Ինսուլինը մարդու մարմնում արտադրվող ամենակարևոր հորմոններից մեկն է: Նա ակտիվ մասնակցություն է ունենում բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներում, հատկապես ածխաջրերի նյութափոխանակության գործընթացում: Ինսուլինը գլյուկոզան է մատակարարում մարմնի բջիջներին ՝ նպաստելով դրա կլանմանը և էներգիայի արտադրությանը:
Այնուամենայնիվ, երբեմն, այս կամ այն պատճառով, ինսուլինի արտադրությունը կարող է զգալիորեն նվազել, ինչը հանգեցնում է այնպիսի լուրջ քրոնիկ հիվանդության զարգացման, ինչպիսին է շաքարախտը: Այս հորմոնի քանակի որոշումը մարդու արյան մեջ օգնում է իմունորակտիվ ինսուլինի կամ, մեղմ ասած, IRI- ի ուսումնասիրությանը:
Ինսուլինի ֆունկցիան
Հասկանալու համար, թե որքան կարևոր է ինսուլինը մարմնի բնականոն գործունեության համար, անհրաժեշտ է հասկանալ, թե ինչ գործառույթներ է այն իրականացնում.
- Գլյուկոզա է մատակարարում մարմնի բոլոր բջիջներին, ապահովում է դրա բնականոն կլանումը և նյութափոխանակության արտադրանքի օգտագործումը.
- Կարգավորում է լյարդի բջիջներում գլիկոգենի կուտակումը, որն անհրաժեշտության դեպքում վերածվում է գլյուկոզի և մարմնով հագեցնում է էներգիան.
- Արագացնում է սպիտակուցների և ճարպերի կլանումը;
- Բարելավում է բջջային մեմբրանների թափանցելիությունը գլյուկոզայի և ամինաթթուների համար:
Հետևաբար, մարդու մարմնում ինսուլինի պակասով խաթարվում է գրեթե բոլոր ներքին օրգանների և համակարգերի աշխատանքը: Սա շաքարախտը դարձնում է շատ վտանգավոր հիվանդություն, որը բնութագրվում է բազմաթիվ բարդություններով:
Ախտորոշիչ նպատակ
Իմունորակտիվ ինսուլինի արյան ստուգումը նշանակվում է էնդոկրինոլոգի կողմից հետևյալ նպատակների համար.
- Շաքարախտի հայտնաբերում և դրա տիպի որոշում;
- Ինսուլինոմայի ախտորոշում (ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ, որոնք ազդում են հորմոնի ինսուլինի սեկրեցմանը);
- Ինսուլինի ներարկումների կամ հիպոգլիկեմիկ դեղերի ոչ պատշաճ օգտագործման արդյունքում առաջացած արհեստական հիպոգլիկեմիայի սահմանումներ:
Վերլուծության համար օգտագործվում է արյան պլազմա:
Ախտորոշման պատրաստում
Ախտորոշման առավել ճշգրիտ արդյունքները ստանալու համար հիվանդը պետք է պատշաճ կերպով նախապատրաստվի իմունորակտիվ ինսուլինի թեստին: Դա անելու համար նա պետք է ձեռնպահ մնա առնվազն 8 ժամ ուտելուց: Այս դեպքում առավել ճշգրիտ տվյալները կարելի է ձեռք բերել ամբողջական 12-ժամյա արագությամբ:
Այդ իսկ պատճառով, ինսուլինի ախտորոշումը սովորաբար իրականացվում է առավոտյան, երբ երեկվա ընթրիքի ժամանակ հիվանդը ունեցել է վերջին կերակուրը: Կարևոր է նշել, որ վերլուծությունից անմիջապես առաջ չի կարելի խմել խմիչքներ, որոնք կարող են ազդել գլյուկոզի մակարդակի վրա մարմնում, մասնավորապես թեյի, սուրճի և հյութերի վրա:
Առավոտյան հիվանդին թույլատրվում է խմել միայն մի բաժակ մաքուր ջուր, առանց որևէ այլ հավելումների: Մաստակը խորհուրդ չի տրվում նույնիսկ եթե դրա կազմի մեջ պարունակվող շաքար չէ: Դուք նաև պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեք ցանկացած դեղամիջոցից:
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով դա անհնար է, ապա անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել ստացված բոլոր դեղերի մասին, որպեսզի նա կարողանա շտկել վերլուծության արդյունքում ձեռք բերված տվյալները, և նույնիսկ ավելի լավ ՝ ախտորոշումը տեղափոխել մեկ այլ օր:
Անհրաժեշտ է նաև շեշտել, որ միայն այն հիվանդները, ովքեր նախկինում չեն բուժվել ինսուլինի թերապիայի միջոցով, կարող են ինսուլինի թեստ անցնել: Փաստն այն է, որ ինսուլինի պատրաստուկները զգալիորեն աղավաղում են վերլուծության արդյունքները, քանի որ ռեագենտները նույն կերպ են արձագանքում ինչպես մարդու բնական ինսուլինին, այնպես էլ դրա արհեստական հարկերին:
Վերլուծության արդյունքներ
Սովորաբար, արյան պլազմայում իմունորակտիվ ինսուլինի պարունակությունը պետք է լինի 6-ից 24 մԻՄ / Լ: Երբեմն IRI- ի համար նորմային ցուցանիշը կարող է տարբեր լինել, եթե հիվանդը ստուգելու համար օգտագործվել են ոչ ստանդարտ ախտորոշման մեթոդներ: Կարևոր է նաև ինսուլինի հարաբերակցությունը գլյուկոզի, որը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 0,3:
Այս վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս ճիշտ ախտորոշում կատարել այն հիվանդների համար, որոնց գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման պարամետրերը գտնվում են նորմայի շատ սահմաններում: Այս պայմանը, որպես կանոն, ազդարարում է շաքարային դիաբետի կամ ենթաստամոքսային գեղձի այլ հիվանդությունների հիվանդի զարգացումը:
Այսպիսով, եթե արյան պլազմայում ինսուլինի պարունակությունը զգալիորեն ցածր է սահմանված նորմայից, դա ցույց է տալիս այս հորմոնի սեկրեցիայի լուրջ խախտում և հիվանդի մոտ 1 տիպի շաքարախտի առկայություն:
2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ սովորաբար բարձրացվում է ինսուլինի մակարդակը, ինչը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ուժեղացված աշխատանքը և հիվանդի մոտ հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրության զարգացումը:
Obարպակալմամբ տառապող մարդկանց մոտ ինսուլինի մակարդակը կարող է նորմալ լինել երկու անգամ ավելի բարձր: Այս դեպքում արյան պլազմայում IRI պարունակությունը նորմալացնելու համար բավական է լրացուցիչ ֆունտ կորցնել, այնուհետև հետևել դիետային:
Պայմաններ, որոնց դեպքում հիվանդը կարող է ախտորոշվել իմունորակտիվ ինսուլինի բարձր մակարդակով.
- Ինսուլինոմա;
- 2-րդ տիպի շաքարախտ (ոչ ինսուլին կախված);
- Լյարդի հիվանդություն
- Ակրոմեգալ;
- Քուշինգի համախտանիշ;
- Myotonic դիստրոֆիա;
- Ֆրուկտոզայի և գալակտոզայի բնածին անհանդուրժողականությունը.
- Բարձր ճարպակալում:
Ինսուլինի ցածր մակարդակը բնորոշ է հետևյալ հիվանդություններին.
- 1-ին տիպի շաքարախտ (ինսուլինից կախված);
- Հիպոպիտիտարիզմ:
Ախտորոշման սխալներ
Anyանկացած այլ տեսակի ախտորոշման նման, իմունորակտիվ ինսուլինի վերլուծությունը միշտ չէ, որ տալիս է ճիշտ արդյունքներ: Հետևյալ գործոնները կարող են ազդել թեստի ճշգրտության վրա.
- Քրոնիկ հիվանդության սրացում, որը տուժել է հիվանդը, վերլուծությունից քիչ առաջ;
- Ռենտգեն հետազոտություն;
- Որոշ ֆիզիոլոգիական պրոցեդուրաների ընդունում:
Բացի այդ, հիվանդի սննդի բնութագրերը կարող են մեծ ազդեցություն ունենալ վերլուծությունների արդյունքների վրա: Որպեսզի ախտորոշումը լինի առավել ճշգրիտ ինսուլինի մակարդակի համար, վերլուծությունից մի քանի օր առաջ հիվանդը պետք է ամբողջությամբ բացառի բոլոր կծու և ճարպային ուտեստները իր սննդակարգից:
Անպատշաճ դիետան կարող է հրահրել ինսուլինի և գլյուկոզի թռիչք, ինչը կգրանցվի վերլուծության ընթացքում: Այնուամենայնիվ, նման արդյունքը թույլ չի տա օբյեկտիվ գնահատել հիվանդի վիճակը, քանի որ այն առաջացել է արտաքին գործոնով և բնորոշ չէ այս անձին:
Կարևոր է նաև նշել, որ անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ ախտորոշել ԻԻՀ բովանդակության համար ՝ ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության առաջին ախտանիշների տեսքով: Դա թույլ կտա հիվանդին ճիշտ ախտորոշում կատարել հիվանդության վաղ փուլերում, ինչը առանցքային նշանակություն ունի շաքարախտի բուժման գործում:
Պետք է հիշել, որ առանց համապատասխան բուժման ՝ այս հիվանդությունը հանգեցնում է շատ լուրջ հետևանքների: Բարդություններից խուսափելու միակ միջոցը `հնարավորինս շուտ հայտնաբերել հիվանդությունը և ակտիվ պայքար սկսել դրա հետ, և դրա համար պետք է իմանալ, թե որն է այն: Այս հոդվածում տեսանյութը կբացահայտի ինսուլինի հիմնական հատկությունները:
