Գլյուկոզի համար արյան նվիրատվությունը կարևոր ուսումնասիրություն է `ախտորոշելու պաթոլոգիական պայմանները և հիվանդությունները, ինչպիսիք են շաքարախտը, հիպոգլիկեմիան, հիպերգլիկեմիան, ֆեոխրոմոցիտոմայի հարձակումը: Շաքարավազի համար արյան ստուգումը կատարվում է կասկածելի սրտանոթային հիվանդությամբ, համակարգային աթերոսկլերոզով, նախքան վիրահատությունները, ինվազիվ ընթացակարգերը, որոնք իրականացվում են ընդհանուր անզգայացման պայմաններում:
Պարտադիր շաքարը տրվում է շաքարային դիաբետի բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու համար, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների, ճարպակալման և ժառանգականության բարձր մակարդակի աճով: Շատ մարդիկ ցուցադրվում են շաքարավազով արյուն վերցրած իրենց տարեկան բժշկական քննության ընթացքում:
Վերջին տարիներին նկատվում է շաքարախտի թվի աճ, այսօր ամբողջ աշխարհում պաշտոնապես գրանցված է մոտ 120 միլիոն հիվանդ, մեր երկրում կա առնվազն 2,5 միլիոն հիվանդ: Սակայն, փաստորեն, Ռուսաստանում 8 միլիոն հիվանդ կարող է սպասվել, որոնց մեկ երրորդը նույնիսկ չգիտի իրենց ախտորոշման մասին:
Վերլուծության արդյունքի գնահատում
Համապատասխան արդյունք ստանալու համար հարկավոր է պատշաճ կերպով նախապատրաստվել քննությանը, արյան նմուշառումը միշտ իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Շատ կարևոր է, որ երեկոյան կերակրման պահից անցնի ավելի քան 10 ժամ: Վերլուծությունից առաջ պետք է խուսափել սթրեսը, չափազանց ֆիզիկական ակտիվությունը և ծխելը: Պատահում է, որ շաքարի համար արյան նմուշառումն իրականացվում է խորանարդ երակից, դա արվում է, եթե կատարվում է կենսաքիմիական վերլուծություն: Երակային արյան մեջ միայն շաքարի որոշումը անարդյունավետ է:
Սովորաբար, մեծահասակների գլյուկոզի մակարդակը պետք է լինի 3,3-ից 5,6 մմոլ / լիտր, այս ցուցանիշը կախված չէ սեռից: Եթե վերլուծության համար արյունը վերցվել է երակից, ապա շաքարի ծոմապահությունը տատանվում է 4-ից 6,1 մմոլ / լիտր:
Կարող է օգտագործվել չափման ևս մեկ միավոր `մգ / դեցիլիտր, ապա 70-105 համարը կլինի արյան նմուշառման նորմ: Unitուցանիշները մեկ միավորից մյուսը տեղափոխելու համար հարկավոր է արդյունքը մմոլով բազմապատկել 18-ով:
Երեխաներում նորմը տարբերվում է կախված տարիքից.
- մինչեւ մեկ տարի `2.8-4.4;
- մինչեւ հինգ տարի `3.3-5.5;
- հինգ տարի անց - համապատասխանում է մեծահասակների նորմին:
Հղիության ընթացքում կնոջը ախտորոշվում է 3,8-5,8 մմոլ / լիտր շաքարով, այս ցուցանիշներից էական շեղումով, մենք խոսում ենք գեստացիոն շաքարախտի կամ հիվանդության սկզբունքի մասին:
Երբ 6.0-ից բարձր գլյուկոզան անհրաժեշտ է ծանրաբեռնվածությամբ թեստեր անցկացնելու համար, անցեք լրացուցիչ թեստեր:
Գլյուկոզայի հանդուրժողականություն
Արյան շաքարի վերը նշված ցուցանիշները կարևոր են դատարկ ստամոքսի վերաբերյալ հետազոտությունների համար: Սնվելուց հետո գլյուկոզան մեծանում է, որոշ ժամանակ մնում է բարձր մակարդակի վրա: Հաստատել կամ բացառել շաքարախտը օգնում է արյան նվիրատվությանը ծանրաբեռնվածությամբ:
Սկզբում նրանք մատից արյուն են նվիրում դատարկ ստամոքսի վրա, այնուհետև հիվանդին տրվում է խմելու գլյուկոզի լուծույթ, իսկ 2 ժամ հետո ուսումնասիրությունը կրկնվում է: Այս տեխնիկան կոչվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ (մեկ այլ անուն `գլյուկոզայի վարժության թեստ), այն հնարավորություն է տալիս որոշել հիպոգլիկեմիայի լատենտ ձևի առկայությունը: Թեստավորումն անհրաժեշտ կլինի այլ վերլուծությունների կասկածելի արդյունքների դեպքում:
Դա չափազանց կարևոր է այն ժամանակահատվածում, երբ արյան ստուգումը կատարվում է գլյուկոզի համար ՝ չխմելու, չուտելու, ֆիզիկական գործունեությունը բացառելու, սթրեսային իրավիճակներին չթուլանալու համար:
Թեստի ցուցանիշները կլինեն.
- 1 ժամից հետո - ոչ ավելի, քան 8,8 մմոլ / լիտր;
- 2 ժամից հետո `ոչ ավելի, քան 7,8 մմոլ / լիտր:
Շաքարային դիաբետի բացակայությունը վկայում է 5,5-ից 5,7 մմոլ / լիտր արյան մեջ շաքարի ծոմ պահելու մասին, գլյուկոզայի բեռնումից 2 ժամ անց `7,7 մմոլ / լիտր: Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման դեպքում, ծոմ պահող շաքարը կկազմի 7,8 մմոլ / լիտր, բեռնումից հետո `7,8-ից մինչև 11 մմոլ / լիտր: Շաքարային դիաբետը հաստատվում է ծոմապահությամբ գլյուկոզի գերազանցող 7,8 մմոլից, գլյուկոզայի բեռնումից հետո այս ցուցանիշը ավելանում է 11,1 մմոլ / լիտրից բարձր:
Հիպերգլիկեմիկ և հիպոգլիկեմիկ ինդեքսը հաշվարկվում է ծոմապահության արյան ստուգման արդյունքի հիման վրա, ինչպես նաև գլյուկոզայի բեռնումից հետո: Հիպերգլիկեմիկ ինդեքսը իդեալականորեն չպետք է գերազանցի 1.7-ը, իսկ հիպոգլիկեմիկ ինդեքսը `ոչ ավելի, քան 1.3: Եթե արյան ստուգման արդյունքը նորմալ է, բայց ցուցանիշները զգալիորեն աճում են, մարդը մոտ ժամանակներս ռիսկի է դիմում շաքարախտի զարգացման համար:
Դիաբետիկը նույնպես պետք է որոշի գլիկացված հեմոգլոբինի քանակը, այն պետք է լինի ոչ ավելի, քան 5,7%: Այս ցուցանիշը օգնում է սահմանել հիվանդության հատուցման որակը, կարգաբերել սահմանված բուժումը:
Շաքարախտը հաստատելու համար այս վերլուծության համար արյուն չի վերցվում, քանի որ կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կտան կեղծ արդյունք:
Հնարավոր շեղումներ նորմայից
Հիվանդի մոտ գլյուկոզի բարձրացումը կարող է առաջանալ ուտելուց հետո, ինտենսիվ ֆիզիկական ուժասպառություն, նյարդային փորձեր, ենթաստամոքսային գեղձի, վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներով: Նմանատիպ իրավիճակ է առաջանում որոշակի դեղերի օգտագործման հետ.
- հորմոններ;
- adrenaline
- Թիրոքսին:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման դեպքում տեղի է ունենում նաև արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի մեծացում:
Գլյուկոզի մակարդակի իջեցում տեղի է ունենում շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում, եթե նրանք վերցնում են շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոցների բարձրացված դեղաչափերը, բաց թողնել սնունդ, և կա ինսուլինի գերբարձր չափաբաժին:
Եթե մարդուց առանց շաքարախտ ունեցող անձի արյուն եք վերցնում, գլյուկոզան նույնպես կարող է կրճատվել, դա տեղի է ունենում երկարատև ծոմապահությունից, ալկոհոլի չարաշահումից, մկնդեղից, քլորոֆորմից, գաստրոէնտերիտից, պանկրեատիտից, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքից ուռուցքից հետո վիրահատվելուց հետո:
Բարձր շաքարի նշանները կլինեն.
- չոր բերան
- մաշկի քոր առաջացում;
- մեզի արտադրանքի ավելացում;
- անընդհատ աճող ախորժակը, քաղցը;
- ոտքերի ամբողջականության մեջ արհեստական փոփոխություններ:
Sugarածր շաքարի դրսևորումները կլինեն հոգնածություն, մկանների թուլություն, չիրացում, թաց, ցուրտ մաշկ, ավելորդ գրգռվածություն, խանգարված գիտակցություն, մինչև հիպոգլիկեմիկ կոմա:
Շաքարախտով տառապող հիվանդի մոտ շաքարավազը իջեցնող դեղերը առաջացնում են գլյուկոզի մակարդակի կայունություն, այդ պատճառով անհրաժեշտ է կանոնավոր մոնիտորինգ անցկացնել, հատկապես հիվանդության առաջին տիպի հետ: Այս նպատակով, դուք պետք է օգտագործեք շարժական սարք `շաքարավազի չափման համար: Այն թույլ է տալիս վերահսկել գլիկեմիայի մակարդակը տանը: Մետրը ինքնավտոտման ամենահուսալի միջոցն է:
Վերլուծության կարգը շատ պարզ է: Այն տեղը, որտեղ արյունը վերցվում է շաքարավազի համար, բուժվում է հակասեպտիկով, այնուհետև մատի ծայրերը ծալելու համար օգտագործելով սիգիֆեր: Արյան առաջին կաթիլը պետք է հեռացվի վիրակապով, բամբակյա բուրդով, երկրորդ կաթիլը կիրառվում է մետրում տեղադրված փորձարկման ժապավենի վրա: Հաջորդ քայլը արդյունքի գնահատումն է:
Մեր ժամանակներում շաքարախտը դարձել է բավականին տարածված հիվանդություն, այն պարզելու ամենապարզ միջոցը, կանխարգելումը պետք է արյան ստուգում անվանել: Ենթադրյալ ախտորոշումը հաստատելիս բժիշկը դեղեր է նշանակում շաքար իջեցնելու կամ ինսուլին ներարկելու համար:
