Շատ մարդիկ, երբ արյան շաքարի վերլուծության համար նոր սարք են գնել, այն բանից հետո, երբ համեմատում են նախորդ սարքերի կատարումը, նկատում են չափման սխալը: Նմանապես, թվերը կարող են տարբեր նշանակություն ունենալ, եթե ուսումնասիրությունն իրականացվել է լաբորատոր պայմաններում:
Առաջին հայացքից թվում է, որ նույն անձից արյան բոլոր նմուշները պետք է ունենան նույն արժեքը լաբորատորիա կամ տնային արյան գլյուկոզի հաշվիչի ցուցիչները ստանալիս: Այնուամենայնիվ, սա այնքան էլ չէ, բանն այն է, որ յուրաքանչյուր սարքավորում ՝ լինի մասնագիտացված բժշկական, թե տնային օգտագործման համար, ունի այլ տրամաչափում, այսինքն ՝ ճշգրտում:
Հետևաբար արյան մեջ գլյուկոզայի չափումը տեղի է ունենում տարբեր ձևերով, և վերլուծության արդյունքները տարբերվում են միմյանցից: Որքան մեծ կարող է լինել գլյուկոմետրերի սխալը, և որ սարքն է առավել ճշգրիտ, արժե հաշվի առնել ավելի մանրամասն:
Սարքի ճշգրտությունը
Որպեսզի հասկանաք, թե որքան ճշգրիտ է մետրը, դուք պետք է հասկանաք, թե որն է այդպիսի բանի ճշգրտությունը: Ըստ բժշկական տվյալների, տանը ստացված արյան շաքարի չափումները համարվում են կլինիկական ճշգրիտ, երբ դրանք գտնվում են բարձր ճշգրտության լաբորատոր անալիզատորի 20 տոկոսի սահմաններում:
Համարվում է, որ գլյուկոմետրերի նման սխալը էականորեն չի ազդում բուժման ընթացքի վրա, հետևաբար ընդունելի է դիաբետիկների համար:
Բացի այդ, տվյալների վավերացումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է օգտագործել հսկիչ լուծումը, որն ընդգրկված է սարքի հետ:
Տարբերությունը լաբորատոր ցուցանիշների հետ
Ամենից հաճախ կենցաղային տեխնիկան չափում է արյան գլյուկոզան ամբողջ մազանոթային արյան միջոցով, մինչդեռ լաբորատոր սարքավորումները, որպես կանոն, օգտագործվում են արյան պլազմայի ուսումնասիրության համար: Պլազմը արյան հեղուկ բաղադրիչն է, որը ստացվում է արյան բջիջները հաստատվելուց և հեռանալուց հետո:
Այսպիսով, շաքարավազի ամբողջ արյունը ստուգելու ժամանակ արդյունքները 12 տոկոսով ցածր են, քան պլազմայում:
Սա նշանակում է, որ հուսալի չափման տվյալներ ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է հասկանալ, թե որ չափիչն է հաշվիչի և լաբորատոր սարքավորումների:
Tableուցանիշների համեմատման աղյուսակ
Դիաբետիկների համար մշակվել է հատուկ աղյուսակ, որի շնորհիվ դուք կարող եք որոշել սովորական և լաբորատոր սարքի տարբերությունը `կախված նրանից, թե որն է տրամաչափման ցուցանիշը և ինչպիսի՞ արյուն է հետազոտվում:
Նման սեղանի հիման վրա դուք կարող եք հասկանալ, թե որ անալիզատորը պետք է համեմատվի բժշկական սարքավորումների հետ, և որը իմաստ չունի:
Մազանոթային պլազմայի լաբորատորիա օգտագործելիս կարելի է համեմատություն կատարել հետևյալ կերպ.
- Եթե վերլուծության ընթացքում օգտագործվում է պլազմա, ապա ստացված արդյունքները համարյա նույնական կլինեն:
- Ամբողջ մազանոթի արյան համար գլյուկոմետրերի վերաբերյալ ուսումնասիրություն կատարելիս, նշված արդյունքը 12 տոկոսով ցածր կլինի, քան լաբորատոր տվյալների համաձայն:
- Եթե օգտագործվում է երակից պլազմա, ապա համեմատություններ կարող են կատարվել միայն այն դեպքում, եթե դիաբետիկը փորձարկվում է դատարկ ստամոքսի վրա:
- Գլյուկոմետրում ամբողջ երակային արյունը համեմատության համար խորհուրդ չի տրվում, քանի որ ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի միայն դատարկ ստամոքսի վրա, մինչդեռ սարքի տվյալները 12 տոկոսով ցածր կլինեն, քան լաբորատոր պարամետրերը:
Եթե լաբորատոր սարքավորումների ստուգաչափումն իրականացվում է մազանոթային արյան միջոցով, ապա համեմատության արդյունքները կարող են բոլորովին այլ լինել.
- Գլյուկոմետրում պլազմա օգտագործելիս արդյունքը կլինի 12 տոկոսով ավելի բարձր:
- Ամբողջ արյան համար տնային սարքի չափաբերումը կունենա նույնական ընթերցումներ:
- Երբ վերլուծությունն իրականացվում է երակային արյան միջոցով, անհրաժեշտ է զննել դատարկ ստամոքսի վրա: Միևնույն ժամանակ, ցուցանիշները 12 տոկոսով ավելի կլինեն:
- Ամբողջ երակային արյունը վերլուծելիս ուսումնասիրությունն իրականացվում է բացառապես դատարկ ստամոքսի վրա:
Երակային պլազմայի միջոցով լաբորատոր վերլուծություն իրականացնելիս կարող եք ստանալ այս արդյունքները.
- Պլազմային կալիբրացված գլյուկոմետրը կարող է փորձարկվել միայն դատարկ ստամոքսի վրա:
- Երբ ամբողջ մազանոթ արյունը վերլուծվում է տնային սարքում, ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել միայն դատարկ ստամոքսի վրա: Միևնույն ժամանակ, հաշվիչի արդյունքը կլինի 12 տոկոսով ցածր:
- Համեմատության համար իդեալական տարբերակ է երակային պլազմային վերլուծությունը:
- Երբ չափվում է ամբողջ երակային արյունով, սարքի վրա արդյունքը կլինի 12 տոկոսով ցածր:
Եթե լաբորատոր պայմաններում հիվանդից վերցվում է երակային ամբողջական արյուն, ապա տարբերությունը կլինի հետևյալը.
- Մազանոթ-պլազմային գլյուկոզայի հաշվիչը պետք է օգտագործվի միայն դատարկ ստամոքսի վրա, բայց նույնիսկ այս դեպքում այդ հետազոտությունները 12 տոկոսով ավելի կլինեն:
- Եթե դիաբետիկը տալիս է ամբողջ մազանոթային արյուն, համեմատություն կարող է կատարվել միայն դատարկ ստամոքսի վրա չափվելու դեպքում:
- Երբ երակային պլազմա է արվում, հաշվիչի արդյունքը 12 տոկոսով ավելի է:
- Լավագույն տարբերակն այն է, երբ տանը երակային ամբողջ արյուն է օգտագործվում:
Ինչպես ճիշտ համեմատել տվյալները
Լաբորատոր սարքավորումները և սովորական գլյուկոմետրը համեմատելիս հուսալի ցուցանիշներ ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել, թե ինչպես է տրամաչափվում այս կամ այն սարքը: Առաջին քայլը լաբորատորիայի տվյալները նույն չափման համակարգին փոխանցելն է, ինչպես ստանդարտ սարքը:
Ամբողջ արյան համար գլյուկոմետրը տրամաչափելիս և լաբորատոր պլազմային անալիզատորի համար կլինիկայում ձեռք բերված ցուցանիշները պետք է մաթեմատիկորեն բաժանվեն 1.12-ով: Այսպիսով, 8 մմոլ / լիտր ստանալուց հետո, բաժանումից հետո, ցուցանիշը կազմում է 7,14 մմոլ / լիտր: Եթե հաշվիչը ցույց է տալիս 5,71-ից 8,57 մմոլ / լիտր թվեր, ինչը հավասար է 20 տոկոսի, սարքը կարելի է համարել ճշգրիտ:
Եթե մետրը տրամաչափված է պլազմայով, և ամբողջ արյունը վերցվում է կլինիկայում, լաբորատոր արդյունքները բազմապատկվում են 1.12-ով: 8 մմոլ / լիտր բազմապատկելիս ձեռք է բերվում 8,96 մմոլ / լիտր ցուցանիշ: Սարքը կարելի է ճիշտ համարել, եթե ստացված տվյալների միջակայքը կազմում է 7.17-10.75 մմոլ / լիտր:
Երբ կլինիկայում և սովորական սարքում սարքավորումների տրամաբերումը կատարվում է նույն նմուշի համաձայն, անհրաժեշտ չէ փոխարկել արդյունքները: Բայց կարևոր է հիշել, որ այստեղ թույլատրվում է 20 տոկոս սխալ: Այսինքն, լաբորատորիայում 12,5 մմոլ / լիտր գործիչ ստանալիս տնային արյան գլյուկոզի հաշվիչը պետք է տա 10-ից 15 մմոլ / լիտր:
Չնայած բարձր սխալին, որը հաճախ սարսափելի է, նման սարքը ճշգրիտ է:
Վերլուծիչի ճշգրտության առաջարկություններ
Ոչ մի դեպքում չպետք է վերլուծություն կատարեք այլ գլյուկոմետրերի ուսումնասիրության արդյունքների հետ, նույնիսկ եթե դրանք ունեն սարքերի արտադրող: Յուրաքանչյուր սարքավորում ճշգրտվում է արյան հատուկ նմուշի համար, որը կարող է չհամընկնել:
Անալիզատորը փոխարինելիս հրամայական է տեղեկացնել ներկա բժիշկին այդ մասին: Դա կօգնի որոշել նոր արյան մեջ շաքարի մակարդակի մակարդակը և անհրաժեշտության դեպքում շտկում կկատարի թերապիայի մեջ:
Համեմատական տվյալների ձեռքբերման պահին հիվանդը պետք է համոզվի, որ մետրը մաքուր է: Կարևոր է նաև ապահովել, որ ծածկագիրը համապատասխանի թեստային շերտերի համարներին: Ստուգելուց հետո փորձարկումն իրականացվում է հսկիչ լուծույթի միջոցով: Եթե այս սարքը տալիս է ցուցիչներին նշված միջակայքում, մետրը ճիշտ ճշգրտվում է: Եթե կա անհամապատասխանություն, դիմեք արտադրողի հետ:
Նախքան նոր անալիզատոր օգտագործելը, դուք պետք է պարզեք, թե որ արյան նմուշները օգտագործվում են չափագրման համար: Դրանից ելնելով, չափումը հաշվարկվում է, և սխալը որոշվում է:
Արյան շաքարի փորձարկումից չորս ժամ առաջ խորհուրդ չի տրվում: Դուք նաև պետք է համոզվեք, որ հաշվիչի և կլինիկայի երկու նմուշները ստացվել են միևնույն ժամանակ: Եթե երակային արյուն է վերցվում, նմուշը պետք է մանրակրկիտ թափահարվի `թթվածնի հետ խառնվելու համար:
Պետք է հիշել, որ փսխման, լուծի, մի հիվանդության հետ, ինչպիսիք են դիաբետիկ ketoacidosis- ը և արագ միզելը, ավելանում է անխնա, մարմինը մեծապես ջրազրկվում է: Այս դեպքում հաշվիչները կարող են տալ անճիշտ թվեր, որոնք հարմար չեն սարքի ճշգրտությունը ստուգելու համար:
Արյան նմուշառում կատարելուց առաջ հիվանդը պետք է մանրակրկիտ լվանա և ձեռքերը սրբիչով շփի: Մի օգտագործեք թաց անձեռոցիկներ կամ այլ օտար նյութեր, որոնք կարող են աղավաղել արդյունքը:
Քանի որ ճշգրտությունը կախված է ստացված արյան քանակությունից, անհրաժեշտ է մատները տաքացնել ձեռքերի թեթև մերսման միջոցով և բարձրացնել արյան հոսքը: Կծկումը կատարվում է բավականաչափ ուժեղ, որպեսզի արյունը կարողանա ազատորեն հոսել մատից:
Նաև շուկայում, համեմատաբար վերջերս, կային գլյուկոմետրեր ՝ առանց տնային օգտագործման թեստային շերտերի: Այս հոդվածում տեսանյութը կօգնի ձեզ հասկանալ, թե ինչպես է հաշվիչի ճշգրտությունը: