Ինչու են մարդիկ շաքարախտ ստանում ՝ հիվանդության պատճառները

Ամեն տարի շաքարախտի հիվանդության դեպքերի աճը հանգեցնում է շաքարախտի պատճառների պարզաբանմանը:

Չբացառելով ժառանգականության և շրջակա միջավայրի գործոնների դերը, ապրելակերպը և սննդային ոճը որոշում են այս հիվանդության զարգացման հնարավորությունը: Նվազեցված ակտիվությունը, քրոնիկական սթրեսը և զտված սնունդը բացատրում են, թե ինչու են մարդիկ ավելի հաճախ շաքարային դիաբետ ունենում տնտեսապես զարգացած երկրներում:

Միևնույն ժամանակ, որոշակի սննդամթերքի նկատմամբ ազգային հավատարմության բնութագրերը նվազեցնում են դեպքերը Արևելյան Ասիայի երկրներում և ավելանում Եվրոպայում:

1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման պատճառները

1-ին տիպի շաքարախտի առաջացման ռիսկի գործոններն են վիրուսները կամ տոքսինները, որոնք գործում են իմունային պատասխանի համար պատասխանատու քրոմոսոմների մասերի վրա: Դրանից հետո սկսվում է ինսուլինը սինթեզող ենթաստամոքսային գեղձի մասերի ինքնաբերական ոչնչացումը:

Բետա բջիջները մարմնի համար օտար են դառնում, դրանք փոխարինվում են կապի հյուսվածքով: Coxsackie- ի, ջրծաղիկի, խոզուկի և ցիտոմեգալովիրուսների վիրուսները նույնպես կարող են ուղղակիորեն ոչնչացնել ենթաստամոքսային գեղձը, ինչը հանգեցնում է շաքարախտի ախտանիշների արագ աճին:

Քանի որ այս վիրուսների դեպքերի աճը, ամենայն հավանականությամբ, աշնան-ձմեռ ժամանակահատվածում է, այս ամիսներին շաքարախտի հիվանդության դեպքերը ավելի մեծ են: Նրանք նույնպես տառապում են շաքարային դիաբետից, երբ նրանք տառապում են բնածին կարմրախտի վիրուսով և համաճարակային հեպատիտով:

Իր զարգացման մեջ շաքարախտի առաջին տեսակը անցնում է 6 փուլով.

1. Իմունիտետի համար պատասխանատու տարածքում գտնվող գեների թերությունը (ժառանգական հակվածությունը շաքարային դիաբետին):
2. Մեկնարկի պահը վիրուս է, դեղամիջոցներ, թունավոր նյութեր: Բետա բջիջները վնասվում են, և սկսվում է հակամարմինների արտադրությունը: Հիվանդները արդեն փոքր քանակությամբ հակամարմիններ ունեն կղզու բջիջներ, բայց ինսուլինի արտադրությունը չի կրճատվում:
3. Ինքնաբուժական ինսուլին: Հակամարմինների տիտղոսը մեծանում է, Լանգերհանի կղզիներում բջիջները դառնում են ավելի փոքր, ինսուլինի արտադրությունն ու թողարկումը նվազում է:
4. Ի պատասխան սննդից գլյուկոզի ընդունմանը ՝ ինսուլինի սեկրեցումը կրճատվում է: Սթրեսային ռեակցիաներով հիվանդը մեծացրել է գլյուկոզի և գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը:
5. Շաքարախտի, մարմնում ինսուլինի կլինիկան գրեթե առկա է:
6. Բետա բջիջների ամբողջական մահը, ինսուլինի սեկրեցիայի դադարեցումը:

Ենթաստամոքսային գեղձի ինքնակառավարման ոչնչացումով, գոյություն ունի թաքնված, նախաքննական շրջան, որի ընթացքում շարունակվում է վնասների գործընթացը, բայց շաքարախտի ախտանիշեր դեռևս չկան: Այս պահին արյան գլյուկոզի և գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման պարամետրերը նորմալ են: Այս փուլում շաքարախտի ախտորոշման համար օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի նկատմամբ հակամարմինների հայտնաբերումը:

Մանիֆեստի դիաբետը տեղի է ունենում միայն այն բանից հետո, երբ մահանում է 80-97% -ը բետա բջիջները: Այս պահին շաքարախտի ախտանիշները արագորեն զարգանում են, մինչդեռ ժամանակին ախտորոշումը վերածվում է կոմայի բարդությունների, եթե հիվանդը չի ներարկում ինսուլին:

1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշումը բնութագրվում է աուտոիմունային ինսուլինի զարգացման միջոցով, որի մեջ արտադրվում են բետա բջիջների բաղադրիչներին և ինսուլինին հակամարմիններ: Ավելին, քրոմոսոմների կառուցվածքի փոփոխությունների պատճառով կորչում է բետա բջիջների վերականգնման ունակությունը: Սովորաբար վիրուսների կամ թունավոր նյութերի գործողությունից հետո ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները վերածնում են միջինը 20 օրվա ընթացքում:

Կապ կա նաև արհեստական ​​կերակրման և ինսուլին կախված շաքարախտի միջև: Կովի կաթի սպիտակուցը իր անտիգենային կառուցվածքում նման է բետա բջիջների սպիտակուցին: Իմունիտետային համակարգը դրան պատասխանում է հակամարմինների արտադրությամբ, որոնք էլ ավելի են ոչնչացնում իրենց ենթաստամոքսային գեղձերը:

Հետևաբար, շաքարային դիաբետի վտանգի տակ գտնվող երեխաները, որպեսզի չհանգստանան, կյանքի առաջին ամիսները պետք է կրծքով կերակրվեն:

Ինչու է տեղի ունենում 2-րդ տիպի շաքարախտը:

Երկրորդ տիպի շաքարախտի համար ժառանգական գործոնը նույնպես կարևոր է, բայց դա որոշում է հիվանդության նախատրամադրվածությունը, որը կարող է զարգանալ: Մարդկանց մոտ, ում ընտանիքի անմիջական անդամները շաքարախտ են ունեցել, ռիսկը մեծանում է 40% -ով: Գոյություն ունեն նաև էթնիկ բնակչություններում այս տեսակի հիվանդության տարածվածության վկայություն:

2-րդ տիպի շաքարախտով արյան գլյուկոզի բարձրացման հիմնական պատճառը ինսուլինի դիմադրությունն է: Սա կապված է բջիջների ընկալիչների հետ կապված ինսուլինի անկարողության հետ: Գենետիկորեն, և ինսուլինի դիմադրությունը ինքնին, և դրան տանող ճարպակալումը կարող են փոխանցվել:

Գենետիկ աննորմալության հետ կապված խանգարման երկրորդ տիպը հանգեցնում է բետա բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրության նվազմանը կամ դրանց կորստի ՝ ի պատասխան ածխաջրեր պարունակող կերակուրից հետո արյան շաքարի ավելացման:

Կա նաև ժառանգված շաքարախտի հատուկ ձև ՝ անչափահաս շաքարախտ: Այն կազմում է 2-րդ տիպի շաքարախտի մոտ 15% -ը: Այս տեսակների համար բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները.

• Բետա բջիջների գործառույթի չափավոր անկում:
• Սկսեք 25 տարեկանից:
• Նորմալ կամ նվազեցված մարմնի քաշը:
• Կետոասիդոզի հազվագյուտ զարգացում
• Ինսուլինի դիմադրության բացակայություն:

Ծերերի մեջ երկրորդ տիպի զարգացման համար հիմնական գործոններն են ճարպակալումը և աթերոսկլերոզը: Այս դեպքում ախտանիշների զարգացումը որոշող հիմնական մեխանիզմը ինսուլինի դիմադրությունն է: Այն զուգորդվում է ճարպակալման, զարկերակային գերճնշման, արյան մեջ խոլեստերինի ավելացման և աթերոսկլերոզի հետ ընդհանուր մետաբոլիկ համախտանիշի մեջ:

Հետեւաբար, ախտանիշներից մեկի առկայությունը կարող է լինել դրա նշանը: 40 տարեկանից հետո ցանկացած անձ պետք է անցնի ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակության ուսումնասիրություն, հատկապես շաքարախտով նախատրամադրված:

Ինսուլինի դիմադրությամբ հյուսվածքներում ինսուլինի ընկալիչների քանակը նվազում է, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը առաջացնում է ինսուլինի ավելի մեծ արտադրություն: Հիպերինսուլինեմիան հանգեցնում է նրան, որ բետա բջիջները դադարում են ընկալել արյան գլյուկոզի աճը:

Ինսուլինի արտադրությունը ճաշի ժամանակ չի մեծանում. Զարգանում է ինսուլինի համեմատական ​​անբավարարությունը: Սա հանգեցնում է լյարդի մեջ գլիկոգենի խզմանը և գլյուկոզի սինթեզին: Այս ամենը ուժեղացնում է հիպերգլիկեմիան:

Obարպակալումը 1-ին աստիճանի միջոցով 5 անգամ մեծացնում է շաքարախտի զարգացման ռիսկը, իսկ 10 անգամ `երրորդը: Fatարպի բաշխումը նույնպես դեր է խաղում. Որովայնի տիպը առավել հաճախ զուգորդվում է հիպերտոնիայի, ճարպերի նյութափոխանակության խանգարումների և գլյուկոզի անպաշտպանության զարգացման հետ `արյան մեջ աճող ինսուլինի ֆոնի վրա:

Կա նաև «անբավարար ֆենոտիպ» վարկածը: Առաջարկվել է, որ եթե մայրը հղիության ընթացքում թերսնված է, ապա երեխան միջին տարիքում շաքարախտի մեծացման վտանգի տակ է: Նույն ազդեցությունը կարող է ունենալ 1-ից 3 ամիս ժամկետ:

Ըստ առաջատար շաքարախտի փորձագետ Ռ.Ա. դե Fronzo տիպի 2 շաքարախտը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ մարմնի ինսուլինին արձագանքելու ունակությունը խանգարում է: Քանի դեռ ենթաստամոքսային գեղձը մեծացնում է ինսուլինի արտադրությունը `այս հոմոնի վրա հյուսվածքների դիմադրությունը հաղթահարելու համար, գլյուկոզի մակարդակը պահպանվում է նորմալ սահմաններում:

Բայց ժամանակի ընթացքում դրա պաշարները սպառվում են, և զարգանում են շաքարախտի նշաններ: Այս երևույթի պատճառները, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի պատասխանի բացակայությունը դեռ չեն բացատրվել:

Հղի կանանց մոտ շաքարախտի պատճառները

Հղիության 20-րդ շաբաթից սկսած, պլասենցայի արտադրած հորմոնները մտնում են կնոջ մարմինը: Այս հորմոնների դերը հղիության պահպանումն է: Դրանք ներառում են ՝ էստրոգեն, պլասենտային լակտոգեն, կորտիզոլ:

Այս բոլոր հորմոնները պատկանում են հակադիրին, այսինքն ՝ գործելով շաքարի մակարդակի բարձրացման համար: Սա արգելափակում է ինսուլինի ունակությունը բջիջների ներսում գլյուկոզա վարելու համար: Հղի կնոջ մարմնում զարգանում է ինսուլինի դիմադրությունը:

Ի պատասխան ՝ ենթաստամոքսային գեղձը հակված է ավելի շատ ինսուլինի արտադրության: Դրա մակարդակի բարձրացումը հանգեցնում է ճարպի և հիպերգլիկեմիայի ավելցուկային ավանդույթի, հիպերխոլեստերեմիայի: Արյան ճնշման մակարդակը կարող է աճել:

Ծննդաբերությունից հետո բոլոր այս փոփոխությունները վերադառնում են նորմալ: Հղի կանանց մոտ շաքարախտի զարգացումը կապված է ժառանգական նախատրամադրվածության և ռիսկի գործոնների հետ: Դրանք ներառում են.

1. Գիրություն
2. Շաքարախտը մերձավոր հարազատների մոտ:
3. 25 տարեկանից բարձր տարիքի:
4. Նախկինում ծնվածները տեղի են ունեցել մեծ պտղի ծննդյան հետ (ավելի քան 4 կգ):
5. Եղել է արհեստական ​​վիժման պատմություն, անբավարարություն ունեցող, ծննդաբերություն կամ պոլիհիդրամնիոզ ունեցող երեխայի ծնունդ:

Շաքարախտի կանխարգելում

Շաքարախտի զարգացման բոլոր ռիսկային գործոնները դրա առաջացման 100% երաշխիք չեն: Հետևաբար, այս անբուժելի հիվանդությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է, որ յուրաքանչյուր ոք, ով դրանցից առնվազն մեկը ունենա, հավատարիմ մնա առաջարկություններին, որոնք նվազեցնում են ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարման հավանականությունը:

Կանխարգելման ամենակարևոր մեթոդը շաքարի մերժումն է և այն ամենը, ինչ դրա հետ եփվում է: Այս դեպքում մարմինը չի տուժի, քանի որ բանջարեղենի, մրգերի և հացահատիկային նյութերի բավարար քանակությամբ ածխաջրեր կան: Նույնը վերաբերում է ամենաբարձր դասարանի սպիտակ ալյուրից պատրաստված արտադրանքներին: Այս մթերքները վերցնելը կտրուկ բարձրացնում է արյան գլյուկոզի մակարդակը և խթանում է ինսուլինի ազատումը: Եթե ​​կա մեկուսացման ապարատի գործունեությունը խաթարելու միտում, ապա այդպիսի գրգռումը հանգեցնում է բոլոր տեսակի նյութափոխանակության գործընթացների փոփոխության:

Երկրորդ սահմանափակումը կապված է ճարպային նյութափոխանակության պաթոլոգիայի հետ: Խոլեստերինը իջեցնելու համար, հագեցած կենդանական ճարպերով հարուստ բոլոր մթերքները բացառվում են սննդակարգից `ճարպային խոզի միս, բադեր, գառան, ուղեղը, լյարդը, սիրտը: Անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել ճարպային թթվասերի, կրեմի և կաթնաշոռի, կարագի օգտագործումը:

Առաջարկվում է եռացնել կամ շոգեխաշել մթերքները, թխել, բայց մի տապակել: Լեղապարկի կամ ենթաստամոքսային գեղձի միաժամանակյա հիվանդություններով պետք է հանվեն բոլոր համեմված, ապխտած և պահածոյացված մթերքները, սոուսները և համեմունքները:

Սննդառության կանոնները շաքարախտի ռիսկի համար.

• Բնական արտադրանքի առավելագույն սպառումը
• Հրաժարում չիպսերից, կոտրիչներից, արագ սնունդից, քաղցր գազավորված ըմպելիքներից, արդյունաբերական արտադրության հյութերից և սոուսներից, կիսաֆաբրիկատներից:
• Ուտել ամբողջ հացահատիկով հացահատիկային հաց, սև, ճյուղ, հացահատիկային ապրանքներ, այլ ոչ թե անմիջապես հացահատիկային ապրանքներ:
• Կոտորակային սնունդը նույն ժամերի ընթացքում փոքր բաժիններում, խուսափեք սովից:
• Ձեր ծարավը հանգցնելու համար օգտագործեք մաքուր ջուր:
• Երշիկեղենը, երշիկեղենը, ապխտած միսը և ներկով և կոնսերվանտներով պատրաստված միսները փոխարինվում են նիհար միսով:
• Սպիտակուցի ընդունման լավագույն ընտրանքներն են ցածր յուղայնությամբ ձուկը, ծովամթերքները, կաթնաշոռը `մինչև 9% ճարպ, կեֆիր, մածուն կամ մածուն:
• Theանկը պետք է լինի թարմ բանջարեղեն, աղցանի տեսքով, դեղաբույսերով և բուսական յուղով:

Վերջապես, պարզ չեն դարձել այն մարդկանց պատճառները, որոնց պատճառով հիվանդանում են շաքարախտով, սակայն հուսալիորեն հայտնի է, որ դիետան, ծխելը դադարեցվում է և ալկոհոլը և ֆիզիկական գործունեությունը կանխում են բազմաթիվ հիվանդություններ, ներառյալ շաքարախտը: Այս հոդվածում տեսանյութը մանրամասն ցույց կտա, թե ինչու է զարգանում շաքարախտը: