Այն փաստը, որ հեմոգլոբինը առկա է մեր արյան մեջ, հայտնի է մեծահասակների ճնշող մեծամասնության մոտ:
Բայց դա, սովորական նյութից բացի, գլիկացված հեմոգլոբինը մարմնում նույնպես առկա է, քչերը կռահում են: Հետևաբար, այս ցուցանիշի հաստատման համար արյան ստուգում հղելը հաճախ հիվանդներին տանում է հիմարության:
Կարդացեք այն մասին, թե ինչ է ցույց տալիս այս ուսումնասիրությունը, երբ այն նախատեսված է, և որտեղից են այդպիսի միացություններ առաջանում մարմնում, կարդացեք ստորև:
HbA1c. Ինչպիսի՞ վերլուծություն է այն և ի՞նչ է ցույց տալիս:
Գլիկացված հեմոգլոբինի կամ HbA1c- ի համար արյան ստուգումը կարևոր վերլուծություն է, որին մասնագետները հատուկ կարևորություն են տալիս:
HbA1c- ը խաղում է կենսաքիմիական մարկեր, որի արդյունքները հնարավորություն են տալիս հաստատել կամ հերքել շաքարախտի առկայությունը բարձր հավանականությամբ հիվանդի մոտ:
Նաև այս տեսակի հետազոտության օգնությամբ կարող եք հետևել բժշկի կողմից սահմանված թերապիայի արդյունավետությանը: Հեմոգլոբինի հիմնական նպատակը բջիջները թթվածնի մատակարարումն է:
Զուգահեռաբար, այս նյութը մտնում է գլյուկոզայով ակտիվ ռեակցիայի մեջ, որի արդյունքում հայտնվում է գլիկացված հեմոգլոբինը: Որքան բարձր է արյան մեջ այս նյութի կոնցենտրացիան, այնքան մեծ է շաքարախտի հավանականությունը:
Շաքարի հարաբերություն
Գլիկացված հեմոգլոբինը ուղղակիորեն կախված է շաքարի պարունակության մակարդակից: Արյան մեջ ավելի շատ գլյուկոզա (շաքար), այնքան բարձր է գլիկացված հեմոգլոբինի ձևավորման արագությունը:Արդյունքում առաջացող բաղադրությունը անդառնալի է և մարմնում գոյություն ունի այնքան ժամանակ, քանի դեռ կենդանի է այն պարունակող կարմիր արյան բջիջը: Եվ քանի որ արյան կարմիր բջիջների առկայությունը 120 օր է, գլիկացված հեմոգլոբինի «կյանքի» ժամանակահատվածը նույնպես հավասար է 3 ամսվա:
Ծննդաբերության նախապատրաստում
Այս վերլուծությունը կարող է իրականացվել օրվա ցանկացած պահի, և ծոմապահությունն այս դեպքում անհրաժեշտ չէ: Այնուամենայնիվ, փորձագետները նույն կարծիքին են:
Ուսումնասիրությունից հետո առավել ճշգրիտ արդյունք ստանալու համար թեստը պետք է լինի խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա, առավոտյան:
Բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս զերծ մնալ սթրեսից և ֆիզիկական ուժերից բիո նյութը վերցնելու նախօրեին: Թվարկված առաջարկություններին հետևելը `յուրաքանչյուր հիվանդի անձնական խնդիր է:
Բայց դեռ մի մոռացեք, որ HbA1c- ը ուղղակիորեն կախված է մարմնում շաքարի մակարդակից: Եվ կերակուրից անմիջապես հետո արյան նմուշառումը կբարձրացնի սխալի հետևանքով արդյունքի հասնելու հավանականությունը:
Որտե՞ղ է արյունը հետազոտության համար:
Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը որոշելու համար արյունը վերցվում է միայն երակից: Սա վերաբերում է հիվանդների բոլոր կատեգորիաներին:
Նույնիսկ եթե երեխան 0-ից 14 տարեկան է, մասնագետին դեռ պետք է երակային արյուն: Մազանոթային արյունը հարմար չէ ուսումնասիրության համար:
Դա այն է, որ երակից վերցված կենսաակտիվ նյութն ունի ավելի կայուն կազմ և չի փոխում այն այնքան արագ, որքան մազանոթների ներսում շրջանառվող արյան զանգվածը: Ըստ այդմ, ուսումնասիրելով այս տեսակի նյութը, լաբորատորիայի օգնականը կկարողանա օբյեկտիվ եզրակացություններ անել հիվանդի առողջական վիճակի վերաբերյալ:
Ինչպե՞ս է որոշվում արյան մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը:
Արյան մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի քանակը կարող է չափվել տարբեր ստորաբաժանումներում `գ / լ, մկմոլ / լ, Ու / լ: HbA1C կոնցենտրացիան սովորաբար արտահայտվում է որպես տոկոսային հարաբերական նորմալ հեմոգլոբինի հետ: Կենսաբազմազանությունը ուսումնասիրվում է լաբորատոր պայմաններում `օգտագործելով հատուկ սարքավորումներ:
Գլիկացված հեմոգլոբինի համար վերլուծության արդյունքների վերծանումը
Մասնագետը արդյունքները վերծանում է ՝ ընդհանուր ընդունված ստանդարտների հիման վրա: Կախված նիշը, թե որ տիրույթում է գտնվում, բժիշկը կկատարի ճիշտ ախտորոշում:
Որպես հիմք, բժիշկը օգտագործում է հետևյալ ցուցանիշները.
- հեմոգլոբինը 5.7% -ից ցածր:. Նման ցուցանիշը ենթադրում է, որ HbA1c- ը նորմալ է, և դա հաճախ նվիրաբերելու իմաստ չունի: Հաջորդ քննությունը կարող է անցնել մոտ 3 տարվա ընթացքում.
- ցուցանիշը տատանվում է 5.7-ից 6.4% -ի սահմաններում. Շաքարախտի զարգացման ռիսկ կա, ուստի հիվանդը պահանջում է ցուցիչների ճշգրիտ մոնիտորինգ: Տվյալները ստուգելու համար ավելի լավ է մեկ տարի անց նորից անցնել փորձաքննություն;
- ոչ ավելի, քան 7%. Այս ցուցանիշը ցույց է տալիս շաքարախտի առկայությունը: Նման արդյունքով կրկնվող վերլուծությունը տեղի է ունենում 6 ամիս հետո:
- ցուցանիշը գերազանցեց 10-ը. Սա նշանակում է, որ հիվանդը գտնվում է ծանր իրավիճակում, և նրան անհապաղ անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն:
Վերը թվարկված ցուցանիշները տարածված են: Եթե դա հիվանդների առանձին կատեգորիաների հարց է, ապա նրանց համար կարող են օգտագործվել որոշակի խմբի համար նախատեսված հատուկ ստանդարտներ:
Նորմերը ըստ տարիքի և հղիության
Ախտորոշման ճշգրտության համար մասնագետները մշակել են առանձին աղյուսակ, որում նշվել են տարիքային տարբեր կատեգորիաների համար նախատեսված նորմերը.
- 45 տարեկանից ցածր հիվանդների համար 6,5% -ը համարվում է նորմ: Ընդունելի սահմանը համարվում է 7% ցուցանիշ: Այնուամենայնիվ, այս արդյունքը «սահմանային» է և պահանջում է լրացուցիչ մոնիտորինգ առողջության վիճակի վրա.
- 45-ից 65 տարեկան հասակում ցուցանիշը դառնում է 7%, իսկ շաքարախտի զարգացման ռիսկը նշող ցուցանիշը կկազմի 7,5%;
- 65 տարի անց նորման կբարձրանա մինչև 7,5%, իսկ 8% նշանը կհամարվի վտանգավոր սահման:
Ինչ վերաբերում է հղի կանանց, նրանց համար նույնպես մշակվել են առանձին ցուցանիշներ: Քանի որ սպասվող մոր մարմինը այս ժամանակահատվածում կրկնակի ծանրաբեռնվածություն է զգում, հիվանդների այս կատեգորիայի նորմայի ցուցանիշները մի փոքր տարբեր կլինեն, քան առողջ կանանց համար, ովքեր «հետաքրքիր դիրքում չեն»:
Հղի կանայք կարող են HbA1c թեստ անցնել միայն 1-3 ամսվա ընթացքում:
Բացի այդ, արդյունքները կարող են խեղաթյուրվել `սպասող մոր մարմնում տեղի ունեցող հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով:
1-ից 3 ամիսների ընթացքում նորման պետք է լինի 6,5%, բայց չպետք է գերազանցի սահմանը 7% -ը, ինչը ցույց է տալիս ապագայում շաքարախտի հնարավոր զարգացումը: Նվազող տեմպերը կարող են առաջացնել պտղի հետաձգված զարգացում և վաղաժամ ծննդյան սկիզբ:
Lowածր դրույքաչափ
Որքան քիչ շաքար կա արյան մեջ, այնքան ցածր կլինի HbA1c գնահատականը:
Ավելի ցածր տեմպերը ցույց են տալիս հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, որի կտրուկ սկիզբը կարող է վտանգավոր լինել ոչ միայն շաքարախտի առողջության համար, այլև նրա կյանքի համար:
Գլիկացված հեմոգլոբինի ցածր մակարդակի ժամանակին հայտնաբերումը թույլ է տալիս ժամանակին կարգաբերել հիվանդի կողմից ընդունված շաքարի իջեցնող դեղերի դեղաչափը:
Նաև HbA1c- ի իջեցված մակարդակը կարող է ցույց տալ, որ հիվանդը զարգացնում է արյան հիվանդություն, որի դեպքում կարմիր արյան բջիջները կամ արագորեն քայքայվում են կամ ունեն աղավաղված ձև: Դրանք ներառում են անեմիա, երիկամների քրոնիկ անբավարարություն, փայծաղի հեռացում և մի շարք այլ հիվանդություններ:
Բարձր դրույքաչափ
Գլիկացված հեմոգլոբինի արյան բարձր մակարդակը շաքարախտի անմիջական վկայությունն է:
Որքան բարձր է այդ ցուցանիշը բժշկական զեկույցում, այնքան ավելի վատ է հիվանդի վիճակը:
Եթե ցուցանիշը փոքր-ինչ աճել է, ամենայն հավանականությամբ, դրա աճը կարող է առաջացնել սթրես, հորմոնալ անբավարարություն կամ արտաքին այլ գործոններ, որոնց անհետացումից հետո HbA1c- ի մակարդակը ինքնին նորմալանում է:
Որքա՞ն ժամանակ է անցնում քննությունը:
Արյան նմուշառման գործընթացը տևում է ոչ ավելի, քան 15 րոպե: Արդյունքների մշակումը, կախված լաբորատորիայի բնութագրերից, կարող է տևել 2-ից 4 օր, որից հետո հիվանդը կկարողանա ստանալ բժշկական զեկույց լաբորատորիայի օգնականից:
Առնչվող տեսանյութեր
Այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծության մասին տեսանյութում.
HbA1c- ի համար արյան ստուգումը արյան մեջ շաքարի քանակի վերաբերյալ տեղեկատվություն ստանալու հարմար և հուսալի միջոց է: Այս թեստի կանոնավոր ընդունումը թույլ կտա ձեզ հայտնաբերել հիվանդությունը վաղ փուլերում և ժամանակին վերահսկել հիվանդությունը ՝ կանխելով ճակատագրական հետևանքների առաջացումը: