբ: Կաթը հարստացնում է մարմինը վիտամիններով, հանքանյութերով և օգնում է թեթևացնել մարսողական համակարգի բորբոքային պրոցեսները:
Եզրակացություններ
Դժբախտաբար, մարդիկ այնքան դասավորված են, որ գիտակցելով առողջության ամբողջական արժեքը, նրանք դեռ «գդալով փորում են իրենց գերեզմանը»: Բայց նույն ժողովրդական իմաստությունը վաղուց գտել է ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրների պարզ լուծում `սով, սառնություն և խաղաղություն:
Հավատարիմ մնալով այս պարզ կանոնին և հետևելով հատուկ ընտրված թերապիայի, հիվանդների մեծ մասը կարող էր հաղթահարել բազմաթիվ հիվանդություններ և վերադառնալ առողջ, լիարժեք վիճակի:
