Captopril Sandoz- ը արդյունավետ, արագ գործող դեղամիջոց է հիպերտոնիայի բուժման համար: Այն նշվում է սրտանոթային բարդությունների բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդությունների համար:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Կապտոպրիլ
Աթխ
S09AA01
Captopril Sandoz- ը արդյունավետ, արագ գործող դեղամիջոց է հիպերտոնիայի բուժման համար:
Ազատման ձևերը և կազմը
Հասանելի է հաբերում, ունի հետևյալ բնութագրերը.
- կլոր ձեւ կամ քառանկյուն տերեւի տեսքով;
- գույնը սպիտակ է;
- մակերեսը համասեռ է;
- խաչաձև ռիսկ ՝ մեկ կամ երկու կողմից:
Այն արտադրվում է հիմնական բաղադրիչի տարբեր բովանդակությամբ: 6.25, 12.5, 100 մգ չափաքանակով թողարկված միավորները ունեն կլոր ձև: Չորս տերևազարդ տերևի ձևով առկա են ակտիվ նյութի 50 և 25 մգ պարունակող ձևեր:
10 դեղաչափի համար նախատեսված բշտիկներում: Դրանք թողարկվում են ստվարաթղթե փաթեթներով: Հրահանգը կցվում է:
Յուրաքանչյուր թողարկման միավոր պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ captopril և օժանդակ բաղադրիչներ: Լրացուցիչ նյութերի կազմը.
- եգիպտացորենի օսլա;
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ;
- միկրոկրիստալ բջջանյութ;
- ստեարաթթու:
Չի պարունակում վնասակար միացություններ, ապահովում է անհրաժեշտ բուժական ազդեցություն:
Դեղաբանական գործողություն
Այն ունի արտահայտված հիպոթենսիվ ազդեցություն: Այն խանգարում է ակտիվ վազոկոնստրակտոր անգիոտենզին II- ի սինթեզին հեմոդինամիկորեն անգործուն անգիոտենզինից I. Այն նվազեցնում է ալդոստերոնի սեկրեցումը:
Խթանում է բրադկինինի կուտակումը, որն ազդում է վազոդիլացնող պրոստագլանդինների սինթեզի վրա:
Երկարատև օգտագործման դեպքում այն ունի սրտանոթային ազդեցություն.
- նվազեցնում է նախնական և ծանրաբեռնվածությունը.
- բարելավում է սրտամկանի իշեմիկ գոտիների արյան հոսքը;
- մեծացնում է կորոնար պահուստը.
- դանդաղեցնում է հիպերտրոֆիայի առաջացումը, ձախ փորոքի dilatation;
- նորմալացնում է դիաստոլիկ ֆունկցիան:
Ռեֆլեքսային տախիկարդիա չի առաջացնում: Ամրապնդում է օրգանների արյան հոսքը, նվազեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը:
Սրտի անբավարարության համար դեղամիջոցի բավարար չափաբաժինները չեն առաջացնում արյան ճնշման տատանումներ: Նպաստել րոպեների ծավալը մեծացնելուն, վարժությունների հանդուրժողականության բարձրացմանը:
Նյութափոխանակորեն չեզոք: Այն ունի կալիումի խնայող ազդեցություն: Ազդում է ինսուլինի զգայունության վրա:
Այն ունի nephroprotective ազդեցություն: Efferent երիկամային անոթների նոսրացումը օգնում է նվազեցնել ներգանգային ճնշումը: Այն խանգարում է ինտերվասկուլյար պրոլիֆերատիվ ռեակցիաներին, նորմալացնում է էպիթելի կառուցվածքն ու գործառույթները:
Ռենին-անգիոտենսին համակարգի գործունեությունը թելադրում է թմրանյութ ընդունելու մարմնի մարմնի առաջնային ռեակցիայի զարգացումը:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղը ունի ուղղակի կենսաբանական գործունեություն: Չի ազդում հյուսվածքների renin-angiotensin համակարգերի վրա: Հեմոդինամիկ ազդեցությունը կապված է վազոդիլացման հետ, կախված չէ արյան մեջ ռենինի մակարդակից:
Captopril Sandoz- ը նշանակվում է որպես հիպերտոնիայի բարդ բուժման մաս:
Արագորեն ներծծվեց: Գործողության սկիզբը նշվում է 30 րոպե անց: Թմրամիջոցների կենսաբազմազանությունը բարձր է: Բերանի կառավարումը ապահովում է առավելագույն ազդեցություն 1 ժամ հետո: Գործողության տևողությունը 4-ից 12 ժամ է:
Այն նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ ՝ ձևավորելով ոչ ակտիվ մետաբոլիտներ: Արտազատվում է երիկամների միջոցով: Թմրամիջոցների նյութի մի մասը արտազատվում է մարմնից: Այն կարող է կուտակվել երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում: Նման իրավիճակներում կիսամյակային կյանքը ավելանում է մեկուկես օրվա ընթացքում:
Ինչն է օգնում
Այն հաճախ սահմանվում է որպես հետևյալ հիվանդությունների բարդ բուժման մաս.
- հիպերտոնիա
- դիաբետիկ նեպրոպաթիա;
- սրտի քրոնիկ անբավարարություն;
- սուր կորոնար թրոմբոզ:
Քանի որ մոնոթերապիան արդյունավետ է զարկերակային գերճնշման սկզբնական փուլում ՝ ընթանալով առանց բարդությունների:
Հակացուցումները
Հակացուցված է հղիության, կրծքով կերակրման մեջ: Չի կիրառվում մինչև 18 տարեկան երեխաների մոտ:
Դուք չեք կարող օգտագործել դեղը հետևյալով.
- ցանկացած ծագման անգիոեդեմայի պատմություն;
- գերզգայնություն այս խմբի բաղադրիչ նյութերի կամ այլ դեղերի նկատմամբ.
- շիճուկի հիվանդություն;
- առաջնային ալդոստերոնիզմ;
- կաթնաշաքարի անհանդուրժողականություն, մարմնում լակտազի անբավարարություն;
- երիկամների երկկողմանի զարկերակային ստենոզի կամ մեկ երիկամի զարկերակային ստենոզի:
Երիկամային փոխպատվաստումից հետո չի կարող օգտագործվել օֆիցիալ գործակալ:
Captopril- ը չի օգտագործվում 18 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ:
Խնամքով
Զգուշություն պետք է իրականացվի հետևյալ հիվանդությունների դեպքում.
- հիպերտրոֆիկ խոչընդոտող կարդիոմիոպաթիա;
- շաքարային դիաբետ;
- scleroderma, համակարգային լուպուսի erytematosus;
- միտրալ փականի ստենոզ, աորտայի բացվածք;
- հիպովոլեմիայի վիճակ;
- լյարդի և երիկամների անբավարարություն:
Թմրամիջոցը սահմանելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել աղազերծված դիետաների, սննդային հավելումների օգտագործումը:
Դեղաքանակ
Դոզան ռեժիմը անհատական է: Երիկամային պաթոլոգիայի միջոցով անհրաժեշտ է կենտրոնանալ կրեատինինի մաքրման ցուցանիշների վրա: Նման դեպքերում օգտագործվում են նվազագույն արդյունավետ դոզաներ, դոզանների միջև ավելի երկար ընդմիջումներով:
Սրտամկանի ինֆարկտով
Թմրամիջոցների վաղ դեղատոմսը նշվում է սրտամկանի ինֆարկտի համար `հիվանդի կայուն վիճակի դեպքում: Սկսեք բուժումը `նվազագույն դոզան` 6.25 մգ մեկ օրում: Ընդունման բազմապատկությունն աստիճանաբար ավելանում է ՝ հասնելով օպտիմալ ազդեցության:
Ճնշման տակ
Անհրաժեշտ է սկսել թերապիան նվազագույն արդյունավետ դոզանով ՝ վերահսկելով առաջին դոզայի հանդուրժողականությունը: Նշանակեք 12,5 մգ օրական երկու անգամ: Թիրախային մակարդակի հասնելու համար առաջարկվում է աստիճանական դոզայի բարձրացում: Ավելի մեծ տարիքային խմբի հիվանդներին սահմանվում է դեղամիջոցի նվազագույն չափաբաժինը:
Սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում, նախքան բուժումը սկսելը, diuretics- ը չեղարկվում են կամ դրանց դոզան կրճատվում է:
Սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում
Բուժումը սկսելուց առաջ diuretics- ը չեղյալ է հայտարարվում կամ դրանց դոզան կրճատվում է: Սկսեք նվազագույն թույլատրելի մեկ դեղաչափերը, որոնք աստիճանաբար ավելանում են: Բացասական ռեակցիաների բացակայությունը թույլ է տալիս երկար ժամանակ օգտագործել դեղամիջոցը: Օրական դոզան բաժանվում է 2 դոզայի:
Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի հետ
Նախնական դոզան օրական 75-100 մգ դեղամիջոց է: Օգտագործման հաճախությունը սահմանվում է հաճախող բժշկի կողմից: Օպտիմալ արդյունքի հասնելու համար նշվում է որպես համակցված թերապիայի մաս կազմելը:
Ինչպես վերցնել captopril sandoz- ը
Առաջարկվում է դեղը ընդունել սնունդից 1 ժամ առաջ: Դոզան ընտրվում է անհատապես `կախված հիվանդությունից:
Լեզվի տակ կամ խմել
Դեղորայքի ընդունման եղանակը որոշվում է վիճակի ծանրությունից: Նախատեսված բուժմամբ, դեղը պետք է ամբողջությամբ կուլ տա, լվացվի բավարար ջրով:
Crisisգնաժամային իրավիճակում թույլատրվում է ենթալեզու դեղամիջոցներ:
Թմրամիջոցների գործողությունը տեղի է ունենում արագ ՝ 30 րոպե անց: Բերանի ընդունմամբ առավելագույն ազդեցությունը նկատվում է առաջին ժամվա ընթացքում:
Ինչքա՞ն ժամանակ է աշխատում
Թմրամիջոցների գործողությունը տեղի է ունենում արագ ՝ 30 րոպե անց: Բերանի ընդունմամբ առավելագույն ազդեցությունը նկատվում է առաջին ժամվա ընթացքում:
Որքան հաճախ կարող եմ խմել
Դա կարճատև միջոց է: Մեկ դեղաչափը ընդունվում է օրական երկու անգամ: Բժշկի հայեցողությամբ թույլատրվում է եռակի ընդունելություն: Համառ բուժական ազդեցությունը ձեռք է բերվում համակարգված և երկարատև օգտագործման միջոցով:
Captopril sandoz- ի կողմնակի ազդեցությունները
Անցանկալի կողմնակի բարդությունները հազվադեպ են, բայց կարող են հանգեցնել բավականին լուրջ հետևանքների: Անբարենպաստ ռեակցիաներից շատերը չեն պահանջում միջամտություն, անհետանում են դեղամիջոցի դադարեցմամբ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Դեղը վերցնելը կարող է ուղեկցվել ճաշակի փոփոխությամբ, ախորժակի պակասով: Հազվադեպ են լինում որովայնի ցավեր, դիսպեպտիկ խանգարումներ: Երբեմն նկատվում է բիլիրուբինի և լյարդային տրանսամինազների համակենտրոնացման աճ:
Արյունատար օրգաններ
Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործումը ուղեկցվում է նեյտրոպենիայի, թրոմբոցիտոպենիայի և հեմոգլոբինի մակարդակի նվազմամբ: Նման արձագանքները հազվադեպ են լինում, անցնում են ինքնուրույն:
Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը ուղեկցվում է հեմոգլոբինի մակարդակի իջեցմամբ: Նման արձագանքները հազվադեպ են լինում, անցնում են ինքնուրույն:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Գլխապտույտը, գլխացավը հաճախ բավականաչափ երևում են ընդունելության առաջին օրերին: Հատուկ բուժում չի պահանջվում: Թմրամիջոցների ազդեցությունը կարող է ուղեկցվել հոգնածության զգացողությամբ, ապատիա, պարեստեզիայի զարգացում, ասթենիա:
Միզուղիների համակարգից
Դեղը կարող է առաջացնել գլոմերային ֆիլտրացիայի նվազում: Նման իրավիճակը պահանջում է դոզան իջեցնել կամ դեղերի դուրսբերում, զգույշ բժշկական վերահսկողություն:
Շնչառական համակարգից
Չոր հազը ավելի հաճախ է հայտնվում: Գուցե ռինիտի զարգացումը, օդի պակասի զգացումը: Առավել ծանր կողմնակի բարդությունները ներառում են բրոնխոսպազմ: Դա հազվադեպ է:
Մաշկի մի մասի վրա
Բուժումը ընդունելը հաճախ ուղեկցվում է մաշկի քոր առաջացմամբ, չմտածված տեսքով: Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը առաջացնում է լիմֆադենոպաթիայի զարգացում: Ավելի քիչ տարածված են դերմատիտը և urticaria- ն:
Ալերգիա
Quincke edema- ի զարգացման ռիսկ կա: Անգիոեդեմայի հայտնվելը նեղուցում սպառնում է օդուղիների խցանումին: Դեղը չեղյալ է հայտարարվում, էպինեֆրինը անմիջապես իրականացվում է, և օդը ազատորեն հասանելի է:
Կապոպրիլը վերցնելիս պետք է խուսափել մեքենա վարելուց:
Ազդեցություն մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Խուսափեք մեքենա վարելուց: Մի զբաղվեք այնպիսի աշխատանքներով, որոնք կապված են մեծ ուշադրության և կատարման բարձր ճշգրտության հետ:
Հատուկ հրահանգներ
Թերապիայի անցկացումը պահանջում է հեմոդինամիկ պարամետրերի և երիկամների գործունեության կանոնավոր մոնիտորինգ:
Անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիպովոլեմիայի զարգացման հնարավորությունը, երբ օգտագործվում է diuretics- ի հետ միասին: Նմանատիպ իրավիճակ սպառնում է սուր անոթային խանգարումներով, նույնիսկ մահով:
Բարդությունների զարգացումից խուսափելու համար օգնում է.
- դոզայի ճշգրտում;
- diuretics- ի նախնական չեղյալ հայտարարումը.
- հեմոդինամիկ պարամետրերի նորմալացում:
Երիկամային զարկերակների ստենոզը պահանջում է թմրամիջոցների դեղաչափի տիտրացում, վերահսկում է միզուղիների համակարգի վիճակը:
Proteinuria- ն, մեծ դոզաններ օգտագործելիս, կրճատվում է կամ ինքնուրույն հեռանում:
Անհրաժեշտ է խուսափել կալիում պարունակող դեղամիջոցների միաժամանակյա կիրառումից:
Զգուշորեն նախատեսված է կապի հյուսվածքի պաթոլոգիայի համար, անցկացնելով իմունասպրեսիվ թերապիա: Կարևոր է վերահսկել սպիտակ արյան և այլ արյան բջիջների պարունակությունը:
Պահանջվում է արյան գլյուկոզի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ:
Խոլեստատիկ դեղնախտի զարգացումը, հեպատիկ տրանսամինազների տիտրի բարձրացումը պահանջում են անհապաղ դուրս բերել դեղը:
Թմրամիջոցների հետ բուժումը դադարեցվում է նախատեսված վիրաբուժական միջամտության սկսվելուց մեկ օր առաջ:
Հղիության ընթացքում captopril- ը չի կարող օգտագործվել:
Օգտագործել հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղը ունի տերատոգեն ազդեցություն: Հղիության ընթացքում չի կարող օգտագործվել:
Կրծքի կաթով մեկուսացումը սահմանափակում է դեղամիջոցների օգտագործումը լակտացիայի ընթացքում:
Ալկոհոլային համատեղելիություն
Ալկոհոլային խմիչքների հետ փոխազդեցությունը ուժեղացնում է դեղամիջոցի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը, ինչը հանգեցնում է օրգանների և հյուսվածքների արյան մատակարարման խախտմանը: Նմանատիպ իրավիճակները սպառնում են սուր անոթային պայմանների զարգացմանը:
Ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը նպաստում է մարմնից կալիումի արագ վերացմանը, վերացնում է դեղամիջոցի դրական հետևանքները սրտի մկանների վրա:
Ալկոհոլը ուժեղացնում է արյան անոթների նոսրացումը, ունի թունավոր ազդեցություն: Գուցե օրթոստատիկ փլուզման զարգացումը:
Captopril sandoz- ի չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների մեծ չափաբաժիններով ընդունելը օրգանների ծանր խանգարում է առաջացնում, դա սպառնալիք է կյանքի համար: Սրտի պոմպային ֆունկցիայի կտրուկ նվազումը ուղեկցվում է ձախ փորոքի դիսֆունկցիան, հեմոդինամիկայի անկումը և կոլապտոիդային պետության զարգացումը: Հայտնվում են երիկամների սուր անբավարարության նշաններ:
Այս իրավիճակը շտապ բժշկական օգնություն է պահանջում: Լվանալ ստամոքսը: Տվեք սորբենտներ: Լրացրեք արյան հոսքը, անցկացրեք ախտանշանային թերապիա:
Diuretics- ի հետ միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել հիպոթենզիայի զարգացմանը, արյան շիճուկում կալիումի պարունակության նվազմանը և հիպովոլեմիա:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Diuretics- ի հետ միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել հիպոթենզիայի զարգացմանը, արյան շիճուկում կալիումի պարունակության նվազմանը և հիպովոլեմիա:
Կալիումի պատրաստուկների, սննդային հավելումների օգտագործումը կապված է երիկամների հիպերկալեմիայի և ֆունկցիոնալ խանգարումների զարգացման հետ:
Դաժան hypotension- ը պայմանավորված է անզգայացման համար օգտագործվող դեղերով:
Անհնար է համատեղել ընդունելությունը Aliskiren- ի և ACE- ի այլ խանգարողների հետ:
Allopurinol- ի հետ կիրառումը հանգեցնում է նեյտրոպենիայի տեսքին, մեծացնում է ծանր ալերգիկ ռեակցիաների ռիսկը:
Թմրամիջոցների հիպոթենզիկ ազդեցությունը ուժեղացնում են բետա-բլոկլերատորները, կալցիումի անտագոնիստները, նիտրատները, քնած հաբերը, հակափսիխոտիկները:
Դեղը մեծացնում է արյան մեջ դիգոքսինի կոնցենտրացիան:
Հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ շփվելիս հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա:
Դանդաղեցնում է լիթիումի պատրաստուկների վերացումը ՝ ավելացնելով դրանց պլազմային կոնցենտրացիան:
Ոսկու պատրաստուկների հետ շփվելիս ուժեղանում է հիպոթենզիկ ազդեցությունը:
Ինդոմետազինը, իբուպրոֆենը նվազեցնում են դեղամիջոցի ազդեցությունը: Նմանատիպ ռեակցիաները նշվում են էստրոգենի, բանավոր հակաբեղմնավորիչների, կորտիկոստերոիդների օգտագործման հետ:
Հակաօքսիդների և սննդի հետ օգտագործումը 40% -ով նվազեցնում է դեղամիջոցի կենսաբազմազանությունը:
Անալոգներ
Դեղամիջոցի անալոգիաները, որոնք նման են բաղադրության և գործողության մեխանիզմի.
- Կապոտեն;
- Կապտոպրիլ-Ակոս;
- Ալկադիլ;
- Էփսիրոն
- Կապիտոպրիլ Հեքսալ:
Տարբերակել ծագման երկրում, անունները, գինը: Ընտրեք անալոգիա բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Դեղատնից արձակուրդի պայմանները
Թողարկվել է դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Արգելվում է անվճար վաճառքի համար:
Գինը captopril sandoz- ի համար
Գինը տատանվում է 83-ից 135 ռուբլի յուրաքանչյուր փաթեթի համար:
Դեղամիջոցի պահեստավորման պայմանները
Պահել լույսի և խոնավությունից պաշտպանված վայրում: Հեռու մնացեք երեխաների սահմաններից: Պահպանման ջերմաստիճանը `ոչ ավելի, քան + 25˚С:
Ժամկետի ավարտը
Թողարկման օրվանից 2 տարի, որը նշված է փաթեթում:
Արտադրող
«Salutas Pharma GmbH» (Գերմանիա):
Սանդոզ, Շվեյցարիա:
Captopril sandoz- ի արտադրողը Շվեյցարիայի Sandoz ընկերությունն է:
Բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ captopril sandoz- ի վերաբերյալ
Եվգեն, սրտաբան, 46 տարեկան, Կրասնոդար
Դեղը կարճաժամկետ է, լավ հանդուրժող: Գինը ողջամիտ է: Առաջարկում եմ միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքում: Այլ նպատակների համար ավելի լավ է օգտագործել ավելի երկար գործող ապրանքներ:
Նատալյա, 46 տարեկան, Նովոսիբիրսկ
Առաջին անգամ ես դեղամիջոց օգտագործեցի `հիպերտոնիկ ճգնաժամը դադարեցնելու համար: Այն արագ է գործում, կողմնակի բարդություններ չկային: Այժմ ես վերցնում եմ, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից:
Լիկա, 53 տարեկան, Ռիբինսկ
Ես երկար տարիներ տառապում եմ հիպերտոնիկ հիվանդություններից: Ես տարբեր միջոցներ եմ ձեռնարկել: Այս դեղը լավագույնն է: Ես ընդունում եմ բժշկի հսկողության ներքո: Արդյունավետորեն հիպերտոնիկ ճգնաժամերի դեպքում արագորեն նորմալացնում է վիճակը: Բացասական ռեակցիաները չեն առաջացնում: