Շաքարային դիաբետը տարածված հիվանդություն է, որը ազդում է ցանկացած տարիքի և սեռի մարդկանց վրա: Դուք պետք է պատկերացնեք, թե ինչ ախտանիշներ և մեխանիզմներ են դիտվում հիվանդության հետ:
Ախտորոշիչ միջոցառումները հնարավոր կդարձնեն ճիշտ բուժում սկսելը `այս վտանգավոր հիվանդության բացասական հետևանքները նվազեցնելու համար:
Սիստեմատիկորեն իրականացնելով սահմանված բուժական միջոցառումները, հիվանդները կարող են երկար ժամանակ տևել լիարժեք կյանք: Շաքարախտով տառապող մարդկանց որոշակի կատեգորիայի համար նշվում են ինսուլինի կանոնավոր ներարկումներ:
Ինչ է ինսուլինը
Ինսուլինը հատուկ հորմոն է, որը ներգրավված է մարմնում քիմիական պրոցեսների մեծ մասի կարգավորմանը: Իմանալ, թե ինչ բուժում է ձեռնտու մարդուն, նրա համար կարևոր է հասկանալ մարմնի ներսում ինսուլինի գործողության մեխանիզմը, դրա սինթեզը կամ բիոսինթեզը, յուրաքանչյուր ընկալիչի վրա գործողության սկզբունքը:
Մասնավորապես, անհրաժեշտ է բացահայտել.
- քիմիական ռեակցիաների առանձնահատկությունները, որոնք տեղի են ունենում ինսուլինի հետ,
- այս հորմոնով դեղերի տեսակները,
- ինսուլինի պահանջները
- ներդրման մեթոդներ
- անձի ֆիզիկական վիճակի համակարգված մոնիտորինգի անհրաժեշտության պատճառները:
Ինսուլինը բնականաբար արտադրվում է մարդու մարմնում: Սնունդը մարելիս արտադրանքներից ածխաջրերը վերածվում են արյան գլյուկոզի: Ինսուլինը մարմնում էներգիայի հիմնական մատակարարն է: Հորմոնը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ:
Հորմոնը կարևոր դեր ունի գլյուկոզի ձևավորման մեջ, մասնավորապես, դրա պաշարների ձևավորման մեջ: Ինսուլինի հետ միասին այս գործընթացին մասնակցում են այլ հորմոններ, օրինակ ՝ ամիլինը և գլյուկագոնը:
Ինսուլինը հանդես է գալիս որպես բնական կատալիզատոր այն քիմիական ռեակցիաների վրա, որոնց վրա հիմնված է նյութափոխանակությունը մարմնում: Այս հորմոնը կատարում է կարևոր կենսաքիմիական գործընթաց ՝ գլյուկոզի անցումը տարբեր օրգանների և հյուսվածքների, վերածելով այն գլիկոգենի:
Ինսուլինի անբավարարությունը կարող է առաջացնել շաքարախտ: Հիմնական ախտանիշներն են.
- չափազանց մեծ urination (օրական 6-10 լիտր),
- մշտական ծարավ
- հիպերգլիկեմիայի վիճակ
- ketonemia
- սպիտակուցի աննորմալ նյութափոխանակություն,
- մկաններն ու լյարդը պարունակող գլիկոգենի քանակության լուրջ անկում,
- լիպիդեմիա (արյան մեջ ճարպի աճ),
- գլյուկոզուրիա:
Ինսուլինը ակտիվորեն ազդում է գլիկոգենի սինթեզի վրա ՝ խանգարելով ամինաթթուների վերածումը գլյուկոզի: Սա բացատրում է ինսուլին ներարկելու անհրաժեշտությունը անմիջապես այն բանից հետո, երբ մարդը զբաղված էր ֆիզիկական աշխատանքով:
Ի թիվս այլ բաների, ինսուլինը ներգրավված է բջիջների ամինաթթուների մատակարարմամբ, ինչը ավելի բարձր մանրաթելեր է առաջացնում: Բայց երբեմն այս հորմոնը բացասաբար է անդրադառնում մարդու մարմնի վրա: Սա արտահայտվում է տրիգլիցերիդների նստեցման մեջ, որոնք գտնվում են ճարպային հյուսվածքի մեջ: Այսպիսով, ենթամաշկային ճարպի շերտը դառնում է ավելի մեծ:
Սա այս հորմոնի օգտագործման հիմնական թերություններից մեկն է:
Ինսուլինի ազդեցությունը նյութափոխանակության գործընթացների վրա
Մարմնի վրա ինսուլինի գործողության մեխանիզմները տարբերվում են, կախված նրանից, թե որ նյութը է համարվում նյութափոխանակության գործընթացը: Այսինքն, ինչ ազդեցություն ունի այս հորմոնը գլյուկոզի նյութափոխանակության վրա:
Եթե արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը անբավարար է, ապա գլյուկոզան չի կարող ներթափանցել մկանային հյուսվածքի բջիջներ: Այս դեպքում մարմինը ստանում է ամբողջ էներգիան միայն ճարպաթթուների օքսիդացումից:
Շատ բարձր բեռների դեպքում բջջային մեմբրանները կարող են կրկին դառնալ գլյուկոզի թափանցելիություն, նույնիսկ այն դեպքում, երբ արյան մեջ ինսուլինի կոնցենտրացիան շատ ցածր է:
Ինսուլինը հսկայական դեր է խաղում նյութափոխանակության գործընթացներում: Այն տրանսմբրանային ընկալիչն է, որն ակտիվանում է ինսուլինի միջոցով, որն ունի կարևոր ֆունկցիա գլյուկոզի հոմեոստազում:
Եթե հոմեոստազը սխալ է ընթանում, դա հղի է դեգեներատիվ հիվանդությունների, ներառյալ քաղցկեղի և շաքարախտի զարգացմանը: Բացի այդ, դուք պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեք լյարդին: Այս մարմինը պահում է գլյուկոզան մարմնում:
Գլյուկոզան կարող է ազատվել լյարդի բջիջներից, երբ առաջին անհրաժեշտությունն առաջանում է: Ինսուլինը ակտիվացնում է նյութերի սինթեզը, որը կոչվում է գլիկոլիզի ֆերմենտներ (ֆոսֆոֆրաստինազ, հեքսոկինազ և պիրուվատ քինազ): Առանց նրանց, գլյուկոզի պառակտման գործընթացը անհնար կլիներ:
Սննդով ստացված սպիտակուցները բաժանվում են անհրաժեշտ ամինաթթուների մեջ, որից դրանց սեփական սպիտակուցները հետագայում սինթեզվում են մարմնի կողմից: Այս գործընթացի բնականոն ընթացքը հնարավոր է միայն ինսուլինի մասնակցությամբ: Այս հորմոնը մատակարարում է թթուների մեծ մասը:
Ինսուլինը նաև զգալիորեն մեծացնում է ԴՆԹ-ի տառադարձման արագությունը, ինչը խթանում է ՌՆԹ-ի ձևավորումը: Այսպիսով, ինսուլինը ազդում է սպիտակուցի սինթեզի վրա մարդու մարմնում:
Ինսուլինը ակտիվորեն ներգրավված է լիպիդային նյութափոխանակության մեջ, մասնավորապես `լիպոգենեզի փուլում, այսինքն` ճարպաթթուների սինթեզում:
Լիպոգենեզի ֆերմենտը կարող է ակտիվ լինել միայն ինսուլինի մասնակցությամբ: Եթե այս հորմոնը բացակայում է, ապա նորմալ նյութափոխանակություն չի լինի:
Ինսուլինի գործողության մեխանիզմ
Ինսուլինի թիրախային բջիջները հորմոնի գործողության կետերն են: Ինսուլինը նպաստում է բջիջների ներսում ճարպերի և գլյուկոզի պահեստավորմանը և կուտակմանը, որոնք հանդես են գալիս որպես էներգիայի աղբյուրներ: Հորմոնը դրական ազդեցություն է ունենում հյուսվածքներում նյութափոխանակության գործընթացների վրա ՝ խթանելով բջիջների աճը:
Լյարդը հիմնական օրգանն է, որտեղ մտնում է ինսուլինը: Այս օրգանում ուժեղացվում է գլյուկոզի ավանդումը, որը բաղկացած է նրա կուտակումից գլիկոգենի տեսքով: Լյարդի ներսում օգտագործվում է ինսուլինի 80% -ը, որը սինթեզվում է մարդու ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով: Ինսուլինի մնացած քանակությունը մտնում է արյան մեջ, այնուհետև ՝ երիկամների մեջ:
Ինչպես գիտեք, ճարպը մարդու մարմնում էներգիա պահելու լավագույն միջոցն է: Գլյուկոզայից դրա ձևավորումը խթանում է նաև հորմոնալ ինսուլինը: Նրանք ստեղծում են մի տեսակ էներգետիկ ճարպային տարածքներ: Միջին հաշվով, 70 կգ քաշ ունեցող տղամարդու մարմնում կա մոտ 13 կգ ճարպ: Այս ճարպի մեծ մասը գտնվում է ճարպային հյուսվածքի մեջ:
Ինսուլինը նվազեցնում է արյան մեջ ազատ ճարպաթթուների կոնցենտրացիան, ինչպես նաև նպաստում է ճարպային թիրախային բջիջներում տրիգլիցերիդների կուտակմանը:
Ինսուլինը կատարում է իր գործողությունը սպիտակուցային ընկալիչի միջոցով: Այս ընկալիչը բջջային մեմբրանի բարդ ինտեգրալ սպիտակուց է, որը ստեղծվում է երկու ենթաբաժնից (ա և բ): Նրանցից յուրաքանչյուրը ձևավորվում է երկու պոլիպեպտիդային ցանցերով:
Բարձրորակ ինսուլինը կապվում է ընկալիչի α-ենթախմբի հետ, այն փոխում է իր բնութագրերը, երբ հորմոնը կցվում է: Այսպիսով, tyrosine kinase- ի գործունեությունը տեղի է ունենում բ ենթաբլոկում, սա խթանում է ճյուղավորված ռեակցիաները ՝ ֆերմենտների ակտիվացման միջոցով:
Ինսուլինի և ընկալիչի փոխազդեցության հետևանքների ամբողջ կենսաքիմիան դեռևս լիովին պարզ չէ, բայց հայտնի է, որ միջնակարգ միջնորդների, մասնավորապես ՝ diacylglycerols- ի և inositol- ի տրիֆոսֆատի տեսքը: Հիմնական ազդեցությունը ֆոսֆորիլացնող ազդեցությամբ սպիտակուցային kinase C ֆերմենտի ակտիվացումն է: Սա կապված է բջիջների մեջ նյութափոխանակության փոփոխությունների հետ:
Ինսուլինի մետաբոլիկ ազդեցությունները
Ինսուլինը արագացնում է գլյուկոզի վերածումը տրիգլիցերիդների: Եթե ինսուլինի պակաս կա, ապա հակառակ գործընթաց է ծագում `ճարպերի մոբիլիզացում:
Հորմոնի հակատանկային ազդեցությունն այն է, որ ինսուլինը խանգարում է սպիտակուցային հիդրոլիզմանը, այսինքն ՝ նվազեցնում է սպիտակուցների քայքայումը: Կա նաև լիպոլիզի նվազում `արյան մեջ ճարպաթթուների նվազեցում:
Բացահայտվեց, որ ինսուլինի ամենափոքր մահաբեր դոզան 100 միավոր է: Ոմանք գոյատևում են նույնիսկ 3000 միավորից հետո: Եթե լուրջ չափից մեծ դոզա ունենալու հնարավորություն կա, անհրաժեշտ է շտապօգնության թիմին զանգահարել:
Ինսուլինը ունի հետևյալ հետևանքները.
- ուժեղացնում է բջիջների կողմից գլյուկոզի և այլ նյութերի կլանումը,
- ակտիվացնում է գլիկոլիզի հիմնական ֆերմենտները,
- մեծացնում է գլիկոգենի սինթեզի ինտենսիվությունը,
- գլյուկոնեոգենեզի ինտենսիվության նվազում. տարբեր նյութերից լյարդում գլյուկոզի ձևավորումը նվազում է:
Հորմոնի անաբոլիկ ազդեցությունը արտահայտվում է.
- ամինաթթուների (վալին և լեչին) բջիջների ավելացում,
- կալիումի, ֆոսֆատի և մագնեզիումի իոնների խցում խցերի խթանում,
- ԴՆԹ-ի վերարտադրման և սպիտակուցների կենսոսինթեզի բարելավում,
- ճարպաթթուների սինթեզի բարձրացումը և դրանց հետագա էստացումը:
Կոմայի համար կարող է տևել մի քանի ժամ, ուստի ինսուլինի նույնիսկ մահացու չափաբաժինը չի հանգեցնում մահվան: Այնուամենայնիվ, դուք դեռ պետք է իմանաք, թե որ շտապ օգնությունը պետք է լինի դիաբետիկ կոմայի համար:
Ինսուլինի կանոնները
Թմրամիջոցների կառավարման ժամանակացույցը և առավել հարմար դեղաչափը պետք է սահմանվի իրավասու հաճախող բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով շաքարախտով հիվանդ մարդու բոլոր բնութագրերը: Պետք է հաշվի առնել նաև հիվանդության ընթացքի բնույթը և առողջության ներկա վիճակը:
Ինսուլինի գինը մոտավորապես 600-700 ռուբլի է: Այս դեղամիջոցը պետք է օգտագործվի բացառապես բժշկական հսկողության ներքո:
Հորմոնալ ինսուլինի գործողության մեխանիզմները պարզ են ժամանակակից բժշկության համար: Շաքարախտով հիվանդ մարդկանց բուժման համար օգտագործվում են որոշակի դասակարգում բավարարող դեղեր:
Ինսուլինի այս տեսակները առանձնանում են.
- Արագ գործող ինսուլին: Նման նյութի ազդեցությունը հայտնվում է կառավարումից հետո 5 րոպեի ընթացքում: Առավելագույն արդյունքը մեկ ժամվա ընթացքում է: Նման ինսուլինի գործողությունը արագորեն համընկնում է նրա վրա: Այն կերվում է
- Կարճ գործող ինսուլին: Մարդը կես ժամվա ընթացքում զգում է հորմոնի գործողությունը: Ինսուլինը պետք է ընդունվի նախքան կերակուրը,
- Միջին տևողության ինսուլին: Այս տեսակի դեղամիջոցը պետք է օգտագործվի կարճ գործող ինսուլինով կամ արագ գործող տարբերակով: Այսպիսով, կստացվի տևական ազդեցություն,
- Երկար գործող ինսուլինը: Այն ներկայացվում է առավոտյան և ուժի մեջ է ողջ օրվա ընթացքում: Այն կարող է օգտագործվել արագ գործող կամ կարճ գործող ինսուլինի հետ համատեղ:
Այժմ շաքարախտով տառապող մարդիկ ինսուլին օգտագործելու մի քանի տարբերակ ունեն: Հորմոնը կարելի է ներարկիչով ներարկել `բարակ ժամանակակից ասեղներով: Այս եղանակով հնարավոր է արագ և ցավազերծ ներարկումներ: Նման ասեղը տեղադրվում է ճարպային հյուսվածքի կամ մարմնի նման մասերի մեջ.
- մաշկի տակ
- որովայնում
- հետույք
- ուսերը
- հիպեր
Ինսուլինի հետ միասին նրանք կարող են վաճառել ներարկիչ գրիչ, որը հագեցած է դեղաչափի մասշտաբով: Շատ դեպքերում այս սարքն ունի ներկառուցված քարթրիջ:
Հորմոնը կարող է ներարկվել նաև ասեղի միջոցով, բայց ներարկումն իրականացվում է ձգանման միջոցով, այլ ոչ թե մխոցով: Նման սարքը հարմար է օգտագործել այն երեխաների համար, ովքեր ստիպված են կատարել թմրամիջոցների ինքնուրույն կառավարում:
Պոմպը հնարավորություն է տալիս պարբերաբար ներարկումներ կատարել ինսուլին: Սովորաբար, սարքը օգտագործվում է որովայնի համար: Անհրաժեշտ ժամանակային ընդմիջումներից հետո պոմպը խողովակի միջոցով կուղղի ինսուլինը մարմնին: Պոմպը հանրաճանաչ սարք է, որը վերացնում է ներարկումների անհրաժեշտությունը:
Բայց այս մեթոդը դեռ որոշակի անհանգստություն է առաջացնում: Հետևաբար, մեծ թվով գիտնականներ աշխատում են հայտնաբերել ինսուլինի կառավարման ավելի հարմար եղանակները: Նախկինում կար շնչառության միջոցով հորմոնի ներդրումը ժողովրդականացնելու գործընթաց, բայց դա հաջողված չէր:
Ներկայումս արգելվում է նման սարքերի վաճառքը: Գործողությունները շարունակվում են հատուկ հեղուկացիրներ և հատուկ սվաղեր ստեղծելու համար, որոնք թույլ կտան հորմոնի ինսուլինի կառավարումը բերանի խոռոչի միջոցով: Այնուամենայնիվ, նման սարքերը դեռ հասանելի չեն լայն տարածման համար:
Որպեսզի երկարատև գործող ինսուլինը կարճ ժամանակում ներծծվի արյան մեջ, այն պետք է ներարկվի ստամոքսի մեջ: Մարդկանց որոշակի մասը նախընտրում է ներարկումներ դնել ուսի մեջ: Նաև հաճախ, շաքարախտով հիվանդ մարդիկ ինսուլին են ներարկում իրենց հետույքի և ազդրերի մեջ: Պետք է հիշել, որ դեղամիջոցը պետք է շատ դանդաղորեն կիրառվի այս տարածքներում:
Հասկանալով հորմոնալ ինսուլինի գործողության մեխանիզմները, դուք պետք է պարբերաբար նույն կերպ ներարկեք մարմնի նույն տարածքում: Բայց ցավոտ և տեսանելի կնիքները կանխելու համար երբեմն անհրաժեշտ է փոխել մարմնի այն մասը, որի մեջ ներարկվելու է ինսուլինը: Ամենից հաճախ ներարկումների տեղերը փոխարինվում են շրջանով:
Ինսուլին օգտագործելիս չափազանց կարևոր է մշտապես վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը: Այս գործոնի վրա ազդում են.
- դիետա և սնունդ:
- հիվանդի սպորտային գործունեությունը,
- դրական կամ բացասական հույզեր ապրելով,
- այլ հիվանդությունների բուժման առանձնահատկությունները:
Նույնական գործոնները կարող են ազդել հիվանդության ընթացքի վրա տարբեր մարդկանց կամ մարդու կյանքի տարբեր փուլերում: Ամեն օր պետք է արյան շաքարը չափել մի քանի անգամ, որպեսզի լիովին վերահսկվի ստեղծված իրավիճակը և ֆիզիկական վիճակը:
Գլյուկոզի մակարդակը ստուգելու համար հարկավոր է մատից արյուն վերցնել: Նման մոնիտորինգի հիման վրա որոշ եզրակացություններ են արվում: Որքան շաքարը կենտրոնացած է արյան մեջ, հաշվարկվում է կիրառվող ինսուլինի համար նախատեսված սխեմա:
Պետք է հիշել, որ 1-ին տիպի շաքարախտը սովորաբար տևում է ամբողջ կյանքի ընթացքում:
Հետևաբար անհրաժեշտ է համակարգված կերպով վերահսկել ձեր ֆիզիկական վիճակը և ենթաստամոքսային գեղձը, որն արտադրում է ինսուլին:
Կարևոր խորհուրդներ
Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է վերահսկեն սննդի սպառումը, ինչպես նաև սպորտային գործունեության քանակը և մաքուր ջրի քանակը: Ինսուլից կախված մարդիկ պետք է ավելի խստորեն հետևեն իրենց ապրելակերպին:
Նման հիվանդները պետք է համակարգված կերպով կատարեն ինսուլինի ներարկումներ: Դա կախված է օրվա ժամից և մի քանի այլ գործոններից: Հորմոն ինսուլինը պետք է անընդհատ փոխարինվի մեկով, որը չի կարող ինքնուրույն սինթեզվել ճիշտ քանակությամբ մարդու ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով:
Այս փոխարինող թերապիան իմաստով բարելավում է մարդու վիճակը և օգնում է նրան լիարժեք կյանք վարել:
Վերջերս ամենատարածվածները վերջին տարբերակներն են: Ներարկիչ գրիչը շատ հարմար մեխանիզմ է, որը հարմար է նույնիսկ փոքր երեխաների համար, ովքեր ստիպված են ինքնուրույն կատարել ինսուլինի ներարկումներ:
Պոմպը նվազեցնում է ասեղով ինսուլինի կառավարման անհրաժեշտությունը, սա հարմար է հիվանդների մեծ մասի համար: Պետք է հիշել, որ պետք է պահպանվեն ներկա բժշկի կողմից սահմանված բոլոր դեղաչափերը:
Խորհուրդ չի տրվում խախտել բուժման ռեժիմը, քանի որ դա հանգեցնում է բացասական հետևանքների, որոնք կարող են սպառնալ մարդու կյանքին: Դոզան գերազանցելը վտանգավոր է, քանի որ դա հանգեցնում է մահվան:
Դուք պետք է օգտագործեք միայն բարձրորակ դեղեր, որոնք կունենան նվազագույն հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաներ: Ֆոնդեր գնելուց առաջ անհրաժեշտ է ուսումնասիրել, թե որն է ինսուլինը: Արժեքը միշտ չէ, որ արտացոլում է իրական իրավիճակը:
Անհրաժեշտ է օգտագործել միայն վաղեմի հեղինակություն ունեցող միայն հեղինակավոր արտադրողների արտադրանքները: Նախքան երկարատև օգտագործման համար ինսուլին գնելը, կարող եք նաև կարդալ մարդկանց և իրավասու բժիշկների ակնարկներ:
Այս հոդվածում տեսանյութը պատմում է մարմնի բոլոր գործառույթների վրա հորմոնի ինսուլինի դերի մասին:
