Գլյուկոզան արյան հիմնական բաղադրիչներից մեկն է: Այն ապահովում է մարմնի լիարժեք գործունեությունը, հանդիսանում է ուղեղի, մկանների և արյան բջիջների էներգիայի աղբյուր: Դրա մշակումը կատարվում է մարսողական տրակտում: Շատերը հոգ են տանում հարցի վերաբերյալ. Ի՞նչ անել արյան շաքարի հետ 32:
Եթե մարդը առողջ է, նորմալ արժեքները չպետք է գերազանցեն 6.1 միավորը: Դրանք կախված չեն սեռից կամ ուսումնասիրության համար կենսաբանական նյութեր վերցնելու մեթոդից: Որքան մեծ է մարդու տարիքը, այնքան ցածր է նրա զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
Հաշվի է առնվում, որ մազանոթ և երակային արյուն վերցնելիս ցուցանիշները տարբեր են: Եթե երակային արյան նորմը գտնվում է 3.5-6.1 մակարդակում, ապա մազանոթային արյունը կազմում է մինչև 5.5 միավոր: Երբեմն վերլուծությունները ազդում են արտաքին գործոնների վրա: Եթե արժեքները չափազանց բարձր են, բժիշկը ուղարկում է կենսաբանական նյութի երկրորդ առաքումը:
Ինչու է արյան շաքարը բարձրանում 32 միավորի:
Նման բարձր արժեքները կարելի է նկատել ենթաստամոքսային գեղձի կամ այլ կառույցների անսարքությունների հետ: Ամենից հաճախ պատճառը կապված է էնդոկրին խանգարումների զարգացման հետ, որոնք կապված են գլյուկոզի կլանման հետ: Հիվանդությունը դրսևորվում է աղետալի ինսուլինի անբավարարությամբ: Սա հորմոն է, որը արտադրվում է մարմնի ամենամեծ գեղձի կողմից: Նա պատասխանատու է գլյուկոզի պատշաճ խզման համար:
Շաքար 32 միավորով: կարող է հայտնվել, երբ.
- Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների չարորակ դեգեներացիա;
- Հիդրոկորտիզոնի բարձրացված մակարդակ;
- Որոշակի դեղեր ընդունելով:
Բժիշկները ասում են, որ երբ գլյուկոզան չափազանց բարձր է, սա կարևոր ցուցանիշ է: Դիաբետիկ կոմա կարող է առաջանալ ավելի ցածր արժեքներով: Այս հետևանքը սովորաբար չի զարգանում ակնթարթորեն: Նրա նախորդները գլխացավն են, թուլությունը, որովայնի խոռոչում ծարավի և տհաճ զգացողությունը: Վերջինը ուղեկցվում է սրտխառնոցով կամ փսխումով:
Ի՞նչ անել, երբ արյան շաքարը բարձրանում է կրիտիկական մակարդակի:
Մի քանի կանոն կա հետևել.
- Անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն: Դա պետք է արվի, երբ վերը նշված առաջին դրսևորումները հայտնվեն:
- Ոչ բարդ պայմաններում հիվանդին առաջարկվում է ուտել մի քանի կտոր շաքար կամ բլիթ: Ինսուլից կախված ձևով, միշտ պետք է քաղցրավենիք ունենաք:
- Ծանր դեպքերում (դողալ, նյարդային հուզմունք, ավելորդ քրտնածություն) լցնել տաք թեյը հիվանդի բերանում: Մի բաժակ հեղուկի վրա անհրաժեշտ է ավելացնել 3-4 ճաշի գդալ շաքար: Այս մեթոդը խորհուրդ է տրվում, եթե հիվանդը կուլ է տվել գործառույթը:
- Եթե կասկածում եք առգրավման մասին, ձեր ատամների միջև տեղադրեք փական: Սա խուսափելու է ծնոտների կտրուկ սեղմումից:
- Երբ մարդ իրեն ավելի լավ է զգում, նրան կերակրեք շատ ածխաջրերով կերակուրներ: Դա կարող է լինել մրգեր, տարբեր հացահատիկային ապրանքներ:
- Գիտակցության կորստի դեպքում գլյուկոզան պետք է իրականացվի ներերակային:
Կոմայի առաջացման ժամանակ պառկեք հիվանդին, տեղադրեք օդային ծորան `լեզվից հետ քաշվելը կանխելու համար: Եթե 32-ում արյան մեջ շաքարի պատճառով չկարողանաք հասկանալ, արդյոք մարդը գիտակից է, նրան մի պարզ հարց տվեք: Կարող եք թեթևորեն հարվածել այտերին և ականջակալները քսել: Reactionանկացած ռեակցիայի բացակայության դեպքում անբարենպաստ արդյունքի հավանականությունը մեծ է:
Շտապօգնությունը ժամանելուց հետո
Էլեկտրոլիտի կազմի խախտումները վերացնելու և ջրի հավասարակշռությունը վերականգնելու համար կաթիլներ են.
- Կալիումի քլորիդ: Ներմուծվում է մինչև 300 մլ 4% լուծույթ:
- Նատրիումի բիկարբոնատ: Դոզան հաշվարկվում է անհատապես:
- Նատրիումի քլորիդ: 12 ժամվա ընթացքում կարող է իրականացվել մինչև 5 լիտր:
Ինչ անել ketoacidosis- ի հետ:
Երբ շաքարի մակարդակը բարձրանում է մինչև 32, կարող է հայտնվել դիաբետիկ ketoacidosis: Մարմինը դադարում է օգտագործել գլյուկոզան որպես էներգիայի աղբյուր, փոխարենը ճարպը օգտագործվում է: Երբ բջիջները քայքայվում են, հայտնաբերվում են թափոններ (ketones), որոնք կուտակվում են մարմնում և թունավորում են այն: Ամենից հաճախ, պաթոլոգիան հայտնվում է 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ:
Մի urinalysis- ը կօգնի բացահայտել պաթոլոգիան: Նա ցույց կտա ketones- ի բարձր մակարդակ: Դիաբետի նշաններով ծանր պաթոլոգիայի դեպքում հիվանդի հոսպիտալացումը նախատեսված է:
Հանձնարարվել է.
- Մեթիոնին;
- Էական;
- Enterosorbents.
Այս դեղերից բացի, կատարվում է ինսուլինի դոզան ճշգրտում: Այն կարող է իրականացվել օրական 6 անգամ: Նախատեսված է նաև աղով ինֆուզիոն թերապիա: Այս հիվանդության հետևանքը դառնում է հիպերոսմոլային կոմա:
Hyperosmolar կոմայի զարգացում
Այս պաթոլոգիայի միջոցով գլյուկոզի քանակը ավելանում է մինչև 32 և բարձր: Ավելի հավանական է, որ այն զարգանա տարեցների դիաբետի 2-րդ տիպի հիվանդների մոտ: Նման կոման զարգանում է մի քանի օր կամ շաբաթ: Կարևոր է ուշադրություն դարձնել առաջին նշաններին, որոնք ներառում են հաճախակի urination: Հատկանշական է մկանային կմախքի որոշակի խմբերի կաթվածահարությունը:
Հիվանդին դիմում են վերակենդանացման բաժանմունք: Բուժման գործընթացում իրականացվում է պետության շարունակական մոնիտորինգ, որը ներառում է արյան, մարմնի ջերմաստիճանի և լաբորատոր տվյալների մեջ ցուցանիշների մոնիտորինգ:
Անհրաժեշտության դեպքում մարդը կապված է թոքերի արհեստական օդափոխության հետ, միզապարկը կաթետերիզացված է: Երբ շաքարավազը ավելանում է մինչև 32 միավոր, արյան գլյուկոզի բացահայտ վերլուծությունը կատարվում է ներերակային գլյուկոզի յուրաքանչյուր 60 րոպեն մեկ անգամ կամ ենթամաշկային ընդունմամբ:
Վերականգնման համար ներկայացվում են նատրիումի քլորիդ և դxtrose: Վիճակը կայունացնելու համար օգտագործվում են կարճ գործող դեղեր: Դրանք ներառում են լուծելի ինսուլին: Դա կարող է լինել կամ կիսամյակային սինթետիկ, կամ մարդկային գենետիկական ինժեներ:
Կետոասիդոտիկ կոմա
Այն ավելի հաճախ հայտնաբերվում է 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ: Այն կարող է զարգանալ մի քանի ժամվա ընթացքում: Եթե օգնությունը ժամանակին չի տրամադրվում, ապա ուղեղով թունավորումը կատիոններով հանգեցնում է սրտի կաթվածի, թոքաբորբի, sepsis կամ ուղեղային այտուցի: Թերապևտիկ էֆեկտը ներառում է, ինչպես նախորդ դեպքում, ռեհիդրացիա, ինսուլինային թերապիա, էլեկտրոլիտների հավասարակշռության վերականգնում:
Վերականգնումը վերացնում է հնարավոր բարդությունները: Դրա համար ֆիզիոլոգիական հեղուկները ներմուծվում են գլյուկոզայի և նատրիումի քլորիդի լուծույթով: Գլյուկոզան օգնում է պահպանել արյան osmolarity:
Թերապիայի կարևոր բաղադրիչ է էլեկտրոլիտային հավասարակշռության վերականգնումը և հեմոստազը: Օգտագործելով հատուկ ներարկումներ, վերականգնվում է կալցիումի անբավարարությունը և արյան թթվայնությունը: Դա ապահովում է երիկամների բնականոն գործունեությունը:
Երբեմն կոմայի մեջ ուղեկցվում են երկրորդային վարակներ: Լայն սպեկտրով հակաբիոտիկները օգնում են հաղթահարել դրա հետ: Դրանք ներմուծվում են մարմնում `բարդությունները կանխելու համար: Կարևոր է նաև սիմպտոմատիկ թերապիան: Սրտի ռիթմը վերականգնելու և ցնցումների հետևանքները վերացնելու համար իրականացվում են բուժական միջոցառումներ:
Ինսուլինային թերապիայի առանձնահատկությունները շաքարով 32
Միայն հորմոնների ազդեցությունը կարող է դադարեցնել դրանց անբավարարության պատճառով առաջացած ծանր անդառնալի գործընթացների առաջացումը: Երբեմն կենսաբանական հեղուկում ինսուլինի ցանկալի մակարդակը հասնելու համար պեպտիդ հորմոնը շարունակաբար իրականացվում է 4-12 միավորի կաթիլային միջոցով: ժամում: Այս համակենտրոնացումը հանգեցնում է ճարպերի ճեղքման խանգարմանը, դադարեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրությունը: Նման դեղաչափերով մենք խոսում ենք «փոքր դոզանների ռեժիմի» մասին:
Այս մեթոդը գրեթե միշտ տեղին է, քանի որ կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի մեծ ծավալի միաժամանակ ընդունումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել շիճուկի գլյուկոզի մակարդակը: Արդյունքում, մահացու հետևանքները կարող են զարգանալ: Նշվեց, որ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի չափազանց կտրուկ նվազումը կարող է ուղեկցվել շիճուկի կալիումի կոնցենտրացիայի անկմամբ: Սա մեծացնում է հիպոկալեմիայի ռիսկը:
Եթե, շաքարավազը հասցնելով 32-ի, DKA- ի պայման է առաջանում, ապա կարճաժամկետ գործող ինսուլինները օգտագործվում են բացառապես: Բոլոր մյուսները հակացուցված են նման պայմանի համար:
Մարդու ինսուլինները ցույց են տալիս լավ ազդեցություն, բայց երբ մարդը գտնվում է կոմայի մեջ կամ գերակշռում է, դեղամիջոցի ընտրությունը կատարվում է ՝ հաշվի առնելով դրա գործողության տևողությունը, և ոչ թե տեսակը:
Գլիկեմիան սովորաբար նվազում է 4,2-5,6 մոլ / Լ արագությամբ: Եթե նման ազդեցության սկսվելուց հետո առաջին 360 րոպեի ընթացքում չի նվազել, ապա դոզան ավելանում է մինչև 14 մոլ / լ: Արագությունը և դեղաչափը կախված են հիվանդի վիճակից:
Երբ կենսական նշանների մակարդակը կայունանում է, և գլիկեմիան կպահպանվի ոչ ավելի, քան 11-12, դիետան ընդլայնվում է, ինսուլինը սկսում է կիրառվել ոչ թե ներերակային, այլ ենթամաշկային: Կարճ գործող դեղամիջոցը սահմանվում է 10-14 միավոր խմբակցություններում: յուրաքանչյուր 4 ժամվա ընթացքում: Աստիճանաբար անցնում է պարզ ինսուլինի `երկարատև գործողությունների տարբերակի հետ միասին:
Բժշկական սնուցում
Եթե մարդու արյան շաքարը արդեն հասել է 32-ի, ապա պետք է ձեռնարկվեն բոլոր միջոցները ՝ կանխելու պաթոլոգիայի վերազինումը: Դրանում կօգնեն հատուկ բժշկական սնուցում: Երկրորդ տիպի և ճարպակալման շաքարախտի դեպքում արհեստական կամ բնական բորբոքումներով ցածր ածխաջրային սննդակարգին պետք է հետևել հանքանյութերի և վիտամինների պակաս:
Դուք պետք է ձեր սննդակարգում ներառեք կերակրատեսակներ, որոնք պարունակում են բարդ ածխաջրեր, ճարպեր և սպիտակուցներ: Օպտիմալ կերպով, եթե սնունդը պարունակում է ցածր գլիկեմիկ ինդեքս:
Ձեզ անհրաժեշտ է դիվերսիֆիկացնել ձեր ընտրացանկը.
- Մրգեր
- Բանջարեղեն
- Նիհար միս;
- Եզրուկներ
Անհրաժեշտ է վերահսկել ջրի հավասարակշռությունը: Պետք է խմել օրական 1,5 լիտր ջուր: Երբ արյան շաքարը հասնում է շատ բարձր մակարդակի, մարմինը սկսում է փորձել իջեցնել շաքարի մակարդակը ՝ այն հանելով մեզի միջոցով: Սովորական ջուրը առանց հավելումների կօգնի այս խնդրի լուծմանը, բայց դա նույնպես չափազանցնել հնարավոր չէ, քանի որ այն, ամենայն հավանականությամբ, ջրի թունավորում է ստանալու:
Եզրափակելով, մենք նշում ենք. Շաքարի մակարդակը 32 միավորով: ցույց է տալիս մարմնի անսարքություն: Եթե ոչ մի գործողություն չձեռնարկվի, մահվան հավանականությունը մեծ է: Ինքնօգնությունը չի առաջարկվում, քանի որ առողջության վիճակի փոփոխությունները կարող են բացակայվել: Հետևաբար նախ կանչվում է շտապօգնություն, այնուհետև ձեռնարկվում են բոլոր մյուս գործողությունները: