Եթե նկատում եք, որ ձեր սեռական կյանքը նույնը չէ, ինչ նախկինում, գուցե ժամանակն է այդ մասին խոսել ձեր բժշկի հետ: Լրացուցիչ ուսումնասիրությունները հաստատում են այն փաստը, որ շաքարախտով տառապող մարդիկ հատկապես հակված են սեռական խնդիրներին, քան առողջ մարդիկ: Լավ նորությունն այն է, որ այդ խնդիրները հնարավոր է լուծել `իրավիճակը բարելավելու կամ նույնիսկ լիովին ազատվել դրանցից: Լուծման բանալին ժամանակին բուժումն ու կենսակերպի փոփոխությունն է:
Տարիքի հետ շատերը սեռական ոլորտում խնդիրներ ունեն: Շաքարախտի առկայությունը լրացուցիչ հրահրող գործոն է: Դիաբետների ամերիկյան ասոցիացիայի մասնագետ դոկտոր Արունա Սարման ուսումնասիրություններ է անցկացրել տարիքային կամ շաքարախտի պատճառով միզասեռական համակարգը առանձնացնելու համար: «Մենք տեսանք, որ սեռական խնդիրներն առավել արտահայտված են շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ, իսկ շաքարախտը ավելի լուրջ բարդություններ է առաջացնում», - ասում է դոկտոր Սարման:
Ահա այն եզրակացությունները, որոնք եկել են գիտնականները.
- 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող տղամարդկանց մոտ կրկնապատկվում է գենիտարային համակարգում առկա խնդիրների ռիսկը. Այս ախտորոշմամբ տառապող մարդկանց մոտ բնորոշ հիվանդությունները ներառում են ինֆեկցիաներ, անզսպություն, էրեկցիայի խանգարում և միզապարկի քաղցկեղ:
- 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող տղամարդկանց գրեթե 50% -ը և 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող տղամարդկանց 62% -ը տառապում են սեռական խանգարումներ. Համեմատության համար նշենք, որ առանց շաքարախտ ունեցող տղամարդկանց մոտ այս խնդիրը տեղի է ունենում դեպքերի 25% -ում:
- Սեռական խնդիրներ, ինչպիսիք են հեշտոցային չորություն, օրգազմի պակասություն, ցավ կամ անհանգստություն սեռական հարաբերության ընթացքում, 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող կանանց մոտ նրանք հատկապես տարածված են ինսուլին ընդունելիս:
Ինչու է տեղի ունենում:
Կարևոր չէ, թե որքան ժամանակ է մարդը հիվանդացել և ինչ տարիքում: Ամենակարևորը `որքան ուշադրություն է նա նվիրում իր հիվանդությանը և որքանով է այն փոխհատուցում դրա համար: Դիաբետի հետ կապված սեռական խանգարումները տեղի են ունենում աստիճանաբար `հիմքում ընկած հիվանդության վատթարացման հետ:
Դիաբետը վնասում է արյան անոթներն ու նյարդերը, մասնավորապես սեռական տարածքում, որտեղ արյան հոսքը խանգարվում է, և, արդյունքում, ազդում են օրգանների գործառույթները: Արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը նույնպես կարևոր է:
Որպես կանոն, հիպոգլիկեմիան, այսինքն ՝ շաքարավազի չափազանց ցածր մակարդակը (տեղի է ունենում շաքարախտի ճիշտ բուժման հետ), առաջացնում է խնդիրներ սեռական ոլորտում: Տղամարդկանց հետ միասին սա արտահայտված է սեռական ցանկության նվազում, էրեկտիլ դիսֆունկցիա և (կամ) վաղաժամ սերմնացում. Իսկ կանանց մոտ, բացի լիբիդոյի կորստից, հանդիպում է նաևլուրջ անհանգստություն և նույնիսկ ցավ սեռական հարաբերությունների ժամանակ.
Հիպերգլիկեմիան, այսինքն ՝ արյան շաքարի շատ բարձր մակարդակը, որը երկար ժամանակ մնում է, կարող է պատճառ դառնալ, որ մկանները, որոնք վերահսկում են միզապարկի մեզի հոսքը, ինչպես հարկն է չաշխատել, ասում է համալսարանական հիվանդանոցի Սան Դիեգո Տղամարդկանց մեջ միզապարկի ներքին սֆինկերտի թուլությունը կարող է առաջացնել սերմնահեղուկի մեջ դրա մեջ, ինչը կարող է առաջացնել անպտղություն (սերմնահեղուկի հեղուկի նվազման քանակի և աճող `ոչ կենսունակ սերմնահեղուկի պատճառով): Անոթային խնդիրները հաճախ առաջացնում են թեստերի փոփոխություններ, ինչը կհանգեցնի ցածր տեստոստերոնի մակարդակի, ինչը նույնպես կարևոր է ուժեղության համար:
Նաև արյան մեջ հիպերգլիկեմիան, ամենայն հավանականությամբ, ուղեկցում է մեզի մեջ շաքարի բարձր մակարդակը, և դա մեծանում է տարբեր սեռական վարակների ռիսկ. Կանանց մոտ շաքարային դիաբետը հաճախ ուղեկցվում է ցիստիտով, քենդիդիոզով (շնչափող), հերպեսով, քլամիդիայով և այլ հիվանդություններով: Դրանց ախտանիշներն են `լիարժեք արտանետումը, քոր առաջացումը, այրումը և նույնիսկ ցավը, որոնք խանգարում են նորմալ սեռական գործունեությանը:
Մի բան կա, որ կարելի է անել: ծնողները իրենց երեխաների ապագա առողջության, մասնավորապես սեռական կյանքի համարվաղ ախտորոշված շաքարախտով: Դա հիվանդության որակի փոխհատուցման խնդիր է այն հայտնաբերման պահից: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով շաքարախտը երկար ժամանակ անտեսվել է, դա կարող է հանգեցնել կմախքի, մկանների և այլ օրգանների աճի խոչընդոտմանը, ինչպես նաև լյարդի աճի և հետաձգված սեռական զարգացմանը: Դեմքի և մարմնի տարածքում ճարպային ավանդույթների առկայության դեպքում այս պայմանը կոչվում է Մորիակի սինդրոմ, իսկ ընդհանուր սպառմամբ `Նոբեկուրի համախտանիշ: Այս սինդրոմները հնարավոր է բուժել ՝ արյան շաքարը ինսուլինով և մասնագետի կողմից սահմանված այլ դեղամիջոցներով նորմալացնելով: Բժշկի ժամանակին օժանդակությամբ ծնողները կարող են վերահսկել հիվանդությունը և իրենց երեխային ապահովել ոչ մի բարդություն:
Պետք է նաև հասկանալ, որ շաքարախտի շատ մեծ թվով սեռական խանգարումները կապված են ոչ թե ֆիզիկական, այլ հոգեբանական վիճակի հետ:
Ի՞նչը կօգնի:
Հանգիստ պահել հիվանդությունը
Եթե հրաժարվում եք վատ սովորություններից, նորմալացնում եք քաշը, պահպանեք ձեր արյան գլյուկոզի և խոլեստերինի մակարդակը, ինչպես նաև ճնշումը, շատերը, եթե ոչ բոլոր խնդիրներից, հնարավոր է խուսափել: Եվ եթե դրանք առաջանան, ապա մեծ հավանականությամբ նրանք այնքան էլ արտասանված չեն և լավ կպատասխանեն թերապիայի դեմ ՝ մարմնի կայուն վիճակի ֆոնի վրա: Հետևաբար վերահսկեք ձեր սննդակարգը, վարժությունը, վերցրեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցները և հետևեք նրա առաջարկություններին:
Ազատորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ
Ոչ մի էնդոկրինոլոգ չի զարմացնի սեռական խնդիրների կամ միզապարկի հետ կապված ձեր բողոքների կապակցությամբ: Ավաղ, հիվանդներից շատերը ամաչում են խոսել այդ մասին և կարոտում են այն պահը, երբ հնարավոր էր «փոքր արյունով կառավարել» և վերահսկել իրավիճակը:
Ընտրեք ճիշտ սնունդը
Արյան լավ հոսքը դեպի պենիս և հեշտոց անհրաժեշտ է էրեկցիայի և օրգազմի համար: Բարձր խոլեստերինը հրահրում է արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների տեղադրումը: Այսպիսով, տեղի է ունենում զարկերակային հիվանդություն և բարձրանում է արյան ճնշումը, ինչը հետագայում վնասում է արյան անոթները և խանգարում արյան հոսքը: Լավ ընտրված առողջ սննդակարգը կօգնի լուծել կամ մեղմել այս խնդիրները:
Էրեկտիլ դիսֆունկցիան հաճախ զգացվում է ավելորդ քաշ ունեցող անձանց մոտ, և նա հայտնի է, որ ձեռքով գնում է շաքարախտով: Ամեն ջանք գործադրեք ձեր քաշը կարգավորելու համար - դա բարենպաստ ազդեցություն կունենա ձեր առողջության բոլոր կողմերի վրա: Դիետան հիանալի օգնական է այս հարցի լուծման գործում:
Նախքան ձեր սննդակարգում լուրջ փոփոխությունների դիմելը, համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Մի մոռացեք ֆիզիկական գործունեության մասին
Exerciseիշտ վարժությունը կօգնի նաև իջեցնել խոլեստերինը և արյան ճնշումը և կապահովի սեռական օրգանների պատշաճ արյան մատակարարումը: Բացի այդ, վարժությունն օգնում է մարմնին օգտագործել շաքարավազի ավելցուկը:
Պետք չէ էկզոտիկ որևէ բան անել, պարզապես փորձեք գտնել ձեզ համար օպտիմալ բեռը, որի վրա մարմինը շարժվում է, և սիրտը ծեծում է ճիշտ ռիթմով: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերապատրաստման հետևյալ ռեժիմները.
- 30 րոպե միջին ֆիզիկական ակտիվություն շաբաթական 5 անգամ; կամ
- 20 րոպե ինտենսիվ վարժություն շաբաթական 3 անգամ
Բայց ի՞նչ է իրականում նշանակում «չափավոր» կամ «ինտենսիվ»: Մարզման ինտենսիվությունը դատվում է զարկերակի միջոցով: Առաջին հերթին, դուք պետք է որոշեք, թե որն է սրտի առավելագույն արագությունը (HR) մեկ րոպեի համար: Բանաձևը պարզ է. 220 տարեկան մինուս ձեր տարիքից: Եթե դուք 40 տարեկան եք, ապա ձեր սրտի առավելագույն արագությունը 180 է ձեզ համար: Չափելով սրտի բաբախյունը, դադարեցրեք, ձեր ինդեքսի և միջին մատները տեղադրեք զարկերակի վրա պարանոցի կամ դաստակի վրա և զգացեք զարկերակը: Երկրորդ ձեռքով նայելով ձեր ժամացույցին ՝ 60 վայրկյան հաշվեք ծեծի քանակը, սա հանգստանում է ձեր սրտի բաբախյունը:
- At չափավոր վարժություն Ձեր սրտի կշիռը պետք է լինի առավելագույնը 50-70%: (Եթե ձեր սրտի առավելագույն արագությունը 180 է, ապա չափավոր վարժությունների ժամանակ սիրտը պետք է ծեծի `90 - 126 հարված / րոպե արագությամբ):
- Ընթացքում ինտենսիվ դասեր Ձեր սրտի կշիռը պետք է լինի առավելագույնը 70-85%: (Եթե ձեր սրտի առավելագույն արագությունը 180 է, ապա ինտենսիվ մարզման ժամանակ ձեր սիրտը պետք է հարվածի րոպեում 126-152 հարվածների արագությամբ:
Աշխատեք հոգեբանի հետ
Նախևառաջ, սեռական հարաբերություններում անհաջողությունների թեմայով հոգեբանական խնդիրները բնորոշ են տղամարդկանց: Շաքարախտով տառապող շատ մարդկանց մոտ բժիշկները նկատում են այսպես կոչված նեյրոտիզացիայի բարձր մակարդակՆրանք անընդհատ անհանգստանում են իրենց առողջական վիճակից, հաճախ իրենցից դժգոհ են, չեն բավարարվում ստացված բուժումներից և դրա արդյունքներից, տառապում են գրգռվածությունից և հուսահատությունից, ցավում են իրենց համար և իրենց տանում են ցավոտ ինքնազննությամբ:
Հատկապես նման պայմանների հակված են նրանք, ովքեր համեմատաբար վերջերս ախտորոշվել են հիվանդությամբ: Այս մարդկանց համար դժվար է ընտելանալ փոփոխված հանգամանքներին և կյանքի նոր ձևին, նրանք իրենց հարցնում են, թե ինչու են նրանք ստիպված եղել դիմակայել նման խնդրի և վաղվա օրվա համար շատ անապահով զգան:
Կարևոր է դա հասկանալ հզորությունը անընդհատ ինտենսիվ չէ նույնիսկ ֆիզիկապես առողջ տղամարդկանց մոտ. Դա ազդում է հոգնածության, սթրեսի, գործընկերոջից դժգոհության և շատ այլ գործոնների վրա: Ժամանակային անբավարարությունը և դրանց ակնկալիքն ամենից հաճախ դառնում են էրեկտիլ դիսֆունկցիաների պատճառ: Եթե դրան ավելացնեք, ընդհանուր առմամբ, շաքարախտի վերաբերյալ ֆոնային մշտական փորձը, ինչպես նաև իմպոտենցիայից տառապող ընկերակիցներս ՝ որպես շաքարախտի անխուսափելի բարդություն, բառացիորեն բերված սարսափելի պատմություններ, արդյունքը կարող է լինել բավականին տհաճ, չնայած ֆիզիկապես որոշված չէ:
Առկա է պատմությունների մեջ վախեցած հիվանդների առանձին կատեգորիա, որ սեռը առաջացնում է հիպոգլիկեմիա: Չնայած դա հնարավոր է, բարեբախտաբար նման պայմաններում հիպոգլիկեմիայի հարձակումը ծայրահեղ հազվադեպ է, և շաքարախտի լավ վերահսկմամբ ընդհանրապես չի լինում: Ի դեպ, կան դեպքեր, երբ մարդիկ շփոթում են հիպոգլիկեմիան խուճապի հարձակման հետ:
Սթրեսը «ձախողման» ակնկալիքով կանխում է շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը, ստեղծելով ամբարշտ շրջանակ և կասեցվի պատճառը և հետևանքը:
Նման պայմաններում հոգեբանի օգնությունը կարող է մեծապես բարելավել իրավիճակը: Լավ մասնագետը կօգնի ազատել ավելորդ անհանգստությունը և վերադառնալ հիվանդին ՝ հասկանալով, որ հիվանդության ճիշտ վերաբերմունքի և պատշաճ վերահսկողության միջոցով հնարավոր է ձախողում սեռական ճակատում, բայց դա ավելի հաճախ չի պատահի, քան առողջ մարդու մոտ:
Սեռական խանգարումներ
Շաքարախտով շաքարային դիաբետով տղամարդկանց մոտ էրեկցիայի հետ կապված խնդիրները բուժելու համար օգտագործվում են նույն դեղերը, ինչպես առողջները `PDE5 ինհիբիտատորները (Viagra, Cialis և այլն): Կա նաև «երկրորդ տողի» թերապիա `պենիսում տեղադրման պրոթեզներ, վակուումային սարքեր, էրեկցիաներ բարելավելու համար և այլն:
Ավաղ, կանայք ավելի քիչ հնարավորություններ ունեն: Կա օգտագործման միակ թույլատրելի դեղաբանական նյութ ՝ ֆլիբանսերինը, որը նախատեսված է շաքարախտով շաքարախտի հետ կապված լիբիդոյի նվազման համար, բայց այն ունի բազմաթիվ սահմանափակող պայմաններ և հակացուցումներ: Բացի այդ, այն հարմար չէ կանանց մոտ, ովքեր դաշտանադադություն են ունեցել: Սեռական խնդիրների լուծման լավագույն միջոցը ձեր շաքարի մակարդակի արդյունավետ վերահսկումն է: Միզապարկի հետ կապված խնդիրները նվազագույնի հասցնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս նորմալացնել քաշը, մարմնամարզություն անել, որովայնի մկանները ուժեղացնելու համար և միայն վերջին անգամ դիմել դեղորայքի:
Կատարեք սեր:
- Եթե վախենում եք հիպոգլիկեմիայի դրվագներից, բժիշկները խորհուրդ են տալիս մի քանի անգամ չափել արյան շաքարի մակարդակը սեռից առաջ և հետո, և ... հանգստանալ, քանի որ, կրկնում ենք, այս պայմանը սեռից հետո ծայրահեղ հազվադեպ է զարգանում: Հատկապես խորհուրդ է տրվում անկողնու կողքին պահել մի կտոր շոկոլադ և այս դեսերտի հետ զուգընկերոջ հետ մոտիկությունն ամբողջացնել:
- Եթե հեշտոցում չորությունը խանգարում է սեռական հարաբերություններին, օգտագործեք քսուկներ (քսանյութեր)
- Եթե դուք տառապում եք խմորիչ վարակներից, խուսափեք գլիցերինի վրա քսուկներ տարածելուց, դրանք ավելի են սրում խնդիրը:
- Եթե դուք սեռական հարաբերություններ ունենալուց առաջ և հետո միզեք, դա կօգնի խուսափել միզուղիների ինֆեկցիաներից:
Դիաբետը ոչ մի հիմք չէ սեռական հարաբերություններից հրաժարվելու համար: Ընդհակառակը, պարբերաբար խոստովանեք ձեր սերը ձեր զուգընկերոջը ոչ միայն բառերով, այլև գործերով. Դա օգտակար ազդեցություն կունենա ձեր առողջության բոլոր ասպեկտների վրա:
