Rosinsulin. Ակնարկներ ինսուլինի օգտագործման վերաբերյալ, հրահանգներ

Ռոզինսուլին C- ն ընդունվում է ենթամաշկային օրական 1-2 անգամ ՝ ուտելուց մոտ կես ժամ առաջ: Ամեն անգամ ներարկման տեղը պետք է փոխվի:

Որոշ դեպքերում էնդոկրինոլոգը կարող է նշանակել հիվանդին դեղամիջոցի ներթափանցիկ ներարկում:

• շաքարային դիաբետով տիպի 1 և 2 տիպերով;
• հիպոգլիկեմիկ բերանային դեղերին դիմադրության փուլում.
• համակցված բուժման հետ (հիպոգլիկեմիկ բանավոր դեղամիջոցների մասնակի դիմադրություն);
• վիրաբուժական միջամտությունների ընթացքում մոնո - կամ համակցված թերապիայի միջոցով.
• միջքաղաքային հիվանդություններով;
• հղի կանանց մոտ շաքարախտով, երբ դիետիկ թերապիան չի տալիս ցանկալի ազդեցություն:

Դոզան և կիրառումը

Կասեցում `ենթամաշկային ներարկման համար: Հակացուցումները հիպոգլիկեմիան են, գերզգայունությունը:

Ռոզինսուլին C- ն ընդունվում է ենթամաշկային օրական 1-2 անգամ ՝ ուտելուց մոտ կես ժամ առաջ: Ամեն անգամ ներարկման տեղը պետք է փոխվի: Որոշ դեպքերում էնդոկրինոլոգը կարող է նշանակել հիվանդին դեղամիջոցի ներթափանցիկ ներարկում:

Ուշադրություն դարձրեք: Արգելվում է միջին տևողության ինսուլինի ներերակային ընդունումը: Յուրաքանչյուր անհատական ​​դեպքում բժիշկը անհատապես ընտրում է դոզան, որը կարող է կախված լինել հիվանդության ընթացքի բնութագրերից և արյան և մեզի մեջ շաքարի պարունակությունից:

Սովորական դեղաչափը 8-24 IU է, որը կառավարվում է օրական 1 անգամ, դրա համար կարող եք օգտագործել ինսուլինի ներարկիչները շարժական ասեղով:
Հորմոնի նկատմամբ բարձր զգայունությամբ երեխաների և մեծահասակների մոտ դեղաչափը կարող է կրճատվել մինչև 8 IU մեկ օրում, և, հակառակը, կրճատված զգայունության հիվանդների մոտ `ավելացել է մինչև 24 IU մեկ օր կամ ավելին:

Եթե ​​դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը գերազանցում է 0,6 IU / կգ-ը, ապա այն օրվա ընթացքում 2 անգամ կիրառվում է տարբեր վայրերում: Եթե ​​դեղը կառավարվում է օրական 100 IU քանակությամբ կամ ավելին, ապա հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի հիվանդանոցում: Մեկ ինսուլինի մյուսը փոխելը պետք է իրականացվի բժիշկների ուշադրության ներքո:

Ֆարմակոկինետիկա

Դեղը պատկանում է միջին տևողությամբ ինսուլիններին, որոնք ուղղված են.

1. արյան գլյուկոզի նվազեցման համար;
2. հյուսվածքների միջոցով գլյուկոզայի կլանումը բարձրացնելու համար.
3. բարելավել գլիկոգենոգենեզը և լիպոգենեզը;
4. նվազեցնել գլյուկոզի սեկրեցիայի մակարդակը լյարդի կողմից.
5. սպիտակուցի սինթեզի համար:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ալերգիկ ռեակցիաներ.

• angioedema;
• շնչառություն
• աղիք;
• արյան ճնշման անկում;
• տենդը:

Հիպոգլիկեմիկ ախտանիշներ.

1. ավելացել է անխնա;
2. մաշկի գունատությունը;
3. քաղցի զգացում;
4. palpitations
5. Անհանգստություն
6. քրտնածություն;
7. հուզմունք
8. ցնցում
9. պարեստեզիա բերանում;
10. քնկոտություն
11. ճնշված տրամադրություն;
12. անսովոր պահվածք;
13. դյուրագրգռություն;
14. շարժումների անորոշություն;
15. վախ
16. խանգարված խոսք և տեսողություն;
17. անքնություն
18. գլխացավանք:

Բաց թողնված ներարկումով, ցածր դոզանով ՝ վարակի կամ տապի ֆոնի վրա, եթե սննդակարգը չի պահպանվում, կարող են զարգանալ դիաբետիկ թթվոզ և հիպերգլիկեմիա.

• ախորժակի նվազում;
• ծարավ
• քնկոտություն
• դեմքի հիպերեմիա;
• խանգարված գիտակցությունը մինչև կոմայի մեջ;
• Թերապիայի սկզբնական շրջանում տեսողական խանգարում:

Հատուկ առաջարկություններ

Նախքան դեղը սրվակից հավաքելուց, համոզվեք, որ լուծումը թափանցիկ է: Եթե ​​պատրաստման մեջ նկատվում է նստվածք կամ փտածություն, ապա այն չի կարող օգտագործվել:

Կառավարման համար լուծույթի ջերմաստիճանը պետք է համապատասխանի սենյակային ջերմաստիճանին:

Կարևոր է. Եթե հիվանդը ունի վարակիչ հիվանդություններ, վահանաձև գեղձի խանգարումներ, հիպոպիտուտարիզմ, Ադիսոնի հիվանդություն, երիկամների քրոնիկ անբավարարություն, ինչպես նաև 65 տարեկանից բարձր անձանց դեպքում, անհրաժեշտ է ինսուլինի չափաբաժնի ճշգրտում:

Հիպոգլիկեմիայի պատճառները կարող են լինել.

1. Թմրամիջոցների փոխարինում:
2. Չափից մեծ դոզա:
3. Ուտելուց հրաժարվելը:
4. Հիվանդություններ, որոնք նվազեցնում են դեղամիջոցի անհրաժեշտությունը:
5. Փսխում, լուծ:
6. Արգանդի վզիկի հիպոֆունկցիան:
7. Ֆիզիկական սթրեսը:
8. Ներարկման տարածքի փոփոխություն:
9. Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ:

Հիվանդին կենդանական ինսուլինից մարդու ինսուլին տեղափոխելիս հնարավոր է արյան շաքարի կոնցենտրացիայի նվազում:

Դեղերի գործողության նկարագրությունը Rosinsulin P

Rosinsulin P- ը վերաբերում է կարճ հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղերին: Արտաքին թաղանթի ընկալիչի հետ համատեղելով, լուծույթը ձևավորում է ինսուլինի ընկալիչների բարդույթ: Այս բարդույթը.

• մեծացնում է լյարդի և ճարպային բջիջներում ցիկլային ադենոզինի մոնոֆոսֆատի սինթեզը.
• խթանում է ներբջջային պրոցեսները (պիրուվատ քինազներ, հեքսոկինազներ, գլիկոգեն սինթազներ և այլն):

Արյան շաքարի համակենտրոնացման նվազումը տեղի է ունենում հետևյալի պատճառով.

1. ներբջջային տրանսպորտի բարձրացում;
2. գլիկոգենոգենեզի խթանում, լիպոգենեզ;
3. սպիտակուցի սինթեզ;
4. հյուսվածքների միջոցով դեղամիջոցի կլանումը ուժեղացնելը.
5. գլիկոգենի տրոհման անկում (լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության նվազման պատճառով):

Ենթամաշկային վարչարարությունից հետո դեղամիջոցի ազդեցությունը տեղի է ունենում 20-30 րոպեի ընթացքում: Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1-3 ժամ հետո, իսկ գործողության շարունակությունը կախված է հիվանդի կառավարման վայրից և մեթոդից, դոզանից և անհատական ​​բնութագրերից:

Օգտագործման ցուցումներ

Rosinsulin P- ն օգտագործվում է հետևյալ դեպքերում.

1. Շաքարային դիաբետ 1-ին և 2-րդ տիպերը:
2. Մասնակի դիմադրություն հիպոգլիկեմիկ բերանային դեղամիջոցներին:
3. Համակցված թերապիա
4. Ketoacidotic և hyperosmolar կոմա:
5. Դիաբետիկ ketoacidosis:
6. Հղիության ընթացքում տեղի ունեցող շաքարախտը:

Ընդհատվող օգտագործման համար.

• ծննդաբերության ընթացքում, վնասվածքներ, առաջիկա վիրաբուժական գործողություններ;
• նախքան ինսուլինի երկարատև պատրաստուկներով ներարկումներին անցնելը.
• նյութափոխանակության խանգարմամբ;
• վարակների հետ, որոնք ուղեկցվում են ինտենսիվ տենդով:

Հակացուցումները և դլիճ

Հակացուցումները հիպոգլիկեմիան են, գերզգայունությունը:

Թմրամիջոցների կառավարման եղանակը և դոզան յուրաքանչյուր դեպքում որոշվում են անհատապես: Դոզան որոշելու համար հիմք է հանդիսանում արյան մեջ շաքարի պարունակությունը սնունդից առաջ և հետո, հիվանդության ընթացքի բնութագրերը և գլյուկոզուրիայի աստիճանը:

Rosinsulin P- ը նախատեսված է ենթամաշկային, ներերակային և ներգանգային մկանների կառավարման համար: Ներարկումները կատարվում են կերակուրից 15-30 րոպե առաջ: Ամենից հաճախ լուծումը կատարվում է ենթամաշկային:

վիրաբուժական գործողությունների, դիաբետիկ ketoacidosis- ի և կոմայի ընթացքում rosinsulin P- ն իրականացվում է ներերակային և ներգանգային կերպով, դրա համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես ճիշտ և ճշգրիտ ներարկել ինսուլինը:

Մենաբուժությամբ, ներարկումների քանակը օրական 3 անգամ է: Անհրաժեշտության դեպքում դրանք կարող են ավելացվել մինչև 5-6 անգամ: Լիպոդիստրոֆիայի զարգացումը, ճարպային հյուսվածքի հիպերտրոֆիան, ատրոֆիան զարգացնելուց խուսափելու համար անհրաժեշտ է ամեն անգամ փոխել ներարկման տեղը:

Ալերգիկ ռեակցիաներ.

• angioedema;
• շնչառություն
• արյան ճնշման անկում;
• աղիք;
• տենդը:

Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները.

1. ավելացել է անխնա;
2. տախիկարդիա;
3. հուզմունք
4. քնկոտություն
5. մաշկի գունատությունը;
6. քաղցի զգացում;
7. անհանգստության զգացում;
8. քրտնածություն;
9. ցնցում
10. պարեստեզիա բերանում;
11. խանգարված խոսք և տեսողություն;
12. շարժումների անորոշություն;
13. Դեպրեսիա
14. տարօրինակ վարք;
15. դյուրագրգռություն;
16. ապատիա
17. անքնություն
18. գլխացավանք:

Վարակման կամ տապի ֆոնի վրա բաց թողնված ներարկումով, ցածր դոզանով, և եթե դիետան չի հետևվում, հիվանդը կարող է զարգացնել դիաբետիկ թթվոզ և հիպերգլիկեմիա.

• ախորժակի կորուստ
• ծարավ
• քնկոտություն
• դեմքի այտուցվածություն;
• խանգարված գիտակցությունը մինչև կոմայի մեջ;
• Թերապիայի սկզբնական շրջանում տեսողական խանգարում:

Հատուկ առաջարկություններ

Նախքան rosinsulin C- ը սրվակից հավաքելուց, համոզվեք, որ լուծումը պարզ է: Եթե ​​ինսուլինի մեջ նստվածք կամ փտածություն է նկատվում, այն չի կարող օգտագործվել: Ներարկման ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Ուշադրություն դարձրեք: Եթե ​​հիվանդը ունի ինֆեկցիոն հիվանդություններ, տիմուսային գեղձի խանգարումներ, հիպոպիտիտարիզիզմ, Ադիսոնի հիվանդություն, երիկամային քրոնիկ անբավարարություն, ինչպես նաև 65 տարեկանից բարձր անձանց դեպքում, ինսուլինի դոզայի վերահսկումը պահանջվում է:

Հիպոգլիկեմիայի արդյունքը կարող է լինել.

1. Թմրամիջոցների փոփոխություն:
2. Ավելորդ դոզան:
3. Ուտելուց հրաժարվելը:
4. Հիվանդություններ, որոնք նվազեցնում են դեղամիջոցի անհրաժեշտությունը:
5. Սրտխառնոց, լուծ:
6. Անբավարար վերերիկամային ծառի կեղեվ գործառույթ:
7. Ֆիզիկական գործունեություն:
8. Ներարկման տարածքի փոփոխություն:
9. Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ:

Հիվանդին կենդանական ինսուլինից մարդու ինսուլին տեղափոխելիս հնարավոր է արյան շաքարի մակարդակի նվազում: