Metformin Canon- ը սինթետիկ ծագման հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է ՝ biguanide խմբից: Այն օգտագործվում է շաքարային դիաբետի և ճարպակալման բուժման համար, որոնք առաջացել են թույլ լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակության պատճառով:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Մետֆորմին:
Լատիներենի անունը Metformin է:
Metformin Canon- ը օգտագործվում է շաքարախտի և ճարպակալման խանգարումների պատճառով, որոնք առաջացել են թույլ լիպիդների և ածխաջրածին նյութափոխանակության հետևանքով:
ATX
A10BA02:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը հասանելի է ֆիլմի ծածկված հաբերի տեսքով: Կան պլանշետներ, որոնք պարունակում են 500 մգ, 850 մգ և 1000 մգ մետֆորմին:
500 մգ դեղաչափով պլանշետները կլոր են, իսկ 850 մգ և 1000 մգ դեղաչափերով դեղահատերը (երկարատև Metformin) օվալաձև են:
Դեղը հասանելի է ֆիլմի ծածկված հաբերի տեսքով:
Պլանշետների կազմը.
- Metformin հիդրոքլորիդ:
- Պոլիէթիլեն գլիկոլ (մակրոգոլ):
- Պովիդոն:
- Թալք:
- Նատրիումի ստարիլ ֆումարատ:
- Նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա:
- Pregelatinized օսլա:
- Opadry II սպիտակ (ֆիլմի ձևավորման կասեցում):
- Տիտանի երկօքսիդ:
- Պոլիվինիլային ալկոհոլ:
Դեղաբանական գործողություն
Metformin- ը արգելակում է գլյուկոնեոգենեզը, ազատ ճարպաթթուների սինթեզը, ինչպես նաև լիպոլիզի (ճարպերի խզումը) և ճարպերի օքսիդացման գործընթացները: Միևնույն ժամանակ, մարմնում գլյուկոզայի սպառումն ակտիվանում է `ավելացնելով բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
Դեղը նորմալացնում է արյան մեջ տրիգլիցերիդների և խոլեստերինի պարունակությունը: Գիրություն ունեցող հիվանդների մոտ քաշի աստիճանական նվազում կա:
Դեղը առաջարկվում է թրոմբոզի առկայության դեպքում, քանի որ այն ունի ֆիբրինոլիտիկ ազդեցություն: Metformin- ն օգնում է վերացնել արյան անոթների արյան մակարդումը:
Դեղը առաջարկվում է թրոմբոզի առկայության դեպքում, քանի որ այն ունի ֆիբրինոլիտիկ ազդեցություն:
Ֆարմակոկինետիկա
Օրալ ընդունվելիս դեղը դանդաղորեն ներծծվում է մարսողական տրակտից: Metformin- ի կլանումը 50% է: Կենսաբաշխելիությունը չի գերազանցում 60% -ը: Նյութը հասնում է պլազմայում իր առավելագույն կոնցենտրացիան 2-2,5 ժամվա ընթացքում:
Metformin- ը թույլ է կապում արյան ալբումինի հետ, բայց արագ ներթափանցում է կենսաբանական հեղուկները: Այն մարմնից արտազատվում է երիկամներով հիմնականում անփոփոխ: Արտանետման ժամանակը 8-12 ժամ է:
Ինչի համար է նախատեսված:
Դեղը նախատեսված է մեծահասակների և 10 տարեկանից բարձր երեխաների համար `ճարպակալումից և 2-րդ տիպի շաքարախտից (ոչ ինսուլին կախվածությունից): Դեղը կարող է օգտագործվել ինչպես առաջնային, այնպես էլ երկրորդական միջոցներով (ինսուլինի հետ միասին):
Օգտագործման այլ ցուցումներն են.
- Fարպային հեպատոզ (լյարդի դիստրոֆիա): Հիվանդություն, որի դեպքում հեպատոցիտները (լյարդի բջիջները) վերածվում են լիպիդային հյուսվածքի:
- Պոլիկիստական ձվարան: Այս պաթոլոգիան հաճախ ուղեկցվում է ինսուլինի դիմադրության աճով: Այս հորմոնի ավելորդ արտադրություն և արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի ավելացում կա:
- Հիպերլիպիդեմիա: Հիվանդությունը բնութագրվում է արյան մեջ լիպիդների և լիպոպրոտեինների մեծ պարունակությամբ:
Օգտագործման ցուցումը ճարպային հեպատոզն է:
Հակացուցումները
Դեղը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.
- անհատական անհանդուրժողականություն metformin- ի կամ արտազատվող նյութերի նկատմամբ.
- դիաբետիկ կոմա;
- դիաբետիկ ketosis;
- ծանր լյարդի պաթոլոգիա;
- երիկամային ֆունկցիայի խանգարում;
- խիստ փորլուծություն կամ փսխում;
- ծանր վարակիչ հիվանդություններ;
- հիպոքսիա;
- տենդ;
- sepsis
- անաֆիլակտիկ ցնցում;
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- շնչառական կամ սրտի անբավարարություն;
- ալկոհոլիզմ;
- կաթնաթթվային acidosis;
- կալորիականության անբավարարություն;
- 10 տարեկանից ցածր երեխաներ:
Խնամքով
60 տարեկանից բարձր տարիքում կա կաթնաթթվային զարգացման առաջացման մեծ ռիսկ: Հետևաբար տարեց հիվանդները դեղը զգուշությամբ են նշանակվում:
Ինչպե՞ս վերցնել Metformin Canon- ը:
Դեղը նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար:
Ուտելուց առաջ կամ դրանից հետո:
Ստամոքսի վրա մետֆորմինի բացասական ազդեցությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում հաբեր վերցնել սննդի հետ կամ անմիջապես հետո:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Հրահանգների համաձայն, մոնոթերապիա ունեցող մեծահասակներին նշանակվում է օրական 1000-1500 մգ դեղամիջոց: Անհրաժեշտության դեպքում, օրական դոզան աստիճանաբար ավելանում է մինչև 2000 մգ: Առավելագույն օրական դոզան 3000 մգ մետֆորմին է: Օրական դոզան կարելի է բաժանել 2-3 դոզայի:
Ինսուլինի հետ զուգակցվելիս Metformin- ի դոզան օրական 1000-1500 մգ է: Թերապիայի ընթացքում կարող է պահանջվել ինսուլինի դոզայի ճշգրտում:
Ինչպե՞ս վերցնել քաշի կորստի համար:
Obարպակալման բուժման համար, որի պատճառը ինսուլինի դիմադրությունն է, դեղը նշանակվում է նախնական դեղաչափով մեկ անգամ 500 մգ: Դոզան ավելանում է մինչև 2000 մգ մեկ օրում, ամեն շաբաթ ավելացնելով 500 մգ:
Metformin- ն օգնում է նվազեցնել քաշը, երբ այն զուգակցվում է պատշաճ սննդի հետ:
Metformin- ն օգնում է նվազեցնել քաշը, երբ այն զուգակցվում է պատշաճ սննդի հետ: Բայց խիստ դիետան չի կարելի պահպանել հիպոգլիկեմիայի ռիսկի պատճառով:
Metformin Canon- ի կողմնակի ազդեցությունները
Այս դեղը վերցնելիս կարող են նկատվել տարբեր օրգանների կողմնակի բարդություններ, բայց շատ դեպքերում տառապում է ստամոքս-աղիքային տրակտը:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական համակարգից նկատվում են.
- սրտխառնոց և փսխում
- մետաղի համը բերանում;
- աղքատ ախորժակ;
- անորեքսիա;
- ցավ ստամոքսում և աղիքներում;
- լուծ
- ավելացել է գազի ձևավորումը:
Նյութափոխանակության կողմից
Ազդեցությունը նյութափոխանակության վրա.
- կաթնաթթվային acidosis;
- B12- ի անբավարարություն (վիտամինների մարսողություն թույլ տված):
Մաշկի մասով
Հնարավոր է մաշկի կարմրություն, քոր առաջացում և տեղական այլ ալերգիկ ռեակցիաներ:
Էնդոկրին համակարգ
Կողմնակի ազդեցությունը դրսևորվում է արյան մեջ գլյուկոզի չափազանց ցածր մակարդակով `հիպոգլիկեմիա:
Ալերգիա
Ակտիվ նյութի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականությամբ կան.
- ցան
- քոր առաջացնող մաշկ;
- աղիք;
- մաշկի կարմրություն:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Համակենտրոնացման վրա ոչ մի ազդեցություն չկա: Այնուամենայնիվ, հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկի պատճառով մեքենա վարելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերվի:
Հատուկ ցուցումներ
Մինչև գործողությունները և հետազոտությունները, որոնք օգտագործվում են ռադիոպլաստիկ նյութեր, դեղորայքը չեղյալ է հայտարարվում: Թմրամիջոցների դուրսբերումն իրականացվում է փորձաքննությունից 2 օր առաջ, այնուհետև վերսկսվում է 2 օր հետո:
Վիրահատությունից առաջ դեղորայքը չեղյալ է հայտարարվում:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Քանի որ ակտիվ նյութը անցնում է պլասենցայի միջով, հղի կանանց խորհուրդ չի տրվում ընդունել այս դեղը: Metformin- ի տերատոգեն ազդեցությունների հուսալի ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Անհրաժեշտության դեպքում երբեմն բժիշկները այս դեղը նշանակում են հղի կանանց:
Բուժման ընթացքում կրծքով կերակրումը խորհուրդ է տրվում դադարեցնել:
Metformin Canon- ը երեխաներին նշանակելը
Թմրանյութը թույլատրվում է տեղափոխվել 10 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ ՝ բժշկի հսկողության ներքո:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Դեղը չի առաջարկվում տարեց մարդկանց համար (60 տարի հետո) կաթնաթթվային ախտահարման բարձր ռիսկի պատճառով:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Հակացուցված է:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Արգելվում է ընդունել:
Metformin Canon- ի չափից մեծ դոզա
Բարձր դեղաչափերով դեղը ընդունելու դեպքում ՝
- սրտխառնոց և փսխում
- լուծ
- մարմնի ցածր ջերմաստիճան;
- ստամոքսի ցավեր;
- Գլխապտույտ
- տառապանք
- կոմա
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Բժշկությունը զգուշությամբ ընդունվում է հետևյալ դեղերով.
- Դանազոլ (հիպերգլիկեմիկ գործակալ):
- Քլորպրոմազին:
- Հակասենսաբուժություն:
- Սուլֆոնիլյուրաների ածանցյալներ:
- NSAID- ներ:
- Օքսիտրացիկլին:
- ACE և MAO արգելակիչներ:
- Կլոֆիբրատ:
- Հորմոնալ դեղեր (ներառյալ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ):
- Diuretics (տիազիդի կամ հանգույցի diuretics- ի խմբից):
- Նիկոտինաթթվի և ֆենոթիազինի ածանցյալներ:
- Գլյուկագոն:
- Սիմիմիդին:
Եթե անհրաժեշտ է նման համակցություններ, բժիշկը կարգաբերում է դեղամիջոցի դոզան և վերահսկում է արյան մեջ շաքարի և կաթնաթթվի կոնցենտրացիան:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Այս ապրանքը վատ համակցված է ալկոհոլի հետ: Ալկոհոլը մեծացնում է հյուսվածքների հիպոքսիայի, կաթնաթթվային ախտահարման և այլ կողմնակի բարդությունների ռիսկը:
Անալոգներ
Այս ապրանքի ժողովրդական անալոգները ներառում են Գլյուկոֆագ (Merck Sante, Ֆրանսիա), Formmetin (Pharmstandard, Ռուսաստան), Siofor (Բեռլին-Քիմի, Ֆրանսիա): Այս դեղերը պարունակում են նույն ակտիվ բանը `մետֆորմինի հիդրոքլորիդ:
Metformin Teva- ը և Metformin Richter- ը այնպիսի դեղամիջոցներ են, որոնք ընդհանուր են: Դրանք նույնական են Metformin Canon- ի կազմի և գործողության մեջ, բայց դրանք արտադրվում են այլ արտադրողների կողմից:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Այս դեղը պատկանում է B ցուցակին և տարածվում է խստորեն դեղատոմսով:
Գինը Metformin Canon- ի համար
Ռուսաստանում դեղամիջոցի արժեքը 130-200 ռուբլի է: 30 հաբերի համար:
Գլյուկոֆագը այս ապրանքի հանրաճանաչ անալոգներից մեկն է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պահպանեք դեղը 25 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Դեղը հարմար է 3 տարի:
Արտադրող
Այս գործիքի արտադրողը CJSC Kanofarma Production- ն է, NPO FarmVilar (Ռուսաստան):
Կարծիքներ Metformin Canon- ի վերաբերյալ
Բժիշկներ
Կոնստանտին, 42 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ
Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Այս դեղը նախատեսված է շաքարախտով և ճարպակալմամբ հիվանդների համար: Այն օգնում է նորմալացնել նյութափոխանակությունը և արյան գլյուկոզի մակարդակը: Ես պրակտիկայում հազվադեպ եմ նկատել կողմնակի բարդություններ:
Իրինա, 35 տարեկան, Կրասնոդար
Մեթֆորմինը լավ հիպոգլիկեմիկ միջոց է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ: Իմ հիվանդները լավ են հանդուրժում այդ դեղահատերը: Արյան շաքարի կաթիլները վերցնելուց հետո մեկ ամիս հետո: Ստամոքսի ցավից խուսափելու համար խորհուրդ եմ տալիս դեղը չընդունել դատարկ ստամոքսի վրա:
Հիվանդները
Վալենտին, 56 տարեկան, Բելորեչենսկ
Էնդոկրինոլոգներից իմացա այնպիսի դեղամիջոցների մասին, ինչպիսիք են Metformin, Siofor, Glucofage: Նա նրանց խորհուրդ տվեց պայքարել շաքարախտի դեմ: Metformin- ի առավելությունն իր անալոգների համեմատությամբ ցածր գինն է: Դեղը օգնեց և չի առաջացրել կողմնակի բարդություններ:
Ալեքսանդր, 43 տարեկան, Վոլգոգրադ
Ես խմում եմ այս դեղը շաքարախտի կանխարգելման համար: Արյան շաքարը սկսեց բարձրանալ, և բժիշկը նշանակեց Metformin- ը: Թերապիայի ընթացքում ես ոչ մի բացասական հետևանք չգտա:
Նիհարելը
Եկատերինա, 27 տարեկան, Մոսկվա
Ծնելուց հետո ես սկսեցի արագ վերականգնվել: Ես չեմ կարող երկար ժամանակ պահպանել խիստ դիետաները, ուստի որոշեցի փորձել Metformin- ը `նվազեցնել ախորժակը: Դեղը օգնեց ազատվել ամսական 5 կգ-ից: Քաղցը հյուծվեց, և ես չեմ կարող overeating.
Արինա, 33 տարեկան, Իրկուտսկ
Ես սկսեցի այս դեղահատերը վերցնել բժշկի առաջարկությամբ: Թմրանյութը նվազեցնում է ախորժակը և քաղցրավենիքով քաղցրությունը: Ընդունման ամսվա ընթացքում քաշս նվազել է 4 կգ-ով, ինչը ես ուրախ եմ: Կողմնակի բարդություններ չեղան: