![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7100/kak-sdavat-krov-na-sahar-s-nagruzkoj-podgotovka-i-metodika-provedeniya-glyukozotolerantnogo-testa.jpg)
Թաղված ածխաջրերի նյութափոխանակության համար թեստավորումը կօգնի կանխել շաքարախտի և որոշակի էնդոկրին հիվանդությունների առաջընթացը:
Նվազագույն հակացուցումներով տեղեկատվական մեթոդ է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը:
Այն հիմնված է մարմնի արձագանքի վրա գլյուկոզի էներգիայի ընդունման և վերամշակման վրա ՝ նրա բնականոն գործունեության համար: Որպեսզի ուսումնասիրության արդյունքները հուսալի լինեն, դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես ճիշտ պատրաստվել դրա համար և ինչպես վերցնել գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը:
Ո՞ւմ է պետք գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը:
Այս մեթոդի սկզբունքը բազմիցս չափել գլյուկոզի մակարդակը պլազմայում: Նախ, վերլուծությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, երբ մարմինը թերի է մի նյութի մեջ:
Այնուհետև, որոշակի ժամանակահատվածներից հետո, գլյուկոզայի մի մասը հանձնվում է արյան: Այս մեթոդը թույլ է տալիս Ձեզ դինամիկ կերպով հետևել բջիջների կողմից շաքարի կլանման աստիճանը և ժամանակը:
Ըստ արդյունքների, կարելի է դատել ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում: Գլյուկոզան վերցվում է ջրի մեջ նախկինում լուծարված մի նյութ խմելու միջոցով: Կառավարման ներերակային ուղին օգտագործվում է հղի կանանց մոտ թունավորության, թունավորումների, աղեստամոքսային հիվանդությունների համար:
Քանի որ փորձաքննության նպատակը նյութափոխանակության խանգարումների կանխումն է, խորհուրդ է տրվում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ անցնել ռիսկի ենթարկված հիվանդներին.
- հիպերտոնիկ հիվանդներ, որոնց արյան ճնշումը երկար ժամանակ գերազանցում է 140/90-ից բարձր արժեքը.
- ավելաքաշ անձինք;
- հիվանդներ, որոնք տառապում են գեղձից և արթրիտից;
- հիվանդներ, որոնք ունեն լյարդի ցիռոզ;
- կանայք, ովքեր հղիության ընթացքում ունեցել են գեղագիտական շաքարախտ;
- պոլիկիստիկական ձվարաններով հիվանդներ, որոնք ձևավորվել են վիժումից հետո;
- կանայք, ովքեր ունեն թերություններ ունեցող երեխաներ և ունեն մեծ պտուղ:
- մարդիկ, որոնք տառապում են մաշկի և բերանի խոռոչի հաճախակի բորբոքումից;
- անձինք, որոնց խոլեստերինի մակարդակը գերազանցում է 0,91 մմոլ / լ ցուցանիշը;
Վերլուծություն է նախատեսվում նաև անհայտ etiology- ի նյարդային համակարգի վնասվածքներով հիվանդների համար, նրանց համար, ովքեր երկար ժամանակ տևում են diuretics, հորմոններ, գլյուկոկորտիկոդներ: Թեստավորումը նշվում է շաքարային դիաբետի համար `սթրեսի կամ հիվանդության ժամանակ հիպերգլիկեմիա ունեցող հիվանդների հիվանդության բուժման դինամիկային հետևելու համար:
Օգտագործեք այս մեթոդը ՝ արյան անոթների վիճակը ախտորոշելու համար: Թեստը ցույց է տրված 45 տարեկանից բարձր առողջ մարդկանց և նրանց, ովքեր հարազատ հարազատ միջավայր ունեն շաքարային դիաբետով: Դրանք պետք է քննվեն երկու տարին մեկ անգամ:
Հետազոտության հակացուցումները ներառում են.
- սուր վարակիչ հիվանդություններ, բորբոքային պրոցեսներ;
- մինչև 14 տարեկան երեխաներ;
- հղիության վերջին եռամսյակ;
- պանկրեատիտի սրացում;
- էնդոկրին հիվանդություններ. Քուշինգի հիվանդություն, ակրոմեգալիա, վահանաձև գեղձի ակտիվության ավելացում, ֆեոխրոմոցիտոմա;
- վերջերս ծնունդ;
- լյարդի հիվանդություն:
Ստերոիդ դեղամիջոցների, diuretics- ի և antepileptic դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է խեղաթյուրել վերլուծության տվյալները:
Գլյուկոզի համար արյուն նվիրելուց առաջ հիվանդներին պատրաստելու ցուցումներ
Թեստավորումը պետք է իրականացվի դատարկ ստամոքսի վրա, այսինքն ՝ հիվանդը չպետք է ուտի ուսումնասիրությունից ութ ժամ առաջ: Ըստ առաջին վերլուծության արդյունքների ՝ բժիշկը դատելու է խախտումների բնույթը ՝ դրանք համեմատելով հետևյալ տվյալների հետ:
Որպեսզի արդյունքները հուսալի լինեն, հիվանդները պետք է համապատասխանեն գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստին նախապատրաստվելու մի շարք պայմանների.
- խստիվ արգելվում է ալկոհոլային խմիչքներ վերցնել փորձաքննությունից առնվազն երեք օր առաջ.
- վերլուծության նախօրեին դուք չեք կարող զբաղվել ուժեղ ֆիզիկական գործունեությամբ.
- Մի արեք արևայրուք, գերտաքացում կամ գերբնակ;
- Դուք չպետք է սով մնաք փորձարկումից երեք օր առաջ, ինչպես նաև գերտաքացումից;
- դուք չեք կարող ծխել գիշերը ուսումնասիրության ընդունման ընթացքում և ընթացքում:
- ավելորդ հուզմունքից պետք է խուսափել:
Վերլուծությունը չեղարկվում է լուծի, ջրի անբավարար քանակի ընդունման և այս պայմանով պայմանավորված ջրազրկման դեպքում: Բոլոր մարինադները, աղած, ապխտած մթերքները պետք է բացառվեն սննդակարգից:
GTT- ը խորհուրդ չի տրվում մրսածությունից, վիրահատություններից հետո հիվանդների դեպքում: Փորձաքննությունից երեք օր առաջ չեղարկվում է շաքարազերծող դեղերի, հորմոնալ դեղամիջոցների, հակաբեղմնավորիչների, վիտամինների ընդունումը:
Վերլուծությունն արվում է առավոտյան կամ օրվա ցանկացած ժամին:
Թեստավորումն իրականացվում է բացառապես առավոտյան, քանի որ երկարատև ծոմը կարող է աղավաղել հետազոտության տվյալները:
Արյան շաքարի ստուգման մեթոդաբանություն `բեռնվածությամբ
Վերլուծությունն իրականացվում է մի քանի փուլով.
- արյան առաջին նմուշը վերցվում է առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: 12 ժամից ավելի երկար ծոմ պահելը չի առաջարկվում.
- արյան հաջորդ նմուշառումը տեղի է ունենում մարմինը գլյուկոզայի բեռնումից հետո: Այն լուծվում է ջրի մեջ, անմիջապես հարբած: Վերցրեք 85 գ գլյուկոզի մոնոհիդրատ, և դա համապատասխանում է 75 գրամ մաքուր նյութի: Խառնուրդը նոսրացվում է կիտրոնաթթվի մի պտղունցով, որպեսզի այն չի առաջացնում սրտխառնոցի զգացում: Երեխաների մոտ դեղաչափը տարբեր է: Ավելի քան 45 կգ քաշով վերցվում է գլյուկոզի չափահաս չափը: Obարպային հիվանդները մեծացնում են բեռը մինչև 100 գ: Ներերակային ընդունումը հազվադեպ է իրականացվում: Այս դեպքում շաքարի չափաբաժինը շատ ավելի ցածր է, քանի որ դրա մեծ մասը չի կորսվում մարսողության ընթացքում, ինչպես հեղուկի ընդունման դեպքում;
- արյուն նվիրեք չորս անգամ կես ժամվա ընդմիջումով: Շաքարի նվազման ժամանակը ցույց է տալիս առարկայի մարմնում նյութափոխանակության փոփոխությունների ծանրությունը: Երկկողմանի վերլուծությունը (դատարկ ստամոքսի վրա և մեկ անգամ մարզվելուց հետո) չի հաղորդի հուսալի տեղեկատվություն: Այս մեթոդով պլազմային գլյուկոզի գագաթնակետային կոնցենտրացիան գրանցելը չափազանց դժվար կլինի:
Ինչպե՞ս վարվել գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ հղիության ընթացքում:
Թեստը պարտադիր է հղիության համար `24-28 շաբաթվա ընթացքում: Սա կապված է գեղագիտական շաքարախտի զարգացման ռիսկի հետ, որը ծայրաստիճան վտանգավոր է մոր և նրա չծնված երեխայի համար:
Փորձարկումն ինքնին զգուշություն է պահանջում իրականացնելիս, քանի որ մեծ քանակությամբ շաքարավազը կարող է վնասել պտղին:
Վերցրեք վերլուծություն նախնական փորձարկումներից հետո: Եթե դրա կատարողականը շատ բարձր չէ, թույլ տվեք GTT: Գլյուկոզայի սահմանափակող դոզան 75 մգ է:
Եթե վարակը կասկածվում է, փորձաքննությունը չեղյալ է հայտարարվում: Թեստը կատարեք միայն մինչև 32 շաբաթվա հղիությունը. Գեստացիոն շաքարախտը ախտորոշվում է դատարկ ստամոքսի վրա 5,1 մմոլ / լ-ից բարձր արժեքներով և սթրեսային թեստից հետո 8,5 մմոլ / լ:
Ինչպե՞ս է ուսումնասիրությունը երեխաների մոտ:
Երեխաների համար դեղաչափը ընտրվում է տարբեր, քան մեծահասակների համար `1.75 գ փոշի մեկ կիլոգրամի մարմնի քաշի համար, ոչ ավելի, քան 75 գ: Մինչև տասնչորս տարեկան հասակը GTT- ը խորհուրդ չի տրվում, բացառությամբ նորածինների պաթոլոգիաների հատուկ ցուցումների:
Ինչպե՞ս են արտագրվում արդյունքները:
Անձը ախտորոշվում է շաքարախտով, եթե տարբեր ժամանակահատվածներում արված երկու փորձարկումներ արձանագրվել են արյան շաքարի աճ:Մարդկանց մոտ 7,8 մմոլ / լ-ից ցածր արդյունքը վարժությունից հետո համարվում է նորմալ արժեք:
Եթե հիվանդը գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում ունի, ցուցանիշը տատանվում է 7,9 միավորից մինչև 11 մմոլ / Լ: Ավելի քան 11 մմոլ / լ արդյունք ունենալով մենք կարող ենք խոսել շաքարախտի մասին:
Առնչվող տեսանյութեր
Ինչպե՞ս արյուն նվիրել վարժության ժամանակ շաքարավազի համար.
Շաքարային դիաբետը վերաբերում է հիվանդություններին, որոնց համար առաջարկվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ `գնահատելու բուժման արդյունավետությունը: Նույնիսկ եթե հիվանդը չունի նման ախտորոշում, ուսումնասիրությունը նշվում է էնդոկրին խանգարումների, վահանաձև գեղձի խնդիրների, ճարպակալման, հիպերտոնիայի, արթրիտի համար:
Կատարվում է վերլուծություն `մարմնի կողմից գլյուկոզի կլանման աստիճանը որոշելու համար: Թեստը կատարվում է ծանրաբեռնվածությամբ, դատարկ ստամոքսի վրա արյան առաջին նմուշառումներից հետո հիվանդը խմում է նյութի լուծույթ: Այնուհետև վերլուծությունը կրկնվում է:
Այս մեթոդը թույլ է տալիս դինամիկ կերպով հետևել հիվանդի մարմնում նյութափոխանակության խանգարումների: Առողջ մարդու մոտ արյան շաքարի մակարդակը բարձրանում և ընկնում է նորմալ մակարդակի, իսկ դիաբետիկների մեջ այն մնում է հետևողականորեն բարձր: