Հաճախ, ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն իրականացնելիս հայտնաբերվում են դրա մեջ ցրված փոփոխություններ, այն կարող է լինել ենթաստամոքսային գեղձի չափավոր ցրված փոփոխություններ: Շատերը մտածում են այն հարցի շուրջ, թե ինչ վնաս կարող է դա բերել առողջությանը:
Դուք պետք է իմանաք, որ նման փոփոխությունները ախտորոշում չեն, այլ միայն ուլտրաձայնային եզրակացության: Տարբեր գործոնների ազդեցության տակ ամբողջ օրգանի ուլտրաձայնային կառուցվածքը կարող է տարբերվել միատեսակ: Այս գործընթացների ծանրությունը տարբեր է:
Ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունները ցույց են տալիս, որ գեղձում չկա կիզակետային պրոցեսներ, այսինքն ՝ քարեր, ուռուցքներ կամ կիստա: Վերջնական ախտորոշումը կարող է իրականացվել միայն ներկա բժշկի կողմից `հիմնվելով կլինիկական պատկերի, հիվանդների բողոքների, ուլտրաձայնային արդյունքների և այլ վերլուծությունների հիման վրա:
Ենթաստամոքսային գեղձը էնդոկրին և մարսողական համակարգերի օրգան է: Այն գտնվում է ստամոքսի ետևի մասում գտնվող որովայնի հետին պատի վրա և փոքր-ինչ մտնում է ձախ հիպոքոնդրիումի տարածաշրջանում: Գեղձի երեք մասերը պայմանականորեն առանձնանում են `գլուխը, մարմինը և պոչը: Օրգանիզմի հիմնական մասը կատարում է արտազատանային անցուղիների միջոցով սննդի մարսման համար duodenum- ի արտաքին սեկրեցների գործառույթը:
Էնդոկրին մասը բաղկացած է ենթաստամոքսային գեղձի կղզիներից, որոնք տեղակայված են հիմնականում գեղձի պոչում և արտադրում են հետևյալ հորմոնները.
- գլյուկագոն և ինսուլին - դրանք ունեն ճիշտ հակառակ ազդեցություն, որի պատճառով նրանք կարգավորում են արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան;
- սոմոստոստատին - խանգարում է այլ խցուկների սեկրեցների գործառույթին.
- ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ - նպաստում է ստամոքսահյութի ձևավորմանը և ճնշում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային ակտիվությունը.
- grrelin - մեծացնում է ախորժակը:
Ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում գնահատվում է ենթաստամոքսային գեղձի չափը, դրա ձևը, ծավալային կառուցվածքների առկայությունը, հյուսվածքների համազգեստը և ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունները: Ուլտրաձայնային գործընթացը բավականին դժվար է, քանի որ գեղձը տեղակայված է ստամոքսի և աղիքների հետևում, որոնք պարունակում են գազեր: Հետևաբար, ուսումնասիրությունից մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է հետևել դիետային, որն ուղղված է գազի ձևավորման կրճատմանը:
Փորձաքննության ընթացքում բժիշկը գնահատում է էխո գեղձի կառուցվածքի խտությունը, (էխոգենությունը), որը կարող է հավասարաչափ բարձրացնել, կամ, հակառակը, նվազել:
Նման դեպքերում նշվում է, որ ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում սկսվել են դիֆուզիոն ցրված փոփոխություններ և փոփոխություններ: Շնորհիվ այն բանի, որ այն սերտ կապ ունի լեղապարկի և լյարդի հետ, դրանց կառուցվածքի բոլոր փոփոխություններն անպայման ազդում են նրա վիճակի վրա և հակառակը, դրանց մեջ կարող է հայտնվել խտացում:
Նախնական ախտորոշումը պարզելու և ենթաստամոքսային գեղձի և պարանխիզմի դիֆուզիոն փոփոխությունների նշաններ նկատելու համար անհրաժեշտ է վերցնել մեզի, ֆեկցիաների և արյան անալիզներ, ինչպես նաև անցկացնել մարսողական համակարգի էնդոսկոպիա:
Դիսֆուզիայի և պարանխիզմի դիֆուզիոն փոփոխությունները ՝ հիմնական պատճառները.
- ոչ պատշաճ դիետա և մեծ քանակությամբ աղ, ճարպ, կծու, ալյուր և քաղցր սնունդ պարունակող սննդակարգ;
- ալկոհոլի չափազանց մեծ սպառումը, ծխելը, հանգեցնում է նրան, որ կա կնիք:
- քրոնիկ սթրեսը;
- թմրամիջոցների անվերահսկելի օգտագործում;
- ժառանգական գործոն;
- ստամոքս-աղիքային տրակտի այլ օրգանների հիվանդություններ, որոնց ընթացքում դիետան նույնպես չի հետևվում.
- ծերություն:
Թոքաբորբի դիֆուզիոն փոփոխությունները և արձագանքները հաճախ հանդիպում են շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ, ինչը նվազեցնում է ինսուլինի արտադրությունը: Այս գործընթացները հանգեցնում են արյան շաքարի բարձրացման և մեզի մեջ գլյուկոզայի հայտնաբերմանը, անկախ նրանից, թե արդյոք կա դիետա, և դա ցույց է տալիս արձագանք:
Հատուկ բուժման այդպիսի փոփոխությունն ու համախմբումը չունի, քանի որ թերապիան պետք է ուղղված լինի հիմքում ընկած հիվանդությունը շտկելուն, և սա դիետա է և այլ միջոցներ:
Ինչու կարող են սկսվել ցրված ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները:
Ավելի հին մարդկանց մոտ կարող է նկատվել գեղձի ատրոֆիա և դրա չափի նվազում: Այս դեպքում օրգանիզմի էխոգենությունը մնում է նորմալ, և կարող է նաև ավելանալ կամ նվազել: Հիվանդները ոչ մի բանից չեն բողոքում, և նրանց բուժման կարիք չկա:
Դիֆուզիոն փոփոխություններ կարող են առաջանալ նաև ենթաստամոքսային գեղձի հետ, ի՞նչ է դա `ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային հիվանդություն: Այս հիվանդության հետ մարսողական ֆերմենտները ցույց են տալիս իրենց գործունեությունը օրգանիզմի ներսում և յուրացնում են այն: Ի դեպ: օգտակար է իմանալ, թե որոնք կարող են լինել շաքարախտի ախտանիշները, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրներ հաշվի առնելը:
Այս գործընթացի ընթացքում ազատվում են թունավոր նյութեր և ֆերմենտներ, որոնք մտնում են ընդհանուր արյան մեջ և հանգեցնում են այլ օրգանների և համակարգերի ոչնչացման, օրինակ ՝ թոքերը, երիկամները, ուղեղը, սրտը, և այստեղ այլևս դիետան չի օգնում:
Ամենամեծ վտանգը սուր պանկրեատիտն է, որը որոշվում է ախտանիշներով և արձագանքներով: Հիվանդները բողոքում են կողոսկրերի կտրուկ ցավից, փսխումից, դրանց ջերմաստիճանը բարձրանում է, զարկերակը արագանում է, որովայնի վրա հայտնվում են կապտություն:
Երբ թարախը մտնում է որովայնի խոռոչը, մարդը կորցնում է գիտակցությունը, նա զարգացնում է sepsis, որը կարող է հանգեցնել մահվան: Նման դեպքերը պահանջում են շտապ վիրաբուժական բուժում:
Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ սուր պանկրեատիտի դեպքում պարզ է դառնում, որ գեղձը խոշորացված է, ունի ֆազային կառուցվածք և կրճատվել էխոսքը, ինչը նշանակում է, որ ծորանները երբեմն նոսրացվում են, հեղուկը հայտնվում է օրգանի շուրջը, ինչպես նաև նեկրոզի տարածքները:
Քրոնիկ պանկրեատիտը ունի արտահայտված դրսևորումներ: Սովորաբար, նման հիվանդները ծանր հիպոքոնդրիում ուտելուց և ցավից հետո ծանրություն են զգում, նրանք զարգացնում են փխրունություն, բերանում սրտխառնոց և դառնություն է առաջանում, եթե դիետան չի հետևվում: Վաղ փուլերում ուլտրաձայնը ցույց է տալիս, որ գեղձը նորմալ չափեր ունի, ինչը նշանակում է, որ դրա էխոն նվազում է: Օրգանի ծայրերը անհավասար են, և ծորան դառնում է սինուս և ընդլայնվում, և կարող է առաջանալ նաև խտացում:
Եթե գործընթացը սկսում է առաջընթաց ունենալ, ապա օրգանիզմի պարենխիմալ հյուսվածքում հայտնաբերվում են կիստա և կալցիում, և հայտնվում են աճող արձագանքներով ֆիբրոզի անկանոն ձևավորված մասեր:
Պանկրեատիտի բուժումը անպայման պետք է ուղեկցվի կենսակերպի փոփոխությամբ, պահանջվում է նաև դիետա: Թմրամիջոցների թերապիան ուղղված է ցավի վերացմանը, նշանակել հակասպազմոդիկ միջոցներ և հակագինային դեղեր, իրականացվում է մարմնի դետոքսիկացում: Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է վիրահատություն:
Ենթաստամոքսային գեղձում քրոնիկ բորբոքային պրոցեսների արդյունքում սկսվում է ֆիբրոզի զարգացումը: Այսպիսով, այս դեպքում տեղի է ունենում կապի հյուսվածքի աճ, որը գալիս է փոխարինել վնասված պարենխիմային:
Պարենխիմայի ֆիբրոզը կարող է սկսվել կիստիկ ֆիբրոզով, քրոնիկ պանկրեատիտով, առաջնային սիդերոֆիլայով: Միևնույն ժամանակ, ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ գեղձի չափը նորմալ է, բայց դրա էխոն ուժեղանում է, և պարենխիմայի խտությունը մեծանում է: Եթե հիվանդը որևէ բողոք չի ցույց տալիս, ապա բուժում չի պահանջվում:
Պարենխիմայի դիֆուզիոն փոփոխություններ առաջացնող մեկ այլ գործոն է լիպոմատոզը: Սա կոչվում է ճարպային հյուսվածքի աճ առանց հստակ սահմանափակման, մինչդեռ կա օրգանի սեփական հյուսվածքի փոխարինում: Լիպոմատոզը կարող է առաջանալ ծեր տարիքում գտնվող մարդկանց կամ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: Ենթաստամոքսային գեղձի չափը նորմալ պահպանելիս, և էխոգենությունը մեծանում է, բայց մարմնի մեծ սեղմում չի նկատվում:
