Ամեն ինչ 1 տիպի շաքարախտի վերաբերյալ (բուժման նշաններից և մեթոդներից մինչև կյանքի տևողություն)

Շաքարախտը շատ տարածված հիվանդություն է, Ռուսաստանում, Հնդկաստանում, ԱՄՆ-ում և Չինաստանում տասնյակ միլիոնավոր մարդիկ հիվանդ են: 1-ին տիպի շաքարախտը բաժին է ընկնում դեպքերի ընդհանուր թվի 2% -ին, մնացած հիվանդներին ախտորոշվում է 2-րդ տիպ:

Դժբախտաբար, այս մի քանի տոկոսը շատ երիտասարդներ են, առավել հաճախ ՝ 10-14 տարեկան երեխաներ: Նրանք ապրելու շատ երկար կյանք ունեն, այս ամբողջ ընթացքում գլյուկացված սպիտակուցներ են կուտակվում իրենց մարմնում, ինչը շաքարախտի շատ բարդությունների պատճառ է դառնում: Դրանցից կարելի է խուսափել միայն գլյուկոզի խնամքով վերահսկողությունից, ինչը անխուսափելիորեն հանգեցնում է կենսակերպի արմատական ​​փոփոխության:

1-ին տիպի շաքարախտի պատճառները

Մեր մարմնի բջիջների կողմից գլյուկոզի կլանման համար ինսուլինը մեզ ապահովում է ենթաստամոքսային գեղձով: Առանց ինսուլինի, նյութափոխանակությունն այնքան աղավաղված է, որ այդ փոփոխությունները կյանքի հետ անհամատեղելի են. Շաքարն այլևս չի մտնում բջիջներ, կուտակվում է արյան մեջ և վնասում է արյան անոթներին, ինչը հանգեցնում է ճարպերի անվերահսկելի խզմանը և մարմնի խորը թունավորմանը: Ենթաստամոքսային գեղձի իր գործառույթները չկատարելը նշանակում է կոմայի առաջացում և արագ մահվան դեպք, ինչը հնարավոր է կանխել միայն դրսից ինսուլինի ներհոսքը:

Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն

• Շաքարի նորմալացում95%
• Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
• Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
• Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
• Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%

1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում դա հենց այդ ձախողումն է: Դրա պատճառը ինսուլինի արտադրող բետա բջիջների անդառնալի ոչնչացումն է: Թե ինչպես դա տեղի է ունենում ճշգրիտ մեխանիզմ, դեռևս հասկանալի չէ, բայց հայտնի է, որ այդ բջիջները ոչնչացնում են իրենց անձեռնմխելիությունը:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի և արյան հոսքի միջև կա հատուկ խոչընդոտ: Այն կազմաձևված է այնպես, որ այն թթվածին է ուղեղ ուղարկում, բայց այն պաշտպանում է պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմների և այլ օտար մարմինների ներթափանցումից: Հազվագյուտ դեպքերում սթրեսը, վիրուսային վարակը կամ ներսում մտնող քիմիական նյութը կարող են առաջացնել այս պատնեշը ներթափանցելու համար և նյարդային համակարգի բջիջները մտնեն արյան մեջ: Իմունիտետը անմիջապես արձագանքում է չարտոնված ներխուժմանը, մարմինը սկսում է արտադրել հակամարմիններ, որոնք պետք է ոչնչացնեն օտարերկրյա սպիտակուցները: Այս գործընթացները հեռու են կատարյալից, նյարդային բջիջների հետ միասին մահանում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, որոնք դրանց նման մարկերներ ունեն:

Այժմ պարզվել է, որ գենետիկական գործոնները ազդում են 1-ին տիպի շաքարախտի հավանականության վրա: Հիվանդանալու միջին ռիսկը կազմում է 0,5%: Եթե ​​մայրը հիվանդ է, 4 անգամ ավելանում է, եթե հայրը `10 անգամ: Անհնար է վստահորեն ասել, որ որոշակի մարդ չի ունենալ շաքարախտ, քանի որ մի քանի սերունդ կարող է ունենալ ժառանգաբար մեծ հավանականություն, բայց միևնույն ժամանակ խուսափել հիվանդությունից:

Հատուկ ախտանիշներ և նշաններ

Շաքարախտի երկու տեսակներն էլ, կարծես, նման են, քանի որ դրանց պատճառը նույնն է ՝ արյան բարձր շաքար և հյուսվածքների պակաս: 1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները սկսվում և արագանում են, քանի որ այս հիվանդությունը բնութագրվում է արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման արագ աճով և հյուսվածքների զգալի սովով:

Ախտանիշներ, որոնց միջոցով կարող եք կասկածել հիվանդության մասին.

1. Diuresis- ի ավելացում: Երիկամները ձգտում են մաքրել շաքարի արյունը ՝ հանելով օրական 6 լիտր մեզի:
2. Մեծ ծարավ: Մարմինը պետք է վերականգնի ջրի կորսված քանակը:
3. Մշտական ​​սով: Գլյուկոզի պակաս բջիջները հույս ունեն այն ստանալ սննդից:
4. Նիհարելը, չնայած շատ սննդի: Գլյուկոզայի պակաս ունեցող բջիջների էներգետիկ կարիքները բավարարվում են մկանների և ճարպերի խզմամբ: Քաշի կորստի սրումը առաջանցիկ ջրազրկումն է:
5. Առողջության ընդհանուր վատթարացում: Լատուրություն, արագ հոգնածություն, մկանների և գլխի ցավ `մարմնի հյուսվածքների սննդի բացակայության պատճառով:
6. Մաշկի հետ կապված խնդիրներ: Տհաճ սենսացիաներ մաշկի և լորձաթաղանթների վրա, սնկային հիվանդությունների ակտիվացում `արյան բարձր շաքարի պատճառով:

Եթե ​​կասկածում եք, որ 2-րդ տիպի շաքարախտը առաջացող ախտանիշների համար միշտ չէ, որ հնարավոր է, ապա 1-ին տիպի դեպքում ամեն ինչ շատ ավելի պարզ է: Բավարար ուշադրություն դարձնելով նրանց բարեկեցությանը, հիվանդները կարող են նույնիսկ նշել այն ճշգրիտ ամսաթիվը, երբ ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները հանգեցրին նրա գործառույթների էական խախտմանը:

Այնուամենայնիվ, 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդությունների գրեթե 30% -ը ախտորոշվում է միայն ketoacidosis- ի առաջացումից հետո `մարմնի ուժեղ թունավորումների վիճակ:

Տարբերությունները երկրորդ տեսակից

Թեստերը կատարելուց հետո և պարզվել է, որ բարձր շաքարավազը դարձել է ախտանիշների պատճառ, անհրաժեշտ է տարբերակել շաքարախտը ըստ տիպի:

Դուք կարող եք որոշել, թե որ դիաբետը զարգացել է հետևյալ պարամետրերով.

1-ին տիպի շաքարախտի տարբեր բուժում

Դիաբետով բուժման նպատակը փոխհատուցման հասնելն է: Փոխհատուցվող շաքարախտը համարվում է միայն այն դեպքում, երբ արյան պարամետրերը և արյան ճնշման ցուցանիշները երկար ժամանակ պահվում են նորմալ սահմաններում:

Շաքարախտի համար թիրախային գլյուկոզի մակարդակը խորհուրդ է տրվում լինել նորմայից մի փոքր ավելի բարձր, որպեսզի նվազեցնի հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը: Եթե ​​հիվանդության վերահսկողությունը կարգաբերված է, և շաքարավազը կարող է կայուն պահպանվել առանց կտրուկ կաթիլների, առողջ մարդու մեջ ծոմապահությունը կարող է նորմալ իջեցվել (4.1-5.9) `շաքարախտի բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:

1-ին տիպի շաքարախտի համար դեղեր

Դիաբետով որակյալ բուժման արդյունքը հիվանդի ակտիվ, կյանքի իրականացումն է: Ներքին ինսուլինի բացակայության դեպքում դրան հասնելու միակ միջոցը ինսուլինի ներարկումներ օգտագործելն է: Որքան լավ է դրսից ինսուլինի ընդունումը նմանակելու նրա նորմալ սեկրեցմանը, հիվանդի նյութափոխանակությունը ավելի մոտ կլինի ֆիզիոլոգիական նյութափոխանակությանը, հիպո- և հիպերգլիկեմիայի հավանականությունը կնվազի, և անոթների և նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրներ չեն առաջանա:

Ահա թե ինչու հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ այս տեսակի շաքարախտը նշվում է որպես ինսուլին կախված: Բոլոր մյուս դեղերը համարվում են լրացուցիչ, դրանց բուժումը նախատեսված է ինսուլինի դիմադրության դրսևորումները հեռացնելու, ինսուլինի սխալ չափաբաժնի պատճառով բարդությունների զարգացումը դանդաղեցնելու համար.

1. Հիպերտոնիկ հիվանդությունների դեպքում նշանակվում են ACE արգելիչներ կամ բետա-արգելափողներ `Էնալապրիլ, Բետաքսոլոլ, Կարվեդիլոլ, Նեբիվոլոլ: Այս դեղերի հետ բուժումը նախատեսված է ճնշման բարձրացումով `մինչև 140/90, որպեսզի հիվանդը շաքարախտից պաշտպանվի նեֆրոպաթիայի զարգացումից:
2. Անոթային փոփոխությունները կանխվում են `վերահսկելով արյան խտությունը: Եթե ​​անհրաժեշտ է այն նոսրացնել, բուժման համար օգտագործվում են հակատիպային դեղամիջոցներ, որոնցից ամենատարածվածը սովորական ասպիրինն է:
3. Եթե ​​արյան խոլեստերինի մակարդակը սկսում է գերազանցել թիրախային արժեքները, նշանակվում են ստատիններ, որոնք խանգարում են խտության ցածր խտության խոլեստերինի արտադրությանը: Այս դեղերի ընտրությունը շատ լայն է, ամենից հաճախ դրանք պարունակում են Atorvastatin կամ Rosuvastatin որպես ակտիվ նյութ:
4. Եթե ​​հիվանդը ճարպակալում է, ապա նա ավելի հավանական է, որ ինսուլինի դիմադրություն ունենա: Սա մի պայման է, որի դեպքում բջիջները գլյուկոզի ստացման ունակությունը արժեզրկվում են նույնիսկ ինսուլինի առկայության դեպքում: Դիմադրությունը բուժելու համար նախատեսված է Metformin- ը:

Առանձնակի հազվագյուտ դեպք է 1-ին տիպի շաքարախտի բուժումը, երբ հակամարմինները նոր են սկսում ձևավորվել: Այս պահին ենթաստամոքսային գեղձի վնասման ախտանիշները դեռևս բացակայում են, ուստի միայն մի դեպք կարող է օգնել ախտորոշել շաքարախտի դրսևորումը: Դա սովորաբար տեղի է ունենում վիրուսային լուրջ հիվանդությամբ կամ թունավորմամբ հիվանդին հոսպիտալացնելիս: Բետա բջիջների հետագա վնասը կանխելու համար օգտագործվում են իմունոմոդուլատորները, հեմոդիալիզը, հակաթույնային թերապիան: Եթե ​​բուժումը պարզվեց ժամանակին, ապա ինսուլին կախված դիաբետի զարգացումը կարող է դանդաղեցվել, բայց ոչ մի բժիշկ չի կարող երաշխավորել, որ իմունային համակարգը հետագայում չի շարունակի ենթաստամոքսային գեղձի ոչնչացումը:

