Novomix Flekspen 30- ը պատկանում է ինսուլինի պարունակող միջոցներին: Դրա առավելությունը գործողության երկաստիճան մեխանիզմ է: Այս գործիքը բնութագրվում է նեղ շրջանակով, նվազագույն թվով սահմանափակումներով օգտագործելիս:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Ինսուլին aspart երկաֆազ
Novomix Flexspen 30- ը բնութագրվում է նեղ շրջանակով, օգտագործման ժամանակ նվազագույն թվով սահմանափակումներով:
ATX
A10AD05
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դուք կարող եք գնել դեղը կասեցման տեսքով, որը նախատեսված է ենթամաշկային ինսուլինի ինֆուզիոն համար: Ապրանքը թողարկվում է 3 մլ ներարկիչ գրիչով: Գործող նյութի կոնցենտրացիան 1 դեղամիջոցի մեջ կազմում է 100 IU: Գրիչում գործակալի ընդհանուր քանակը 300 IU է:
Ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին aspart է: Այս նյութը պարունակվում է 2 ձևով `լուծելի, բյուրեղային ֆրակցիաների տեսքով: Նրանց կոնցենտրացիաները համապատասխանաբար 30 և 70% են: Ապրանքը կարող եք ձեռք բերել 5 ներարկիչ-գրիչ պարունակող փաթեթներով:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղամիջոցի կազմը ներառում է մարդու հորմոնի ինսուլինի անալոգիա: Սա երկաֆազ է: Ինսուլինը ցուցադրում է կարճ և երկարատև ազդեցություն: Յուրաքանչյուր դեպքում ներգրավվում են կասեցման տարբեր փուլեր: Ակտիվ բաղադրիչի գործողության մեխանիզմը հիմնված է գլյուկոզի տեղափոխման արագությունը մեծացնելու ունակության վրա: Desiredանկալի արդյունքը հասնում է այն ժամանակ, երբ հորմոնը շփվում է տարբեր հյուսվածքների (ճարպերի, մկանների) ընկալիչների հետ: Միևնույն ժամանակ, լյարդում գլյուկոզի սինթեզի դանդաղում է նկատվում: Նշվում է նաև լիպո- և գլիկոգենոգենեզի գործընթացի ակտիվացումը:
Թմրանյութը թողարկվում է կասեցման տեսքով `3 մլ ներարկիչ գրիչով:
Մոլարիականության առումով, ինսուլինը aspart- ը համապատասխանում է մարդու ինսուլին: Այնուամենայնիվ, դրա կազմի մեջ լուծվող նյութի առկայության պատճառով դրական ազդեցությունն արագանում է: Ակտիվ բաղադրիչը թույլ է տալիս ստանալ ցանկալի արդյունքը `ենթամաշկային ներարկումից հետո առաջին 10-20 րոպեի ընթացքում: Մյուս կողմից, բյուրեղային նման ֆրակցիաների շնորհիվ ապահովվում է երկարատև ազդեցություն: Այս դեպքում ինսուլինի գագաթնակետը հասնում է ներարկումից հետո առաջին 4 ժամվա ընթացքում:
Արդյունքում ստացված ազդեցությունը պահպանվում է 24 ժամվա ընթացքում: Ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա կարելի է եզրակացնել, որ հարցվող դեղը օրական երկու անգամ (ուտելուց հետո) ընդունելը թույլ է տալիս ավելի լավ վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Նշվում է, որ ինսուլինի ասպարտի օգտագործումը չի հանգեցնում գլիկացված հեմոգլոբինի զգալի կրճատմանը:
Բացի այդ, պարզվել է, որ ինսուլինի ասպարտի երկարատև օգտագործման պատճառով նվազում է գիշերը հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը, ինչպես նաև այս պաթոլոգիական վիճակի ծանր ձևը: Տարեց հիվանդների բուժման մեջ ուղղակի ֆարմոդինամիկան չի ուսումնասիրվել: Այնուամենայնիվ, անուղղակիորեն հաստատվեց, որ հիմնական ցուցանիշները մնում են նույն մակարդակի վրա, որքան երիտասարդները:
Ֆարմակոկինետիկա
Քննարկվող պատրաստուկում պարունակվող լուծվող ինսուլինի կլանման գործընթացը զարգանում է ավելի արագ ՝ ֆարմակոկինետիկ հատկությունները լուծելի մարդու ինսուլինի հետ համեմատելու ժամանակ: Դրա շնորհիվ կարճ ժամանակահատվածում կարող եք դրական արդյունք ստանալ հիպոգլիկեմիայի հետ: Եթե հաշվի առնենք բյուրեղային նման ֆրակցիաների հատկությունները, ապա դրանց կլանման ինտենսիվությունը չի տարբերվում մարդու ինսուլինի NPH- ի կատարողականից:
Novomix Flekspen- ի օգտագործումը լյարդի և երիկամների հիվանդությունների համար չի հանգեցնում բացասական դրսևորումների:
Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի առավելագույն համակենտրոնացման մակարդակը ավելի արագ է հասնում ՝ համեմատած մարդու ինսուլինի հետ: Հիվանդների մեծ մասում ինսուլին aspart- ը 60-95 րոպեի ընթացքում հասնում է գագաթնակետների: Դրա կես կյանքը տատանվում է 8-ից 18 ժամվա ընթացքում, ինչը ազդում է մարմնի վիճակի, այլ պաթոլոգիաների առկայության վրա: Թմրամիջոցների տևողությունը կախված է արյան հոսքի ինտենսիվությունից, ինսուլինի չափաբաժնից:
Ուսումնասիրված չէ դեղամիջոցի օգտագործումը երիկամների և լյարդի խանգարման խանգարման համար: Այնուամենայնիվ, գործնականում (նման պաթոլոգիաներով հիվանդների բուժման ժամանակ) պարզվել է, որ այդ օրգանների հիվանդություններում դեղամիջոցի քանակի փոքր փոփոխությունը չի հանգեցնում բացասական դրսևորումների տեսքին:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղը սահմանվում է որպես անկախ դեղամիջոց կամ նման հիվանդությունների համար այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ միասին.
- 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ (կախված է ինսուլինից);
- 2-րդ տիպի շաքարախտը (այն նաև ինսուլինի անկախ է):
Ինսուլինը նախատեսված է հիպերգլիկեմիայի համար:
Հակացուցումները
Թմրամիջոցների օգտագործման սահմանափակումները քիչ են: Այն չի օգտագործվում արտադրանքի կազմի մեջ որևէ բաղադրիչի վրա բացասական անհատական արձագանք զարգացնելու դեպքում: Մեկ այլ հակացուցում `հիպոգլիկեմիան է: Այս դեպքում ինսուլինի չափաբաժնի ներդրումը կհանգեցնի գլյուկոզի նույնիսկ ավելի մեծ նվազմանը:
Խնամքով
Համեմատական հակացուցումների խումբը ներառում է երիկամների խանգարում, հղիություն, տարեց հիվանդ:
Ինչպե՞ս վերցնել Novomix Flekspen- ը:
Բարդությունների զարգացումից խուսափելու համար, մասնավորապես ածխաջրածին նյութափոխանակության էական խախտում, դեղը կառավարվում է միայն ենթամաշկային: Ֆոնդերի քանակը կախված է հիվանդի տարիքից, վիճակից և այլ հիվանդություններից: Դեղը կառավարվում է օրվա վերջում (միանգամից) կամ այդ գումարը բաժանվում է 2 դոզայի: Օրական նշանակվում է 12 միավոր (եթե հիվանդը նախկինում չի ստացել ինսուլինի թերապիա):
Ինսուլինի խառնուրդի կարգը
Հաշվի առնելով, որ տվյալ գործիքը երկ փուլ է, նախապատրաստումը պետք է իրականացվի այն օգտագործելուց առաջ: Ըստ հրահանգների, քարթրիջը տեղադրվում է ներարկիչի գրիչում, պայմանով, որ լուծումը բնութագրվում է սենյակային ջերմաստիճանում: Այն տեղադրված է հորիզոնական հարթության մեջ, այնուհետև ափի մեջ գլորվում է տարբեր ուղղություններով մինչև 10 անգամ (ետ և առաջ): Հաջորդ փուլում քարթրիջը տեղափոխվում է ուղղահայաց հարթության վրա `աղեղով, որի ներքին գնդակը գլորում է բեռնարկղի մի ծայրից մյուսը:
Նկարագրված քայլերը կրկնվում են այնքան ժամանակ, մինչև լուծումը դառնում է ամպամած և դառնում սպիտակ: Այն պետք է բնութագրվի միասնական հետևողականությամբ: Բոլոր մանիպուլյացիաների վերջում գործակալի ջերմաստիճանը փոքր-ինչ բարձրանում է (սենյակային ջերմաստիճանում), և այն հնարավոր է անմիջապես մուտքագրել:
Ինչպե՞ս օգտագործել ներարկիչ գրիչ:
Դեղը օգտագործելու տեխնիկան նկարագրվում է բժշկի կողմից: Տեղադրվելուց հետո ասեղը պետք է հյուսվածքների մեջ մնա առաջիկա 6 վայրկյան: Երբ այն հանվում է, դուք կարող եք հեռացնել ձեռքը ներարկիչի գրիչի կոճակից: Ասեղը մեկանգամյա օգտագործման համար է, ուստի յուրաքանչյուր հաջորդ ներարկումից առաջ տեղադրվում է նորը: Անհրաժեշտ է ներարկությունից հետո այն ներարկիչից գրիչով հեռացնել: Քարտրիջը նախատեսված չէ լիցքավորել ինսուլինը:
Գրիչի ներարկիչ օգտագործելու որոշ կանոններ.
- նոր ասեղ տեղադրելիս պաշտպանիչ կափարիչը չպետք է անմիջապես ուղարկվի աղբարկղ, այն ավելի ուշ կգա:
- ներարկիչ օգտագործելուց առաջ ստուգվում է դրա գործունակությունը. օգտագործելով դեղաչափի ընտրիչը, ցանկալի արժեքը սահմանվում է (նվազագույնը, օրինակ, 2 միավոր), այնուհետև սարքը շրջվում է ասեղով վերևում և կատարվում է ինուլինի թեստային փորձարկում, դա անելու համար սեղմեք կոճակը;
- եթե ստուգման ընթացքում պարզվել է, որ ինսուլինը չի հայտնվում ասեղից, ներարկիչի գրիչը պետք է փոխարինվի.
- նախքան նյութի ներմուծումը, դեղաչափի ընտրիչը հակադրվում է 0-ին.
- մնացորդային մասշտաբը չի կարող օգտագործվել բավարար քանակությամբ ինսուլին փոխելու համար.
- Գրիչ-ներարկիչ օգտագործելուց հետո անհրաժեշտ է հեռացնել ասեղը, և դրա համար նախևառաջ գլխարկը դրվում է, այնուհետև ասեղը չմշակվում է:
Novomix Flekspen- ի կողմնակի ազդեցությունները
Ռետինոպաթիա, որը մշակվել է շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա, լիպոդիստրոֆիա:
Իմունային համակարգից
Անաֆիլակտոիդ ռեակցիաներ:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Նեյրոոպաթիա (սուր ժամանակահատվածում), ուղեկցվում է ցավով:
Շնչառական համակարգից
Կա շնչառական անբավարարություն, ինչը անաֆիլակտոիդային ռեակցիաների հետևանք է (զարգանում է նոպաների այտուցվածության ֆոնի վրա):
Մաշկի մասով
Մաշկի ցավը ինսուլինի ներարկման կետում, թեթև ուռուցք, հեմատոմա, կարմրություն, քոր առաջացում, բորբոքում:
Գենիտարային համակարգից
Հիպոգլիկեմիայի ֆոնին զարգանում է միզուղիների շեղում (ավելանում է միզելու ուրացման հաճախությունը):
Նյութափոխանակության կողմից
Հիպոգլիկեմիա:
Ալերգիա
Ուրտարիա:
Հատուկ ցուցումներ
Այս դեղամիջոցի դադարեցումը կամ սխալ սահմանված դոզան (1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլինի անբավարարությունը) կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա, երբեմն ֆոնին հայտնվում է ketoacidosis:
Թմրամիջոցների զգալի քանակի ներդրումը նույնպես նպաստում է հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Մեկ այլ նման արդյունք է ձեռք բերվում մարմնի վրա ֆիզիկական ակտիվության աճի ազդեցության պատճառով, ինչպես նաև այն դեպքում, եթե հիվանդը բաց է թողնում կերակուրը:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Դեղը կարող է օգտագործվել, բայց զգուշությամբ: Անհրաժեշտ չէ վերահաշվարկել ինսուլինի ասպարտի չափաբաժինը:
Նովոմիքս Ֆլեքսպենը երեխաներին նշանակելը
Մինչև 18 տարեկան հիվանդներին բուժելիս տվյալ դեղամիջոցի անվտանգության մասին տեղեկատվություն չկա: Այնուամենայնիվ, առաջնորդվելով տարբեր տարիքային խմբերի երեխաների վրա ինսուլինի aspart- ի ազդեցության ուսումնասիրության ուսումնասիրության արդյունքներով, նշվում է, որ որոշ ցուցանիշներ փոխվում են (օրինակ ՝ առավելագույն համակենտրոնացման հասնելու ժամանակը): Սա ցույց է տալիս ինսուլինի դեղաչափի անհատական որոշման անհրաժեշտությունը: Թմրանյութը թույլատրվում է օգտագործել 6 տարեկանից բարձր հիվանդների բուժման համար:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Երեխային կրելու ժամանակ զգուշություն պետք է իրականացվի թերապիայի ընթացքում: Թմրամիջոցների անվտանգության վերաբերյալ անբավարար տեղեկություններ կան: Այնուամենայնիվ, գործնականում պարզվել է, որ հղիության ընթացքում տվյալ դեղը չի հրահրում բարդությունների զարգացումը: 1-ին եռամսյակում մարմնի կարիքն ունի ինսուլինի նվազում, այնուհետև աստիճանաբար մեծանում է: Ծնվելուց հետո հորմոնալ ֆոնը հասնում է այն մակարդակի, որը մինչ հղիությունն էր:
Լակտացիայի ժամանակ դիտարկվող դեղը թույլատրվում է օգտագործել:
Novomix Flekspen- ի չափաբաժինը
Սահմանված չէ, թե որ դեղաչափերով են զարգանում բարդությունները: Յուրաքանչյուր դեպքում դեղամիջոցի քանակը տարբեր է, ինչը կախված է հարակից գործոններից: Hypoglycemia- ն զարգանում է աստիճանաբար, ինչը հեշտացվում է դեղամիջոցի ավելացված քանակության կանոնավոր օգտագործման միջոցով:
Այս պաթոլոգիական վիճակի մեղմ ախտանիշները վերացվում են շաքար պարունակող արտադրանք վերցնելով: Եթե դրսևորումները ավելի ինտենսիվ են, խորհուրդ է տրվում ներերակային գլյուկոզա: Այլընտրանք է գլյուկագոնի ներարկումը (intramuscularly): Եթե այս միջոցը չի ապահովում ցանկալի արդյունքը, կատարեք դxtrose ներարկում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Հետևյալ նյութերն ու գործակալները նպաստում են գլյուկոզի մակարդակի իջեցմանը.
- գլիկեմիայի նորմալացման համար նախատեսված այլ դեղամիջոցներ.
- դեղեր, որոնք խանգարում են ACE- ի գործառույթին.
- բետա-արգելափակումներ, որոնք բնութագրվում չեն ընտրովի գործողությամբ.
- անաբոլիկներ;
- tetracycline հակաբիոտիկներ;
- Կետոկոնազոլ;
- Մեբենդազոլ;
- Theophylline;
- Պիրիդոքսին;
- սալիցիլատներ;
- ապրանքներ, որոնք պարունակում են լիթիում:
Այս դեղը բնութագրվում է ավելի ցածր արդյունավետությամբ `հեպարինի, էնդոկրին համակարգի հորմոնների, թիազիդային խմբի diuretics- ի, տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտների, Դանազոլի, Մորֆինի և այլնի հետ համատեղ:
Բետա-բլոկլերների ազդեցության տակ գլյուկոզի մակարդակի նվազման նշանները դառնում են պակաս ցայտուն:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները մարմնի վրա գործում են անկանխատեսելիորեն `ինսուլինի օգտագործման ֆոնի վրա: Գլիկեմիայի մակարդակը կարող է աճել և նվազել, ինչն ազդում է հիվանդի վիճակի և այլ պաթոլոգիաների առկայության վրա:
Անալոգներ
Նշված դեղամիջոցի ուղղակի անալոգները հետևյալն են.
- Novomiks Penfill Flekspen 30;
- Novorapid Flekspen- ը:
Դեղերը մատչելի են լուծույթի տեսքով, պարունակում են ինսուլին: Դուք կարող եք դրանք գնել ներարկիչի տեսքով: Միջոցները նման են ակտիվ նյութի տեսակին, դրա դեղաչափին: Այնպես որ, նրանք գործում են մեկ սկզբունքով: Նշանակման մեջ պետք է հաշվի առնվեն ցուցումները, հակացուցումները: Հաշվի առնելով այս դեղերի նույնական կազմը, կարելի է ակնկալել, որ դրանք նույնպես արագ գործելու են: Նրանց մյուս դեղաբանական հատկությունները նույնպես նույնն են:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Գործիքը դեղատոմս է:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Ոչ, դեղը գնելու համար հարկավոր է բժշկի նշանակում նշանակել:
Գինը Novomix Flexspen- ի համար
Միջին արժեքը 1850 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Առաջարկվող ջերմաստիճանի սահմանը + 2 ... + 8 ° С. Առավել հարմար տեղը սառնարանն է, բայց սառնարանին մոտ չէ: Օգտագործված ներարկիչի գրիչը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում, բայց ոչ ավելի, քան 4 շաբաթ: Տնակում գտնվող ելքը պետք է ծածկված լինի պաշտպանիչ գլխարկով:
Գործողության ժամկետը
Դեղը չպետք է օգտագործվի թողարկման օրվանից 2 տարի հետո:
Արտադրող
Novo Nordisk (Դանիա):
Օգտագործված ներարկիչի գրիչը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում, բայց ոչ ավելի, քան 4 շաբաթ:
Կարծիքներ Novomix Flekspen- ի մասին
39 տարեկան Վերա, Մոսկվա
Դեղը արագ օգնում է վերականգնել գլյուկոզի մակարդակը: Իմ դեպքում բացասական դրսևորումներ տեղի չեն ունեցել: Ես երկար ժամանակ դեղ եմ ընդունում: Միակ բանը, որ ինձ դուր չի գալիս, գինն է:
Վլադլենա, 34 տարեկան, Սարատով
Ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ ունեմ: Ես պարբերաբար փոխում եմ ռեժիմը, փորձում եմ տարբեր դեղեր, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից: Novomix Flekspen- ի մասին վատ բան չեմ ասի. Այն գործում է ստանդարտ, ինչպես իր անալոգները, գինը կարող է ցածր լինել, հակառակ դեպքում դա լավ գործիք է: