Amoxiclav- ը պաշտպանված պենիցիլինների խմբից համակցված հակաբիոտիկ է: Դրա առանձնահատկությունն այն է, որ դիմադրությունը մանրեների բետա-լակտամազին (ֆերմենտ) է, որն ապահովում է մանրէների դիմադրությունը դեղերի նկատմամբ: Դեղամիջոցի արտադրությունն իրականացնում է բրիտանական դեղագործական Glaxosmithklein Trading ընկերությունը:
Անուն
Դեղամիջոցի ռուսերեն անվանումն է Amoxiclav, լատիներենը `Amoksiklav:
Աթ
ATX (անատոմիական-թերապևտիկ-քիմիական) դասակարգման մեջ թմրամիջոցների ծածկագիրը J01CR02 է:
Amoxiclav- ը պաշտպանված պենիցիլինների խմբից համակցված հակաբիոտիկ է:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Amoxiclav 400 մգ-ը վաճառվում է փոշու տեսքով, որը կլանված է կասեցնելու համար: Փոշը սպիտակ է կամ թեթևակի դեղնավուն: Ակտիվ նյութը (ամոքսիցիլին) առկա է տրիհիդրատի տեսքով: Կալիումի աղի բետա-լակտամազի ինհիբիտիչի քանակը 57 մգ է: Հակաբակտերիալ գործակալի հետ միասին փոշու կազմը ներառում է մաստակ, նատրիումի բենզոատ, կիտրոնաթթու, մանիիտոլ, բուրավետիչներ, սիլիցիումի երկօքսիդ և այլ բաղադրիչներ: Փոշը փաթեթավորված է շշերի մեջ (պղպեղով) և ստվարաթղթե տոպրակների մեջ:
Դեղաբանական գործողություն
Կլավուլանաթթվի համադրությունը ամոքսիցիլինի հետ կարելի է գտնել միայն մի քանի դեղամիջոցներով: Սա ապահովում է դեղամիջոցի լայն հակաբակտերիալ սպեկտր: Դեղը ունի մանրէոստատիկ (խանգարում է զգայուն բակտերիաների աճին և վերարտադրմանը) և մանրէասպան (ոչնչացնում է միկրոբները) ազդեցությունը: Amoxicillin- ը, որը դեղամիջոցի մի մասն է, խանգարում է մանրէների բջջային պատի սինթեզին:
Հակաբիոտիկները վնասակար են աղիքային և հեմոֆիլային բակտերիաների համար:
Հակաբիոտիկները վնասակար են ստաֆիլոկոկերի, ստրեպտոկոկերի, լիստերիայի, enterococci- ների, campylobacter- ի, աղիքային և հեմոֆիլային բեկլի, գարդներելի, Helicobacter pylori- ի, Proteus- ի, խոլերայի վիբրիոյի, Salmonella- ի, Shigella- ի և այլ մանրեների համար: Կլոստրիդիան, ֆուսոբակտերիաները և մանրեները նույնպես զգայուն են դեղամիջոցի նկատմամբ:
Ֆարմակոկինետիկա
Փոշի հիմնական բաղադրիչները արագորեն կլանվում են ստամոքս-աղիքային տրակտում: Արյան մեջ դրանց առավելագույն պարունակությունը նկատվում է դեղը ընդունելուց 1 ժամ հետո: Թմրամիջոցների բուժական ազդեցությունը անկախ է սննդի ընդունումից: Դեղագործական գործակալը տարածվում է բազմաթիվ հյուսվածքներում (լյարդ, սեռական օրգաններ, միջին ականջ, թոքեր, մկաններ, լեղապարկ, շագանակագեղձ) և կենսաբանական հեղուկներում (հոդային, պլեվարային, ներգերատեսային, ինչպես նաև թուք):
Ամոքսիցիլինը և կլավուլանատը չեն տեղափոխվում ուղեղ, այլ ներթափանցում են հեմատոպլաստիկ պատնեշը, ինչը կարևոր է հղի կանանց բուժման մեջ:
Թմրամիջոցների առանձնահատկությունն այն է, որ ներթափանցելու հնարավորությունը կրծքի կաթում: Ամոքսիցիլինի նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում մասամբ, իսկ կլավուլանաթթունը ամբողջությամբ քայքայվում է: Բուժումը արտազատվում է երիկամների կողմից մեզի հետ միասին ՝ արյան ֆիլտրման գործընթացում:
Օգտագործման ցուցումներ
Amoxiclav 400- ը նախատեսված է հետեւյալ պաթոլոգիայի համար.
- ԼՕՌ օրգանների և վերին շնչուղիների հիվանդությունները (օտիտ մեդիա, սինուսների վնասում, ֆարինգի թարախակույտ, վերջույթների բորբոքում, նոպաներ և աղիք):
- Թոքերի և բրոնխների բորբոքում:
- Սեռական օրգանների ինֆեկցիոն հիվանդություններ (urethritis, ցիստիտ, երիկամների բորբոքում, էնդոմետիտ, արգանդի հավելվածների վնասում, վուլվովագինիտ):
- Ոսկրածուծի (օստեոմիելիտ) և կապի հյուսվածքի վարակներ:
- Լեղապարկի և լեղու ծորակների բորբոքում:
- Կենդանիների խայթոցներ:
- Մաշկի վարակները (պիոդերմա):
- Ատոնտոգեն հիվանդություններ ատամի վնասման ֆոնի վրա:
Բժշկությունը լայնորեն օգտագործվում է մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտում:
Հակացուցումները
Դեղը չպետք է ընդունվի հետևյալով.
- դեղամիջոցի գերզգայնություն (անհանդուրժողականություն);
- բետա-լակտամ հակաբիոտիկների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների առկայությունը.
- արյունազեղված օրգանների վնաս (լիմֆոցիտիկ լեյկոզ);
- մոնոնուկլեոզ;
- լյարդի դիսֆունկցիան;
- դեղնախտի խոլեստատիկ ձև:
Խնամքով
Զգուշություն պետք է իրականացվի Amoxiclav- ի օգտագործման ընթացքում, եթե առկա է կոլիտ, երիկամների անբավարարություն և լյարդի ծանր անբավարարություն: Զգուշությամբ, հակաբիոտիկ է նշանակվում կրծքով տառապող կանանց համար:
Ինչպես վերցնել Amoxiclav 400- ը
Ընդունման համար դեղաբանական գործակալ նշանակելիս հաշվի են առնվում հիվանդների տարիքային բնութագրերը և նրանց վիճակը:
Մեծահասակների համար
Մեծահասակների համար դեղաչափը 25-45 մգ / կգ է: Դեղամիջոցի դոզան կարող է հասնել 2.085 մգ: Փաթեթը պարունակում է 5 մլ չափիչ գդալ կամ ավարտված պիգետա: Առավելագույն դեղաչափը (ամոքսիցիլինի համար) 6 գ է, դեղամիջոցը օրական երկու անգամ ընդունվում է սնունդով:
Դոզան երեխաների համար
5-10 կգ քաշով 3 ամսականից մինչև մեկ տարի առաջ երեխաների համար դեղը սահմանվում է dos կամ ½ պիգետայի դեղաչափով ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից ՝ օրական 2 անգամ: 1-2 տարեկան երեխաների և 10-15 կգ մարմնի քաշի դեպքում առաջարկվող դոզան ½ –ից ¾ պղպեղ է: 2-3-20 տարեկան 15-20 կգ քաշ ունեցող երեխաները նշանակվում են ¾ -ից մինչև 1 միավոր: Օրական 2 անգամ: Հիմնական հաշվարկման ցուցիչը տարիք չէ, այլ երեխայի ծանրությունը:
Հակաբիոտիկի դեղաչափի հիմնական հաշվարկված ցուցանիշը տարիք չէ, այլ երեխայի ծանրությունը:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Amoxiclav շաքարախտով հիվանդները պետք է խմեն 500 մգ դեղահատերի տեսքով `օրական 12 անգամ երկու անգամ: Փոշը հարմար չէ շաքարախտով հիվանդների բուժման համար:
Կողմնակի էֆեկտներ
Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են, և դրանք մեղմ են:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Բժշկությունը ընդունելիս հնարավոր է մարսողական համակարգի վնասների ախտանիշներ (սրտխառնոց, ախորժակի բացակայություն, արագ չամրացված աթոռակ, որովայնի շրջանում ցավ, փսխում): Ծանր դեպքերում կան.
- Դեղնախտ Այն տեղի է ունենում լեղապարկի լճացման պատճառով:
- Հեպատիտ:
- Կեղծ կոլիտ:
- Լյարդի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում (ALT և AST):
Արյունաբանական օրգաններ
Երբ Amoxiclav 400- ով բուժվում է, երբեմն նկատվում են արյան ստուգման փոփոխություններ (կարմիր արյան բջիջների, հեմոգլոբինի, թրոմբոցիտների և արյան սպիտակ բջիջների նվազում): Էոզինոֆիլների հնարավոր բարձր մակարդակները: Ժամանակ առ ժամանակ հայտնաբերվում է պանկիտոպենիա (արյան բոլոր բջիջների անբավարար արտադրություն):
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Նյարդաբանական կողմնակի բարդությունները ներառում են `գլխացավ, գլխապտույտ, ցավեր, անհանգստություն, քնի խանգարում և գրգռվածության բարձրացում:
Միզուղիների համակարգից
Որոշ հիվանդներ զարգացնում են նեֆրիտ (երիկամների բորբոքում): Մեծ քանակությամբ աղեր կարող են հայտնվել մեզի մեջ:
Ալերգիա
Amoxiclav- ի օգտագործման ժամանակ առաջանում են ալերգիկ ռեակցիաներ (մաշկի կարմրություն, աղիքային տիպի պապուլյար ցան, փորոտություն, անգիիեդեմա, դերմատիտ, ցնցում և Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ):
Ամոքսիկլավը օգտագործելիս առաջանում են ալերգիկ ռեակցիաներ (մաշկի կարմրություն, պաստիկ ցան, ուրիտարիայի տեսակի, քոր առաջացում և այլն):
Հատուկ ցուցումներ
Amoxiclav 400- ի օգտագործման ժամանակ անհրաժեշտ է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.
- կարգաբերել դեղաչափը երիկամային դիսֆունկցիայի համար;
- լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով վերահսկել լյարդի, երիկամների և արյան կազմող օրգանների վիճակը.
- կասեցումը վերցրեք միայն կերակուրներով `մարսողական համակարգի վնասումից խուսափելու համար:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Amoxiclav- ի հետ բուժման ընթացքում ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը հակացուցված է:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Տեղեկություն չկա դեղամիջոցի բացասական ազդեցության մասին մեքենա վարելու և սարքավորումներ օգտագործելու ունակության վերաբերյալ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Երեխային կրելու և կերակրելու ժամանակահատվածում հակաբիոտիկները նշանակվում են զգուշությամբ և ըստ խստագույն ցուցումների:
Չափից մեծ դոզա
Amoxiclav 400- ի չափից մեծ դոզայի նշաններն են.
- որովայնի ցավ
- սրտխառնոց
- փսխում
- անհանգստության զգացում;
- ցավեր
Թունավորումների պատճառը դեղաչափի ռեժիմի խախտումն է: Բուժումը ներառում է ստամոքսային լվացում (դեղագործությունը վերցնելուց ոչ ուշ, քան 4 ժամ հետո), սորբենտի (ակտիվացված ածխածնի, Smecta կամ Polysorb) օգտագործումը: Նշվում են սիմպտոմատիկ դեղեր (հակաէմետիկա, ցավազրկողներ): Անհրաժեշտության դեպքում արյունը մաքրվում է դեղից `հեմոդիալիզով:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Խորհուրդ չի տրվում Amoxiclav 400- ի հակաօքսիդներով, գլյուկոզամիններով հիմնված chondroprotectors- ի, aminoglycosides- ի, բանավոր հակաբեղմնավորիչների, մեթոտրեքսաքսի, allopurinol- ի, disulfiram- ի, anticoagulants- ի, macrolides- ի, հակաբիոտիկների օգտագործումը antacids- ով, glukosamine- ի վրա հիմնված chondroprotectors- ով: Նվազեցնում է Amoxiclav Probenecid- ի կոնցենտրացիան:
Արյանում amoxiclav- ի կոնցենտրացիայի բարձրացումը նպաստում է.
- diuretics;
- NSAID- ներ;
- Ֆենիլբուտազոն
Անալոգներ
Amoxiclav 400 անալոգը Amoxiclav Quiktab- ն է և Augmentin- ը (դրանից կարող է պատրաստվել ներարկման լուծույթ):
Amoxiclav 400- ի անալոգը Augmentin է:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Եթե շատ սննդային հավելումներ և կոսմետիկա ազատորեն տարածվում են դեղատներից, ապա Ամոքսիկլավը վաճառվում է միայն բժշկի նշանակմամբ:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Թմրանյութը արգելվում է արտահանվող արձակուրդի համար: Կանոնակարգի խախտումը պատասխանատվություն է կրում դեղատան աշխատողի կողմից:
Amoxiclav 400 գինը
Հակաբիոտիկի նվազագույն արժեքը 111 ռուբլի է: Գինը կարող է տարբեր լինել տարբեր մատակարարներից և արտադրողներից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Amoxiclav- ը պետք է պահվի 25 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, ինչպես նաև պաշտպանված լինի խոնավությունից և երեխաներից:
Գործողության ժամկետը
Փոշը պահվում է 2 տարի պատրաստման պահից: Ավարտված կախոցը հարմար է մեկ շաբաթվա ընթացքում, եթե սառնարանում պահվում է + 2 ... + 8ºC ջերմաստիճանում փակ շշով:
Amoxiclav 400 ակնարկ
Մասնագետների և դեղագործական արտադրանքն օգտագործող մարդկանց ակնարկները հիմնականում դրական են:
Բժիշկներ
Յուրի, 47 տարեկան, Կոստրոմա. «Ես Ամոքսիկլավին հաճախ նշանակում եմ կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններով տառապող իմ հիվանդներին: Բուժումը հիգիենայի կանոնները պահպանելիս բուժումն առավել արդյունավետ է»:
Վալերի, 32 տարեկան, Վորկուտա. «Ամոքսիկլավը լավ է ԼՕՌ օրգանների, ներառյալ միջին ականջի վարակների համար: Թմրանյութը էժան է և հազվադեպ է տալիս կողմնակի բարդություններ»:
Հիվանդները
Ալենա, 28 տարեկան, Մոսկվա. "4 տարեկան երեխայի մոտ վերջին շրջանում ախտորոշվել է սուր բրոնխիտ: Նրանք 400-ականներով բուժում են Amoxiclav- ի փոշու տեսքով: Գերազանց միջոց է":