Վիտամինի ընդունում

Ձեր մարմինը բավարար վիտամիններ տալու լավագույն միջոցը բազմազան, առողջարար սննդակարգ ունենալն է: Վիտամինային բարդույթները նշանակվում են միայն այն դեպքում, եթե կան ուտելու խանգարումներ կամ միևնույն հիվանդություններ, որոնք բացառում են նորմալ սնունդը: Վիտամինների նշանակումը հնարավոր է նաև շաքարային դիաբետի կայուն փոխհատուցմամբ: Արյան բարձր շաքարը հանգեցնում է մեզի քանակի ավելացմանը, որից արտազատվում են օրգանիզմի համար անհրաժեշտ նյութեր: Հիպերգլիկեմիան նպաստում է ազատ ռադիկալների արագ ձևավորմանը: Հակաօքսիդիչ հատկություններով վիտամինները ի վիճակի են հաղթահարել դրանց հետ:

Շաքարախտով հիվանդների համար վիտամինային պատրաստուկների արտադրողները արտադրում են հատուկ բարդույթներ: Դրանք մեծացնում են այն նյութերի քանակը, որոնցից առավել հաճախ պակասում են դիաբետիկները `C, B6, B12, E վիտամիններ, հետքի տարրեր քրոմ և ցինկ: Ավելի հաճախ, քան մյուսները, նախատեսված են գերմանական վիտամիններ Doppelherz- ի ակտիվը և Verwag pharma- ը դիաբետիկների համար, ներքին այբուբենի շաքարախտը:

Դիետան

1-ին տիպի շաքարախտի համար թույլատրված արտադրանքի ցանկը ընդլայնվել է, երբ զարգացել են դեղամիջոցները: Եթե ​​նախկինում հիվանդությունը պահանջում էր ածխաջրածին դիետա, ապա արհեստական ​​ինսուլինի, դյուրակիր գլյուկոմետրերի և ներարկիչի գրիչների հետ գալով հիվանդների սննդակարգն ավելի ու ավելի էր մոտենում սովորականին: Ներկայումս առաջարկվող սննդակարգը ոչ այլ ինչ է, քան ամբողջական, առողջ սննդակարգ:

Ախտորոշումը ախտորոշելուց անմիջապես հետո կան շատ ավելի շատ սահմանափակումներ: Հաճախորդի բժշկի կողմից ինսուլինի հաշվարկին զուգահեռ հաշվարկվում է նաև սննդակարգը: Այն պետք է լինի բավարար քանակությամբ կալորիաներով, վիտամիններով, սննդանյութերի պարունակությամբ: Հիվանդի կշիռը հաշվարկելիս ճարպակալման առկայությունը, նրա ֆիզիկական գործունեության մակարդակը: Նստակյաց աշխատանքով ՝ մեկ կգ քաշի կալորիաները կպահանջեն 20, մարզիկների համար ՝ 2 անգամ ավելին:

Ինսուլինային թերապիայի ընտրության փուլում սնունդը առաջարկվում է հետևյալ կանոնների համաձայն.

1. Հաճախակի սնունդ պարբերաբար ընդմիջումներով: Իդեալում `3 հիմնական և 3 խորտիկ:
2. Սոված բացերի բացակայություն `շրջանցելով սնունդ կամ երկար ուշացում:
3. Արագ ածխաջրերի ամբողջական բացառումը (տե՛ս մանրամասն հոդվածը արագ և դանդաղ ածխաջրերի մասին):
4. Անհրաժեշտ ածխաջրեր ձեռք բերելը հիմնականում մանրաթելային պարունակության բարձր պարունակությամբ մթերքներից:

Այս կանոնները ապահովում են շաքարի առավելագույն միասնական հոսքը արյան մեջ, ուստի ինսուլինի իդեալական դեղաչափը շատ ավելի հեշտ է ընտրել: Քանի որ հիվանդը սովորում է վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը, դիետան դառնում է ավելի բազմազան: 1-ին տիպի շաքարախտի իրավասու փոխհատուցումը թույլ է տալիս օգտագործել առանց սահմանափակումների բոլոր հնարավոր տեսակի ապրանքները:

Ինսուլինի օգտագործումը

Ինսուլինի ֆիզիոլոգիական արտադրությունն առավել ճշգրիտ պատկերացնելու համար օգտագործվում են գործողության տարբեր տևողությունների ինսուլինի պատրաստուկներ: Երկարաձգված ինսուլինը հանդիսանում է բազալային սեկրեցիայի փոխարինող, որը ամբողջ մարմնում շարունակվում է շուրջօրյա: Կարճ ինսուլին - ենթաստամոքսային գեղձի արագ արձագանքման իմիտացիա `ածխաջրերի ընդունմանը: Սովորաբար, օրվա ընթացքում նշանակվում է երկարատև գործող ինսուլինի 2 ներարկում և առնվազն 3 կարճաժամկետ գործող ինսուլին:

Հաշվարկված դեղաչափը պարբերաբար փոխվելուց հետո տարբեր գործոնների ազդեցության տակ: Երեխաներին անհրաժեշտ է ավելի մեծ քանակությամբ ինսուլին արագ աճի ժամանակահատվածում, բայց, երբ նրանք մեծանում են, մեկ կիլոգրամ քաշի չափաբաժինը նվազում է: Հղիությունը 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող կանանց մոտ նույնպես պահանջում է բուժման կանոնավոր ճշգրտումներ, քանի որ ինսուլինի կարիքը տարբեր ժամանակներում զգալիորեն տարբերվում է:

Ինսուլինաթերապիայի ավանդական մեթոդը ինսուլինի մշտական ​​դոզանների ներդրումն է, որը հաշվարկվում է բուժման սկզբում: Այն օգտագործվել է նույնիսկ դյուրակիր գլյուկոմետրերի գյուտից առաջ: Այս մեթոդի օգտագործումը հիվանդի համար նշանակում է դիետայում շատ սահմանափակումներ, քանի որ նա ստիպված է մեկ անգամ օգտագործել հաշվարկված դիետան: Այս սխեման օգտագործվում է այն հիվանդների համար, ովքեր չեն կարողանում ինքնուրույն հաշվարկել պահանջվող դեղաչափը: Նման բուժումը հղի է հաճախակի հիպերգլիկեմիայի հետ `կապված սննդակարգի սխալների հետ:

Ինսուլինային ինտենսիվ թերապիան ինսուլինի ներմուծումն է ՝ կախված կերած, չափված արյան շաքարի քանակից, ֆիզիկական ակտիվությունից: Այն օգտագործվում է ամբողջ աշխարհում, Այժմ սա ձեզ համար բարձր շաքարներից և բարդություններից պաշտպանվելու լավագույն միջոցն է:. Այս սխեման ավելի հեշտ է հանդուրժել, քանի որ այն չի պահանջում խստորեն պահպանել դիետան: Բավական է իմանալ, թե որքան ածխաջրեր են սպառում յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ, հաշվարկեք ինսուլինի չափաբաժինը և ուտելուց առաջ մուտքագրեք այն: Շաքարային դիաբետի հատուկ դպրոցները, որոնց են հղվում բոլոր հիվանդները, կօգնեն հասկանալ հաշվարկի առանձնահատկությունները:

Կարճ ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկն իրականացվում է հետևյալ կերպ.

1. Միանգամյա կերակուրները կշռվում են:
2. Որոշեք, թե որքան ածխաջրեր կան դրանց մեջ: Դրա համար կան արտադրանքի սննդային արժեքի սեղաններ: Այս տեղեկատվությունը պարունակվում է նաև յուրաքանչյուր փաթեթում:
3. Ածխաջրերը վերածվում են հացի միավորների (XE): 1 XE = 12 գ մաքուր ածխաջրեր:
4. Թմրամիջոցների ցանկալի դոզան հաշվարկվում է: Սովորաբար 1 XE- ին բաժին է ընկնում 1-ից 2 միավոր ինսուլին: Այս գումարը խստորեն անհատական ​​է և որոշվում է բժշկի կողմից ընտրության միջոցով:

Զգալիորեն հեշտացնելով այս հաշվարկները սմարթֆոնների համար հատուկ ծրագրեր են, որոնք ի վիճակի են ոչ միայն ճիշտ սահմանել ինսուլինի քանակը, այլև պահել վիճակագրությունը սպառված ածխաջրերի, ներարկված ինսուլինի և շաքարի մակարդակի վերաբերյալ: Այս տվյալների վերլուծությունը թույլ է տալիս դոզայի ճշգրտումներ կատարել գլիկեմիայի ավելի լավ վերահսկման համար:

Կարող է տիպի 1 շաքարախտը բուժվել ընդմիշտ

Անհնար է բուժել տիպի 1 շաքարախտը բժշկության զարգացման ներկայիս մակարդակով: Բոլոր թերապիան նվազում է ինսուլինի պակասությունը փոխհատուցելու և բարդությունների կանխարգելմամբ: Առաջիկա տարիներին խոստումնալից ուղղություն է հանդիսանում ինսուլինի պոմպերի օգտագործումը, որոնք տարեցտարի բարելավվում են և այժմ կարող են ավելի լավ փոխհատուցում ապահովել շաքարախտի համար, քան ինսուլինի դոզանների ձեռքով հաշվարկը:

Հարցն այն է, թե արդյոք ենթաստամոքսային գեղձը հնարավոր է բուժել, և վնասված բջիջները վերականգնել, գիտնականները տարիներ շարունակ հարցնում են:Այժմ նրանք շատ մոտ են շաքարախտի խնդրի ամբողջական լուծմանը: Մշակվել է մեթոդ ՝ ցողունային բջիջներից կորցրած բետա բջիջները ստանալու համար, կատարվում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներ պարունակող դեղամիջոցի կլինիկական փորձարկումներ: Այս բջիջները տեղադրված են հատուկ կճեպներում, որոնք չեն կարող վնասել արտադրված հակամարմինները: Ընդհանրապես, ավարտի գծից ընդամենը մեկ քայլ:

Քանի՞ դիաբետիկներ են ապրում

Շաքարախտով տևողությամբ տևողության վերաբերյալ վիճակագրական տվյալները չեն կարելի որակել լավատեսական. Ռուսաստանում, 1-ին տիպի հիվանդությամբ, տղամարդիկ միջին հաշվով գոյատևում են մինչև 57 տարի, կանայք ՝ 61 տարեկան, երկրում համապատասխանաբար 64 և 76 տարի տևողությամբ: Երեխաների և դեռահասների մահերը, որոնց մոտ շաքարախտը ախտորոշվել էր միայն ketoacidosis- ի և կոմայի սկիզբով, հատկապես ազդում են վիճակագրության վրա: Որքան մեծ է մարդը, այնքան ավելի լավ է նա կարողանում ղեկավարել իր հիվանդությունը, այնքան բարձր է շաքարախտի կյանքի տևողությունը:

Շաքարախտի համար բավարար փոխհատուցումը հրաշքներ է գործում. Հիվանդները գոյատևում են մինչև ծերություն ՝ առանց որևէ բարդությունների: Այս հայտարարությունը կարող է հաստատվել statisticsոսլինի մեդալի ներկայացման վիճակագրությամբ: Սա հատուկ նշան է, որը շնորհվում է շաքարախտի դեմ պայքարում հաջողության համար: Սկզբում այն ​​տրվեց բոլոր հիվանդներին, ովքեր 25 տարի ապրել են այս հիվանդության հետ: Աստիճանաբար, ավելացավ պարգևատրվածների թիվը, ավելացավ ժամանակը: Այժմ «80 տարի շաքարային դիաբետով» մրցանակը ունի մեկ անձ, 65 մարդ ապրել է 75 տարի, 50 տարի ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդ հազարավոր հիվանդներ:

Մեդալի վրա շրջապատված է «Մարդու և բժշկության հաղթանակը» արտահայտությունը: Այն լիովին արտացոլում է առկա իրավիճակը. 1-ին տիպի շաքարախտով հնարավոր է ապրել այնքան ժամանակ, որքան առողջ մարդիկ են ապրում, պարզապես անհրաժեշտ է ճիշտ օգտագործել ժամանակակից բժշկության նվաճումները: