Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների ժամանակին ախտորոշումը օգնում է հայտնաբերել շաքարախտը վաղ փուլերում, և, հետևաբար, նշանակում է բուժում ՝ արյան անոթների պատին գլյուկոզի թունավոր ազդեցությունը կանխելու համար:
Հատկապես արդյունավետ են բուժման և կանխարգելիչ միջոցառումները, որոնք նախաձեռնվել են գլյուկոզի հանդուրժողականության փուլում, որը համարվում է նախաբաբրիկություն: Այս դեպքում իսկական շաքարախտը կարող է չզարգանալ:
Ինչ պետք է անեն նման հիվանդները, բժիշկը պետք է որոշի լիարժեք հետազոտության հիման վրա: Սովորաբար առաջարկվում է սննդի նորմալացումը, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, կանխարգելիչ դեղամիջոցների բուժումը և արյան շաքարի մոնիտորինգը:
Ինչու կարող է արյան գլյուկոզան բարձրանալ:
Մարմնի բջիջների համար գլյուկոզան սննդի հիմնական աղբյուրն է: Այն հայտնաբերվում է մաքուր մթերքների մեջ, սախարոզան, ֆրուկտոզան և օսլան, ի վերջո, նաև կենսաքիմիական ռեակցիաների ընթացքում վերածվում են գլյուկոզայի մոլեկուլների: Հետևաբար ածխաջրերով հարուստ սննդակարգով, հատկապես շաքարով և սպիտակ ալյուրով, արյան գլյուկոզան արագորեն բարձրանում է:
Գլյուկոզայի երկրորդ աղբյուրը լյարդի և մկանների մեջ գտնվող գլիկոգենի պահեստներն են, որոնք փչանում են, երբ կերակուրի միջև էներգիա է անհրաժեշտ: Լյարդը հնարավորություն ունի սինթեզել գլյուկոզի նոր մոլեկուլները գլիկոգենի պակասով: Դրանք ձևավորվում են սպիտակուցային և ճարպային բաղադրիչներից: Այս կենսաքիմիական ռեակցիայի կարգավորումը տեղի է ունենում հորմոնների մասնակցությամբ:
Սնվելուց հետո արյան գլյուկոզի բարձրացումը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի ազատումը: Սա հիմնական հորմոնն է, որն օգնում է իջեցնել շաքարը ՝ գլյուկոզի բջիջները փոխանցելով: Եթե մարմինը առողջ է, ապա արյան մեջ 1,5-2 ժամ հետո գլյուկոզի կոնցենտրացիան նորմալ է:
Ի հավելումն ինսուլինի, վերերիկամային, վահանաձև գեղձի և մարսողական հորմոնները նույնպես ազդում են գլիկեմիայի վրա: Նրանք, աճի հորմոնի և գլյուկագոնի հետ միասին խթանում են արյան մեջ գլյուկոզայի աճը: Սա սթրեսի ժամանակ բարձր շաքարի հիմնական պատճառն է, սուր շրջանառության խանգարումները, վարակիչ հիվանդությունները, այրվածքները և վնասվածքները:
Հիպերգլիկեմիայի ամենատարածված պատճառը շաքարախտն է: Այն ուղեկցվում է ածխաջրերի նման նյութափոխանակության խանգարումներով.
- Ինսուլինը չի մտնում արյան մեջ, քանի որ այն արտանետող բջիջները ոչնչացվում են (տիպ 1 շաքարախտ):
- Արյան մեջ կա բավարար ինսուլին, բայց բջջային ընկալիչները կորցրել են զգայունությունը դրա նկատմամբ (տիպ 2 շաքարախտ):
- Սննդից գլյուկոզան չի կարող թափանցել բջիջները, արյան մեջ նրա կոնցենտրացիան ավելանում է:
- Fatարպը, մկանները և լյարդի հյուսվածքները ենթարկվում են սովի, քանի որ նրանք ներծծում են գլյուկոզան `ինսուլինի մասնակցությամբ:
- Գլյուկոզայի մոլեկուլները ջուրը գրավում են հյուսվածքներից և այն հեռացնում են երիկամների միջոցով `ջրազրկումը զարգանում է:
Շաքարախտը 2 տեսակ է: Առաջին տեսակը ինսուլինից կախված շաքարախտն է, քանի որ կա բացարձակ հորմոնի անբավարարություն ՝ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների աուտոիմուն ոչնչացման պատճառով: Այս պայմանը ժառանգական է, և վիրուսները, թունավոր նյութերը, դեղերը, սթրեսները հրահրում են դրա զարգացումը:
Ախտանիշների առաջացման առաջին իսկ օրերից հիվանդներին անհրաժեշտ է ինսուլինի անընդհատ ներարկում, քանի որ առանց բուժման նրանք արագորեն բարձրացնում են արյան շաքարը և բարձրացնում են ketone- ի մարմինների մակարդակը, որոնք թունավոր են ուղեղի համար: Սխալ ախտորոշմամբ և հորմոնի ժամանակին կառավարմամբ հնարավոր է կոմա:
2-րդ տիպի շաքարախտը սովորաբար տեղի է ունենում ավելաքաշ ունեցող տարեց մարդկանց մոտ ՝ նստակյաց ապրելակերպի ֆոնին, ուտում է բարձր ածխաջրածին և ճարպոտ սնունդ, բարձր արյան ճնշում և համակարգային աթերոսկլերոզ: Այս բոլոր գործոնները հանգեցնում են նրան, որ բջիջները դադարում են արձագանքել ինսուլինին, որը մտնում է արյան մեջ:
Ի հավելումն հիպերգլիկեմիայի, տիպի 2 շաքարախտը ուղեկցվում է հիպերինսուլինեմիայով, ինչը խանգարում է ճարպերի այրմանը: 2-րդ տիպի շաքարախտը նույնպես ժառանգական հիվանդություն է, բայց գործոնները, որոնք հնարավոր է վերացնել, ազդում են դրա առաջացման վրա: Ինչ անել շաքարավազը նորմալացնելու համար: Հետևեք դիետային, ավելի շատ շարժվեք և առաջարկեք դեղեր վերցրեք:
Հղիության ընթացքում գլիկեմիան կարող է աճել `պլասենտային հորմոնների ազատ արձակման պատճառով: Նման պայմանները կարող են ծննդաբերությունից հետո վերածվել իսկական շաքարախտի կամ վերանալ:
Գեստացիոն շաքարախտ ունեցող կանայք պետք է վերահսկեն իրենց արյան շաքարը, քանի որ դրա աճը կարող է առաջացնել զարգացման աննորմալություններ պտղի մեջ:
Արյան շաքարի ստուգում
Դուք կարող եք ստուգել արյան շաքարը լաբորատորիայում կամ տանը `օգտագործելով գլյուկոմետր: Դա կարող է տարբեր լինել օրվա ընթացքում, քանի որ մարմնի գործունեությունը, հետևաբար և նյութափոխանակության գործընթացները, չեն կարող նույնը լինել: Հետեւաբար, ճիշտ ախտորոշումը կատարելու համար անհրաժեշտ է առավոտյան արյուն նվիրել դատարկ ստամոքսի վրա:
Սա նշանակում է, որ վերջին անգամ դուք կարող եք ուտել վերլուծությունից 8-10 ժամ առաջ, իսկ փորձաքննության օրը թույլատրվում է խմել միայն մաքուր ջուր ՝ չափավորությամբ: Սուտ արդյունքը կարող է հրահրել ծխելը կամ սպորտ խաղալը, նախքան հետազոտությունը, ինչպես նաև դեղեր ընդունելը, հատկապես հորմոնալ դեղամիջոցները:
Նորմալ ծոմապահությամբ գլյուկոզի մակարդակը նույնպես կարող է տարբեր լինել, երբ արյան գլյուկոզան հայտնաբերվում է մազանոթ և երակային արյան մեջ: Դա կախված է հիվանդի տարիքից, 60 տարեկանից հետո փոքր երեխաների և տարեցների համար արժեքները կարող են չհամընկնել միջինի հետ: Մարդը համարվում է առողջ, եթե արյան շաքարը պարունակվում է (մմոլ / լ):
- Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա `մատից արյան մեջ 3.3 - 5.5, երակային արյան մեջ` 3.3-5.5, երակային արյան պլազմայից `4 - 6.1:
- 2 ժամից կամ ցանկացած պահից հետո ուտելուց հետո `7,8-ից ցածր:
Շաքարային դիաբետով այս բոլոր ցուցանիշներն ավելի բարձր են: Եթե գլիկեմիայի ծոմ պահելը գերազանցում է 6.1-ը, իսկ 11,1 մմոլ / լ ուտելուց հետո, ապա այդպիսի ախտորոշում անելու պատճառ կա: Բացի շաքարային դիաբետից, կարող են լինել նաև անցումային վիճակներ, երբ շաքարը նորմայից բարձր է, բայց շաքարային դիաբետին բնորոշ մակարդակից ցածր:
Prediabetes- ը ախտորոշվում է երկու եղանակով `գլասեմիայի խանգարմամբ ծոմ պահող: Օրինակ, շաքարը 6 3 մմոլ / լ է, և ուտելուց հետո այն նորմայից բարձր չէ: Եթե շաքարը բարձր է միայն ուտելուց հետո (կամ շաքարի բեռը), իսկ դատարկ ստամոքսի վրա այն 6,1 մմոլ / լ-ից բարձր չէ, ապա կատարվում է ածխաջրածինների հանդուրժողականության ախտորոշում:
Այսպիսով, եթե արյան շաքարը 6 կամ ավելի մմոլ / լ է, ապա առաջինը պետք է իրականացվի լրացուցիչ փորձաքննություն, որպեսզի պատշաճ կերպով նշանակվի բուժում և կանխարգելվի նյութափոխանակության խանգարումների հետագա առաջընթացը: Նաև կեղծ արդյունքները վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում, որ այս վերլուծությունն իրականացվի երկու կամ երեք անգամ տարբեր ժամանակահատվածներում:
Prediabetes- ի բուժում
Նախածննդաբուծական փուլում ածխաջրածնային նյութափոխանակության խանգարումները լիովին շրջելի են հիվանդների մոտ կեսում, մինչդեռ մյուսների մոտ շաքարախտի զարգացումը կարող է հետաձգվել, և դրա ընթացքը ավելի հեշտ կլինի, եթե հիվանդը պահպանում է առաջարկությունները `սննդի և ապրելակերպի նորմալացման համար:
Հիմնական հիմնական գործոնը, որը կարող է օգնել վերականգնել նյութափոխանակության գործընթացները, մարմնի քաշի նորմալացումն է: Դրա համար, առաջին հերթին, հարկավոր է ճիշտ ուտել: Պրեգիաբետ ունեցող հիվանդների համար գրեթե նույն դիետան է նշանակվում, ինչպես ակնհայտ շաքարային դիաբետով: Դա կարող է լինել երկար ժամանակահատվածի հիմնական բուժումը:
Դիետայից դուք պետք է ամբողջությամբ բացառեք շաքարավազը և սպիտակ ալյուրը, ինչպես նաև բոլոր արտադրանքները, առանց բացառության, որոնք պարունակում են դրանք: Այս առաջարկությունը նախատեսում է նաև դիաբետիկների համար հրուշակեղեն `ավելորդ քաշի դեպքում:
Բացի շաքարից, դուք պետք է նվազեցնեք մեղրի, խաղողի, բանանի, ամսաթվերի, կարտոֆիլի, սեմալայի և կեղևավորված բրնձի սպառումը: Դիետան ճիշտ կազմելու համար հարկավոր է կենտրոնանալ արտադրանքի գլիկեմիկ ինդեքսի վրա: Այս ցուցանիշը արտացոլում է արյան շաքարը բարձրացնելու ունակությունը: Մաքուր գլյուկոզի համար դա 100 է, և, օրինակ, կեռասի համար `25:
Theանկում ճարպային մթերքների ներառումը, հատկապես կենդանական ծագումը, խորհուրդ չի տրվում: Հետևյալ ապրանքներն ունեն բարձր գլիկեմիկ ինդեքս.
- Յուղոտ միս - գառ, խոզի միս, օֆսա:
- Երշիկեղենի, երշիկեղենի և երշիկեղենի մեծ մասը:
- Կիսաֆաբրիկատներ և պատրաստված աղացած միս, պահածոյացված միս և նրբաբլիթներ:
- Fatարպ պատրաստել, ճարպ:
- Թթվասեր և սերուցք 10% -ից ավելի ճարպ, կաթնաշոռ ավելի քան 9%:
- Կարագ (թույլատրվում է օրական 15-20 գ ավելացնել պատրաստի ուտեստին):
- Պահածոյացված ձուկ յուղի մեջ, ճարպային ձկներ:
Որպես ճարպերի աղբյուր, դուք պետք է օգտագործել բուսական յուղեր, դրանք համեմված են աղցաններով և պատրաստված ուտեստներով: Սննդառության հիմքը պետք է լինի ցածր յուղայնությամբ սպիտակուցային արտադրանքները `ձուկ, հավ, հնդկահավ, խաշած կամ շոգեխաշած տավարի միս, թթվասեր խմիչքներ, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ և կաթ, ինչպես նաև բանջարեղեն:
Որպես կողմնակի ճաշատեսակ, կարող եք խորհուրդ տալ բանջարեղենի ուտեստներ կամ հացահատիկային կուլտուրաների միսից հացահատիկից, հնդկացորենից, գարուց: 2-րդ տիպի շաքարախտի համար եգիպտացորենի շիլան օգտակար է:
Մարմնի ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց և շաքարավազի և արյան խոլեստերինի բարձրացման միտումով լավագույն համադրությունը խաշած ձուկն է թարմ կամ շոգեխաշած բանջարեղենի աղցանով:
Կանխարգելման երկրորդ ուղղությունը դոզավորված ֆիզիկական գործունեությունն է: Այն օգնում է ոչ միայն նվազեցնել մարմնի քաշը, այլև բարձրացնում է բջիջների զգայունությունը ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ, ակտիվացնում է նյութափոխանակության գործընթացները: Միևնույն ժամանակ, դասերի ազդեցությունը շարունակվում է ևս 30-48 ժամ `բջիջները ինտենսիվորեն կլանում են արյան մեջ գլյուկոզան:
Դուք կարող եք ընտրել բեռի տեսակը `համաձայն անհատական նախասիրությունների և մարմնի պիտանիության մակարդակի: Ապացուցված է, որ նույնիսկ 30 րոպեանոց զբոսանք մեկ օրում բավարար է ինսուլինի նկատմամբ լավ զգայունությունը պահպանելու և գլիկեմիան կայունացնելու համար ՝ նորմալին մոտ մի շարք սահմաններում:
Նախադաբետերի մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: