Դիաբետով տառապող մարդիկ ստիպված են անընդհատ կարգավորել իրենց սննդակարգը, ինչպես նաև դեղեր ընդունել, որոնք նորմալացնում են իրենց արյան մեջ շաքարի մակարդակը:
Նախնական փուլերում անհրաժեշտ չէ դեղորայքի կանոնավոր օգտագործում, բայց որոշ դեպքերում դրանք կարող են ոչ միայն բարելավել վիճակը, այլև փրկել մարդու կյանքը: Նման դեղամիջոցներից մեկը Insulin Lizpro- ն է, որը տարածվում է Humalog ապրանքանիշի ներքո:
Դեղամիջոցի նկարագրությունը
Ինսուլին Lizpro- ն (Humalog) ծայրահեղ կարճ գործող դեղամիջոց է, որը կարող է օգտագործվել տարբեր տարիքային խմբերի հիվանդների նույնիսկ շաքարի մակարդակի բարձրացման համար: Այս գործիքը մարդկային ինսուլինի անալոգ է, բայց կառուցվածքի փոքր փոփոխություններով, ինչը թույլ է տալիս հասնել մարմնի ամենաարագ կլանմանը:
Գործիքը երկու փուլերից բաղկացած լուծույթ է, որը մարմնում ներմուծվում է ենթամաշկային, ներերակային կամ ներգանգային:
Դեղը, կախված արտադրողից, պարունակում է հետևյալ բաղադրիչները.
- Նատրիումի հեպահիդրատ ջրածնի ֆոսֆատ;
- Գլիցերին;
- Rրածխաթթու;
- Գլիցերին;
- Metacresol;
- Incինկի օքսիդ
Իր գործողությունների սկզբունքով, Ինսուլին Լիզպոն նման է ինսուլին պարունակող այլ դեղամիջոցների: Ակտիվ բաղադրիչները ներթափանցում են մարդու մարմնում և սկսում են գործել բջջային մեմբրանների վրա, ինչը բարելավում է գլյուկոզի կլանումը:
Դեղորայքի ազդեցությունը սկսվում է այն կիրառելուց հետո 15-20 րոպեի ընթացքում, ինչը հնարավորություն է տալիս այն օգտագործել անմիջապես սնունդով: Այս ցուցանիշը կարող է տարբեր լինել `կախված դեղամիջոցի կիրառման վայրից և եղանակից:
Բարձր կոնցենտրացիայի շնորհիվ մասնագետները խորհուրդ են տալիս ներմուծել Humalog ենթամաշկային: Այս եղանակով արյան մեջ դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան կհասնվի 30-70 րոպե հետո:
Indուցումներ և օգտագործման հրահանգներ
Ինսուլին Lizpro- ն օգտագործվում է շաքարախտով հիվանդների բուժման մեջ `անկախ սեռից և տարիքից: Գործիքը ապահովում է բարձր արդյունավետության ցուցիչներ այն դեպքերում, երբ հիվանդը վարում է աննորմալ ապրելակերպ, ինչը հատկապես բնորոշ է երեխաների համար:
Հումալալոգը սահմանվում է բացառապես ներկա բժշկի կողմից.
- 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ - վերջին դեպքում միայն այլ դեղամիջոցներ ընդունելու դեպքում չի բերում դրական արդյունքներ.
- Հիպերգլիկեմիա, որը չի ազատվում այլ դեղամիջոցներից.
- Հիվանդին վիրահատության պատրաստելը.
- Ինսուլին պարունակող այլ դեղերի նկատմամբ անհանդուրժողականություն;
- Պաթոլոգիական պայմանների առաջացումը բարդացնում է հիվանդության ընթացքը:
Առավել դրական արդյունքի հասնելու համար պետք է որոշվի դեղամիջոցի կիրառման չափը և եղանակը `կախված հիվանդի անհատական հատկություններից: Արյան մեջ դեղամիջոցի պարունակությունը պետք է մոտ լինի բնականին `0.26-0.36 լ / կգ:
Արտադրողի կողմից առաջարկվող դեղերի ընդունման եղանակը ենթամաշկային է, բայց կախված հիվանդի վիճակից ՝ գործակալը կարող է իրականացվել ինչպես ներգանգային, այնպես էլ ներերակային: Ենթամաշկային եղանակով առավել հարմար տեղերն են ազդրերը, ուսերը, հետույքն ու որովայնի խոռոչը:
Ինսուլին Լիզպրոյի միևնույն կետի շարունակական կառավարումը հակացուցված է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել մաշկի կառուցվածքի վնասմանը լիպոդիզմի տեսքով:
Նույն մասը չի կարող օգտագործվել դեղը կառավարելու համար ամսական ավելի քան 1 անգամ: Ենթամաշկային վարչարարությամբ դեղը կարող է օգտագործվել առանց բժշկական մասնագետի ներկայության, բայց միայն այն դեպքում, եթե դոզան նախկինում ընտրվել է մասնագետի կողմից:
Թմրամիջոցների կիրառման ժամանակը որոշվում է նաև ներկա բժշկի կողմից, և այն պետք է խստորեն պահպանվի - սա թույլ կտա մարմնին հարմարվել ռեժիմին, ինչպես նաև կապահովի դեղամիջոցի երկարատև ազդեցություն:
Դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել ՝
Դիետայի փոփոխություն և ցածր կամ բարձր ածխաջրային սննդի անցում;- Հուզական սթրեսը;
- Վարակիչ հիվանդություններ;
- Այլ դեղերի միաժամանակյա օգտագործումը.
- Անցում այլ արագընթաց դեղամիջոցներից, որոնք ազդում են գլյուկոզի մակարդակի վրա.
- Երիկամային անբավարարության դրսևորումներ;
- Հղիություն - կախված եռամսյակից, մարմնի կարիքն ունի ինսուլինի փոփոխություն, ուստի անհրաժեշտ է
- Պարբերաբար այցելեք ձեր բուժաշխատող և չափեք ձեր շաքարի մակարդակը:
Դիետայի փոփոխություն և ցածր կամ բարձր ածխաջրային սննդի անցում;Դոզայի վերաբերյալ ճշգրտումներ կատարելը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև Insulin Lizpro- ի արտադրողը փոխելիս և տարբեր ընկերությունների միջև փոխվելիս, քանի որ նրանցից յուրաքանչյուրը կազմում է կազմի մեջ իր փոփոխությունները, ինչը կարող է ազդել բուժման արդյունավետության վրա:
Կողմնակի ազդեցությունները և հակացուցումները
Դեղը սահմանելիս, հաճախող բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի մարմնի բոլոր անհատական բնութագրերը:
Ինսուլին Լիզպոն հակացուցված է մարդկանց մեջ.
- Հիմնական կամ լրացուցիչ ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ զգայունության բարձրացումով.
- Հիպոգլիկեմիայի բարձր հակվածությամբ;
- Որի մեջ կա ինսուլինոմա:
Դիաբետիկների մեջ դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- Հիպոգլիկեմիան - ամենավտանգավորն է, տեղի է ունենում ոչ պատշաճ ընտրված դոզայի պատճառով, ինչպես նաև ինքնաբուժմամբ, կարող է հանգեցնել մահվան կամ ուղեղի գործունեության լուրջ խանգարման;
- Լիպոդիստրոֆիա - տեղի է ունենում նույն տարածքում ներարկումների արդյունքում, կանխարգելման համար անհրաժեշտ է փոխարինել մաշկի առաջարկվող տարածքները.
- Ալերգիա - դրսևորվում է ՝ կախված հիվանդի մարմնի անհատական հատկություններից ՝ սկսած ներարկման վայրի մեղմ կարմրությունից, վերջացրած անաֆիլակտիկ ցնցումով.
- Տեսողական ապարատի խանգարումներ - բաղադրիչներին սխալ դոզանով կամ անհատական անհանդուրժողականությամբ, ռետինոպաթիա (անոթային խանգարումների պատճառով հոնքերի երեսպատման վնասը) կամ տեսողական սրությունը մասնակիորեն նվազում է, ամենից հաճախ դրսևորվում է վաղ մանկության տարիներին կամ սրտանոթային համակարգի վնասմամբ:
- Տեղական ռեակցիաներ. Ներարկման վայրում կարող է առաջանալ կարմրություն, քոր առաջացում, կարմրություն և այտուցվածություն, որոնք անցնում են մարմնին օգտագործելուց հետո:
Որոշ ախտանիշներ կարող են սկսվել դրսևորվել երկար ժամանակահատվածից հետո: Կողմնակի բարդությունների դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել ինսուլինի ընդունումը և խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ: Խնդիրների մեծ մասը ամենից հաճախ լուծվում է դոզայի ճշգրտմամբ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Humalog դեղը սահմանելիս հաճախող բժիշկը պետք է հաշվի առնի, թե որ դեղերն եք արդեն ընդունում: Նրանցից ոմանք կարող են ինչպես ուժեղացնել, այնպես էլ նվազեցնել ինսուլինի գործողությունը:
Ինսուլին Լիզպրոյի էֆեկտը ուժեղանում է, եթե հիվանդը վերցնում է հետևյալ դեղերը և խմբերը.
- MAO ինհիբիտատորներ;
- Սուլֆոնամիդներ;
- Կետոկոնազոլ;
- Սուլֆոնամիդներ:
Այս դեղամիջոցների զուգահեռ ընդունմամբ անհրաժեշտ է նվազեցնել ինսուլինի չափաբաժինը, և հնարավորության դեպքում հիվանդը պետք է հրաժարվի դրանց ընդունումից:
Հետևյալ նյութերը կարող են նվազեցնել Ինսուլին Լիզպրոյի արդյունավետությունը.
- Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ;
- Էստրոգեններ;
- Գլյուկագոն
- Նիկոտին:
Այս իրավիճակում ինսուլինի դեղաչափը պետք է ավելանա, բայց եթե հիվանդը հրաժարվի այդ նյութերից օգտվելուց, անհրաժեշտ կլինի կատարել երկրորդ ճշգրտում:
Արժե նաև հաշվի առնել որոշ առանձնահատկություններ Ինսուլին Լիզպրոյի հետ բուժման ընթացքում.
- Դոզան հաշվարկելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի, թե որքան և ինչպիսի սնունդ է հիվանդը սպառում.
- Լյարդի և երիկամների քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղաչափը.
- Humalog- ը կարող է նվազեցնել նյարդային ազդակների հոսքի ակտիվությունը, ինչը ազդում է ռեակցիայի արագության վրա, և դա որոշակի վտանգ է ներկայացնում, օրինակ, ավտոմեքենաների սեփականատերերի համար:
Թմրամիջոցների անալոգներ Ինսուլին Լիզպրո
Ինսուլին Lizpro- ն (Humalog) ունի բավականին բարձր ծախս, որի պատճառով հիվանդները հաճախ գնում են անալոգների որոնում:
Շուկայում կարող են հայտնվել հետևյալ դեղերը, որոնք գործողության նույն սկզբունքն ունեն.
- Մոնոտարդ;
- Պրոտաֆան;
- Ռինսուլին;
- Intral;
- Actrapid
Խստիվ արգելվում է ինքնուրույն փոխարինել դեղը: Նախ անհրաժեշտ է խորհրդատվություն ստանալ ձեր բժշկի կողմից, քանի որ ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել մահվան:
Եթե կասկածում եք ձեր նյութական հնարավորություններին, այս մասին նախազգուշացրեք մասնագետին: Յուրաքանչյուր դեղորայքի կազմը կարող է տարբեր լինել `կախված արտադրողի կողմից, որի արդյունքում կփոխվի դեղամիջոցի ազդեցության ուժը հիվանդի մարմնի վրա:
Այս միջոցը առավել հաճախ օգտագործվում է ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետից (1 և 2), ինչպես նաև երեխաների և հղի կանանց բուժման համար: Դոզայի ճիշտ հաշվարկով, Humalog- ը չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ և նրբորեն ազդում է մարմնի վրա:
Թմրանյութը կարող է իրականացվել մի քանի եղանակներով, բայց ամենատարածվածը ենթամաշկային է, և որոշ արտադրողներ գործիք են տրամադրում հատուկ ներարկիչով, որը մարդը կարող է օգտագործել նույնիսկ անկայուն վիճակում:
Անհրաժեշտության դեպքում շաքարախտով հիվանդը կարող է գտնել անալոգներ դեղատներում, բայց առանց մասնագետի հետ նախնական խորհրդատվության, դրանց օգտագործումը խստիվ արգելվում է: Ինսուլինը Lizpro- ն համատեղելի է այլ դեղամիջոցների հետ, բայց որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում:
Թմրամիջոցների կանոնավոր օգտագործումը կախվածություն չունի, բայց հիվանդը պետք է հետևի հատուկ ռեժիմին, որը կօգնի մարմնին հարմարվել նոր պայմաններին:
