Առողջապահության անընդհատ աճող ծախսերի աշխարհում գենետիկական դեղերը լուրջ հնարավորություն են կրճատելու ծախսերը և հիմնական դեղամիջոցների հասանելիություն ապահովելու այն մարդկանց համար, ովքեր այլ կերպ չէին կարողանա իրենց թույլ տալ:
Ընդհանուր պատրաստուկը պետք է պարունակի նույն ակտիվ բաղադրիչները և պետք է լինի նույնական կամ ընդունելի բիոէկվոլենտենտ սահմաններում `ֆիրմային դեղամիջոցների հետ` դեղագործական և ֆարմակոդինամիկ հատկությունների առումով: Շատ արտադրողներ մշակում են գոյություն ունեցող դեղերի համար կենսաէկվոլիվենտ վարկածներ ՝ առանց ապացուցելու դրանց անվտանգությունն ու արդյունավետությունը կլինիկական փորձարկումների միջոցով: Ընդհանուր պատրաստուկը համարվում է թմրամիջոցների համար bioequivalent, եթե կլանման արագությունն ու չափը չեն ցույց տալիս զգալի տարբերություն նշված պատրաստուկից:
Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդներ և բժիշկներ կարծիք ունեն, որ գեներատորները պակաս որակյալ դեղեր են: Հիվանդները սովոր են իրենց ապրանքանիշային դեղամիջոցներին և հաճախ չեն ցանկանում փոխել դրանք: Հատկապես այն ընկերությունների կողմից հովանավորվող զարգացած գովազդի ֆոնին, որոնք ժխտում են գենետիկ դեղերի առավելությունները: Բժիշկները սովորաբար ունենում են գենիկայի բացասական ընկալում: Այս հարաբերությունը արտադրական ընկերությունների շուկայավարման և տեղեկատվական քաղաքականության արդյունք է:
Բուժման հիմնական հատկանիշները
Ատորվաստատինը, լիպիդների իջեցնող միջոցը, որը վաճառվել է PfizerInc- ից Lipitor ապրանքանիշի անվամբ, մուտք է գործել շուկա 1996 թ.-ին և դարձել է աշխարհի ամենալավ վաճառվող դեղը, որի գործողությունները ուղղված են լիպիդային նյութափոխանակության կարգավորմանը:
Pfizer- ի արտոնագիրը Atorvastatin- ի համար լրանում է 2011-ի նոյեմբերին: Այլ արտադրողները սկսեցին առաքել դեղամիջոցի ընդհանուր վարկածները 2012 թվականի մայիսից: Առաջին ընկերությունը, որը մշակեց դեղամիջոցի անալոգիա և այն շուկա մտցրեց RanbaxyLaboratories- ը Հնդկաստանից, այն հանդիսանում է ամենամեծ դեղագործական ընկերությունը:
Ընդհանուր ատորվաստատին Ռանբաքսի հիվանդի և բժիշկի ընկալումը խանգարվել է որակի հսկողության տարբեր խնդիրների հետ: Բացասական ընկալումը, որակի հսկողության հետ կապված խնդիրների պատճառով, անխուսափելիորեն հանգեցնում է դեղերի նկատմամբ սպառողի բացասական արձագանքին:
Դժվար է ցրել թմրամիջոցների նկատմամբ բացասական վերաբերմունքը, քանի որ կատարվել են փոքր քանակությամբ ուսումնասիրություններ, որոնք վերլուծում են գեներալ Ատորվաստատինի արդյունավետությունը:
Այս ուսումնասիրությունների մեկնաբանությունը սահմանափակ է տարբեր պատճառներով.
- հետազոտական առարկաների ցածր քանակ;
- տեղեկանքային խմբերի բացակայություն:
Չնայած այս դեղորայքի դրական ազդեցությունը վատ խոլեստերինի վրա, այն դեռ գիտականորեն ապացուցված է: Ահա թե ինչու, այսօր գործիքը լայնորեն օգտագործվում է:
Ինչի համար է օգտագործվում ատորվաստատինը:
Atorvastatin- ը դեղամիջոց է, որը հասանելի է դեղահատերի տեսքով `10 մգ, 20, 30, 40, 60 կամ 80 միլիգրամի դեղաչափով: Նաև այս դեղը հասանելի է Lipitor ապրանքանիշի ներքո: Բայց հարկ է նշել, որ երկրորդ դեպքում դրա գինը կլինի մի փոքր ավելի բարձր:
Ատորվաստատինը օգտագործվում է բարձր մակարդակի իջեցման համար.
- ընդհանուր խոլեստերին;
- LDL
- այլ ճարպեր, որոնք կոչվում են տրիգլիցերիդներ և ապոլիպոպրոտեին BB արյուն:
Խորհուրդ է տրվում օգտագործել մեծահասակների և 10 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ `առաջնային, ընտանեկան կամ խառը հիպերխոլեստերին: Այն օգտագործվում է այն դեպքում, երբ ցածր յուղայնությամբ դիետան և կենսակերպի փոփոխությունները, ինչպիսիք են ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, բավարար չափով չեն իջեցնում խոլեստերինը:
Դեղորայքի ընդունման ցուցումը ներառում է հիմնականում կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք ուղղված են սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելմանը, ինչպիսիք են.
- Անգինա պեկտորիս:
- Սրտի կաթվածներ
- Հարվածներ:
Դեղը օգտագործվում է նաև այն դեպքում, երբ սրտի հիվանդության բարձր ռիսկ ունեցող մարդկանց մոտ սրտի վիրաբուժական շրջանցման անհրաժեշտություն կա: Դրանք ներառում են ծխողները, ավելաքաշ կամ գեր մարդիկ, և նրանք, ովքեր շաքարախտ և արյան բարձր ճնշում ունեն կամ սրտի հիվանդության ընտանեկան պատմություն ունեն:
Այս դեպքում ատորվաստատինը կարող է օգտագործվել նույնիսկ այն դեպքում, եթե խոլեստերինի մակարդակը գտնվում է նորմալ սահմաններում:
Ինչպե՞ս է աշխատում ատորվաստատինը:
Խոլեստերին կա երկու տեսակ ՝ «վատ», որը կոչվում է ցածր խտության լիպոպրոտեին (LDL) և «լավ», որը կոչվում է բարձր խտության լիպոպրոտեին (HDL): LDL- ն բնակվում է զարկերակների մեջ և մեծացնում է սրտի հիվանդությունների ռիսկը ՝ նեղացնելով զարկերակները (աթերոսկլերոզ), մինչդեռ HDL- ն իրականում պաշտպանում է զարկերակները դրանից:
Ատորվաստատինը աշխատում է իջեցնելով LDL խոլեստերինը լյարդի մեջ: Արդյունքում, լյարդի բջիջները LDL- ն կլանում են արյունից: Դեղը առաջացնում է արյան մեջ այլ «վատ ճարպերի» սինթեզի մի փոքր նվազում, որը կոչվում է տրիգլիցերիդներ, իսկ HDL- ի սինթեզի մի փոքր աճ: Ընդհանուր արդյունքը արյան մեջ «վատ ճարպերի» մակարդակի իջեցումն է և «լավների» բարձրացումը:
Ստատինները, ինչպիսիք են ատորվաստատինը, կարևոր դեր են խաղում սրտանոթային հիվանդությունների և ինսուլտի կանխարգելման գործում, քանի որ դրանք նվազեցնում են ավելորդ խոլեստերինի ռիսկը սրտի և ուղեղի հիմնական արյան անոթներում: Այս արյան անոթների ցանկացած արգելափակում սահմանափակում է արյան շրջանառությունը և, հետևաբար, արգելափակում է սրտի կամ ուղեղի բջիջների համար անհրաժեշտ թթվածնի առաքումը: Սրտում դա կարող է կրծքավանդակի ցավ պատճառել (անգինա պեկտորիս), իսկ ծանր դեպքերում կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի (սրտամկանի ինֆարկտի), մինչդեռ ուղեղի մեջ դա կարող է առաջացնել ինսուլտի:
Այս դեղամիջոցը դանդաղեցնում է զարկերակների պատերի կողմից առաձգականության կորստի գործընթացը ՝ անկախ խոլեստերինի նախնական մակարդակից: Սա նվազեցնում է ընթացակարգերը կատարելու ռիսկը սրտում արյան մատակարարումը բարելավելու համար, ինչպիսիք են շնչերակային լուսավորությունը ընդլայնելը կամ սրտանոթային շրջանցիկ պատվաստանյութը տեղադրելը:
Այն նաև նվազեցնում է սրտի կաթվածի, ինսուլտի և սրտի հիվանդությունից մահանալու ռիսկը:
Ինչպե՞ս ձեռնարկել դեղամիջոցը:
Ինչպես արդեն նշվեց, դեղամիջոցը հասանելի է դեղահատերի տեսքով:
Կարող եք ձեռք բերել մաստակ հաբ, այն հարմար է այն հիվանդների համար, ովքեր կոտրված ծամոնային ռեֆլեքս ունեն: Սովորաբար, դեղը պետք է ընդունվի օրական մեկ անգամ: Theշգրիտ դեղաչափը սահմանվում է ներկա բժշկի կողմից:
Կարևոր է հիշել, որ առանց նախնական խորհրդատվության, այս ապրանքը գնելը խորհուրդ չի տրվում: Հետևաբար, նախապես անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, բացառել հնարավոր վնասները օգտագործումից և պարզել դեղաչափի ճշգրիտ ռեժիմը: Եվ նաև ստացեք գնման բաղադրատոմս:
Ամենատարածված կողմնակի բարդությունները հետևյալն են.
- գլխացավեր
- լուծ
- սառը նման ախտանիշներ:
Դուք չեք կարող դեղեր ընդունել հղիության ընթացքում: Հակառակ դեպքում, հիմնական ակտիվ նյութը կարող է վնասել չծնված երեխային:
Atorvastatin- ը կարող է ընդունվել մեծահասակների և 10 տարեկանից բարձր երեխաների կողմից: Բայց, միևնույն ժամանակ, այն հարմար չէ մարդկանց որոշ խմբերի համար:
Կարևոր է բժշկին տեղեկացնել հետևյալ նրբերանգների մասին.
- Նախկինում ատորվաստատինի կամ ցանկացած այլ դեղի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա:
- Լյարդի կամ երիկամների հետ կապված խնդիրներ:
- Հղիության պլանավորում:
- Հղիություն
- երեխա կրծքով կերակրելը:
- Թոքերի ծանր հիվանդություն:
- Ուղեղում արյունահոսության հետևանքով առաջացած կաթված;
- Մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունելը և ալկոհոլի կանոնավոր ընդունումը:
- Վահանաձև գեղձի ակտիվության նվազում:
Իհարկե, սա միայն նախազգուշացումների հիմնական ցանկն է: Լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է ստանալ ձեր բժշկին այցելելու միջոցով:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Anyանկացած այլ գործակալի նման, Ատորվաստատինն ունի օգտագործման հրահանգ, որը մանրամասն նկարագրում է գործակալի կիրառման սխեման, ինչպես նաև հիմնական կարևոր տեղեկատվությունը:
Պետք է նշել, որ ամբողջ աշխարհի մեկից ավելի փորձառու սրտաբանների թողած ակնարկները հուշում են, որ այս դեղամիջոցը լավ արդյունավետություն ունի:
Այս դեղից բացի, Ratiopharm ընկերությունը գործարկում է Liptor- ը, որն այսօր ոչ պակաս հանրաճանաչ է: Այս երկու գործիքները գործնականում ոչ մի տարբերություն չունեն: Եվ դա, և մյուսը, ներկա բժիշկը պետք է դուրս գրեր բացառապես: Մենք չպետք է մոռանանք, որ դրանց օգտագործումը կարող է լինել ոչ միայն օգտակար, այլև բացասական հետևանքներ, եթե դեղամիջոցն օգտագործվում է այլ նպատակներով:
Օգտագործման հրահանգները պարունակում են տեղեկատվություն այն մասին, որ ծամոնային հաբեր պարունակում է մի նյութ, որը կոչվում է ասպարտամ, ուստի նախքան դրանք ընդունելը նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Սա հատկապես վերաբերում է ֆենիլկեթոնուրիա ունեցող մարդկանց (սպիտակուցային նյութափոխանակության ժառանգական խանգարում):
Atorvastatin- ը պետք է ընդունվի օրական մեկ անգամ: Միևնույն ժամանակ, ցանկացած պահի կարող եք վերցնել այն, բայց ամեն օր պետք է հավատարիմ մնաք նույն ժամին:
Բուժումը չի խախտում մարսողական գործընթացը, ուստի այն կարելի է ընդունել սննդի հետ միասին կամ առանց դրա: Մեծահասակների սովորական դոզան օրական 10 մգ-ից 80 մգ է: Երեխաներում սովորական դեղաչափը 10 մգից 20 մգ է, օրական մեկ անգամ: Ավելի բարձր դոզանները երբեմն օգտագործվում են: Բժիշկը անհատապես որոշում է Atorvastatin- ի քանակը, որը հարմար է երեխայի կամ մեծահասակների համար:
Առաջարկվող դեղաչափը կախված է հիվանդի կողմից ընդունված խոլեստերինի և միաժամանակյա դեղամիջոցների մակարդակից:
Հնարավոր կողմնակի բարդություններ
Մեկ հազվագյուտ, բայց լուրջ կողմնակի էֆեկտը մկանների անբացատրելի ցավն է կամ թուլությունը մարմնում:
Բարօրության այսպիսի փոփոխություններից հետո դուք կարող եք շարունակել դեղը վերցնել, բայց պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Հատկապես, եթե տհաճությունը երկար ժամանակ չի անցնում:
Atorvastatin- ը պետք է դադարեցվի, եթե ՝
- մկանային ցավ
- թուլություն կամ ցավեր - սրանք կարող են լինել մկանների քայքայման և երիկամների վնասման նշաններ.
- աչքերի մաշկի կամ բծերի դեղնություն - սա կարող է լինել լյարդի հետ կապված խնդիրների նշան;
- մաշկի ցան վարդագույն-կարմիր բծերով, հատկապես ձեռքերի ափի կամ ոտքերի ոտքերի վրա;
- որովայնի ցավ - սա կարող է լինել սուր պանկրեատիտի և ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված այլ խնդիրների նշան;
- հազ
- շնչառության զգացում;
- քաշի կորուստ:
Հազվագյուտ դեպքերում հնարավոր է լուրջ ալերգիկ ռեակցիա: Դա արտակարգ իրավիճակ է, որի դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկի դիմել: Ալերգիկ լուրջ ռեակցիայի նախազգուշացման նշաններն են.
- Մաշկի ցան, որը կարող է ներառել քոր առաջացում:
- Կարմրախտ
- Պղպջակների կլեպ մաշկը:
- Շնչառության կամ խոսելու խնդիրներ:
- Բերանի, դեմքի, շրթունքների, լեզվի կամ կոկորդի այտուցվածություն:
Նման հետևանքներից խուսափելու համար շատ կարևոր է հետևել բժշկի ցուցումներին և դեղաչափերին:
Ինչ պետք է հիշեմ ապրանքը օգտագործելիս:
Իհարկե, չի կարելի պնդել, որ այս դեղամիջոցը բացարձակապես անվտանգ է մարդու առողջության համար:
Բայց եթե ճիշտ վերցվի, դա կօգնի բավականին արդյունավետ, եթե անհրաժեշտ լինի ՝ վերահսկելու լիպիդային նյութափոխանակությունը:
Որոշ դեղեր ազդում են ատորվաստատինի արդյունավետության վրա և կարող են մեծացնել լուրջ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը:
Դեղորայք, որոնք լավ չեն համատեղում ատորվաստատինի հետ, հետևյալն են.
- որոշ հակաբիոտիկներ և սնկային միջոցներ;
- որոշ դեղեր ՄԻԱՎ-ի համար;
- հեպատիտի որոշ դեղեր;
- Սվարֆարին (կանխում է արյան մակարդումը);
- Ycիկլոսպորին (բուժում է պսորիազը և ռևմատոիդ արթրիտը);
- Կոլխիցին (գեղձի բուժում);
- ծննդյան հաբերի հսկողություն;
- Վերապամիլ;
- Դիլթիազեմ
- Ամլոդիպին (օգտագործվում է արյան բարձր ճնշման և սրտի հետ կապված խնդիրների համար);
- Amiodarone (դարձնում է ձեր սիրտը կայուն):
Եթե հիվանդը վերցնում է վերը նշված դեղերը, նա պետք է նախազգուշացնի իր բժշկին: Այս դեպքում նրան նշանակվում է Atorvastatin- ի ավելի ցածր դոզան կամ առաջարկվում է անալոգիա: Բայց նմանատիպ դեղը պետք է պատկանի նաև ստատինների խմբին:
Թմրամիջոցների մասին Ատորվաստատինի մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
