Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի (ենթաստամոքսային գեղձի) բորբոքային պաթոլոգիա է: Էթոլոգիան պայմանավորված է մարսողական հյութի և ֆերմենտների արտահոսքի խախտմամբ, որոնք մարմնի կողմից արտադրվում են փոքր աղիքներ:
Մարսողական ֆերմենտները նպաստում են ոչ միայն գեղձի, այլև հարակից արյան անոթների և այլ օրգանների փափուկ հյուսվածքների ոչնչացմանը: Խուղակի աննորմալ արտահոսքը ամենից հաճախ առաջանում է քարերից և ուռուցքային նորագոյացություններից, որոնք արգելափակում են հիմնական ջրանցքը:
Նկարչությունների մեծ մասում պաթոլոգիան ախտորոշվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր սովորություն ունեն ուտել overeating, չարաշահել ալկոհոլը, սպառում են ճարպային, կծու, տապակած և այլ ոչ օգտակար ուտեստներ:
Մտածեք, թե ինչու է բորբոքային պրոցեսի առաջացումը և ինչ ախտանիշներ են այն ուղեկցվում: Ինչպե՞ս է բուժումը և որն է հիվանդության կանխարգելումը:
Հիվանդության պաթոգենեզ
Ապահով է ասել, որ պանկրեատիտը բազմաֆունկցիոնալ հիվանդություն է: Եթե պարզ իմաստով, ապա տարբեր գործոնների համադրություն հանգեցնում է պաթոլոգիայի: Ազդեցությունը ենթակա է ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի վրա, ընդհանուր առմամբ, ապրելակերպի վրա:
Ենթաստամոքսային գեղձի մեկուսացված բորբոքումները հազվադեպ են: Շատ դեպքերում մարսողական համակարգի բոլոր օրգանները ներգրավված են պաթոլոգիական գործընթացում: Ախտորոշման բարդությունն այն է, որ գեղձը գտնվում է մարմնի խորքում և գտնվում է այլ օրգանների ետևում: Հետևաբար, նույնիսկ երբեմն ուլտրաձայնը չի տալիս հիվանդության ամբողջական պատկերը:
Լեղապարկի (խոլեցիստիստիտ) և աղիքային տրակտի պաթոլոգիաները, տասներկումատնյա աղիքի և աղեստամոքսային տրակտի դիսֆունկցիան կարող են առաջացնել սուր գրոհ:
Հիվանդության զարգացման այլ պատճառներից են.
- Տարբեր ծագման թունավորում: Օրինակ ՝ ալկոհոլը, քիմիական բաղադրիչները, սնունդը, որը վարակված է մակաբույծներով;
- Անցում է զարկերակային արյան հաշվարկի, մարմնի աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների;
- Հղիության ժամանակ;
- Շաքարային դիաբետ;
- Անընդհատ overeating;
- Թմրամիջոցների օգտագործումը: Հակաբիոտիկների տարբեր խմբերը բացասաբար են անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի վրա;
- Ներքին օրգանի վնասվածք.
- Ալերգիկ ռեակցիա:
Բժշկական դասագրքերում հիվանդության ընդհանուր նկարագրության մեջ ասվում է, որ պանկրեատիտը հիվանդությունների խումբ է: Դասակարգումը պայմանավորված է etiology, ախտանիշներով, ձևաբանական նշաններով:
Պաթոլոգիայի աղիքային տիպը տեղի է ունենում լեղապարկի, աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիայի, ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալ կառուցվածքի պատճառով: Կործանարար տեսակը բնութագրվում է փափուկ հյուսվածքների մահով, հիմնական պատճառները ալկոհոլի չարաշահումն են և խոլելիտիասի պատմությունը: Ատրոֆիկ պանկրեատիտը լյարդի ճարպային այլասերվածության, շաքարային դիաբետի, ալկոհոլի, մարմնում տարիքային փոփոխությունների հետևանք է:
Հիվանդության պարանխիմալ տիպը բնութագրվում է քրոնիկական ընթացքով, որի պատճառով գեղձի հյուսվածքների վրա սպիներ են առաջանում: Էթոլոգիան համընկնում է պանկրեատիտի այլ տեսակների հետ: Բայց տարբերությունն այն է, որ գեղձի ֆունկցիոնալությունը զգալիորեն խանգարում է ՝ առանց վերականգնման հնարավորության:
Համակցեք պանկրեատիտի զարգացմանը վարակիչ պաթոլոգիաների հետ: Դրանք ներառում են ջրծաղիկ, տոնզիլիտի, խոզուկների և հեպատիտի քրոնիկ ձև:
Մեկ այլ պատճառ էլ լյարդի խախտում է, ծակոտկեն բորբոքում `պերիտոնում տեղայնացումով:
Պանկրեատիտի նշաններն ու ախտանիշները
Պանկրեատիտի ախտանիշները սուր ձևով դրսևորվում են ուժեղ ցավի համախտանիշով: Painավը կարող է գոտի ունենալ, տալ սկապուլային և սակրալային շրջանը, ցավազրկողները գրեթե չեն օգնում:
Painավի մեխանիզմը պայմանավորված է մարսողական ֆերմենտների գործողությամբ, որոնք ակտիվանում են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Դրանից հետո նրանք կլանվում են շրջանառության համակարգում, ինչը հանգեցնում է խիստ թունավորումների:
Եթե հիվանդը սուր հարձակում ունի, ապա ենթաստամոքսային գեղձի նշանները սուր, արտասանված և ինտենսիվ են: Դանդաղ բորբոքումով ախտանիշները միշտ չէ, որ նկատվում են, դրանք ավելի շատ անհանգստություն են պատճառում, քան ցավը:
Սուր պանկրեատիտի դեպքում ախտանշանները և բուժումը կապված են, քանի որ բուժման կուրսն ուղղված է կլինիկային, իրականացվում է ախտանշանային թերապիա: Քրոնիկ ձևով փոխարինման բուժումը հաճախ առաջարկվում է:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման կլինիկա.
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, արյան ճնշման բարձրացում կամ անկում:
- Ընդհանուր անբավարարություն - թուլություն, lethargy:
- Flatulence, գազի ձևավորման ավելացում:
- Սրտխառնոց փսխումից հետո (հաճախ կրկնվում է և անվերջ):
- Hiccup, կարճ շունչ:
- Մաշկի գույնը փոխվում է, նրանք ձեռք են բերում կապտավուն երանգ:
- Մարսողական գործընթացը խաթարված է, ինչը ուղեկցվում է չամրացված աթոռակներով:
- Մեխանիկական դեղնախտը կարող է զարգանալ. Տեսողության օրգանների մաշկը և սկլերը դեղին են դառնում:
Արյունահոսությունը զարգանում է աղիքների և ստամոքսի գործունեության խանգարման արդյունքում: Սա հնարավոր է ախտորոշել palpation- ով:
Նույն ախտանիշը ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ հիվանդության (սրացում) որովայնի շրջանում ուժեղ ցավ է:
Տեղայնացումը պայմանավորված է բորբոքման վայրի ճշգրիտ մասով:
Սուր պանկրեատիտի բուժում
Դուք կարող եք ինքնուրույն որոշել սուր հարձակումը, քանի որ այն արտահայտվելու է ուժեղ ցավով: Կանգնեցնել տան վիճակը չի աշխատում, անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն: Առաջին հերթին, հիվանդին նշանակվում է երեք բուժական բաղադրիչ ՝ քաղց, սառը և խաղաղություն: Նրանք օգնում են ազատել ենթաստամոքսային գեղձը:
Ժամանակին օգնության բացակայության դեպքում չի բացառվում մահը տարբեր բարդությունների հետևանքով `որովայնի խոռոչի թարախը, գեղձի նեկրոզը և այլն: Հիվանդանոցում ախտորոշումը հաստատվում է palpation- ով ՝ հաշվի առնելով արյան ստուգման և մեզի արդյունքը, ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Նրանք կարող են նշանակել հաշվարկված տոմոգրաֆիա և ՄՌՏ:
Բուժում նշանակելու համար անհրաժեշտ է պարզել սուր հարձակման պատճառը: Պանկրեատիտը առաջնային է `անկախ հիվանդություն և երկրորդական, երբ էթոլոգիան պայմանավորված է միաժամանակյա հիվանդությունների սրմամբ:
Սուր պանկրեատիտի բուժման ընդհանուր սկզբունքները.
- Նատրիումի քլորիդը ներարկվում է ներերակային - աղի;
- Diuretic դեղամիջոցները օգտագործվում են ենթաստամոքսային գեղձի այտուցը կանխելու համար, որն օգնում է արյան մեջ հեռացնել մարսողական ֆերմենտները;
- Painավը թեթևացնելու համար խորհուրդ տվեք ցավազրկողներ `Պապավերին: Սկզբում դրանք կառավարվում են ներարկման միջոցով;
- Եթե հիվանդը ունի անառողջ փսխում, ապա օգտագործվում է Metoclopramide (դեղը իրականացվում է intramuscularly);
- Օգտագործվում են մարսողական ֆերմենտային արգելափակումներ:
Բուժման ընթացքում վիտամիններին խորհուրդ է տրվում ամրապնդել իմունային համակարգը `բորբոքային պրոցեսի դեմ պայքարելու համար: Նշվում է ասկորբինաթթու և B վիտամիններ:
Եթե առկա է բորբոքային բորբոքում, ապա իրականացվում է հակաբակտերիալ թերապիա: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն, քանի որ մահվան հավանականությունը մեծ է որովայնի խոռոչում թարախի ներթափանցման պատճառով:
Բուժման ընթացքում հիվանդը մի քանի օր սովամահ է լինում, դա օգնում է նվազեցնել վնասված օրգանից բեռը: Երբեմն քաղցը տևում է մինչև մի քանի շաբաթ, այդ ժամանակ նշվում է պարանտերային սնունդը:
Քրոնիկ հիվանդության թերապիա
Շատ գործոններ կարող են առաջացնել դանդաղ բորբոքման սրացում: Ամենից հաճախ դրանք սխալներ են հիվանդի սննդի և սննդի, և ալկոհոլի սպառման մեջ: Շատ հիվանդներ փնտրում են. «Ի՞նչ է քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշների բուժումը և դիետան»: Հաշվել են հիվանդությունը և դրա ախտանիշները, եկեք խոսենք թերապիայի և դիետայի մասին:
Հիվանդության համառորեն հեռացման հիմնական պայմանը դիետան է: Սնունդը չպետք է նյարդայնացնի ստամոքս-աղիքային տրակտը և լարում է ենթաստամոքսային գեղձը: Դժբախտաբար, հինգերորդ աղյուսակը, որը ցույց է տրված պաթոլոգիայի քրոնիկ ձևով, բացառում է բոլոր համեղ սննդամթերքները: Դրանք ներառում են տորթեր, քաղցրավենիք, տորթեր, ճարպային միս, քյաբաբ, սունկ և այլն:
Դուք պետք է ուտեք հաճախ և փոքր բաժիններով: Գոլորշիացեք միայն, եփեք և թխեք ջրի մեջ: Դիետայի փոքր սխալը գրգռում է, ինչը հանգեցնում է սրացման և համապատասխան ախտանիշների:
Քրոնիկ հիվանդության բուժումը ներառում է դեղեր.
- Եթե դա ուժեղ ցավում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, ապա վերցրեք հակասպազմոդիկ դեղեր: Սովորաբար դա Drotaverin- ը կամ No-shpa- ն է: Դրանք օգնում են նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները, դադարեցնել ցավը:
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ սպազմերը վերացնելու համար նախատեսված է միոտոպային էֆեկտների հակասպազմոդիկ `Sparex: Օգտագործման ցուցումներում նշվում է, որ դեղաչափը օրական մի քանի դեղահատ է: Առաջարկվում է բժշկի կողմից:
- Կարճ դասընթացը նախատեսում է հակասեկրատիվ դեղեր:
Քրոնիկ պանկրեատիտի երկար ընթացքը պահանջում է փոխարինող բուժում օգտագործել, ինչը նշանակում է, որ ընդունվում են դեղամիջոցներ, որոնք իրենց կազմի մեջ ունեն մարսողական ֆերմենտներ: Բորբոքման ժամանակ հիվանդի օրգանական նորմալ հյուսվածքները փոխարինվում են պաթոլոգիական բջիջներով, ինչը հանգեցնում է մարսողական խանգարումների, շաքարային դիաբետի (հիվանդին կարող է անհրաժեշտ լինել ինսուլին, եթե գեղձը ինքնուրույն չի սինթեզում):
Որպես օժանդակ մեթոդներ, կարող են օգտագործվել բուժիչ բույսերի հիման վրա ժողովրդական միջոցներ: Վանական թեյը լավ ակնարկներ ունի, ինչը կօգնի գեղձին ավելի արագ վերականգնել և նորմալ գործել:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման սուր հարձակման թերապիան իրականացվում է բացառապես ստացիոնար պայմաններում ՝ բժշկական հսկողության ներքո: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է վիրահատություն ՝ մարդու կյանքը փրկելու համար: Հիվանդության մի քանի առգրավումը կարող է առաջացնել հիվանդության դրսևորում, ինչը կհանգեցնի վնասված օրգանի ամբողջական ոչնչացմանը:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումի կանխարգելումը միջոցառումների համալիր է, որը մշակվում է բժշկական մասնագետների կողմից `պաթոլոգիան կանխելու համար: Այն առաջնային է և երկրորդական: Առաջին դեպքում ենթադրվում է հիվանդության կանխարգելում, երկրորդում `քրոնիկ պանկրեատիտի ֆոնի վրա կայուն թողության պահպանում:
Առաջնային միջոցառումները ներառում են ալկոհոլի և անպիտան սննդի սպառման սահմանափակումը: Առաջարկվում է սպորտով զբաղվել, առողջ ապրելակերպ վարել:
Խրոնիկ պանկրեատիտի ռեցիդիվի կանխարգելում.
- Անհրաժեշտ է վերացնել չափազանց մեծ ֆիզիկական գործունեությունը `մարզադահլիճում սպառիչ վարժություններ սիմուլյատորների վրա, երկար հեռավորության վրա վարում, ցատկել: Խորհուրդ չի տրվում այցելել սաունա կամ բաղնիք, քանի որ դա կարող է սրացնել: Թույլատրվում են շնչառական և բուժական վարժություններ, մերսում, արշավ, աերոբիկա: Պայմանով, որ հիվանդը չունի բժշկական հակացուցումներ.
- Հետադարձությունների կանխարգելումը բաղկացած է ալկոհոլային արտադրանքի սպառումից հրաժարվելուց, ծխելուց: Սա նվազեցնում է վնասված գեղձից բեռը, ինչը հանգեցնում է հիվանդության երկարատև թողության:
- Լեղապարկի և լեղուղեղի պաթոլոգիաների ժամանակին բուժում: Եթե հիվանդը ունի հաշվարկային խոլեցիստիտ - քարեր միզապարկի մեջ, ապա պահանջվում է անհապաղ արդյունահանում;
- Հավասարակշռված սնուցում: Մասերը փոքր են, բայց անհրաժեշտ է ուտել որքան հնարավոր է հաճախ: Դուք չեք կարող միանգամից շատ տարբեր սնունդ ուտել, քանի որ կոտորակային մենյուի սկզբունքը հեշտացնում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը: Առաջարկվում է պարբերաբար պահքի օրեր անցկացնել կեֆիրի կամ վարունգների վրա - դա օգտակար կլինի;
- Արգելափակումն արգելվում է: Որպեսզի շատ չուտեք, հարկավոր է դանդաղ ծամել, հագեցվածությունն անմիջապես չի գալիս:
Պաթոլոգիայի ռեցիդիվը կանխելու համար հարկավոր է գործել ինտեգրված ձևով: Հիվանդը պետք է վերցնի բժշկի կողմից սահմանված հաբերը, անցնի ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ, օգտագործի ժողովրդական միջոցներ և պահպանի կանխարգելիչ միջոցառումներ:
Պանկրեատիտի մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
