Ենթաստամոքսային գեղձը կենսական օրգան է, որը պատասխանատու է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրության համար `սննդի խզման և ավելի լավ կլանման համար: Առողջ մարդկանց մոտ սովորաբար այս օրգանի հիմնական ծորան ունի հարթ և հավասար մակերես, որի միջոցով հյութը մտնում է փոքր աղիքներ: Պանկրեատիտի հետ կապված, ծխատարի ձևը փոխվում է, փոթորկվում է տեղերում, բորբոքման պատճառով:
Այն բանի արդյունքում, որ հյութը լիովին դուրս գալու հնարավորություն չունի, որոշ հիվանդներ կարող են քարաստաններ ստեղծել ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Երբ հոսքը արգելափակված է, մարդը կարող է զգալ ուժեղ ցավ, որը պետք է բուժվի:
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գտնվող քարերը բավականին հազվագյուտ հիվանդություն են, բայց վերջին տարիներին զգալիորեն աճել է այս հիվանդության դեպքերի թիվը: Դրա պատճառը մարմնում քրոնիկ բորբոքային պրոցեսների առկայությունն է: Նաև պատճառը նյութափոխանակությունն է, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձում կալցիումի կուտակման պատճառով, ինչը արգելափակում է մարսողականությունըe ֆերմենտներ:
Բացի ենթաստամոքսային գեղձի քարերից, լեղապարկի մեջ գտնվող լեղապարկի մեջ գտնվող քարը, որը խրված է ենթաստամոքսային գեղձի հետ `միզապարկի հետ միասին, կարող է խոչընդոտներ առաջացնել: Նման քարերը ձևավորվում են այն ժամանակ, երբ լեղու բաղադրիչները լուծվում և վերածվում են բյուրեղների: Եթե լեղապարկը արգելափակում է ծորան, մարսողական ֆերմենտները սկսում են գործել ուղղակիորեն գեղձի մեջ ՝ դրանով իսկ դրա վրա կործանարար ազդեցություն թողնելով:
Քարերը կարող են լինել մեծ և փոքր: Այսօր փորձագետները պատրաստ չեն հստակ ասել, թե ինչու են ձևավորվում որոշ մարդկանց մոտ, բայց ոչ մյուսների մոտ: Մինչդեռ, կան որոշակի գործոններ, որոնք նպաստում են մարմնում քարերի ձևավորմանը.
- Քաշի բարձրացում;
- Բիլիրուբինի կամ խոլեստերինի մակարդակի ավելացում `լեղու կազմի մեջ.
- Ոչ ակտիվ ապրելակերպ;
- Ամենից հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում կանանց մոտ;
- Հիվանդությունը տեղի է ունենում տարեց մարդկանց մոտ;
- Շաքարային դիաբետ;
- Լյարդի հիվանդություն
- Նախատեսում է ուրոլիտիասին:
Բիլիրուբինի կամ խոլեստերինի քարերը սովորաբար ձևավորվում են.
- Մարդիկ, ովքեր տառապում են լյարդի լուրջ հիվանդությունից;
- Հիվանդներ, ովքեր հայտնաբերել են շրջանառության համակարգի հիվանդությունները.
- 20 տարեկանից հետո և հղի կանայք;
- 60 տարեկանից բարձր տղամարդիկ;
- Մեծ մարմնի քաշ ունեցող մարդիկ;
- Նրանք, ովքեր հաճախ սովում և սպառում են մարմինը ուժեղ քաշի կորստով.
- Մարդիկ, ովքեր ընդունում են դեղեր և հորմոններ
- Հիվանդները, ովքեր հաճախ դեղեր են ընդունում ՝ խոլեստերինը իջեցնելու համար:
Հիվանդության ախտանիշները
Եթե հիվանդը սուր և երկարատև ցավ է զգում վերին որովայնի շրջանում կամ աջ կողմում գտնվող կողմում, ապա այդպիսի ախտանիշները կարող են ցույց տալ ենթաստամոքսային գեղձում քարերի առկայություն:
Որոշ դեպքերում ցավը կարող է զգալ մի քանի ժամ, ինչը կարող է տրվել աջ ուսին և ուսի շեղբերների միջև ընկած հատվածին: Հիվանդը հաճախ կարող է զգալ սրտխառնոց և շատ քրտինք: Ներառյալ քարերը, երբեմն հրահրում են պանկրեատիտի սուր ձևի զարգացումը:
Առանձնանում են նաև հիմնական ախտանիշները, որոնք առաջանում են հիվանդության հետ:
- Որովայնի հաճախակի և ուժեղ ցավը, որը տարածվում է մեջքին;
- Painավ որովայնի շրջանում ուտելուց հետո;
- Սրտխառնոցի կանոնավոր զգացողություն;
- Հաճախակի փսխում
- Հեղուկ աթոռակ բաց շագանակագույն;
- Պրոֆեսիոնալ քրտինք;
- Արյունահոսություն;
- Ստամոքսը շոշափելիս հիվանդը ցավ է զգում:
Բացի այդ, քանի որ մարսողական ֆերմենտները արգելափակված են ենթաստամոքսային գեղձի քարերի պատճառով, հիվանդի մոտ կարող են լուրջ բարդություններ առաջանալ: Ինչպես գիտեք, ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է հորմոնների արտադրության համար, որոնք վերահսկում են մարդու արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Քարերի պատճառով հորմոնի սեկրեցումը կարող է նվազել, ինչը կհանգեցնի շաքարային դիաբետի, ուստի խորհուրդ է տրվում, որ հիվանդը փորձարկվի շաքարախտի համար:
Քարերի պատճառով խողովակների երկարատև խոչընդոտմամբ, որոշ դեպքերում կարող է սկսվել բորբոքային պրոցես, որը հանդիսանում է պանկրեատիտի սուր ձև: Նմանատիպ երևույթը հանգեցնում է տապի, երկարատև ցավի և ենթաստամոքսային գեղձի ինֆեկցիայի: Painավը, որպես կանոն, առաջանում է հեղուկների միջոցով հեղուկի անցման անհնարինության պատճառով:
Քարերը, ձևավորվելով լեղու ծորան, հանգեցնում են մաշկի ցավի, տապի և դեղնավունության, ինչը ցույց է տալիս, որ լեղը թափվել է: Եթե նկատվում են նման ախտանիշներ, հիվանդը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում: Փորձաքննությունից հետո բժիշկը համապատասխան բուժում է նախատեսում հակաբիոտիկների և ցավազրկողների օգնությամբ:
Ենթաստամոքսային գեղձի քարերի բուժում
Եթե հիվանդը կասկածելի ախտանիշներ ունի, հիվանդությունից ազատվելու համար անհրաժեշտ է սկսել ենթաստամոքսային գեղձի բուժում: Մինչև բուժումը նշանակելը բժիշկը կանցկացնի արյան ստուգում, որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, օդափոխիչների ռենտգենյան ճառագայթներ, հաշվարկված տոմոգրաֆիա, այս ամենը անհրաժեշտ է վիրահատության համար:
Փոքր չափի քարերով հիվանդին նշանակվում է հենոդիոլ և Ուրսոդիոլի հաբեր վերցնել, որոնք օգտագործվում են լեղազերծելու համար կուտակված քարերը և լուծարելու համար: Մարմնում քարերի գտնվելու վայրը հայտնաբերելու համար կատարվում է էնդոսկոպիկ ռետրոդրադային խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա: Ենթաստամոքսային գեղձի մի մասի վիրաբուժական հեռացումով կամ ենթաստամոքսային գեղձի հյութի շարժումը վերահղելով ՝ փոքր քարերը կարող են վերացվել: Խոշոր քարերը հեռացնելու համար խողովակների մկանային կապը խտացվում է, և քարը մղվում է փոքր աղիքի շրջանում: Նման գործողությունը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական հեռացում, միջամտությունից հետո կանխատեսումը միշտ բարենպաստ է:
Նորարար մեթոդը կարելի է մանրացնել, և ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գտնվող քարերը կհեռացվեն ձայնային ալիքների օգտագործմամբ `հեռավոր ցնցող ալիքի լիթոտրիպսիան: Մանրացումից հետո ստացված փոշին արտանետվում է մարմնից: Այս ընթացակարգն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման տակ `45-60 րոպե: Ռենտգենյան ճառագայթների հայտնաբերումից հետո սարքը ուղարկվում է այս տարածք և ցնցող ալիքի օգնությամբ գործում է քարերի վրա, այնուամենայնիվ, դա չի վերացնում որոշ դեպքերի և գործողությունների անհրաժեշտությունը:
Նախքան քարեր մանրացնելը անհրաժեշտ է զգույշ պատրաստվել: Մի քանի օր դուք պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեք արյունը նոսրացնող ցանկացած դեղամիջոց ընդունելուց, որպեսզի չառաջացնեք ծանր արյունահոսություն: Պետք է նաև հրաժարվել ծխելուց: Մարմնի ընթացակարգին նախապատրաստելու բոլոր հրահանգները կտրամադրվեն ներկա բժշկի կողմից:
Կարևոր է նշել, որ ընթացակարգից հետո չպետք է լարվել, ընկնել անիվի հետևից և ակտիվորեն շարժվել: Հետևաբար պետք է նախօրոք կազմակերպել, որ ինչ-որ մեկը ուղեկցի հիվանդին ամբողջ օրվա ընթացքում: Նաև ինչ-որ մեկը պետք է հիվանդի կողքին լինի քարերը մանրացնելուց հետո առաջին գիշերը: Եթե հիվանդը զգում է համառ ցավ, չնայած անզգայացնող միջոց ընդունելուն, սրտխառնոցի զգացողությանը, ինչպես նաև կա ջերմություն, մուգ աթոռակ, փսխում, հարկավոր է բժշկի դիմել: Մոտ ապագայում ալկոհոլ խմելը և ծխելը խորհուրդ չի տրվում:
