Lozap 50- ը դեղամիջոց է, որը նախատեսված է CCC հիվանդություններով հիվանդների համար:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Լոսարտան:
ATX
ATX ծածկագիրը C09C A01 է:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը հասանելի է ֆիլմի ծածկված հաբերի տեսքով: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 50 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը լոսարթանն է:
Դեղը հասանելի է ֆիլմի ծածկված պլանշետների տեսքով, յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 50 մգ ակտիվ բաղադրիչ:
12,5 մգ ակտիվ նյութ պարունակող պլանշետները նույնպես վաճառքում են: Պլանշետները սպիտակ են, գունավոր երկբևեռ ձևով:
Դեղաբանական գործողություն
Losartan- ը նյութ է, որը կապում է ընկալիչները անգիոտենզին II- ին: Այն գործում է AT1 ընկալիչների ենթատեսակի վրա, անգիոտենսինի համար մնացած ընկալիչները չեն կապվում:
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը չի խոչընդոտում ֆերմենտների գործունեությունը, որոնք ազդում են անգիոտենսին I- ի անգիոտենսին II- ի վերափոխման վրա: Արյան ճնշման կարգավորումն ապահովվում է արյան մեջ ալդոստերոնի և adrenaline- ի մակարդակի իջեցմամբ: Արյան մեջ անգիոտենզին II կոնցենտրացիայի փոփոխություն չկա:
Լոզապի ազդեցության տակ ծայրամասային արյան անոթների դիմադրությունը նվազում է: Գործիքը նվազեցնում է ճնշումը թոքային շրջանառության զարկերակների մեջ, նպաստում է դիարեզի ավելացմանը:
Սրտանոթային մկանների վրա հետբեռնվածության նվազումը կանխում է սրտամկանի հիպերտրոֆիկ փոփոխությունների զարգացումը: «Լոսարտանը» սրտանոթային համակարգի քրոնիկ խանգարումներով տառապող հիվանդների մոտ ֆիզիկական գործունեության ընթացքում սրտի բեռը նվազեցնում է:
Lozap 50- ը դեղամիջոց է, որը նախատեսված է սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների համար:
Այս դեղը ընդունելը չի ուղեկցվում բրադկինինի խզմամբ: Անցանկալի հետևանքները, որոնք կապված են այս գործընթացի հետ, չեն առաջանում Lozap- ի հետ բուժման ընթացքում: Շնորհիվ այն բանի, որ անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտի գործունեությունը չի ճնշվում, անգիիեդեմայի և այլ վտանգավոր պաթոլոգիական ռեակցիաների դեպքերը բազմիցս կրճատվում են:
Թմրամիջոցների հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը առավել ակտիվորեն դրսևորվում է հաբը վերցնելուց 6 ժամ անց: Էֆեկտը պահպանվում է հաջորդ օրվա ընթացքում ՝ աստիճանաբար նվազելով:
Lozap- ը ցույց է տալիս առավելագույն արդյունավետություն `շարունակական կառավարումից հետո մեկ ամիս կամ ավելի: Այս դեպքում թերապիան ուղեկցվում է մեզի մեզի մեջ պլազմային սպիտակուցների և իմունոգլոբուլինների արտանետումների նվազմամբ ՝ այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն տառապում շաքարախտով:
Դեղը հանգեցնում է պլազմայում ուրայի համակենտրոնացման կայունացմանը: Այն չի ազդում ինքնավար նյարդային համակարգի ռեֆլեքսային գործունեության վրա: Ստանդարտ չափաբաժիններով ընդունվելիս այն չի փոխում արյան շաքարի մակարդակը:
Ֆարմակոկինետիկա
Գործակալի ակտիվ բաղադրիչի կլանումը տեղի է ունենում փոքր աղիքներ: Հեպատոբիլային տրակտի միջոցով նախնական անցման ընթացքում այն ենթակա է նյութափոխանակության վերափոխման: Այս գործընթացում ներգրավված է ցիտոխրոմի CYP2C9 իզոեզումը: Քիմիական փոխազդեցության արդյունքում ձևավորվում է ակտիվ մետաբոլիտ: Վերցված դոզայի մինչև 15% -ը փոխարկվում է:
Ակտիվ նյութի առավելագույն կենսաբազմազանությունը մի փոքր ավելին է, քան 30%: Պլազմային պլազմայի առավելագույն արդյունավետությունը դիտվում է բանավոր ընդունումից մեկ ժամ հետո: Ակտիվ նյութափոխանակության համար նման ցուցանիշ է ձեռք բերվում 3-4 ժամ հետո:
Ակտիվ բաղադրիչը գրեթե ամբողջությամբ կապվում է պլազմային պեպտիդների հետ: BBB- ի միջոցով ներթափանցումը նվազագույն մակարդակի վրա է:
Բժիշկները Lozap 50-ը նշանակում են սրտի քրոնիկ անբավարարության բուժման համար:
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը արտազատվում է ինչպես աղիքներով, այնպես էլ երիկամներով: Անփոփոխ նյութի կեսը մոտավորապես 2 ժամ է, ակտիվ մետաբոլիտի համար նման ցուցանիշ է 6-ից 9 ժամ:
Ինչի համար անհրաժեշտ է
Lozap- ը նշանակվում է հետեւյալ դեպքերում.
- հիմնական հիպերտոնիկ հիվանդությամբ;
- նվազեցնել հիպերտոնիկ հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ CVD պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը.
- ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետում նյութափոխանակության խանգարումների հետևանքով առաջացած նեֆրոպաթիայի հետ;
- սրտի քրոնիկ անբավարարության բուժման համար:
Հակացուցումները
Թմրամիջոցների օգտագործման հակացուցումները հետևյալն են.
- անհատական գերզգայնություն ակտիվ նյութի կամ կազմը կազմող այլ բաղադրիչների նկատմամբ.
- դեղամիջոցի համադրություն ալիսկիրինի հետ շաքարախտի կամ երիկամային անբավարարության առկայության դեպքում;
- հղիության ժամանակահատվածը.
- լակտացիայի շրջանը;
- երեխաների տարիքը մինչև 18 տարեկան (հնարավոր դեպքերում `նշանակումը):
Զգուշություն պետք է օգտագործվի Lozap 50- ը վերցնելիս սրտանոթային հիվանդության ժամանակ:
Խնամքով
Հատուկ զգուշություն դեղը ընդունելիս պետք է նկատել հիվանդների մոտ.
- հիպերկալեմիա
- սրտի անբավարարություն, որը ուղեկցվում է երիկամների ծանր դիսֆունկցիան;
- ուղեղային անոթային պատահարներ;
- սրտի խիստ անբավարարություն սրտամկանի հետ;
- երիկամային անոթային ստենոզ;
- սրտի կորոնար հիվանդություն;
- զարկերակային հիպոթենզիա;
- միտրալ և աորտայի փականի ստենոզ;
- հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա;
- շրջանառվող արյան ծավալի նվազում;
- առաջնային ալդոստերոնիզմ;
- ջրի-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խանգարումները:
Հատուկ զգուշություն ցուցաբերելիս դեղը ընդունելիս պետք է նկատվի ուղեղային շրջանառության թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ:
Ինչպես վերցնել Lozap 50
Պլանշետները վերցվում են բանավոր, անկախ կերակուրից: Հնարավոր է դեղամիջոցի համադրություն այլ դեղամիջոցների հետ, որոնք իջեցնում են արյան ճնշման մակարդակը:
Թմրամիջոցների ստանդարտ դեղաչափը այն հիվանդների համար, ովքեր չունեն միաժամանակյա պաթոլոգիա, 50 մգ է: Դեղը ընդունվում է օրական 1 անգամ 1 անգամ: Առավելագույն հիպոթենսիվ ազդեցությունը նկատվում է մոտ 1 ամիս Lozap- ի մշտական օգտագործման հետ:
Անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է օրվա դեղաչափը բարձրացնել մինչև 100 մգ: Արյան շրջանառվող արյան ծավալը նվազող մարդիկ ստանում են ստանդարտ չափաբաժնի կեսը: Երիկամների ֆունկցիայի իջեցմամբ հիվանդները նույնպես պահանջում են դեղաչափի նվազում:
Սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում խորհուրդ է տրվում սկսել թերապիան 12,5 մգ դեղաչափով: Անբավարար արդյունավետությամբ այն կարող է աճել յուրաքանչյուր 7 շաբաթվա ընթացքում: Սպառվող թմրամիջոցների քանակը պետք է լինի այնպիսին, որ այն կպահպանի հավասարակշռություն բուժման արդյունավետության և անբարենպաստ ռեակցիաների բացակայության միջև:
Պլանշետները վերցվում են բանավոր, անկախ կերակուրից:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետով հիվանդները բուժումը սկսում են ստանդարտ դեղաչափով: Գուցե դրա ավելացումը մինչև 100 մգ / օր: Ինսուլինի և արյան շաքարը կառավարելու այլ միջոցների հետ համադրությունը diuretics- ը չի մեծացնում կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը:
Կողմնակի էֆեկտներ
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական տրակտը կարող է արձագանքել բուժմանը.
- ցավի տեսքը էպիգաստրային շրջանում;
- խանգարված աթոռակ;
- սրտխառնոց
- փսխում
- ախորժակի նվազում;
- գաստրիտ;
- փչում;
- երիկամային ֆերմենտների ակտիվությունը:
Արյունաբանական օրգաններ
Երբեմն նկատվում է.
- անեմիա
- հեմոգլոբինի նվազում;
- թրոմբոցիտոպենիա;
- էոզինոֆիլիա:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Նյարդային համակարգից կարող են առաջանալ.
- հոգնածություն;
- Գլխապտույտ
- քնի խանգարումներ
- համի խախտում;
- Դեպրեսիա
- պարեստեզիա;
- թրթնջուկ;
- գիտակցության կորուստ;
- գլխացավեր:
Միզուղիների համակարգից
Երբեմն տեղի են ունենում հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- երիկամային անբավարարություն;
- միզուղիների վարակների
Շնչառական համակարգից
Կարող է առաջանալ.
- բրոնխների բորբոքում;
- ֆարինգիտ;
- սինուսիտ
Մաշկի մասով
Ռիսկ կա.
- erythema;
- ճաղատություն;
- ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման նկատմամբ զգայունություն;
- չոր մաշկ;
- ցան;
- հիպերհիդրոզ:
Գենիտարային համակարգից
Կարող է առաջանալ.
- էրեկտիլ դիսֆունկցիան;
- իմպոտենցիա
Սրտանոթային համակարգից
Կարող է առաջանալ.
- սրտի հաճախության բարձրացում;
- սրտի հաճախության բարձրացում;
- օրթոստատիկ փլուզում;
- բրադիկարդիա;
- ցավը sternum- ի ետեւում;
- վասկուլիտ;
- քթի քորոցներ:
Մկանային-կմախքային համակարգից
Բուժումը կարող է ուղեկցվել հետևյալ անցանկալի հետևանքներով.
- lumbalgia;
- ցավեր
- մկանային ցավ;
- համատեղ ցավ:
Նյութափոխանակության կողմից
Կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- արյան պլազմայում կալիումի բարձր մակարդակ;
- ավելացել է կրեատինին;
- հիպերբիրիրուբինեմիա:
Ալերգիա
Կարող է առաջանալ.
- անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ;
- angioedema;
- բրոնխի խցանում:
Հատուկ ցուցումներ
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Խորհուրդ չի տրվում Lozap- ը համատեղել ալկոհոլի հետ: Ալկոհոլը կարող է հանգեցնել բուժման արդյունավետության նվազմանը:
Խորհուրդ չի տրվում Lozap- ը համատեղել ալկոհոլի հետ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Հատուկ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Անհրաժեշտ է հրաժարվել վտանգավոր գործողություններ կատարելուց, որոնք պահանջում են ուշադրության մեծ կենտրոնացում նյարդային համակարգից կողմնակի ազդեցությունների դեպքում:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղի կանանց համար խորհուրդ չի տրվում դեղամիջոց նշանակել: Հուսալի տվյալներ չկան այն մասին, թե արդյոք Lozap- ը ունի teratogenic ազդեցություն պտղի վրա, բայց կողմնակի բարդությունների աճող ռիսկի պատճառով այն չի օգտագործվում հիվանդների այս խմբում:
Հղի կանայք, ովքեր նախկինում ստացել էին ACE inhibitor- ը, պետք է անցնեն այլընտրանքային բուժման: Հղիության փաստը պարզելուց հետո անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ փոխարինել դեղը:
Տեղեկություն չկա ակտիվ նյութը կաթով հատկացնելու մասին: Տվյալների պակասը մայր Լոզապի բուժման ընթացքում կրծքով կերակրումը մերժելու պատճառն է: Երեխային պետք է տեղափոխել արհեստական սնուցում:
Lozap- ի նշանակումը 50 երեխաների համար
Խորհուրդ չի տրվում դեղամիջոց նշանակել 18 տարեկանից ցածր երեխաների բուժման համար: Որոշ դեպքերում հնարավոր է օգտագործել դեղը 6 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար: Lozap- ի նշանակումը մինչև այս տարիքը խստորեն հակացուցված է, քանի որ հիվանդների այս խմբի համար դեղամիջոցի անվտանգության մասին որևէ տվյալ չկա:
20-50 կգ քաշ ունեցող երեխաների դեպքում նշանակվում է մեծահասակների ստանդարտ դեղաչափի ամենօրյա չափաբաժինը: Երբեմն հնարավոր է 50 մգ Lozap նշանակել: Ամենից հաճախ նման դեղաչափը սահմանվում է 50 կգ-ից բարձր մարմնի քաշ ունեցող հիվանդների մոտ:
Օգտագործեք ծերության մեջ
75 տարեկանից բարձր մարդկանց համար խորհուրդ է տրվում, որ ամենօրյա դեղաչափը կրճատվի մինչև 25 մգ: Կատարվում է բուժման արդյունավետության հետագա մոնիտորինգ: Անհրաժեշտության դեպքում դոզան ճշգրտվում է բժշկի կողմից:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային ինհիբիտորների ընդունումը կարող է ծանրացնել երիկամային դիսֆունկցիայի ախտանիշները: Սա դրսևորվում է արյան մեջ հեղուկի մեջ Creatinine- ի և ուրայի համակենտրոնացման աճով:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Decompensation- ի ընթացքում լյարդի անբավարարությամբ հնարավոր է պլազմայում ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիայի փոփոխություն:
Օգտագործեք սրտի անբավարարության համար
Սրտանոթային քրոնիկ հիվանդությունները Լոզափը ընդունող հիվանդների մոտ առաջացնում են խիստ հիպոթենզիայի վտանգ: Նմանատիպ խնդիր ունեցող մարդկանց դեղը նշանակելիս պետք է առանձնահատուկ խնամք ցուցաբերվի:
Չափից մեծ դոզա
Լոզափի չափից մեծ դոզանով, արյան ճնշման զգալի նվազումով, տեղի է ունենում սրտի փոխարժեքի աճ: Ախտանիշները վերացվում են diuretics- ի նշանակմամբ, սիմպտոմատիկ թերապիա:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Հնարավոր է դեղամիջոցի համադրություն այլ հակաբիոտիկ ճնշումների հետ: Հակասսիխոտիկների և հակադեպրեսանտների հետ համատեղ օգտագործումը ուժեղացնում է հիպոթենզիկ ազդեցությունը:
Այն դեղամիջոցները, որոնք ազդում են CYP2C9 իզոեզիմի գործունեության վրա, կարող են բարձրացնել կամ նվազեցնել թերապիայի արդյունավետությունը: Խորհուրդ չի տրվում համատեղել Lozap- ի կառավարումը դեղերի հետ, որոնց հիմնական ակտիվ բաղադրիչը կալիումի միացություններն են:
Խորհուրդ չի տրվում կառավարումը համատեղել անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային ինհիբիտատորների հետ:
Հնարավոր է դեղամիջոցի համադրություն այլ հակաբիոտիկ ճնշումների հետ:
Անալոգներ
Այս դեղը փոխարինելու համար օգտագործվում են հետևյալ գործակալները.
- Անգիզապ;
- Hyperzar;
- Փակել;
- Cozaar;
- Քարթան
- Լոսարտան Սանդոզ;
- Losex;
- Lozap Plus;
- Lozap AM;
- Լորիստա
- Presartan;
- Պուլսար
- Centor;
- Tozaar;
- Ռոզան;
- Էրինորմ.
«Lozap 50» մեղրով դեղամիջոցի ռուսական անալոգը կարող է լինել «Blocktran» դեղամիջոցը:
Դեղամիջոցի ռուսական անալոգները.
- Բլոկտրան;
- Losartan Canon;
- Լորտենզա:
Արձակուրդային պայմանները Lozapa 50 դեղատներից
Այն թողարկվում է ըստ բժշկի նշանակման:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Ոչ:
Գինը
Արժեքը կախված է գնման վայրից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Այն պետք է պահվի + 30 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Պահպանման պայմաններից ելնելով ՝ դեղը կարող է օգտագործվել թողարկման օրվանից 24 ամսվա ընթացքում: Հետագա օգտագործումը չի առաջարկվում:
Լոզապ 50-ը դեղը փոխարինելու համար օգտագործեք դեղը Presartan:
Արտադրող Lozap 50
Արտադրանքը արտադրվում է սլովակական Saneca Pharmaceuticals ընկերության կողմից:
Արձագանքներ Lozap 50-ում
Սրտաբաններ
Օլեգ Կուլագին, սրտաբան, Մոսկվա
Lozap- ը լավ դեղամիջոց է հիմնական հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար: Շնորհիվ այն բանի, որ դրա ազդեցությունը կապված չէ ACE գործունեության ճնշման հետ, այն ունի ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ: Գործիքը գործածության մեջ զգուշություն է պահանջում: Երիկամների խանգարում ունեցող հիվանդները պետք է պարբերաբար փորձարկվեն ՝ մարմնի վիճակը վերահսկելու համար: Երբեք մի գնեք այս դեղամիջոցը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Առանց բացասական հետևանքների բուժում անցկացնելը կօգնի միայն ճիշտ դեղաքանակի ընտրությունը, որը պետք է վստահել մասնագետին:
Ուլյանա Մակարովա, սրտաբան, Սանկտ Պետերբուրգ
Գործիքը միայն օգնում է պատշաճ օգտագործման մեջ: Իրենց պրակտիկայում բախվել են տարբեր դեպքերի: Ձախ փորոքի հիպերտրոֆիայով հիվանդներից մեկը որոշել է ինքնաբուժվել: Ստանդարտ դեղաչափը չի օգնել վերահսկել ճնշման մակարդակը, ուստի նա սկսեց օրական 3 հաբեր վերցնել: Ամեն ինչ ավարտվեց սրտի կաթվածի, վերակենդանացման և մահվան հետևանքով: Նման դեպքերը հազվադեպ են, բայց առողջական խնդիրներից կարելի է խուսափել, եթե հետևեք բժշկի խորհուրդներին և օգտագործման հրահանգներին:
Հիվանդները
Ռուսլան, 57 տարեկան, Վոլոգդա
Ես արդեն մի քանի տարի լոսարտան եմ խմում: Բուժման ընթացքում կողմնակի բարդությունները հազվադեպ էին: Theնշումը պահվում է նորմալ սահմաններում, բայց ես ստիպված էի մեծացնել դեղաչափը մինչև առավելագույնը: Մարմինը աստիճանաբար ընտելանում է ցանկացած դեղամիջոց, այնպես որ շուտով ստիպված կլինեք փոխարինում որոնել:
Լյուդմիլա, 63 տարեկան, Սամարա
Նա բուժում էր հիպերտոնիան `օգտագործելով տարբեր միջոցներ: Lozap- ն օգտագործվում էր երկու տարի առաջ: Որոշ ժամանակ ճնշումը կայունացավ, բայց հետո նորից սկսեց բարձրանալ: Բժիշկը դեղը փոխարինեց մի տեսակ ACE inhibitor- ով, որը ես ընդունում եմ diuretics- ով: Միգուցե այդ միջոցը միայն իմ դեպքում չի տեղավորվել հիվանդության ծանրության պատճառով, բայց ես դա չեմ կարող առաջարկել:
