Արյան շաքարը իջեցնելու համար թմրանյութերը պահանջարկ ունեն և տարածված են աշխարհում: Այս հանգամանքը կապված է այն փաստի հետ, որ 2-րդ տիպի շաքարախտը հայտնաբերվում է աշխարհի բնակիչների տասը տոկոսում:
Թերապիա, որը կարող է արդյունավետորեն բուժել այս հիվանդությունը, դեռ չի մշակվել: Այս պայմաններում հիվանդները ստիպված են անընդհատ դեղեր ընդունել և դեղեր ընդունել ՝ արյան շաքարը արագ իջեցնելու համար: Սա որոշ դեպքերում բառացիորեն կարող է փրկել հիվանդի կյանքը գլիկեմիայի սուր հարձակման ժամանակ:
Արյան շաքարի փոփոխության պատճառները
Արյան շաքարի մակարդակը կարող է շեղվել նորմալ արժեքներից շատ պատճառներով, որոնցից գլխավորը մարդուն 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայությունն է:
Accurիշտ ասելու համար, որ հիվանդը ունի տիպ 2 շաքարախտ, բժիշկը պետք է ուսումնասիրի թեստերը, առաջին հերթին ՝ գլյուկոզի մակարդակը հիվանդի արյան մեջ: Դրա համար սովորաբար թեստերը կատարվում են դատարկ ստամոքսի վրա, բացի այդ, եթե հիվանդին արդեն ախտորոշվել է շաքարախտով, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կարելի է չափել տնային գլյուկոմետրով:
Եթե այն բարձր է կամ շատ ցածր, անհրաժեշտ է արյան շաքարի նորմալացման համար նախատեսված դեղամիջոցներ ընդունել:
Բացի շաքարախտից, վարակիչ հիվանդությունները հաճախ կոչվում են այն պատճառը, որը կարող է արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացում առաջացնել, օրինակ, դա կարող է լինել վարակիչ հիվանդություն կամ սուր սթրես: Սառնամանիքները, մարսողական խանգարումները, լուծը և փսխումը կարող են էապես ազդել այս ցուցանիշի փոփոխության վրա: Այս դեպքում հիվանդը պետք է անհապաղ վերցնի բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցը, որպեսզի հիվանդի վիճակը վերադառնա նորմալ:
Բացի այդ, դուք պետք է վերցնեք դրանք, երբ շտկեք արյան գլյուկոզի փոփոխության հետևյալ ախտանիշները.
- ուժեղ ծարավի առկայություն;
- հաճախակի և անդիմադրելի urination;
- տեսողական կտրուկության անկում;
- հոգնածություն և ձեր ուշադրությունը կենտրոնացնելու անկարողություն:
Այնպիսի դեղեր ընդունելը, որոնք կարող են բարձրացնել կամ հակառակը ՝ արյան շաքարի մակարդակի իջեցում, նշվում է, եթե մարդը վատ բուժում է վերքերը: Կանանց համար նման ցուցանիշը քրոնիկ թրթնջուկն է: Քրոնիկ շաքարախտի զարգացումով կամ դրա սուր փուլի սկիզբով կարող է գրանցվել արագ և անբացատրելի քաշի կորուստ:
Արյան բարձր շաքարի բոլոր դեպքերում շտապօգնությունը պետք է շտապ կանչվի: Փաստն այն է, որ հիվանդը կարող է զարգացնել տարբեր բարդություններ և նույնիսկ գալ կոմայի մեջ: Նույնիսկ այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ դեղամիջոց եք ընդունել և ձեր արյան շաքարը նվազել է, դուք պետք է շտապ այցելեք բժշկի, որպեսզի սկսեք բուժումը բարդ դեղերով, որոնք նախատեսված են արյան շաքարը իջեցնելու համար:
Արյան նորմալ շաքար
Նախքան արյան շաքարը իջեցնելու համար դեղահատեր ընդունելը, դուք պետք է սահմանեք դրա նորմը, որպեսզի այս ցուցանիշը նորմալացնող դեղը ընտրվի ճիշտ: Ներկայումս նորմը համարվում է ոչ ավելի, քան 5,5 մմոլ / լ ցուցանիշ, որը գրանցվել է ուտելուց մեկ և երկու ժամ հետո: Առավոտյան նա պետք է շտկվի դատարկ ստամոքսի վրա արյան անալիզ կատարելիս:
Արժե նշել այն փաստը, որ կա մի ցուցակ, որը պարունակում է տեղեկատվություն, որի վերաբերյալ արյան գլյուկոզի ցուցանիշը նորմ է երեխաների, տղամարդկանց և կանանց, տարեցների համար: Նրա հետ պետք է ստուգել նախքան այս կամ այն դեղը խմելը սկսելը: Դրա համար անհրաժեշտ է հասկանալ, թե ինչու է գլիկացված հեմոգլոբինի համար անհրաժեշտ վերլուծություն:
Առանձին-առանձին, հարկ է նշել, որ շաքարախտի առաջադեմ ծանր ձևը այն պայմանն է, որով արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը գերազանցում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը `ավելի քան 12-14 մմոլ / լ: Այս դեպքում այն հնարավոր չէ արագորեն իջեցնել: Միայն մեկ կամ երեք ամսվա ընթացքում արյան շաքարի նորմալ աստիճանական իջեցումը բարելավում է հիվանդի վիճակը հիվանդության այս փուլում:
Արյան շաքարը իջեցնող դեղամիջոցներ ընդունելիս միշտ պետք է հիշեք, որ որոշ մթերքներ օգնում են բարձրացնել ձեր արյան գլյուկոզան: Սա հիմնականում վերաբերում է մեծ քանակությամբ ածխաջրեր պարունակող մթերքներին: Միևնույն ժամանակ, նույնիսկ առողջ համարվող մթերքները ավելացնում են արյան շաքարը և անառողջ մթերքները:
Դրանք ներառում են շագանակագույն բրինձ, դիետիկ հաց, վարսակի ալյուր և ցանկացած հատապտուղներ և մրգեր: Հատկապես դա վերաբերում է ռեստորաններում և սրճարաններում ուտելուն, որտեղ նման ապրանքները կարելի է գտնել բավականին հաճախ: Հիշեք, որ շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ կարող են ուտել միայն այդպիսի թույլատրելի մթերքներ խորտիկի համար, ինչպիսիք են խաշած խոզի միսը, պանիրը, խաշած ձվերը և ընկույզը: Եթե այդպիսի սնունդը ձեռքի տակ չէ, դուք պետք է մի քանի ժամ սով մնաք, քանի որ եթե այլ ուտեստներ եք ուտում, ապա կարող եք հասնել նրան, որ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը սկսում է բարձրանալ:
Եթե շաքարային դիաբետով հիվանդը ցանկանում է ապահովել, որ արյան մեջ շաքարի մակարդակը կայուն է, նա պետք է խորհրդակցի սննդաբանին, որպեսզի նրա համար լավ դիետա մշակվի: Այսպիսով, դուք կարող եք կազմել այն ուտեստների ցանկը, որոնք խորհուրդ չեն տրվում: Օրինակ, դրանք սովորաբար ներառում են.
- Արգանակներ:
- Տապակած սնունդ և ապխտած միս:
- Աղացած խմորեղենի կամ կեքսից արտադրանքներ:
- Թթուներ և թթուներ:
- Բրինձ, մակարոնեղեն, սոլոլինա:
Բացի այս, ոչ առաջարկվող մթերքները ներառում են քաղցր մրգեր և խմիչքներ:
Բերանի դեղերի օգտագործումը
Սովորաբար շաքարախտի բուժումը տեղի է ունենում դրա առավել բացասական ախտանիշների վերացման տեսքով:
Սովորաբար դրա համար օգտագործվում է դեղորայքային թերապիա:
Եթե հիվանդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիայի վիճակ, օգտագործվում են հատուկ դեղեր, որոնք բարձրացնում են արյան շաքարը:
Ամենից հաճախ շաքարավազը իջեցնող դեղերը նախատեսված են 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների օգտագործման համար:
Ժամանակակից դեղագիտությունը արտադրում է դեղերի երկու խումբ, որոնք նախատեսված են շաքարավազը իջեցնելու համար, սրանք են.
- Սուլֆոնամիդներ: Դրանք սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ են: Նրանց գործողության մեխանիզմը հիմնված է էնդոգեն տիպի ինսուլինի սեկրեցիայի խթանման վրա: Այս դեպքում կա լյարդի մեջ գլյուկոզի սինթեզի սինթեզի ճնշում, ինչպես նաև գլյուկագոնի ձևավորում: Եթե թվարկեք այն դեղերի անունները, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը այս խմբից, ապա ամենաէժան և մատչելիը Քլորոպրոպամիդն է, ինչպես նաև Carbutamide:
- Բիգուանիդս: Սա նկարագրված ամենատարածված դեղամիջոցներն են, որոնք թույլ են տալիս բարձրանալ հիվանդի արյան շաքարը: Դրանք ուղղակիորեն խթանում են անաէրոբ գլիկոլիզացումը, և դա թույլ է տալիս բարձրացնել գլյուկոզի օգտագործման արագությունը մկանային հյուսվածքի միջոցով: Թմրամիջոցների նոր սերնդի շարքում կարելի է անվանել Metmorfin and Silubin:
Առանձին-առանձին, արժե խոսել որոշ այլ դեղերի մասին, որոնք կարող են հասնել արյան շաքարի նվազմանը: Դրանք սովորաբար օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Դրանք ներառում են.
- Համեմատաբար նոր դեղամիջոցները գլիկեմիայի պրանդալ տիպի կարգավորիչներ են: Դրանք սովորաբար օգտագործվում են արտակարգ իրավիճակներում հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի իջեցման համար: Ի տարբերություն այլ հաբեր, դրանք շատ արագ ներծծվում են և կարճ ժամանակահատվածում ունենում են շաքարի իջեցման ակտիվ ազդեցություն: Նրանց թվում են Repaglinid- ը և Nateglind- ը:
- Թիազոլինեդիոնեսը: Դրանք համարվում են բիգուանիդների բազմազանություն և ի վիճակի են զարգացնել օրգանների և հյուսվածքների զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ:
- Ալֆա գլիկոզիդ խանգարող միջոցներ: Նրանք փոխարինում են գլյուկոզայի խզման գործընթացում ներգրավված բնական ֆերմենտների աշխատանքը: Նրանց ընդունման արդյունքում հնարավոր է հասնել աղիքներ գլյուկոզի կլանման մակարդակի էական նվազման:
Որ դեղերը պետք է օգտագործվեն այս կամ այն դեպքում, պետք է որոշվի ներկա բժիշկը: Եթե շաքարի մակարդակը իջնում է և նորմալ է մոտենում, կարող եք օգտագործել դեղեր, որոնք ավելի մեղմ են լյարդի համար, այն դեպքում, երբ արյան մեջ գլյուկոզի նվազում չի նկատվում, անհրաժեշտ կլինի օգտագործել ավելի արդյունավետ դեղեր:
Լավ չէ ոչ թե սպասել, որ շաքարավազի թեստերը քչանան, այլ անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին ՝ լրացուցիչ բուժման համար:
Ինսուլինային թերապիայի օգտագործումը
Առաջին տիպի շաքարի և շաքարախտի ավելացմամբ, ինչպես նաև այն դեպքում, երբ երկրորդ տիպի շաքարախտի բուժման այլ մեթոդների արդյունավետությունը ցածր է, օգտագործվում է փոխարինող ինսուլինային թերապիա: Այն արագորեն առաջացնում է արյան շաքարի նվազում, և շատ դեպքերում շաքարախտի ախտանշանային բուժման հիմնական և կենսական միջոցն է: Հենց նա է օգնում վերացնել այս հիվանդության ամենավտանգավոր ախտանիշները:
Արյան շաքարը իջեցնող դեղամիջոցները սովորաբար օգտագործվում են այն բաղադրիչների հետ միասին, որոնք ունեն պահանջվող դոզան ընդունելիս կարճ, միջին և երկարատև ազդեցություն: Այս թերապիան արագորեն իջեցնում է արյան շաքարը շաքարախտի մեղմ կամ չափավոր ձևով:
Այս հիվանդությամբ հիվանդ յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է իմանա, որ մարմնում թմրանյութ ներմուծելու մի քանի եղանակ կա: Նրանց մեջ ներարկիչը համարվում է դասական: Դեղերի ընդունման այս մեթոդը մշակվել է ինսուլինային թերապիայի զարգացման հենց սկզբում: Այս մեթոդը ներկայումս չի օգտագործվում բարձր զարգացած երկրներում, այնպես որ, եթե ցանկանում եք իմանալ, թե ինչպես կարելի է իջեցնել արյան շաքարը, ապա ստիպված կլինեք ուսումնասիրել այլ, ավելի ժամանակակից մեթոդներ, որոնք օգտագործվում են ԱՄՆ-ում, ԵՄ-ում և այժմ Ռուսաստանում:
Այս մեթոդներից մեկը ներարկիչի օգտագործումն է `գրիչ: Այն սովորաբար օգտագործվում է այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է արագորեն իջեցնել գլյուկոզի մակարդակը հիվանդի արյան մեջ: Սովորաբար այս դեպքում ներմուծվում են Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid ապրանքանիշերի տակ վաճառվող դեղերը: Ներարկիչով գրիչը ակտիվորեն տեղավորում է դասական ներարկիչ Ռուսաստանում:
Շատ հիվանդներ, ովքեր գիտեն, թե ինչպես իջեցնել արյան շաքարը, չգիտեն դասական մեթոդով, որ սա այժմ կարելի է անել ինսուլինի պոմպով: Փաստն այն է, որ այն փոխպատվաստվում է հիվանդի մարմնում և ճշգրիտ սահմանված հաճախականությամբ այն համալրում է ինսուլինի մատակարարումը նրա մարմնում ՝ դրանով իսկ simulation ենթաստամոքսային գեղձի: Հարկ է նշել, որ այս մեթոդի կիրառման գործում կան բավականին լուրջ սահմանափակումներ ՝ կապված հիվանդի ֆիզիոլոգիայի հետ, ուստի պոմպը կարող է օգտագործվել բոլոր հիվանդների միայն մեկ քառորդում:
Ինսուլինի կիրառման այլ ժամանակակից մեթոդներ էլ կան, օրինակ ՝ հատուկ կարկատել օգտագործելը:
Հնարավոր հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ
Գրեթե ցանկացած դեղամիջոց, որը իջեցնում է արյան շաքարը, օրինակ ՝ թիրոքսինը, ունի իր սեփական կողմնակի բարդությունները և հակացուցումները: Փաստն այն է, որ դրանք կարող են առաջացնել գլյուկոզի մակարդակի անկում հիվանդի արյան մեջ, նորմայից ցածր:
Այս երևույթը կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Արդյունքում, հիվանդը կարող է զգալ թուլություն, ցավոտություն, ավելորդ քրտնարտադրություն, գլխապտույտ և նույնիսկ գիտակցության կորուստ: Հատկապես ծանր դեպքերը բնութագրվում են դիաբետիկ կոմայի տեսքով `սննդանյութերի պակասի պատճառով, որոնք մտնում են հիվանդի ուղեղը:
Բացի այդ, կան ուղղակի հակացուցումներ շաքարի իջեցնող դեղերի օգտագործման վերաբերյալ: Սա է.
- հղիության ժամանակահատվածը և ծննդաբերությունից հետո;
- նախածննդյան ժամանակահատվածը;
- երիկամների և լյարդի հիվանդությունների առկայությունը.
- մարմնի քաշի կտրուկ անկում:
Հարկ է նշել նաև անբավարարության սինդրոմը և չարորակությունը: Փաստն այն է, որ դրանց առաջացումը հնարավոր է քրոնիկ աղիքային հիվանդությունների զարգացման միջոցով, որի արդյունքում հիվանդի մոտ խանգարվում է սննդանյութերի կլանումը: Եթե այս պահին օգտագործվում են շաքարի իջեցնող դեղեր, հիպոգլիկեմիան կարող է վատթարանալ: Բացի այդ, նման դեղամիջոցները պետք է զգուշությամբ ընդունվեն նվազեցված ճնշման տակ: Փաստն այն է, որ գլյուկոզի մակարդակը նվազեցնող դեղամիջոցների ընդունման ֆոնի վրա կարող է լինել կտրուկ անկման ազդեցություն:
Ամեն դեպքում, հարկավոր է ուշադիր ուսումնասիրել դրա կազմը, նախքան որոշակի դեղամիջոց վերցնելը: Եթե հրահանգները ցույց են տալիս, որ դուք չեք կարող օգտագործել այն այլ դեղամիջոցների հետ միասին, ապա այդ ցուցումները պետք է խստորեն հետևվեն: Հակառակ դեպքում, հիվանդի վիճակը ոչ միայն չի բարելավվելու, այլև կարող է նկատելիորեն վատթարանալ:
Շաքարավազի իջեցնող դեղերը մանրամասն նկարագրված են այս հոդվածի տեսանյութում: