Ներարկիչ ինսուլինի գրիչ. Ակնարկ, ակնարկներ և գներ

Նման հիվանդությամբ, ինչպիսին է շաքարախտը, մարմնի բոլոր նյութափոխանակության պրոցեսները խանգարվում են ինսուլինի սինթեզի արգելակման արդյունքում: Այս դեպքում մարդը սկսում է տիպի 1 շաքարախտով: Եթե ​​հիվանդը չի նախատեսվում իրավասու բուժում, ապա նա զարգացնում է երկրորդ տիպի շաքարախտը, որի դեպքում անհետանում է մարմնի բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:

Նման գործընթացները մարմնում կարող են առաջանալ ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության պատճառով, որի բջիջներում սինթեզվում է ինսուլինը:

Ինսուլին կախված շաքարախտի բուժումը (տիպ 1) հիմնված է դրսից կանոնավոր հորմոնների արտադրության վրա: Դա անհրաժեշտ է հիվանդի բնականոն գործունեությունն ապահովելու համար: Երկրորդ տիպի շաքարախտով ինսուլինը միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը դեռ կարող է արտադրել իր սեփական հորմոնը:

Ամեն դեպքում, այս ախտորոշմամբ հիվանդը միշտ պետք է ունենա ինսուլին պահեստում, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում ինսուլինային թերապիա իրականացնի:

Ներկայումս շուկայում դեղը կառավարելու համար կան շատ տարբեր սարքեր, այդ թվում `հատուկ ներարկիչներ, ներարկիչների գրիչներ, ինսուլինի պոմպեր, տարբեր ընկերություններ, որոնք ունեն տարբեր գներ: Որպեսզի վնաս չլինեն մարմնին, հիվանդը պետք է կարողանա ճիշտ և առանց ցավի տալ ներարկումներ տալու համար:

Ինսուլինի ներարկիչների հիմնական տեսակները

Ներարկիչների հետեւյալ տեսակները մատչելի են.

1. Ներարկիչներ `շարժական ասեղով, որոնք հնարավոր է փոխել շիշը դեղը շիշից վերցնելիս և այն հիվանդին ներկայացնելիս:
2. Ներարկիչներ ներկառուցված ասեղով, որոնք վերացնում են «մեռած» գոտու առկայությունը, ինչը նվազեցնում է ինսուլինի կորստի հավանականությունը:

Ինչպես ընտրել ներարկիչ

Բոլոր ինսուլինի ներարկիչները նախատեսված են շաքարային դիաբետով հիվանդների պահանջները բավարարելու համար: Սարքերը պարտադիր կերպով կատարվում են թափանցիկ, որպեսզի թմրամիջոցների կառավարումը հնարավոր լինի վերահսկել, իսկ մխոցը պատրաստված է այնպես, որ ներարկման կարգը իրականացվի սահուն, առանց սուր ցնցումների և չի առաջացնում ցավ:

Ներարկիչ ընտրելիս, նախևառաջ, դուք միշտ պետք է ուշադրություն դարձնեք այն մասշտաբին, որը կիրառվում է արտադրանքի վրա, այն նաև կոչվում է գին: Հիվանդի համար հիմնական չափանիշը բաժանման գինն է (մասշտաբի քայլ):

Դա որոշվում է հարակից երկու պիտակների միջև արժեքների տարբերությամբ: Պարզ ասած, մասշտաբի քայլը ցույց է տալիս լուծույթի նվազագույն ծավալը, որը կարելի է մուտքագրել ներարկիչ `բավականին բարձր ճշգրտությամբ:

Ինսուլինի ներարկիչների բաժանումը

Պետք է իմանալ, որ սովորաբար բոլոր ներարկիչների սխալը մասշտաբի բաժնի կեսն է: Այսինքն, եթե հիվանդը ներարկիչով ներարկումներ է տալիս 2 միավորի աճով, ապա նա կստանա ինսուլինի չափաբաժին, որը հավասար է գումարած կամ մինուս 1 միավորի:

Եթե ​​1-ին տիպ ունեցող շաքարախտ ունեցող անձը ճարպակալված չէ, և նրա մարմնի քաշը նորմալ է, ապա կարճ ժամանակահատվածում գործող ինսուլինի 1 միավորը կհանգեցնի գլյուկոզի մակարդակի իջեցմանը մոտ 8,3 մմոլ / լիտր: Եթե ​​ներարկումը տրվել է երեխային, ապա շաքարավազի իջեցնող ազդեցությունը նույնիսկ ավելի ուժեղ կլինի, և դուք պետք է իմանաք, թե արդյոք արյան շաքարը նորմալ է, թե ինչ մակարդակի վրա է մնում, որպեսզի այն շատ չկրճատվի:

Այս օրինակը ցույց է տալիս, որ շաքարային դիաբետով հիվանդները միշտ պետք է հիշեն, որ ներարկիչի նույնիսկ ամենափոքր սխալը, օրինակ ՝ 0.25 միավոր կարճ գործող ինսուլինը, կարող է ոչ միայն նորմալացնել արյան շաքարի կոնցենտրացիան, այլև որոշ դեպքերում նույնիսկ առաջացնել հիպոգլիկեմիա, ուստի գինը կարևոր է:

Որպեսզի ներարկումը ավելի գրագետ լինի, դուք պետք է օգտագործեք ներարկիչներ `բաժանման ավելի ցածր արագությամբ և, հետևաբար, նվազագույն սխալով: Եվ դուք կարող եք նաև օգտագործել այնպիսի տեխնիկա, ինչպիսին է թմրամիջոցների նոսրացումը:

Ինչը պետք է լինի լավ ներարկիչ `ինսուլինը կառավարելու համար

Ամենակարևորը, սարքի ծավալը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 10 միավոր, և սանդղակը պետք է նշվի, որպեսզի բաժանման գինը լինի 0.25 միավոր: Միևնույն ժամանակ, սանդղակի գինը պետք է տեղակայվի միմյանցից բավականին հեռու, որպեսզի հիվանդի համար դժվար չէ որոշել դեղամիջոցի պահանջվող չափաբաժինը: Սա հատկապես կարևոր է տեսողության խնդիրներ ունեցող անձանց համար:

Դժբախտաբար, դեղատները հիմնականում ներարկիչներ են առաջարկում ինսուլինի կառավարման համար, որոնց բաժանման գինը 2 միավոր է: Բայց, այնուամենայնիվ, երբեմն կան ապրանքներ, որոնց մասշտաբային քայլը կա 1 միավոր, իսկ որոշ մասերում `յուրաքանչյուր 0.25 միավոր:

Ինչպես օգտագործել ներարկիչ գրիչ

Բժիշկներից շատերը համաձայն են, որ ֆիքսված ասեղներով ներարկիչների օգտագործումը օպտիմալ է շաքարային դիաբետով հիվանդների համար, քանի որ նրանք չունեն «մեռած» գոտի, ինչը նշանակում է, որ դեղամիջոցի կորուստ չի լինի, և մարդ կստանա հորմոնի անհրաժեշտ բոլոր դոզան: Բացի այդ, նման ներարկիչները ավելի քիչ ցավ են պատճառում:

Որոշ մարդիկ օգտագործում են նման ներարկիչներ ոչ թե մեկ անգամ, ինչպես պետք է, այլ մի քանիսը: Իհարկե, եթե դուք խստորեն հետևեք հիգիենայի բոլոր կանոններին և ներարկությունից հետո մանրակրկիտ փաթեթավորեք ներարկիչը, ապա դրա օգտագործումը թույլատրելի է:

Բայց հարկ է հիշել, որ նույն արտադրանքով մի քանի ներարկումներից հետո հիվանդը, անշուշտ, կսկսի ցավ զգալ ներարկման տեղում, քանի որ ասեղը դառնում է ձանձրալի: Հետեւաբար, լավագույնն է, որ նույն ներարկիչի գրիչը օգտագործվի առավելագույնը երկու անգամ:

Նախքան լուծույթը սրվակից հավաքելը, անհրաժեշտ է մաքրել իր խցանը ալկոհոլով, և բովանդակությունը չի կարող թափահարվել: Այս կանոնը վերաբերում է կարճ գործող ինսուլինին: Եթե ​​հիվանդին հարկավոր է երկարատև թողարկող դեղամիջոցներ կիրառել, ապա, ընդհակառակը, շիշը պետք է թափահարվի, քանի որ այդպիսի ինսուլինը կասեցում է, որը պետք է խառնվի նախքան օգտագործումը:

Նախքան ներարկիչ մտնել դեղամիջոցի անհրաժեշտ չափաբաժինը, անհրաժեշտ է մխոցը քաշել այն նշանի վրա այն մասշտաբով, որը որոշում է ճիշտ դոզան, և շեղել շիշի խցանը: Այնուհետև հարկավոր է սեղմել մխոցը, որպեսզի օդն անցնի շիշը: Դրանից հետո ներարկիչով սրվակը պետք է վերածվի, և լուծումը կազմվի այնպես, որ պահանջվող չափաբաժնի մի փոքր ավելին անցնի նյութի ներարկիչին:

Կա ևս մեկ նրբերանգ. Ավելի լավ է խիտ խցանը շշով պոկել ավելի խիտ ասեղով, իսկ ներարկումն ինքնին ավելի բարակ (ինսուլին) դնել:

Եթե ​​օդը ներարկիչ է մտել, ապա հարկավոր է մատով թակել ապրանքը և մխոցով պոկել օդային փուչիկները:

Ինսուլինի ներարկիչների օգտագործման հիմնական կանոններից բացի, կան ևս մի քանի հատկություններ, որոնք պայմանավորված են տարբեր լուծումներ միացնելու անհրաժեշտությամբ `ավելի ադեկվատ ինսուլինային թերապիա անցկացնելիս.

1. Ներարկիչով դուք միշտ պետք է հավաքեք առաջին կարճ գործող ինսուլինը, այնուհետև `ավելի երկար:
2. Կարճ ինսուլինը և միջին գործող պրոցեսը պետք է կիրառվեն խառնելուց անմիջապես հետո, դրանք կարող են պահվել շատ կարճ ժամանակ:
3. Միջին գործող ինսուլինը երբեք չպետք է խառնվի ցինկային կախոց պարունակող երկարատև ինսուլինի հետ: Քանի որ հակառակ դեպքում, երկար դեղամիջոցի վերափոխումը կարող է լինել կարճ, և դա կհանգեցնի անկանխատեսելի հետևանքների:
4. Երկար գործող ինսուլիններ Glargin- ը և Detemir- ը երբեք չպետք է համատեղվեն որևէ այլ տեսակի դեղամիջոցի հետ:
5. Ներարկման տեղը պետք է սրբել տաք ջրով պարունակող լվացող միջոց կամ հակասեպտիկ: Առաջին տարբերակը առավել արդիական է այն շաքարախտով հիվանդ մարդկանց համար, ովքեր ունեն շատ չոր մաշկ: Այս դեպքում ալկոհոլը այն դեռ ավելին է չորացնելու:
6. Ներարկելիս ասեղը միշտ պետք է տեղադրվի 45 կամ 75 աստիճանի անկյան տակ, որպեսզի ինսուլինը չմտնի մկանային հյուսվածք, այլ մաշկի տակ: Ներարկումից հետո դուք պետք է սպասեք 10 վայրկյան, որպեսզի դեղամիջոցն ամբողջությամբ ներծծվի, և միայն դրանից հետո հանեք ասեղը:

Ինչ է ինսուլինի ներարկիչը `գրիչ

Ինսուլինի համար ներարկիչով գրիչը ներարկիչի հատուկ տեսակ է `դեղամիջոց կիրառելու համար, որի մեջ տեղադրվում է հորմոն պարունակող հատուկ քարթրիջ: Ներարկիչով գրիչը թույլ է տալիս շաքարախտով հիվանդներին չմտնել իրենց հետ հորմոնալ շշեր և ներարկիչներ:

Ներարկիչի գրիչների դրական հատկությունները.

• ինսուլինի չափաբաժինը կարող է սահմանվել 1 միավորի միավորի գնի հիման վրա.
• բռնակն ունի լայնածավալ թև, ինչը թույլ է տալիս այն ավելի հազվադեպ փոխվել;
• ինսուլինը դեղաչափվում է ավելի ճշգրիտ, քան դա կատարվում է սովորական ինսուլինի ներարկիչներով.
• ներարկումն անթույլատրելի է և արագ;
• կան գրիչի մոդելներ, որոնցում կարող եք օգտագործել ինսուլինի տարբեր տեսակներ;
• ներարկիչի գրիչների ասեղները միշտ ավելի բարակ են, քան լավագույն ներարկիչները:
• հնարավորություն կա ցանկացած տեղ ներարկում դնել, հիվանդը կարիք չունի քողարկել, ուստի ավելորդ խնդիրներ չկան:

Ներարկիչների և գրիչների ասեղների բազմազանություն, ընտրության առանձնահատկություններ

Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար մեծ նշանակություն ունի ոչ միայն ներարկիչի բաժանման գինը, այլև ասեղի կտրուկությունը, քանի որ դա որոշում է ցավոտ սենսացիաները և դեղամիջոցի ճիշտ ներմուծումը ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ:

Այսօր արտադրվում են տարբեր հաստության ասեղներ, որոնք հնարավոր են դարձնում ավելի ճշգրիտ ներարկումներ ՝ առանց մկանային հյուսվածքի մեջ մտնելու ռիսկի: Հակառակ դեպքում արյան շաքարի տատանումները կարող են անկանխատեսելի լինել:

Լավագույնն է օգտագործել ասեղներ, որոնք ունեն 4-ից 8 միլիմետր երկարություն, քանի որ դրանք նաև ավելի բարակ են, քան սովորական ասեղները `ինսուլինը կառավարելու համար: Ստանդարտ ասեղները ունեն 0,33 մմ հաստություն, իսկ նման ասեղների համար տրամագիծը 0.23 մմ է: Բնականաբար, որքան ավելի բարակ է ասեղը, այնքան ավելի մեղմ է ներարկումը: նույնը վերաբերում է ինսուլինի ներարկիչներին:

Ինսուլինի ներարկումների համար ասեղ ընտրելու չափանիշները.

1. Շաքարախտով և ճարպակալմամբ մեծահասակների համար 4-6 մմ երկարությամբ ասեղներ հարմար են:
2. Ինսուլինային թերապիայի նախնական համար ավելի լավ է ընտրել կարճ ասեղներ ՝ մինչև 4 միլիմետր:
3. Երեխաների, ինչպես նաև դեռահասների համար 4-ից 5 մմ երկարությամբ ասեղներ հարմար են:
4. Անհրաժեշտ է ասեղ ընտրել ոչ միայն երկարությամբ, այլև տրամագծով, քանի որ որքան փոքր է, այնքան ավելի ցավոտ կլինի ներարկումը:

Ինչպես նշվեց վերևում, հաճախ շաքարախտով հիվանդները կրկնակի ներարկումների համար օգտագործում են նույն ասեղները: Այս կիրառման մեծ մինուսն այն է, որ միկրոտրավանները հայտնվում են մաշկի վրա, որոնք անտեսանելի են անզեն աչքով: Նման միկրոօրգանիզմները հանգեցնում են մաշկի ամբողջականության խախտմանը, դրա վրա կարող են հայտնվել կնիքներ, ինչը հետագայում հանգեցնում է տարբեր բարդությունների: Բացի այդ, եթե ինսուլինը նորից ներարկվի նման տարածքներում, ապա այն կարող է լիովին անկանխատեսելի կերպով վարվել, ինչը կհանգեցնի գլյուկոզի մակարդակի տատանումների:

Ներարկիչի գրիչները օգտագործելիս նման խնդիրներ կարող են առաջանալ նաև, եթե հիվանդը նորից օգտագործի մեկ ասեղ: Յուրաքանչյուր կրկնակի ներարկում այս դեպքում հանգեցնում է քարթրիջի և արտաքին միջավայրի միջև օդի քանակի ավելացման, և դա առաջացնում է ինսուլինի կորուստ և արտահոսքի ժամանակ դրա բուժիչ հատկությունների կորուստ: