Ինչն է ազդում արյան շաքարի վրա

Ինչպես գիտեք, դիաբետիկների մեջ արյան շաքարը հիմնականում ազդում է սննդի և ինսուլինի ներարկումներով: 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ կան նաև դեղահատեր: Մենք խստորեն խորհուրդ ենք տալիս անցնել ցածր ածխաջրային սննդակարգ `տիպի 1 և 2 տիպի շաքարախտի համար: Քանի դեռ ձեր սննդակարգը պարունակում է ածխաջրերով գերբեռնված սնունդ, շաքարի նորմալ վերահսկումը հնարավոր չէ իրականացնել: Ինչ վերաբերում է ինսուլինի հետ շաքարախտով բուժմանը, ապա սկսեք հաշվարկել ինսուլինի չափաբաժինը նախքան կերակուրը և մանրամասն հոդվածով ՝ ընդլայնված ինսուլինի տեսակների վերաբերյալ ՝ Lantus, Levemir և Protafan:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման իրական նպատակը շաքարավազը կայուն պահելն է `4.6 ± 0.6 մմոլ / լ: Միևնույն ժամանակ, այն միշտ պետք է լինի առնվազն 3.5-3.8 մմոլ / լ, ներառյալ գիշերը: Սա առողջ մարդկանց մոտ արյան շաքարի նորմ է: Այն մատչելի է նաև ձեզ համար: Նման ցուցանիշների կարելի է հասնել, եթե հավատարիմ մնաք ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին, հասկանաք շաքարախտի դեղամիջոցները և սովորեք, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը: Ստորև մենք նայում ենք շաքարի վրա ազդող երկրորդական գործոններին: Դրանք նույնպես կարևոր են: Ենթադրվում է, որ դուք արդեն հավատարիմ եք ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին, ընտրել եք ինսուլինային թերապիայի և դեղորայքի համար օպտիմալ ռեժիմը:

Նստակյաց ապրելակերպ

Եթե ​​ձեր ֆիզիկական գործունեության մակարդակը նվազում է, ապա դա կարող է առաջացնել արյան շաքարի աստիճանական աճ: Նստակյաց ապրելակերպը հանգեցնում է ինսուլինի զգայունության նվազմանը, և մարմինը այրում է ավելի քիչ գլյուկոզա: Անհրաժեշտ է նախօրոք փոքրացնել ինսուլինի դեղաչափերը, եթե դուք պատրաստվում եք երեկոն անցկացնել գրքի կամ հեռուստատեսության դիմաց: Նույնը, եթե պլանավորում եք ուղևորություն ինքնաթիռով, գնացքով, ավտոբուսով կամ մեքենայով, որի ընթացքում երկար ժամանակ նստելու եք:

Քաշի կորուստ կամ քաշի ավելացում

Մարդու մարմնում ճարպային բջիջները արտադրում են հորմոններ, որոնք հակազդում են ինսուլինին: Այսպիսով, ճարպակալումը մեծացնում է արյան շաքարը և մեծացնում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը: Եթե ​​շաքարախտը քաշ է հավաքել, ապա ինսուլինի դեղաչափը պետք է ավելանա, իսկ եթե նա նիհարել է, ապա ավելի ցածր: Էֆեկտը նկատելի է դառնում նույնիսկ այն դեպքում, երբ մարմնի քաշը փոխվում է 0,5 կգ-ով, եթե դա տեղի է ունենում մարմնի ճարպի կուտակման կամ իջեցման պատճառով: Եթե ​​քաշը մեծանում է, քանի որ մկանների զանգվածը մեծանում է, ապա սովորաբար ինսուլինի դեղաչափը պետք է էապես կրճատվի: 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար բոդիբիլդինգը բերում է էական օգուտների, խորհուրդ է տրվում մարզասրահում «պտտվել»:

Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ քաշի կորուստը և քաշի կորուստը փոխում են անհատական ​​գործակիցները `ինսուլինի և ածխաջրերի գործակիցի նկատմամբ զգայունության գործոնը: Եթե ​​չգիտեք, թե որն է դա, ապա ուսումնասիրեք հոդվածը ՝ «Ուտելուց առաջ ինսուլինի չափաբաժինը հաշվարկելով: Նորմալացրեք բարձր շաքարը ինսուլինի ներարկումներով »: Հիշեցնենք, որ արյան շաքարի նորմը կերակուրից առաջ և հետո 4.6 ± 0.6 մմոլ / լ է: Այս դեպքում շաքարը ցանկացած պահի չպետք է ցածր լինի 3.5-3.8 մմոլ / լ-ից, ներառյալ գիշերը: Այս թվերի հիման վրա ընտրեք ինսուլինի ճիշտ դեղաչափը: Բացահայտեք դրանք `փորձելով գլյուկոմետր: Եթե ​​մարմնի քաշը փոխվում է, ապա ձեզ հարկավոր է կարգաբերել ինչպես ընդլայնված ինսուլինի, այնպես էլ սննդի մեջ ներարկվող բոլուսի դեղաչափը:

1 տիպի շաքարախտով հիվանդներից ոմանք, առավել հաճախ ՝ երիտասարդ կանայք, նիհարելու փորձ են իջեցնում ինսուլինի չափաբաժինը: Ինսուլինի անբավարարության պատճառով նրանց շաքարը «գլորվում է»: Սա մահացու տեխնիկա է, հղի է ինտենսիվ թերապիայի մեջ ընկնելուն կամ անմիջապես պառկած քարի տակ: Նման հիվանդներին անհրաժեշտ է հոգեթերապևտ կամ նույնիսկ հոգեբույժի օգնություն: Դուք կարող եք ապահով կերպով նիհարել, եթե գնում եք ցածր ածխաջրածնային սննդակարգով: Դրա շնորհիվ ինսուլինի ձեր դեղաքանակը կնվազի 2-7 անգամ, և դա բնական միջոց կլինի: Սա միջոց է նիհարելու և շաքարախտը նորմալ պահելու համար:

Ինչու չես կարող գերլարում

Ի՞նչ է պատահում, երբ այնքան ամուր եք ուտում, որ զգում եք «լիարժեք ստամոքս»: Պարզվում է `հետաքրքիր իրադարձություններ են տեղի ունենում: Եկեք պարզենք դրանք ՝ կարևոր է, որ դուք լավ վերահսկեք ձեր շաքարախտը: Առատ սնունդը ձգում է ստամոքսի պատերը: Ի պատասխան դրան ՝ աղիքային բջիջները արյան մեջ արտազատում են հատուկ հորմոններ, որոնք կոչվում են incretins («աճում են»): Նրանք ազդանշան են փոխանցում ենթաստամոքսային գեղձին `ինսուլինը ազատել արյան մեջ` ուտելուց հետո շաքարի ցատկումը կանխելու համար:

Ինսուլինը հզոր հորմոն է: Երբ ենթաստամոքսային գեղձը այն գաղտնի է դարձնում արյան մեջ, դա կարող է առաջացնել շաքարի և հիպոգլիկեմիայի կտրուկ անկում: Դա կանխելու համար ենթաստամոքսային գեղձը միաժամանակ սեկրեցում է ևս մեկ պակաս հզոր հորմոն `գլյուկագոն: Դա մի տեսակ «անտագոնիստ» է, որը հարթեցնում է ինսուլինի ազդեցությունը: Այն առաջացնում է գլյուկոնեոգենեզ և գլիկոգենոլիզացում (գլիկոգենի մասնատումը գլյուկոզի): Այս երկու գործընթացներն էլ հանգեցնում են լյարդից գլյուկոզի ազատմանը արյան մեջ: Դիաբետիկների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը կարող է բավարար քանակությամբ ինսուլին չպատճառել, բայց այն դեռ նորմալ է արտադրում գլյուկագոն: Սա է պատճառը, որ սրտանց սնունդը մեծացնում է արյան շաքարը, նույնիսկ եթե դիաբետիկը ուտում է մանրաթել, որը չի մարսվում:

Ռուսալեզու երկրներում չինական ռեստորանները սովորաբար մատուցում են արիշտա և միս: Արտերկրում չինական ռեստորանները տարբեր են: Այնտեղ խոհարարները հաճախ եփում են միս և ոչ թե արիշտա, այլ կանաչ լոբի, սնկով, բամբուկե կադրերով, լոռամրգով կամ չինական կաղամբով (pak choi): Այս բոլորը բուսական սնունդ են `բարձր մանրաթել պարունակությամբ, ինչը, սկզբունքորեն, հարմար է շաքարախտի համար ցածր ածխաջրածին դիետայի համար: Բայց եթե դրանից շատ եք ուտում, ապա դրան հաջորդելու է մեծ քանակությամբ խթանման զարգացումը: Դրանց հետևից, ենթաստամոքսային գեղձը կկազմի գլյուկագոն, որը ինսուլինով հավասարակշռված չէ, և արյան շաքարը կթռչի: Բժիշկ Բերնշտեյնը այս խնդիրը անվանում է «չինական ռեստորանի էֆեկտ»:

Եզրակացությունն այն է, որ 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով գերեվարելը կտրականապես անհնար է: Oveանկացած գերտաքացում բարձրացնում է արյան շաքարը և այնքան անկանխատեսելի է, որ անհնար է հաշվարկել ինսուլինի համապատասխան չափաբաժինը: Գլութոնի նոպաները լուրջ խնդիր են, հատկապես 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Մեր կայքում դուք կգտնեք շատ իրական մեթոդներ, թե ինչպես վարվել դրանց հետ, առանց վնասելու ձեր առողջությանը և հոգեբանությանը: Ավելին կարդացեք

Ինտենսիվ մտավոր աշխատանք

Կենտրոնական նյարդային համակարգը մարդու մարմնում գլյուկոզի հիմնական սպառողներից մեկն է: Երբ ուղեղը քրտնաջան աշխատում է, արյան շաքարը կարող է իջնել: Ինչ իրավիճակներում է դա հնարավոր.

• ինտենսիվ մարզում;
• միաժամանակ մի քանի խնդիրների վրա կենտրոնացում:
• նոր միջավայր (աշխատանքի փոփոխություն, բնակության վայր);
• ինտենսիվ սոցիալական փոխգործակցություն (օրինակ ՝ գիտաժողովում կարևոր հաղորդակցություն);
• Excնցող միջավայր, որը խթանում է ուղեղի ինտենսիվ աշխատանքը `գնումներ, խաղատներ և այլն:

Փորձեք նախապես պլանավորել այնպիսի իրավիճակներ, որոնցում ձեզանից պահանջվում է ինտենսիվ մտավոր աշխատանք: 10-33% -ով նվազեցնել բոլուսային ինսուլինի դեղաչափը: Վերցրեք ձեզ հետ գլյուկոզայի հաբեր, օգտագործեք դրանք օգտագործելու փորձ: Կրկին հիշեք, որ հիպոգլիկեմիան (նորմայից ցածր շաքարավազը ընկնելը) պատճառ չէ պատճառը ուտելու արգելված սնունդ, որը ծանրաբեռնված է ածխաջրերով: Գլյուկոզայի հաբերի ճշգրիտ չափված դոզան այն է, ինչ ձեզ հարկավոր է:

Տարիքը

Տարիքի հետ մարմինը նվազեցնում է ինսուլին հակազդող հորմոնների մակարդակը: Դրանցից մեկը աճի հորմոնն է: 60 տարի անց, հավանաբար, ձեզ հարկավոր կլինի իջեցնել երկարացված ինսուլինի ձեր ամենօրյա չափաբաժինը:

Հիշեք, որ ծերության ժամանակ հիպոգլիկեմիան հատկապես վտանգավոր է, քանի որ դրանում բնական հորմոնալ արձագանքը թուլանում է: Adrenaline- ը և այլ հորմոնները բարձրացնում են արյան շաքարը: Այնուամենայնիվ, հիպոգլիկեմիա ունեցող տարեց մարդկանց մոտ դրանք բավարար քանակությամբ չեն արտադրվում: Հետևաբար, գիտակցության կորստի և այլ ծանր ախտանիշների կորուստը մեծանում է: Հիպոգլիկեմիան նույնպես կարող է առաջացնել սրտի կաթված:

Հիպոգլիկեմիայից հետո շաքարի ռեֆլեքսային աճը

Կարդացեք «Հիպոգլիկեմիան շաքարային դիաբետում, դրա ախտանիշները, կանխարգելումը և բուժումը» մանրամասն հոդվածը: Դադարեցնելու համար հարկավոր է օգտագործել դեղատնային գլյուկոզայի հաբեր ճշգրիտ չափված դոզանով: Մի կերեք քաղցրավենիք, ալյուր, մրգեր: Մի խմեք հյութեր և այլն:

Այստեղ մենք մանրամասն վերլուծելու ենք երազի գիշերային հիպոգլիկեմիան, որից հետո առավոտյան շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա բարձրացվում է: Սա կոչվում է Սոմոջի երևույթ: Շատ դիաբետիկներ ունեն այս խնդիրը, չնայած նրանք նույնիսկ տեղյակ չեն դրա մասին: Նրանք գիշերը չափազանց մեծացնում են երկարատև ինսուլինի չափաբաժինը, իսկ հետո զարմանում, թե ինչու են առավոտյան բարձր շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա:

Երազում գիշերային հիպոգլիկեմիայի բնորոշ ախտանիշներ.

• Մի տղամարդ գիշերը շատ բան է քրքում:
• Նվազել է մարմնի ջերմաստիճանը:
• Անհանգիստ քուն, մղձավանջներ:
• Առավոտյան գլուխս ցավում է:
• Առավոտյան սրտի բաբախում:
• Գիշերային քունը չի հանգստանում:

Սովորաբար, շաքարային դիաբետով հիվանդները, երբ առավոտյան շաքարավազը ավելացնում են դատարկ ստամոքսի վրա, մեծացնում են իրենց երեկոյան դոզան երկարացված ինսուլինը: Եթե ​​պատճառը երազում գիշերային հիպոգլիկեմիան է և սոմոգի երևույթը, ապա դա ոչ թե բարելավում է իրավիճակը, այլ ավելի վատացնում է այն:

Այս խնդրի համար կա երկու լավ միջոց.

1. Երբեմն գիշերվա կեսին ստուգեք ձեր շաքարը: Դա արեք շաբաթը մեկ անգամ:
2. Երկարաձգված ինսուլինի երեկոյան դոզայի մի մասը տեղափոխեք լրացուցիչ ներարկում, որը պետք է արվի գիշերվա կեսին: Սա անհանգիստ, բայց շատ արդյունավետ միջոց է:

Ավելին կարդացեք հոդվածում `Lulus, Levemir և protafan ընդլայնված տեսակների վերաբերյալ: Նաև նկարագրված է ստորև ՝ ինչպես կառավարել առավոտյան լուսաբաց երևույթը:

Առավոտյան լուսաբացին երևույթը և ինչպես կառավարել այն

Առավոտյան շաքարային դիաբետով նորմալ շաքարի պահպանումը սովորաբար ամենադժվարն է: Բայց սա միանգամայն իրատեսական է, եթե հասկանաք պատճառները, կազմեք թերապևտիկ միջոցառումների ծրագիր, որից հետո հետևեք ռեժիմին: Առավոտյան լուսաբացին երևույթը դրսևորվում է այն փաստով, որ արյան շաքարը անբացատրելիորեն բարձրանում է վաղ առավոտյան: Այն առավել հաճախ նկատվում է առավոտյան 4-ից 6-ը, բայց առավոտյան կարող է լինել մինչև 9: Առավոտյան լուսաբացին երևույթը տեղի է ունենում 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մեծահասակների 80 - 100% -ում, ինչպես նաև 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող բազմաթիվ հիվանդների մոտ: Այն բարձրացնում է գլյուկոզի մակարդակը արյան պլազմայում սովորաբար 1,5-2 մմոլ / լ գիշերվա կեսի ցուցանիշների համեմատությամբ:

Ենթադրվում է, որ առավոտյան լուսաբացին երևույթը ծագում է այն պատճառով, որ առավոտյան ժամերին լյարդը հատկապես ակտիվորեն հեռացնում է ինսուլինը արյան հոսքից և ոչնչացնում է այն: Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել սեկրեցիայի բարձրացումը առավոտյան ժամերին հորմոնները, որոնք հակազդում են ինսուլինին: Առողջ մարդկանց մոտ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները պարզապես ավելի մեծ քանակությամբ ինսուլին են արտադրում ՝ դրա մեծ պահանջարկը հոգալու համար: Բայց շաքարախտով հիվանդների դեպքում նման հնարավորություն չկա: Արդյունքում արյան շաքարը բարձրանում է:

Առավոտյան լուսաբացին երևույթը մեծացնում է շաքարը յուրովի `շաքարախտի յուրաքանչյուր հիվանդի մոտ: Որոշ մարդկանց մոտ այդ բարձրացումը աննշան է, մյուսների դեպքում ՝ լուրջ: Սա մեկն է այն բազմաթիվ պատճառներից, որոնց պատճառով շաքարախտի բուժման ծրագիրը կարող է արդյունավետ լինել միայն այն դեպքում, եթե այն անհատական ​​ձևավորվել և ճշգրտվել է: Իսկ «կաղապարների» օգտագործումը քիչ օգտակար է:

Նախաճաշեք ավելի քիչ ածխաջրեր, քան մյուս կերակուրները: Քանի որ ավելի դժվար է «մարել» ածխաջրերը, որոնք դիաբետիկ ուտում են նախաճաշելու համար, քան ածխաջրերը, որոնք նա օգտագործում է լանչի և ընթրիքի համար: Միևնույն ժամանակ, նախաճաշը բաց թողնելը խիստ հուսահատվում է, հատկապես 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար, ովքեր ավելաքաշ են: Դուք ուրախ կլինեք ուտել սպիտակուցային սնունդ նախաճաշի համար, եթե ինքներդ ձեզ սովորեցնեք ճաշել ոչ ուշ, քան 18.30: Հիշեցրեք «Ժամանակն է ճաշել» հիշեցումը հեռախոսով ժամը 17.30-ին:

2-րդ տիպի շաքարախտի համար փորձեք գիշերը վերցնել Glucofage Long 500 մգ դեղահատ: Սա metformin- ի ընդլայնված թողարկումն է: Նա ցույց կտա հիմնական գործունեությունը հենց առավոտյան, երբ մեզ պետք լինի: Գնահատեք այս գործունեության արդյունքները `արյան շաքարը գլյուկոմետրով չափելով առավոտյան արթնանալուց անմիջապես հետո: Եթե ​​500 մգ փոքր դոզան բավարար չափով չի օգնում, ապա այն կարող է աստիճանաբար բարձրացնել: Մի քանի օր մեկ անգամ ավելացրեք 500 մգ և դիտեք, թե առավոտյան ինչ արյան շաքար կլինի: Առավելագույն մեկ դեղաչափը կազմում է 2000 մգ, այսինքն ՝ մինչև 4 հաբեր Glucofage Long գիշերը:

Կարդացեք նաև հոդվածը ՝ Siofor և Glucofage հաբեր:

Առավոտյան լուսաբացին ավելի ուժեղ միջոց է «երկարաձգված» ինսուլինի երեկոյան դոզան բաժանել երկու կեսի և ներարկել դրանցից մեկը գիշերը, իսկ մյուսը ՝ ուշ գիշերվա կեսին: Դա անելու համար անհրաժեշտ է երեկոյան ներարկում պատրաստել և ահազանգ տեղադրել, որպեսզի այն աշխատի 4 ժամ հետո: Գիշերային ներարկումը արագորեն կդառնա սովորություն, և կտեսնեք, որ այն տալիս է նվազագույն անհարմարություն: Գլյուկոմետրը ցույց կտա, որ այս ռեժիմի առավելությունները նշանակալի են:

Ավելացված է 13,05,2015 տարի:Եվ կա նաև մեկ այլ մեթոդ, որն անպայման կօգնի առավոտյան նորմալ շաքար պահել դատարկ ստամոքսի վրա: Սա կանխարգելիչ ներարկում է փոքր դոզան արագ գործող ինսուլինով առավոտյան 3-5-ին: Այս ներարկումը կսկսի գործել 15-30 րոպե անց, բայց կբացվի ամբողջ ուժով 1-1,5 ժամ հետո: Պարզապես, երբ սկսում է երևալ առավոտյան լուսաբաց երևույթը: Առավոտյան արագ գործող ինսուլինի ներարկումը ավելի ուժեղ միջոց է, քան գիշերվա կեսին երկարատև ինսուլինի ներարկում: Դոզան պետք է ուշադիր հաշվարկվի, որպեսզի հիպոգլիկեմիա չլինի: Տեսնենք, թե ինչպես դա անել:

Ենթադրենք, որ սովորաբար արթնանում եք առավոտյան 7-ին: Առավոտյան լուսաբացին երևույթը սկսում է երևալ առավոտյան ժամը 5-ին: Կարճ կամ ultrashort ինսուլինի պրոֆիլակտիկ դոզայի ներարկումը պետք է իրականացվի առավոտյան ժամը 3-4-ին: Այսպիսով, այս պահին դուք արթնացաք ազդանշանի վրա, չափեց շաքարավազը - և տեսնում եք, որ այն կազմում է մոտ 6 մմոլ / լ: Փորձից արդեն գիտեք, որ եթե ոչինչ չես անում, ապա առավոտյան շաքարը կբարձրանա 2-3 մմոլ / լ-ով: Դրանից խուսափելու համար դուք պրոֆիլակտիկորեն ներարկում եք ինսուլինի մի փոքր չափաբաժին: Այն պետք է լինի 0,5-2 միավոր ՝ կախված դիաբետիկ մարմնի քաշից և օգտագործվող ինսուլինի տեսակից: Քիչ հավանական է, որ ձեզ հարկավոր լինի ավելի քան 3 միավոր:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդը, որը սովորաբար առավոտյան ժամը 6-ին բարձրանում է, արագ ինսուլինի լավ պրոֆիլակտիկ ներարկումներ է ունեցել ժամը 3-ին: Եթե ​​ձեր օրը սկսեք առավոտյան 7-ին, փորձեք արագորեն ներարկել ինսուլինը ժամը 4-ին, ապա ժամը 3-ին: Empirically որոշեք, թե որ ժամանակը ավելի լավ է:

Եթե ​​առավոտյան 3-5-ը շաքարավազը պարզվել է, որ ավելի բարձր է, քան 6.0-6.5 մմոլ / լ, դա նշանակում է, որ դուք վատ եք պահում ռեժիմը: Ընթրիք ավելի ուշ, քան անհրաժեշտ էր, կամ սխալմամբ գիշերը վերցրեց երկարացված ինսուլինի չափաբաժինը: Այս դեպքում առավոտյան մի փոքր ավելին կբարձրացնեք արագ ինսուլինի չափաբաժինը: Երեկոյան կենտրոնացեք ուշադրության կենտրոնում: Ձեր հեռախոսի վրա ամեն օր հիշեցրեք երեկոյան 5.30-ը մինչև երեկոյան 6-ը, որ ժամանակն է ճաշել, և թող ամբողջ աշխարհը սպասի:

Ինչ հիշել.

• Երկարաձգված ինսուլինը պետք է ներարկվի գիշերվա կեսին, իսկ արագ `ավելի ուշ` առավոտյան 3-4-ը:
• Արագ ինսուլինի դոզան 0,5-2 միավոր է, հազիվ թե 3 միավորից ավելին լինի, եթե գիշերը շաքարավազը չի բարձրացվում:
• Եթե ​​շաքարը 3.5-5.0 մմոլ / լ է, ապա հիպոգլիկեմիան խուսափելու համար արագ ինսուլինը անհրաժեշտ չէ ներարկվել: Եթե ​​շաքարավազը ցածր է 3,5 մմոլ / լ-ից, հաբերի մեջ մի փոքր գլյուկոզա վերցրեք:
• Եթե ​​առավոտյան 3-5-ը շաքարավազը պարզվել է, որ ավելի բարձր է, քան 6.0-6.5 մմոլ / լ, դա նշանակում է, որ երեկոյան վատ եք հետևել ռեժիմին: Այս գործով զբաղվեք:

Կարդացեք, թե ինչպես կարելի է ցավազրկել ինսուլինի ներարկումները: Առավոտյան շաքարի մակարդակը զգալիորեն կբարելավվի: Նաև սովորեք ճաշել վաղ, 5 ժամ առաջ քնելուց առաջ: Այս դեպքում ընթրիքը ժամանակ կունենա մարսելու ժամանակ, իսկ գիշերը դա չի բարձրացնի ձեր շաքարը:

Երբ դիաբետիկը ինսուլինը ներարկելու լավ սովորություն ունի, նա կարող է դա արթնացնել և անմիջապես քնել:Եթե ​​անցնեք այս ռեժիմին, ապա նույն արդյունքով «երկարաձգված» ինսուլինի ընդհանուր երեկոյան դոզան կարելի է նվազեցնել մոտավորապես 10-15% -ով: Ինչու՞ պարզապես գիշերային ինսուլինի «ցնցող» մեծ չափաբաժին ներարկել, որպեսզի ձեր արյան շաքարը պարզվի առավոտյան: Քանի որ նման ավելցուկային դեղաչափը գիշերը կեսին կիջնի շաքարը նորմայից ցածր: Գիշերային հիպոգլիկեմիա գիշերային մղձավանջներով. Ձեզ դա կարո՞ղ է:

Կլիմա

Բարձր ջերմաստիճանը և խոնավությունը սովորաբար իջեցնում են արյան շաքարը: Նման պայմաններում, կարծում են, որ ինսուլինը ավելի լավ կլանված է: Սեզոնները փոխելիս գուցե անհրաժեշտ լինի ինսուլինի դեղաչափը 10-20% -ով կարգաբերել: Գարնանը և ամռանը `նվազեցնել, աշնանը և ձմռանը` աճել: Նույնը ճիշտ է, եթե կարճ ճանապարհորդեք այնպիսի վայրում, որտեղ կլիման ավելի տաք և խոնավ է, քան նախկինում էր, կամ հակառակը ՝ ավելի ցուրտ:

Եթե ​​ձեր ֆիզիկական դաստիարակության դասերը տեղափոխում եք ներսից դեպի բացօթյա, ապա պետք է զգալիորեն կրճատել բոլուս ինսուլինի չափաբաժինը նախքան կերակուրը, հատկապես, եթե փողոցը տաք է և / կամ թաց: Երկարատև ինսուլին ներարկելիս, ապա ներարկեք մարմնի այն մասերը, որոնք չեն լարում ֆիզիկական դաստիարակության վրա: Նաև փորձեք ջրով ցնցուղի մեջ չխառնել վերջին ներարկումների տեղերը տաք ջրով: Հակառակ դեպքում երկարատև ինսուլինը կարող է շատ արագ օգտագործվել:

Ճանապարհորդություն

Traveանապարհորդելը առանձնահատուկ խնդիր է ինսուլինից կախված շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար: Սննդառության փոփոխություններ, ֆիզիկական գործունեության մակարդակ, ամենօրյա գրաֆիկ: Այս ամենի պատճառով արյան շաքարը կարող է զգալիորեն տատանվել: Ժամանակային գոտիները փոխելը նույնպես դեր է խաղում: Travelանապարհորդության ընթացքում շաքարն ավելի հավանական է ցատկելու, քան հիպոգլիկեմիա կլինի: Քանի որ ճանապարհորդությունը սթրեսային է, դիաբետիկը ժամերով նստում է անշարժ և կարող է ուտել ոչ պիտանի սնունդ:

Երբ ժամանում եք ձեր արձակուրդի նպատակակետը, իրավիճակը փոխվում է: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է: Ինչո՞ւ Քանի որ սթրեսի մակարդակը կտրուկ անկում է ունենում, օդի ջերմաստիճանը բարձրանում է: Ձեր ուղեղը նույնպես ինտենսիվորեն աշխատում է ՝ կլանելով նոր փորձառությունները և միաժամանակ այրում է գլյուկոզան: Նաև արձակուրդում մարդիկ քայլում են սովորականից ավելին:

Կարող է իմաստ ունենալ մի փոքր բարձրացնել երկարաձգված ինսուլինի չափաբաժինը ճամփորդության օրերին, ապա արձակուրդը իջեցնել այն ժամանակ, երբ սկսում եք արձակուրդը: Ինքնաթիռում օդի ճնշումը ցածր է, քան գետնին: Եթե ​​ձեզ հարկավոր է ինսուլին ներդնել ինքնաթիռով, սովորականից 2 անգամ պակաս օդ թափեք շիշի մեջ: Եթե ​​հանկարծ արտասահմանում ստիպված եք սովորական U-100- ի փոխարեն օգտագործել U-40 կոնցենտրացիան, ապա անհրաժեշտ է ներարկել այն 2,5 անգամ ավելին: Օրինակ, եթե ձեր ստանդարտ չափաբաժինը մեկ գիշերվա ընթացքում երկարացված ինսուլինի 8 PIECES է, ապա U-40- ին անհրաժեշտ է 20 ՆԱԽԱԳԻԾ: Այս ամենը ստեղծում է զգալի խառնաշփոթ և մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը, եթե պատահականորեն սխալ եք թույլ տվել դոզանով: Զգույշ եղեք:

Սենյակային ջերմաստիճանում ինսուլինը պահպանում է իր հատկությունները մոտ մեկ ամիս: Rarelyանապարհելիս հազվադեպ է անհրաժեշտ: Այնուամենայնիվ, եթե ճանապարհորդում եք տաք վայրեր, հաճելի է ունենալ հատուկ բեռնարկղ ինսուլին տեղափոխելու համար, որի դեպքում ջերմաստիճանը վերահսկվում է: Նման բեռնարկղն արժե մոտ 20-30 դոլար, կարող եք պատվիրել արտասահմանյան առցանց խանութների միջոցով: Դա բացարձակապես անհրաժեշտ է, եթե ձեր բնակության վայրը չունենա ոչ օդորակիչ, ոչ էլ սառնարան:

Բարձրություն

Եթե ​​ճանապարհորդում եք սարեր, դա կարող է հանգեցնել արյան շաքարի անկմանը: Քանի որ ծովի մակարդակից զգալի բարձրության վրա նյութափոխանակությունն ուժեղանում է: Շնչառության մակարդակը և սրտի հաճախությունը մեծանում են, որպեսզի բջիջները բավարար քանակությամբ թթվածին ստանան: Մի քանի օրվա ընթացքում մարմինը ընտելանում է նոր պայմաններին: Դրանից հետո նյութափոխանակությունը վերադառնում է նորմալ, իսկ ինսուլինի չափաբաժինը նույնպես:

Պատրաստ եղեք, որ առաջին մի քանի օրվա ընթացքում դուք ստիպված կլինեք նվազեցնել բազալային (երկարաձգված) ինսուլինի դեղաչափը 20-40% -ով: Սա ձեզ կպաշտպանի հիպոգլիկեմիայից օրվա ընթացքում դատարկ ստամոքսի վրա և գիշերը, երբ քնում եք: Եթե ​​դուք մտադիր եք սպորտ խաղալ բարձրությունների վրա, ապա ձեզ հարկավոր է զգալիորեն նվազեցնել ձեր ներարկած բոլոր ինսուլինի դեղաչափը: Սա նշանակում է, որ դրանց իջնելն ավելի ուժեղ է, քան սովորական պայմաններում վարժվելիս:

Վարակիչ հիվանդություններ

Վարակիչ հիվանդությունները հիմնականում լուրջ խնդիր են, և դիաբետիկների համար դրանք մի քանի անգամ ավելի վտանգավոր են, քան առողջ մարդկանց համար: Եթե ​​մարմինը պայքարում է վարակի հետ, դա կարող է ժխտել արյան նորմալ շաքարի պահպանման բոլոր փորձերը: Վարակիչ հիվանդությունները մեծացնում են շաքարը և մեծացնում ինսուլինի անհրաժեշտությունը: Եթե ​​շաքարը նորմալ էր մի քանի շաբաթվա ընթացքում, իսկ հետո հանկարծ ցատկեց, ապա ամենայն հավանականությամբ պատճառը վարակն է: Դիաբետիկ հիվանդները նկատում են, որ շաքարավազը սկսում է աճել ցրտի ակնհայտ ախտանիշների առաջացումից 24 ժամ առաջ: Եվ եթե վարակը երիկամների մեջ է, ապա դա կարող է մեծացնել ինսուլինի կարիքը 3 անգամ:

Վարակները մարմնում առաջացնում են սթրեսի հորմոններ, որոնք նվազեցնում են ինսուլինի զգայունությունը և բարձրացնում արյան շաքարը: Եթե ​​շաքարը բարձր է, ապա սպիտակ արյան բջիջները ավելի քիչ արդյունավետորեն հակազդում են վարակին, և նա իր կեղտոտ աշխատանքը կատարում է անպաշտպան մարմնում: Սա արատավոր շրջանակի սխեման է, որը զարգանում է շատ հաճախ, եթե շաքարախտով հիվանդը բավարար ուշադրություն չի դարձնում վարակիչ հիվանդության բուժմանը: Նկատի ունեցեք նաև, որ շաքարախտով վարակիչ հիվանդությունները վարակի ավելի հաճախ են հանդիպում, քան առողջ մարդկանց մոտ: Քանի որ արյան բարձր շաքարը բարենպաստ միջավայր է ստեղծում բակտերիաների, վիրուսների և սնկերի համար:

Ամենից հաճախ վարակները կնոջ մեջ առաջացնում են մռայլ քիթ, հազ, կոկորդի ցավ: Ավելի ծանր տարբերակներ են միզուղիների ինֆեկցիաները, թոքաբորբը: Վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ ketones- ը կարող է հայտնաբերվել մեզի մեջ, քանի որ ինսուլինը կորցնում է իր արդյունավետությունը: Անհրաժեշտ է հաճախ ստուգել ձեր արյան շաքարը, ինչպես նաև `մեզի մեջ եղած ketones- ը` օգտագործելով փորձարկման շերտեր: Զգուշացեք ձեր բժշկական թիմը: Ազատ զգալ շտապօգնություն զանգահարել, եթե նկատում եք, որ ձեր վիճակը վատթարանում է:

Նույնիսկ եթե հիվանդության ժամանակ սովորականից ցածր եք ուտում, շարունակեք ներարկել երկարացված ինսուլին: Հակառակ դեպքում, ձեր շաքարը կարող է «դուրս գալ մասշտաբից», և կզարգանա դիաբետիկ ketoacidosis. Սուր բարդություն, մահացու: Դրա հիմնական ախտանիշներն են սրտխառնոցը, թուլությունը և շնչառության ժամանակ ացետոնի հոտը: Կետոասիդոզի բուժումը իրականացվում է միայն բժշկական հաստատությունում: Դուք կարող եք ուսումնասիրել դիաբետիկ ketoacidosis- ի բուժման պրոտոկոլը: Շտապ կանչեք շտապօգնություն: Կրկին. Սա մահացու բարդություն է:

Որպես կանոն, վարակիչ հիվանդության ժամանակ երկարաձգվում է ինսուլինի չափաբաժինը: Եթե ​​մեզի մեջ չկա ketones, ապա փորձեք այն ավելացնել 25-50% -ով: Եթե ​​թեստային շերտերը ցույց են տալիս ketones- ը մեզի մեջ, ապա 50-100% -ով ավելացրեք ձեր դոզան Lathnus, Levemir կամ Protafan- ը: Կարող եք նաև արագորեն ներարկել ինսուլին ՝ արյան բարձր շաքարը իջեցնելու համար: Ձեր ինսուլինի չափաբաժինը բարձրացնելով, չափեք ձեր շաքարը գլյուկոմետրով յուրաքանչյուր 1-2 ժամվա ընթացքում:

Ինսուլինը չի ներծծվելու և չի գործի, եթե մարմինը ջրազրկվի: Խմեք շատ հեղուկներ, երբ ձեզ բուժում են վարակիչ հիվանդությամբ: Սա կենսական նշանակություն ունի: Մեծահասակների համար գնահատված նորմը մեկ բաժակ հեղուկ է ժամում, մինչ հիվանդը արթուն է: Երեխաների համար `0,5 բաժակ հեղուկ մեկ ժամ: Ձեր կողմից խմած հեղուկը չպետք է պարունակի կոֆեինը: Սա նշանակում է, որ սև և կանաչ թեյը հարմար չէ:

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս «Ինչպես բուժել շաքարախտը, մրսածությունը, փսխումը և լուծը շաքարախտով»:

Ատամնաբուժական կարիեսը բարդացնում է շաքարախտի բուժումը

Մարդիկ ավելի քիչ ուշադրություն են դարձնում ատամներին, քան պետք է: Սա հատկապես վերաբերում է շաքարային դիաբետով հիվանդներին: Նախ ՝ քրոնիկ բարձրացրած շաքարը բերում է բերանի խոռոչի վարակիչ հիվանդությունների, քանի որ այն ստեղծում է բարենպաստ բուծում բակտերիաների համար: Այնուհետև վարակը բերանի խոռոչում, իր հերթին, խանգարում է արյան շաքարը նորմալ իջեցնելուն: Արատավոր շրջան է ձևավորվում:

«Փորձառությամբ» դիաբետիկ հիվանդ տեսնելը հազվադեպ է, ով ատամների հետ խնդիրներ չի ունենա: Բերանի խոռոչի վարակիչ հիվանդությունները, որոնք ծանր են, կարող են շաքարախտի նշան լինել այն հիվանդների համար, ովքեր դեռ չեն հետազոտվել և չեն ախտորոշվել: Ատամնաբույժները հաճախ իրենց հիվանդներին դիմում են շաքարի համար արյան ստուգման, և, որպես կանոն, նրանց կասկածները արդարացված են:

Եթե ​​ինսուլինը հանկարծ դադարում է աշխատել, այսինքն ՝ ձեր նորմալ դոզան ինսուլինը չի նվազեցնում շաքարը, ինչպես միշտ, ինչպես սովորաբար - առաջին հերթին, համոզվեք, որ սրվակի մեջ գտնվող ինսուլինը ամպամած չէ: Ապա ստուգեք, որ դրա ժամկետի ավարտը չի անցել: Եթե ​​այս ամենը ճիշտ է, ապա տարածվածության առումով թիվ 3 պատճառը այն է, որ ձեր բերանում վարակիչ հիվանդություն եք զարգացնում: Առաջին հերթին ստուգեք ձեր լնդերը վարակի նշանների համար: Այս նշանների ցուցակը ներառում է կարմրություն, այտուցվածություն, արյունահոսություն, դիպչման ցավ: Սառցե ջուրը դրեք ձեր բերանում և պահեք 30 վայրկյան: Եթե ​​որևէ ատամի կեղև - դա հաստատ վարակ է, անմիջապես դիմեք ատամնաբույժի:

Շաքարախտով հիվանդ ունեցող ատամների և լնդերի վարակիչ հիվանդությունները շատ տարածված են: Նրանք պետք է հնարավորինս արագ բուժվեն, քանի որ խանգարում են նորմալ շաքարի պահպանմանը: Ձեր տեղեկություններով ՝ ԱՊՀ երկրներում ստոմատոլոգիան համարվում է լավագույնը գների և որակի հարաբերակցության առումով, քան ամբողջ Եվրոպայում: Որովհետև դա շատ կանոնակարգված չէ պետության կողմից: Հուսանք, որ այս իրավիճակը կշարունակվի: «Ատամնաբուժական տուրիզմը» մեզ սկսում է զարգանալ Բրիտանիայից և ԱՄՆ-ից: Այս իրավիճակում մենք ՝ տեղացիներս, առավել ևս ամաչում ենք վատ ատամներով քայլել:

Լատենտ բորբոքում և ինչպես վերացնել այն

2-րդ տիպի շաքարախտը բաղկացած է 2 նյութափոխանակության խանգարումներից.

• Ինսուլինի դիմադրություն - ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության իջեցում
• Ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը անբավարար քանակությամբ `ինսուլինի դիմադրությունը հաղթահարելու համար:

Մենք թվարկում ենք 5 պատճառ, որոնք առաջացնում են ինսուլինի դիմադրություն: Սա ժառանգականությունն է (գենետիկական պատճառները), ջրազրկելը, վարակիչ հիվանդությունները, ճարպակալումը, ինչպես նաև արյան բարձր շաքարը: Հիմա եկեք պարզաբանում անենք: Վարակիչ հիվանդությունները և ճարպակալումը առաջացնում են ինսուլինի դիմադրություն ոչ ուղղակիորեն, այլ այն պատճառով, որ դրանք հրահրում են բորբոքում: Լատենտ կամ բացահայտ բորբոքումը, իր հերթին, մեծացնում է ինսուլինի դիմադրությունը:

Բորբոքումն իմունային համակարգի պատասխանն է օտար սպիտակուցների, մասնավորապես միկրոօրգանիզմների ներխուժմանը: Ենթադրենք, որ մարդը վիրավորվել է, և վարակը վերքի մեջ է մտնում: Իմունիտետը փորձում է ոչնչացնել մանրէները ՝ իր «մարտիկներին» ուղղորդելով նրանց դեմ: Այս ճակատամարտի կողմնակի հետևանքներն այն են, որ վերքը այտուցվում է, ցավում է, կարմրացնում է, շոգին դառնում է շոշափում, թարախն ազատվում է դրանից: Այս ամենը բորբոքում է:

Լատենտ բորբոքման կարևոր պատճառներից բացի ինֆեկցիաներից.

• Որովայնի ճարպակալում (ստամոքսի և իրանի շուրջ) - ճարպային բջիջները նյութեր են արտանետում արյան մեջ, որոնք հրահրում են թաքնված բորբոքային ռեակցիաներ:
• Autoimmune հիվանդություններ, օրինակ, lupus erythematosus, անչափահաս ռևմատոիդ արթրիտ և այլոք:
• Գլյուտենի անհանդուրժողականություն: Այն սպիտակուց է, որը հայտնաբերվել է հացահատիկային կուլտուրաների մեջ, հատկապես ցորենի, տարեկանի, վարսակի և գարու մեջ: Դաժան գենետիկական սնձան անհանդուրժողականությունը լուրջ հիվանդություն է, որը կոչվում է ցելիակ հիվանդություն: Միևնույն ժամանակ, մարդկանց 70-80% -ը մեղմ սնձան անհանդուրժողականություն ունի: Դա առաջացնում է քրոնիկ լատենտ բորբոքում և դրա միջոցով ինսուլինի դիմադրություն:

Քրոնիկ բորբոքումն այն լուրջ խնդիրն է, որին հայրենի բժիշկները գրեթե ուշադրություն չեն դարձնում: Այնուամենայնիվ, լատենտ բորբոքային ռեակցիաները կարող են «սրբել» մարմինը տարիներ շարունակ: Դրանք ուժեղացնում են ինսուլինի դիմադրությունը, ինչպես նաև վնասում են արյան անոթները ներսից ՝ առաջացնելով աթերոսկլերոզ, իսկ հետո ՝ սրտի կաթված և ինսուլտ:

Լուրջ ուշադրություն դարձրեք բորբոքային ռեակցիաների դեմ պայքարին: Ոչ այնքան լուրջ, որքան կայուն ցածր արյան շաքարը պահպանելը, բայց դեռ նշանակալից: Ինչ անել:

1. Վերցրեք արյան ստուգում բորբոքման մարկերների համար: Նախևառաջ, դա C- ռեակտիվ սպիտակուց է (C- պեպտիդով չխառնվել) և ֆիբրինոգենը:
2. Լուծեք ձեր ատամների խնդիրները: Հյուսված ատամները քրոնիկ վարակի տաք օջախ են, որը մեծացնում է ինսուլինի դիմադրությունը, ինչպես նաև դանդաղորեն ոչնչացնում է արյան անոթները ՝ մեծացնելով սրտի կաթվածի և ինսուլտի վտանգը:
3. Կարևոր է: Որոնեք ինտերնետը և փնտրեք սնձան անհանդուրժողականության ախտանիշներ: Եթե ​​ունեք այս ախտանիշները, ապա փորձեք ցածր ածխաջրածնային դիետան համատեղել սնձանազերծված դիետայի հետ: 6 շաբաթ հետո գնահատեք ձեր բարեկեցության փոփոխությունները: Եթե ​​այն ավելի լավանա, ապա շարունակեք նույն ձևով ուտել հետագա:
4. Հետևյալ լրացումները մարմնում իջեցնում են քրոնիկ բորբոքման մակարդակը. Ալֆա լիպոիկ թթու, կանաչ թեյի քաղվածք, ինչպես նաև օմեգա -3 ճարպաթթուների աղբյուրներ `ձկան յուղ, կտավատի յուղ, երեկոյան փշատերև յուղ: Կարդացեք նաև, թե ինչ հավելումներ եք անհրաժեշտ հիպերտոնիայի և սրտի հետ կապված խնդիրների համար:

Սթրես, զայրույթ, զայրույթ

Սթրես կամ զայրույթ առաջացնող իրավիճակները ժամանակ առ ժամանակ պատահում են բոլորիս: Որոշ օրինակներ են.

• հանրային խոսակցություն;
• անցնող քննություններ;
• կանչեք գորգին շեֆին.
• այցը ատամնաբույժ;
• այց բժշկին, ումից վատ նորություններ եք ակնկալում:

Սթրեսի հորմոնների կտրուկ արձակումը, ի թիվս այլ բաների, հանգեցնում է արյան շաքարի բարձրացման: Այնուամենայնիվ, բոլոր մարդկանց արձագանքը տարբեր է: Նույն իրադարձությունը կարող է ձեզ բավականին զայրացնել, և դուք ընդհանրապես չեք բռնի շաքարային դիաբետով մեկ այլ հիվանդի: Ըստ այդմ, նրա շաքարն ընդհանրապես չի բարձրանա: Եզրակացություն. Հարկավոր է վերահսկել պարբերաբար կրկնվող իրավիճակները, և դրանցում շաքարավազը դուրս է գալիս սթրեսի պատճառով: Որո՞նք են ձեր շաքարավազը պարբերաբար աճող պատճառները: Եթե ​​դրանք սահմանեք, կարող եք նախապես կանխատեսել և պլանավորել ձեր արձագանքը: Այն դժվարությունները, որոնք կարելի է կանխատեսել, ձեր ուժի մեջ են և կանխվում են:

Սթրեսային իրավիճակներից շատերը տեղի են ունենում ինքնաբուխ: Բայց դրանցից ոմանք, հավանաբար, ձեզ հետ պարբերաբար պատահում են: Նման դեպքերում նախապես գիտեք, որ իրադարձությունը տեղի է ունենալու և երբ դա տեղի կունենա: Ներարկեք արագ գործող ինսուլինի փոքր չափաբաժին նախատեսված իրադարձությունից 1-2 ժամ առաջ: Սա փոխհատուցում է սթրեսի հորմոնների ազդեցությունը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շաքարավազը գլյուկոմետրով չափել յուրաքանչյուր 30-60 րոպեի ընթացքում, որպեսզի համոզվեք, որ ինդուլինի չափաբաժինը չեք գերադասում: Եկեք ասենք, որ սթրեսային իրավիճակից առաջ կանխարգելման համար ձեզ հարկավոր է 1-2 ինսուլին արագ ինսուլին: Եթե ​​նախապես կանխարգելիչ ներարկում չեք կատարում, ապա շաքարավազը մարելու համար ձեզ հարկավոր է կտրել 4-6 միավոր, երբ այն արդեն ցատկել է: Եվ, ամենայն հավանականությամբ, դուք չեք նեղվի մեկ ներարկումից, բայց ձեզ հարկավոր է կատարել երկու ներարկում `4-5 ժամ ընդմիջումով: Կանխարգելումը շատ ավելի հեշտ է և ճիշտ, քան շաքարավազը ցած նետելը, երբ այն արդեն բարձրացել է:

Շատ դիաբետիկներ սովորություն ունեն մեղադրելու քրոնիկ սթրեսը `նրանց արյան շաքարը պատշաճ կերպով չկառավարելու համար: Սա կեղծ և վտանգավոր տեսակետ է: Դա թույլ է տալիս ձեզ հեռացնել ռեժիմի պահպանման պատասխանատվությունը ծույլ հիվանդից ՝ այն տեղափոխելով «անհաղթահարելի» հանգամանքների: Դժբախտաբար, այս իրավիճակում շաքարախտի բարդությունները արագ զարգանում են, և որևէ արդարացում նրանց չի հետաքրքրում:

Բժիշկ Բերնշտեյնը երկար տարիներ հետևում է իր հիվանդներին և իր սեփական շաքարախտին: Այս ընթացքում նա եկել է այն եզրակացության, որ քրոնիկ սթրեսը ուղղակիորեն չի ազդում արյան շաքարի վրա: Եթե ​​հիվանդը դա չի օգտագործում որպես պատրվակ `ռեժիմը պահպանումից խուսափելու համար: Ամենից հաճախ դա դրսևորվում է այն փաստով, որ դիաբետիկը իրեն թույլ է տալիս ածխաջրերով հարուստ ուտել ուտել կամ ուտել «արգելված» սնունդ:

Ժամանակ առ ժամանակ մենք բոլորս անցնում ենք ձախողման և վշտի շրջաններ: Նրանց ընդգրկուն ցանկը ներառում է ՝ խնդրահարույց ամուսնություններ, ամուսնալուծություններ, աշխատանքից ազատվելը կամ բիզնեսի կորուստը, անբուժելի հիվանդության պատճառով սիրելիի դանդաղ մարում, և այլն: Նման ժամանակահատվածները կարող են երկար ժամանակ տևել, և թվում է, որ դուք լիովին կորցրել եք ձեր կյանքի վերահսկողությունը: Իրականում միշտ կա գոնե մի բան, որը դուք կարող եք հաստատ վերահսկել:Սա ձեր արյան շաքարն է:

Շատ դիաբետիկներ հայտնում են, որ իրենց արյան շաքարը ցատկում է սուր սթրեսի կարճ դրվագների պատճառով: Նման իրավիճակների դասական օրինակները բարդ քննություններ են ուսումնական հաստատությունում, ինչպես նաև հանրային խոսակցությունները: Բժիշկ Բերնշտեյնը նշում է, որ արյան մեջ շաքարը ցատկում է 4,0-5,5 մմոլ / լ ամեն անգամ, երբ ստիպված է հարցազրույցներ տալ հեռուստատեսային լրագրողներին: Հետևաբար, նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է ներդնել լրացուցիչ «կարճ» ինսուլին:

Ընդհանուր կանոնը սա է: Եթե ​​դրվագը բավականաչափ սուր է, որպեսզի առաջացնի էպինեֆրինի (adrenaline) գերաճ, ապա դա, ամենայն հավանականությամբ, արյան շաքարի աճ է առաջացնում: Epinephrine- ը սթրեսային հորմոններից մեկն է, որը առաջացնում է լյարդը վերածել իր գլիկոգենի պահեստները գլյուկոզի: Սա մարդկային պայքարի կամ թռիչքի բնազդի մի մասն է: Մարմինը փորձում է լրացուցիչ էներգիա ապահովել ՝ վտանգավոր իրավիճակից դուրս գալու համար: Էպինեֆրինի բարձրացված մակարդակը սովորաբար դրսևորվում է սրտի մակարդակի բարձրացմամբ և դողացող ձեռքերով: Նախնական փուլում 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ, ովքեր բավականաչափ կամ նույնիսկ չափազանց շատ ինսուլին են արտադրում, սուր սթրեսը դժվար թե արյան շաքարի ցնցում առաջացնի:

Եթե ​​արյան շաքարը անընդմեջ մնում է մի քանի օր անընդմեջ, և նույնիսկ ավելին ՝ շաբաթներ շարունակ, ապա չպետք է դա վերագրել քրոնիկ սթրեսի կամ սուր դրվագի վրա: Փնտրեք ավելի հիմնավոր պատճառ և վերացրեք այն:

Կոֆեինը

Կոֆեինը խթանիչ է, որը հարուցում է արյան շաքարը հարստությունից մոտ 1 ժամ հետո: Դա առաջացնում է լյարդը ավելի շատ գլիկոգեն քայքայելու և արյան մեջ գլյուկոզի բացթողումը: Կոֆեինը որոշ մարդկանց համար ավելի ուժեղ է, քան մյուսների համար: Թերևս դա ձեր կողմից շաքարի չբացահայտված աճերի պատճառներից մեկն է:

Սննդամթերք, որը պարունակում է կոֆեինի զգալի չափաբաժիններ

Առաջարկվում է հետևել ցածր ածխաջրածին շաքարախտի սննդակարգին, այնպես որ կանոնավոր կոլա չխմեք, մի կերեք շոկոլադ և այլն:

Առաջարկվում է, որ տարբեր օրերի փորձերը որոշեն, թե ինչպես է կոֆեինը ազդում ձեր արյան շաքարի վրա: Եթե ​​պարզվում է, որ դա էականորեն ազդում է, ապա հարկավոր է այն օգտագործել քիչ կամ փոքր-ինչ բարձրացնել ինսուլինի դեղաչափը: Կաֆեինացված սնունդ ուտելը դժվարացնում է ցածր ածխաջրերի սննդակարգին հետևելը: Հետևաբար, ավելի իմաստուն է զերծ մնալ դրանցից: Ձեր սննդակարգում խորհուրդ է տրվում օրական միայն 1-3 բաժակ թողնել կանաչ թեյ: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ 2-րդ տիպի շաքարախտով անցանկալի է սպառում ցանկացած քաղցրացուցիչներ և դրանց պարունակող ապրանքներ: Սա ակնարկ է դիետիկ կոլայի մասին:

Տե՛ս նաև «Քաղցրացնողները շաքարախտով. Ստեվիա և այլն» հոդվածը:

Տեստոստերոն տղամարդկանց և կանանց մոտ

Տղամարդկանց մոտ, շիճուկի տեստոստերոնի մակարդակի իջեցումը կարող է առաջացնել ինսուլինի դիմադրություն `հյուսվածքների զգայունության նվազում ինսուլինի նկատմամբ: Կանանց մոտ նույն ազդեցությունը, հակառակը, տալիս է արյան մեջ տեստոստերոնի բարձր մակարդակ: Կանանց համար այս խնդիրը մանրամասն վերլուծվում է պոլիկիստական ​​ձվարանների հիվանդության մասին հոդվածում (ավելի ուշ հայտնվում է կայքում): Եվ ներքևում մենք կքննարկենք, թե ինչպես է տեստոստերոնը ազդում տղամարդկանց նկատմամբ ինսուլինի բջիջների զգայունության վրա:

Հետևյալ ախտանիշները ենթադրում են շիճուկի տեստոստերոնի ավելի ցածր մակարդակ.

• կրծքագեղձի աճ `գինեկոմաստիա;
• որովայնի ճարպակալում (ստամոքսի վրա և իրան շուրջը) առանց overeating;
• արյան շաքարը նորմալ իջեցնելու համար ինսուլինի մեծ չափաբաժիններ ներարկելու անհրաժեշտությունը (սովորաբար օրական 65 միավոր կամ ավելի):

Անհրաժեշտ չէ, որ դուք ունենաք բոլոր 3 ատրիբուտները միևնույն ժամանակ: Նրանցից գոնե մեկը բավարար է հիվանդին ուղարկելու համար `համապատասխան արյան ստուգում անցնելու համար: Եթե ​​արյան մեջ տեստոստերոնի մակարդակը մոտ է նորմայի ստորին սահմանին, և նույնիսկ ավելին, եթե այն նորմայից ցածր է, ապա խորհուրդ է տրվում անցնել բուժման կուրս: Նպատակը թեստոստերոնի մակարդակի բարձրացումն է նորմալ տիրույթի կեսին: Դրա շնորհիվ հնարավոր կլինի նվազեցնել ինսուլինի չափաբաժինը, իսկ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների դեպքում քաշի կորուստն ավելի արագ կընթանա:

Համապատասխան դեղամիջոց նշանակելու համար խորհրդակցեք լավ ուրոլոգի հետ: Բժիշկ Բեռնշտայնը շաբաթական 1-2 անգամ իր հիվանդներին թեստոստերոնի ներարկումներ է նշանակում: Նրա պրակտիկան ցույց է տվել, որ տղամարդկանց համար նման ներարկումները ավելի հարմար են, քան գելերը կամ մաշկի կարկատները: Բուժումից հետո հիվանդները պարբերաբար արյան ստուգում են վերցնում տեստոստերոնի համար: Հատուկ դեղամիջոց նշանակելու համար խորհրդակցեք բժշկի հետ: Սա բացարձակապես այդպես չէ ինքնաբուժման համար: Մի օգտագործեք սեքս-խանութի ապրանքներ կամ որևէ շառլատան:

Ստերոիդ հորմոններ

Դեղամիջոցները, որոնք պարունակում են ստերոիդ հորմոններ `կորտիզոն և պրենիզոն, նախատեսված են ասթմայի, արթրիտի, հոդերի բորբոքման և այլ հիվանդությունների բուժման համար: Այս դեղերը զգալիորեն նվազեցնում են բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ և բարձրացնում արյան շաքարը: Երբեմն շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ շաքարավազը սկսում է «գլորվել»: Այս ազդեցությունն իրականացվում է ոչ միայն հաբերով, այլև ասթմայի ինհալատորներով, ինչպես նաև ստերոիդներով քսուքների և քսուկների տեսքով:

Որոշ ստերոիդներ ավելի հզոր են, քան մյուսները: Նրանց գործողության տևողությունը նույնպես տարբեր է: Որքանո՞վ է այս կամ այն ​​դեղը բարձրացնում արյան շաքարը - ստուգեք բժշկի հետ, ով դա նշանակում է ձեզ համար: Շատ դեպքերում, ստերոիդների յուրաքանչյուր դոզան ավելացնում է շաքարը 6-48 ժամվա ընթացքում: Հավանաբար, անհրաժեշտ կլինի ավելացնել ինսուլինի դեղաչափը 50-300% -ով:

Այլ դեղամիջոցներ

Հետևյալ դեղերը բարձրացնում են արյան շաքարը.

• diuretic դեղեր;
• էստրոգեն;
• տեստոստերոն
• էպինեֆրին և հազի ճնշող միջոցներ, որոնք այն պարունակում են;
• որոշ հակաբիոտիկներ;
• լիթիում;
• բետա-արգելափակողներ, հատկապես հիները `ատենոլոլ, propranolol և այլն;
• վահանաձև գեղձի համար հորմոնալ հաբեր:

Եթե ​​սկսեք վերը նշված դեղերից որևէ մեկը վերցնել, հավանաբար ստիպված կլինեք բարձրացնել ինսուլինի դեղաչափը: Մենք պարզաբանում ենք, որ վահանաձև գեղձի համար հորմոնալ պլանշետները պահանջում են երկարաձգված ինսուլինի չափաբաժինը:

Ինչ դեղեր են իջեցնում շաքարը.

• MAO ինհիբիտատորներ;
• ծխելու համար նիկոտինային բեկորներ;
• որոշ հակաբիոտիկներ և հակադեպրեսանտներ (նշեք!);
• շաքարային դիաբետեր (ավելի մանրամասն կարդացեք շաքարախտի դեղամիջոցների մասին);
• ներարկումներ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `Բաետա և Վիկտոզա:

Ստուգեք ձեր բժշկին, ով նշանակում է դեղամիջոցը, թե ինչպես է այն ազդում ձեր արյան շաքարի վրա: Երբեմն անհրաժեշտ է նախօրոք իջեցնել ինսուլինի դեղաչափը: Բայց շատ դեպքերում ավելի լավ է սպասել և տեսնել, թե ինչ ազդեցություն կունենա նոր դեղամիջոցը:

Որոշելու համար, թե ինչպես փոխել ինսուլինի դեղաչափը նոր դեղամիջոց ընդունելու ընթացքում, դուք պետք է չափեք շաքարավազը գլյուկոմետրով օրական 10-12 անգամ և պահեք գրառումները: Դուք նաև պետք է լավ հասկանաք, թե ինչպես են երկարատև ինսուլինը և ինսուլինի արագ ներարկումները սննդի մեջ: Կարդացեք «Ընդլայնված Ինսուլին Լանտուսը, Լեվմիրը և Պրոտրաֆանը» հոդվածները և «Արագ ինսուլինի ներարկումները սնունդից առաջ» հոդվածները: Նորմալացրեք բարձր շաքարը ինսուլինի ներարկումներով »:

Սրտխառնոց, մարսողական խնդիրներ

Սրտխառնոցների յուրաքանչյուր դեպք հիպոգլիկեմիայի աճող ռիսկ է նրանց համար, ովքեր սնունդից առաջ ներարկում են բոլուսային ինսուլին: Քանի որ այս ինսուլինը պետք է ծածկի սնունդ, որը չի մարսվելու կամ կլանվելու: Սրտխառնոցը պարբերաբար առաջանում է հղիության վաղ փուլերում և քիմիաթերապիայի ընթացքում: Նման պայմաններում փորձարկել բոլուսային ինսուլինի ներարկման ժամանակ: Միգուցե ավելի լավ է դա անել ոչ թե կերակուրներից առաջ, այլ դրանից 1-2 ժամ հետո, երբ արդեն գիտեք, որ ձեր ուտած սնունդը սովորաբար մարսվում է:

Գաստրոփարեզը դիաբետիկ նյարդաբանության ձև է (նյարդային համակարգի վնասում), որով ստամոքսից սնունդը երկար ուշացումով մտնում է աղիքներ: Սննդամթերքները ուտում են սովորությունից ավելի դանդաղ: Հետևաբար, ուտելուց հետո շաքարավազը անմիջապես չի բարձրանում, բայց մի քանի ժամ անց: Եթե ​​կարճ կամ ուլտրասորթ ինսուլին եք ներարկում սննդի մեջ, ապա կարող եք նկատել, որ ուտելուց հետո շաքարը նվազում է, իսկ հետո մի քանի ժամից հետո զգալիորեն բարձրանում: Ինչու է տեղի ունենում: Երբ արագորեն ինսուլինը սկսում է գործել, սնունդը դեռ չի կլանվել: Եվ երբ սնունդը վերջապես մարսվեց և սկսեց արյան շաքար բարձրացնել, ինսուլինի գործողությունն արդեն դադարել էր:

Մարդու մարմնում կան մկաններ, որոնք ապահովում են սննդի շարժումը աղիքներով, մասնավորապես, ստամոքսի դատարկումը: Այս մկանները վերահսկվում են նյարդային համակարգի կողմից: Ավելին, դա տեղի է ունենում ինքնավար, այսինքն ՝ առանց գիտակցված մտքի: Դժբախտաբար, շատ մարդկանց մոտ տարիների ընթացքում շաքարախտը վնասում է աղեստամոքսային տրակտը վարող նյարդերին: Դրա դրսևորումներից մեկը դիաբետիկ գաստրոփարեզն է `ստամոքսահեղուկի հետաձգումը:

Դիաբետով բուժման նպատակը արյան նորմալ շաքարի պահպանումն է, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ: Դժբախտաբար, եթե դիաբետիկ գաստրոփարեզն արդեն զարգացել է, ապա այդպիսի նպատակին հասնելը շատ դժվար է: Գաստրոփարեզից տառապող դիաբետիկ հիվանդը կարող է խնդիրներ ունենալ արյան շաքարը վերահսկելու հետ կապված խնդիրներ, անգամ եթե նա անցել է ցածր ածխաջրածինների դիետային, ուշադիր հետևում է ինքնավարության և ինսուլինի ներարկումների ռեժիմին:

Դիաբետի նման, գաստրոփարեզը կարող է դրսևորվել տարբեր աստիճանի ՝ մեղմից մինչև ծանր: Ծանր դեպքերում հիվանդները անընդհատ տառապում են փորկապությունից, փորոտիքից, այրուցից, սրտխառնոցից, փչումից: Զգալիորեն ավելի տարածված է մեղմ դիաբետիկ գաստրոփարեզը, որի դեպքում հիվանդը չի զգում վերը նշված ախտանիշները, բայց նրա շաքարը անկանխատեսելիորեն փոխվում է: Ամենավատը, եթե գաստրոփարեզով հիվանդը շաքարախտը բուժում է ինսուլինով: Ենթադրենք ՝ կարճ ժամանակահատվածում ինսուլին եք ներարկել ՝ արյան շաքարի ցատկումը կանխելու համար: Բայց գաստրոփարեզի պատճառով սնունդը մնում է ստամոքսում, և գլյուկոզան չի մտնում արյան մեջ, ինչպես նախատեսված է: Նման իրավիճակում ինսուլինը կարող է շատ ցածր իջեցնել արյան շաքարը ՝ պատճառելով ծանր հիպոգլիկեմիա ՝ գիտակցության կորստով:

Գաստրոփարեզը խնդիր է, որին պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել, եթե դուք «փորձառու» դիաբետիկ եք, երկար տարիներ վարվել եք «հավասարակշռված» սննդակարգի վրա, և դրա պատճառով ձեր արյան շաքարը անընդհատ բարձրացնում է: Այնուամենայնիվ, կան շաքարավազի վերահսկողությունը մեծապես բարելավելու եղանակներ դիաբետիկ գաստրոփարեզ ունեցող հիվանդների համար Մեր կայքը եզակի տեղեկատվություն է պարունակում այս խնդրի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք մանրամասն հոդվածը ՝ Դիաբետիկ գաստրոփարեզ:

Քնի պակաս

Քունը ախորժակի, էներգիայի և մարմնի ծանրության հզոր կարգավորիչ է: Քնի անբավարարությունը մեծացնում է սթրեսի հորմոնների արտադրությունը, և դա բարդացնում է շաքարախտի մեջ արյան շաքարի վերահսկումը: Քնի պակասը նաև մեծացնում է գերբեռնվածության հակումը, հանգեցնում է ճարպակալման և առաջացնում է ինսուլինի դիմադրություն: Ամենավատն այն է, որ եթե քնելու փոխարեն նստեք նստած վիճակում `դիտեք հեռուստացույց և այլն: Այնուամենայնիվ, եթե հանգստյան ժամերին քրտնաջան աշխատում եք կամ սպորտ եք խաղում, ապա շաքարավազը կարող է իջնել նորմալ մակարդակից ցածր:

Եթե ​​քնելու դժվարություն ունեք, ապա պատրաստ եղեք բարձրացնել ձեր ինսուլինի չափաբաժինը: Դուք հավանաբար պետք է անեք դա, եթե քնում եք օրական 6 ժամից պակաս: Այնուամենայնիվ, եթե որոշեք աշխատել ուշ երեկոյան, ապա հնարավոր է, որ երկարատև ինսուլինի չափաբաժինը պետք է կրճատվի 20-40% -ով: Հիպոգլիկեմիան կանխելու և դադարեցնելու համար պահեք գլյուկոզայի հաբեր:

Բոլորը օգուտ են քաղում այն ​​ժամանակ, երբ նրանք ունեն քուն և արթնություն կայուն ժամանակացույց: Եթե ​​դժվարանում եք գիշերը բավարար քնել, ապա հրաժարվեք կոֆեից, օրվա ընթացքում մի՛ քնի, մի վարեք գիշերային ժամերին: Չնայած ցերեկային վարժությունը կօգնի ձեզ ավելի լավ քնել գիշերը: Հաճախ քնի հետ կապված խնդիրները պայմանավորված են ինչ-որ տեսակի ֆիզիկական հիվանդությամբ կամ հոգեբանական անհանգստությամբ: Այս դեպքում մի հապաղեք դիմել մասնագետների օգնության:

Եզրակացություններ

Մենք մանրամասն ուսումնասիրեցինք երկրորդ և երկրորդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների արյան շաքարի վրա ազդող երկրորդական գործոնները: Հիմնական բուժումը պատշաճ դիետան է, հաբերը և ինսուլինի ներարկումները: Այս հոդվածի նյութը կօգնի նաև շաքարավազը նորմալ, կայուն կերպով վերահսկող շաքարախտը վերադարձնելուն:

Մենք թվարկում ենք, թե ինչն է ազդում արյան շաքարի վրա.

• սթրեսը և զայրույթը
• կոֆեինը
• վարակիչ հիվանդություններ;
• դիաբետիկ գաստրոփարեզ, սրտխառնոց և փսխում;
• պատանեկության արագ աճը.
• քաշի կորուստ և քաշի ավելացում;
• ֆիզիկական գործունեություն;
• ռեֆլեքսի աճը հիպոգլիկեմիայից հետո;
• ստերոիդ դեղեր;
• վիրաբուժական վիրահատություններ;
• ծանր մտավոր աշխատանք;
• կլիման, ջերմաստիճանը և խոնավությունը;
• ծովի մակարդակից բարձրություն;
• ալկոհոլ խմելը;
• Ճանապարհորդություն
• անկանոն քուն, քնի պակաս:

Լրացուցիչ գործոններ կանանց համար.

• դաշտանային ցիկլ;
• menopause
• հղիություն

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք «Կանանց շաքարախտ» հոդվածը:

Կարող եք հարցեր տալ մեկնաբանություններում, կայքի ղեկավարությունը արագ է պատասխանում: