Երիկամային աթերոսկլերոզ. Ախտանիշներ և բուժում

Երիկամների հիվանդությունը լուրջ պաթոլոգիա է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն և բուժման դասընթաց:

Ամենալուրջ պաթոլոգիաներից մեկը երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզն է:

Հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ դրա զարգացման սկզբնական փուլում աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունները տեղի են ունենում առանց արտահայտված ախտանիշների առաջացման, ինչը մեծապես բարդացնում է երիկամային աթերոսկլերոզի ախտորոշման կարգը:

Հիվանդության զարգացման սկզբից որոշ ժամանակ անց այն սկսում է դրսևորվել հատուկ ախտանիշներով, ինչը ցույց է տալիս հիվանդության սրացումը: Այս փուլում հիվանդության բուժումը շատ ավելի բարդ է և պահանջում է շատ ավելի շատ ժամանակ և ջանք:

Եթե ​​երիկամների գործողության մեջ կան խախտման առաջին կասկածներ, ապա անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել կլինիկային ՝ ձեր բժշկի կողմից խորհրդատվություն ստանալու համար, ինչպես նաև անցնում են մարմինը զննելու համար անհրաժեշտ ընթացակարգերը:

Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին

Հանգստության էությունն այն է, որ արյան մեջ կուտակվում են ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ, որոնք, որոնք ի պահ հանձնված են երիկամային զարկերակների պատերին, կազմում են ավանդներ, որոնք կոչվում են խոլեստերինի թիթեղներ:

Այս կազմավորումների աճը խոչընդոտում է արյան նորմալ հոսքին և աստիճանաբար հանգեցնում է զարկերակային անոթների լուսավորության արգելափակումին:

Երիկամներին արյուն տեղափոխող զարկերակային անոթների արգելափակումը հանգեցնում է արյան հոսքի նվազմանը, ինչը բացասաբար է անդրադառնում նրանց վերագրվող գործառույթների կատարման վրա:

Այս զուգավորված օրգանների կատարումը ուղղակիորեն կախված է արյան մատակարարման որակից:

Հիվանդության առաջընթացի գործընթացում հիվանդի մարմինը սկսում է ինտենսիվորեն արտադրել հորմոնի ռենինը: Այս կենսաբանորեն ակտիվ միացությունն օգնում է բարձրացնել արյան հոսքը: Այս գործընթացների արդյունքում կա արյան անոթային համակարգի արտահոսք: Համակարգ մուտք գործող անոթները սկսում են թափվել արյունով, ինչը հրահրում է դրանց ձգումը առավելագույն չափի: Սա հանգեցնում է պատի նոսրացման և դրա առաձգականության կորստի: Հիվանդության առաջատար վիճակի հետ կապված կարող են առաջանալ անոթային փլուզումներ:

Զարկերակների լուսավորության խանգարումը հանգեցնում է երիկամային անբավարարության տեսքի և առաջընթացի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երիկամները ստանում են սահմանափակ քանակությամբ արյուն, և, հետևաբար, սննդանյութերի և թթվածնի պակաս կա:

Աթերոսկլերոզի առաջընթացի շատ վաղ փուլերում հիվանդը չի զգում առողջության վատթարացում և բարեկեցության փոփոխություններ:

Բնորոշ ախտանիշները հայտնվում են անոթային համակարգի պաթոլոգիական վիճակից հրահրած առաջին բարդությունների զարգացումից հետո:

Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում հիվանդության առաջընթացը հանգեցնում է երիկամային հյուսվածքների նեկրոզի:

Պաթոլոգիայի զարգացման փուլերը

Ուսումնասիրությունների արդյունքում պարզվել է, որ հիվանդությունն իր զարգացման մեջ ունի մի քանի փուլ:

Հիվանդության յուրաքանչյուր փուլը տարբերվում է ինչպես բնորոշ ախտանիշների առկայությամբ, այնպես էլ երիկամների անոթային համակարգի վնասվածքի աստիճանում:

Հիվանդության զարգացման երեք փուլ կա, որոնք իրենց մեջ լուրջ տարբերություններ ունեն:

Հիվանդության փուլերը բնութագրվում են հետեւյալ ախտանիշներով.

1. Առաջին փուլը `փուլը նախաքննական և ասիմպտոմատիկ է: Այս փուլում երիկամների փոփոխությունների առկայությունը կարող է ցույց տալ միայն մասնագիտացված ուսումնասիրությունների ընթացքում մակրոդրիգտի օգտագործումը: Այս փուլում աթերոսկլերոզը կարող է առաջանալ երկար ժամանակ:
2. Երկրորդ փուլը բնութագրվում է աթերոսկլերոզային սալերի ձեւավորմամբ, որոնք աստիճանաբար խոչընդոտում են արյան տեղափոխումը անոթային համակարգի միջոցով: Հիվանդության զարգացման այս փուլի համար բնորոշ է արյան խցանումների - արյան խցանումների առաջացումը, ինչը պայմանավորված է արյան տեղափոխման գործընթացի էական խախտմամբ:
3. Հիվանդության առաջընթացի երրորդ փուլը բարդությունների ակտիվ զարգացման փուլն է, որը պայմանավորված է թուլացած արյան հոսքի և երիկամային հյուսվածքի սնուցմամբ: Այս ժամանակահատվածում բջջային մահը տեղի է ունենում սննդանյութերի և թթվածնի պակասի պատճառով: Երիկամային հյուսվածքը անցնում է նեկրոզ և հետագայում փոխարինվում է կապի հյուսվածքի միջոցով առաջացող սպիներով:

Վերջին փուլը բնութագրվում է խոլեստերինի մեծ քանակությամբ ավանդների ձեւավորմամբ: Այս ժամանակահատվածում երիկամը դադարում է նորմալ կատարել իրեն տրված գործառույթները, ինչը հանգեցնում է երիկամային անբավարարության տեսքին:

Հիվանդության զարգացումը երրորդ փուլը հանգեցնում է սրտի մկանների վրա բեռի ավելացման: Հիվանդը հիպերտոնիայի նշաններ ունի:

Հիվանդության հիմնական պատճառները

Երիկամային անոթային համակարգի աթերոսկլերոզի առաջացման համար կան մի շարք գործոններ և նախադրյալներ:

Այս գործոնների ազդեցությունը հանգեցնում է անոթային պատի ամբողջականության խախտմանը և դրա պաշտպանիչ հատկությունների վատթարացմանը

Ռիսկի բոլոր գործոնները կարելի է բաժանել երկու հիմնական խմբերի `փոփոխական և ոչ փոփոխելի:

Ռիսկերի փոփոխական գործոնները ներառում են հետևյալը.

• սխալ վարք;
• սննդի մշակույթի կանոնների խախտում;
• ֆիզիկական գործունեության բացակայություն;
• ծխելը;
• ալկոհոլի չարաշահման;
• սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ ՝ հանգեցնելով արյան ճնշման կայուն աճի;
• հիվանդի մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայությունը.
• բարձր խոլեստերինի արյան պլազմայում ներկայությունը;
• ճարպակալում

Մշտական ​​ռիսկի գործոնները ներառում են հետևյալը.

1. Մարմնի ծերացման գործընթացը:
2. Պաթոլոգիայի զարգացմանը ժառանգական նախատրամադրվածության առկայությունը:
3. Արյան անոթների ոչ ստանդարտ դասավորությունը օրգաններում:
4. Բնածին պաթոլոգիայի առկայությունը զարգացման մեջ:

Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզային փոփոխությունների տեսքը կարող է հարուցվել հիվանդի մարմնում միաժամանակյա հիվանդությունների զարգացման արդյունքում, ինչպիսիք են արյան անոթների հյուսվածքներում ատիպիկ բջիջների աճը, որոնք նպաստում են lumen- ի նեղացմանը. արյան անոթների ծավալի ավելացում; արյան խցանումների ձևավորում:

երիկամների անոթների աթերոսկլերոզի զարգացումը ամենից հաճախ զարգանում է բնակչության արական մասում: Հարկ է նշել, որ տղամարդկանց մոտ այս տիպի հիվանդությունը միջին հաշվով հայտնվում է 10 տարի շուտ, քան կանանց մոտ: Դա կապված է կնոջ մարմնում մեծ քանակությամբ էստրոգենի առկայության հետ, ինչը կանխում է խոլեստերինի թիթեղների առաջացումը:

Տղամարդկանց և կանանց մոտ հիվանդության առաջացման շանսերը հավասարեցվում են 50 տարի, երբ վերարտադրողական կանանց ֆունկցիայի մարում է առաջանում, և էստրոգենի արտադրությունը նվազում է:

Հիվանդության համար բնորոշ ախտանիշներ

Զարգացող հիվանդության համար բնութագրվող սիմպտոմատոլոգիան շատ ընդարձակ է:

Ամենից հաճախ հիվանդի հիմնական բողոքը կայուն բարձր արյան ճնշման առկայությունն է: Մարդկանց մոտ նկատվում է հիպերտոնիայի զարգացում:

Հիպերտոնիայի նշանների զարգացումը շրջանառության խանգարումների արդյունք է:

Եթե ​​մեկ շնչերակ անցել է պաթոլոգիական վնասվածք, հիվանդության համար բնորոշ ախտանիշները մեղմ են: Երբ վնասվում են ինչպես զարկերակները, այնպես էլ որովայնային աորտան, որից արյունը մտնում է երիկամային զարկերակներ, աթերոսկլերոզը ձեռք է բերում արտահայտված ախտանիշաբանություն:

Հիվանդը ունի արյան անոթների վնասման հետևյալ ախտանիշների և նշանների տեսքը.

• Հայտնվում է ուժեղ գլխացավ:
• Հիվանդը զգում է խախտում և թուլություն ամբողջ մարմնում:
• Միզելու հետ կապված խնդիրներ կան:
• Painավը հայտնվում է lumbar շրջանում և աճուկ:
• Որոշ դեպքերում, ցածր մեջքի ցավը կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով և փսխումով:

Բացի այդ, հիվանդը ունի մարմնի ջերմաստիճանի իջեցում: Ամենից հաճախ հիվանդությունը ուղեկցող հիվանդությունները հիվանդի մոտ կարող են նկատվել մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր:

Հիվանդության ամենակարևոր դրսևորումը արյան պլազմայում կալիումի իոնների համակենտրոնացման նվազումն է: Այս ախտորոշիչ առանձնահատկությունն ուղղակիորեն կախված է հիվանդության փուլից և նրա առաջադիմության արագությունից:

Հիվանդի մեզի մեջ թրոմբոզի աճող հակում ունեցող հիվանդի մոտ աթերոսկլերոզի զարգացման հետ մեկտեղ կարող է հայտնաբերվել սպիտակուցային անորոշություններ և կարմիր արյան բջիջներ: Այս բաղադրիչները ցույց են տալիս պաթոլոգիական գործընթացների առկայությունը, որոնք խախտում են փոքր անոթների պատերի թափանցելիությունը:

Երիկամների կողմից իրենց գործառույթների անբավարար կատարման արդյունքում մարմինը նվազեցնում է ֆերմենտի, ռենինի արտադրությունը:

Ռենինի արտադրության խախտմամբ դա կապված է մեզի ոչ ստանդարտ արտադրության հետ և դրա մեջ անաչառ բնութագրիչների առկայության հետ:

Արդյունքում ՝ հիվանդությունը էական ազդեցություն է ունենում երիկամների կողմից արյան ֆիլտրման գործընթացի վրա, ինչը հանգեցնում է մեզի մեջ չհամակարգիչ բաղադրիչների հայտնվելուն:

Իրադարձությունների առավել անբարենպաստ տարբերակը աթերոսկլերոզի արդյունքում սուր իշեմիկ նեպրոպաթիայի զարգացումն է:

Այս բարդությունը ցույց է տալիս, որ տեղի է ունեցել մեծ թվով թիթեղների զարկերակների խցանում:

Այս դեպքում երևույթը տեղի է ունենում հանկարծակի և ուղեկցվում է երիկամային անբավարարությամբ, մեզի արտադրության անբավարարությամբ և ուժեղ ցավով:

Հիվանդության ախտորոշում և բուժում

Հիվանդությունը ախտորոշելու համար օգտագործվում են փորձաքննության և ախտորոշման գործիքային և լաբորատոր մեթոդներ:

Լաբորատոր հետազոտությունները ներառում են արյան ստուգում և միզուղի:

Երիկամային անոթների աթերոսկլերոզի փուլը որոշելու համար օգտագործվում են փորձաքննության գործիքային մեթոդներ:

Հիվանդությունը ախտորոշելու համար օգտագործվող մեթոդներն են.

1. Ուլտրաձայնային
2. համակարգչային և մագնիսական ռեզոնանսային թերապիա;
3. անգիոգրաֆիա `օգտագործելով հակադրություն միացություն;
4. արյան անոթների տեսողականացում և արյան հոսքի ուժի հայտնաբերում:

Լաբորատոր վերլուծության միջոցով արյան մեջ ստեղծվում է կրեատինի մակարդակը, որով կարելի է որոշել երիկամային անբավարարության ծանրությունը:

Անգիոգրաֆիան թույլ է տալիս առավել ճշգրիտ որոշել երիկամների անոթների աթերոսկլերոզի պատճառը:

Բուժման համար օգտագործվում են ինչպես թմրանյութերի թերապիան, այնպես էլ վիրաբուժական միջամտությունը:

Հնարավոր է բուժել հիվանդությունը դեղամիջոցների թերապիայի, կենսակերպի փոփոխությունների և սննդակարգի համապատասխանության միջոցով `դրա զարգացման սկզբնական փուլում: Հիվանդությունը առավել արդյունավետ է թերապիայի նախնական փուլերում:

Պաթոլոգիայի բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո:

Որպես դեղամիջոցներ, դեղորայքային թերապիա անցկացնելիս օգտագործվում են դեղագործություն տարբեր խմբերի պատկանող դեղեր:

Այս դեղամիջոցներն են.

• Վիտամինային բարդույթներ:
• Թմրանյութեր, որոնք կանխում են արյան խցանումների առաջացումը:
• Հաբեր ՝ արյան անոթների վիճակը կարգավորելու համար:
• Հակասպազմոդիկ դեղեր:
• Նիկոտինաթթու
• Վազոդիլատոր դեղեր
• Լեղու թթուների, ստատինների և ֆիբրատի սեկրեցիաները դեղեր են, որոնք ազդում են արյան մեջ խոլեստերինի վրա:

Թմրամիջոցների թերապիայի դրական դինամիկայի բացակայության կամ առաջադեմ վիճակում հիվանդության հայտնաբերման դեպքում նրանք դիմում են հիվանդության բուժմանը `վիրաբուժական միջամտությամբ:

Նման միջամտության գործընթացում նավի մեջ տեղադրվում է ստենտ, որպեսզի այն խցանում չլինի: Անհրաժեշտության դեպքում նավի վրա տուժած տարածքը հանվում է, և մեկ այլ օրգանից վերցված նորը փոխպատվաստվում է:

Աթերոսկլերոզը նկարագրված է այս հոդվածում նկարահանված տեսանյութում: