Երեխաների մոտ հիպոգլիկեմիան սուր վիճակ է, որի դեպքում արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ընկնում է 4 մմոլ / լ-ից ցածր: Այն ձևավորվում է ի պատասխան սթրեսի կամ արտաքին միջավայրի այլ փոփոխությունների: Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող երեխաների մոտ, բայց հազվադեպ դեպքերում նաև ախտորոշվում է երկրորդը:
Ամենից հաճախ այն զարգանում է սուլֆոնիլուրեա վերցնելիս: Անպատշաճ և անհավասարակշռված սնունդը, ֆիզիկական և հոգեկան սթրեսը և ինսուլինի սխալ չափաբաժինը նույնպես կարող են հանգեցնել այս հետևանքի: Բժշկական խնամքի երկարատև բացակայության պայմաններում հիպոգլիկեմիան հանգեցնում է գիտակցության և կոմայի կորստի:
Պատճառները
Հիպոգլիկեմիան բավականին լուրջ ախտահարում է, որը լուրջ պատճառներ ունի դրա զարգացման համար:
Փորձագետները կարծում են, որ դա կարող է ազդել դրա արտաքին տեսքի վրա.
- Գենետիկ նախահակում;
- Հղիության պաթոլոգիա;
- Անպատշաճ սնուցում;
- Ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշում;
- Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ;
- Հուզական գերլարում;
- Նյութափոխանակության խանգարումներ;
- Ինուլինի սխալ չափաբաժինները;
- Նյարդային համակարգի վնասվածքներ;
- Բարդությունները ծննդաբերության ընթացքում:
Ախտանշաններ
Սովորաբար երեխայի մոտ հիպոգլիկեմիան ախտորոշելը ծայրաստիճան դժվար է: Ամենից հաճախ այս պայմանը կարող է ախտորոշվել արյան ստուգման արդյունքներով: Շատ կարևոր է վերահսկել ձեր երեխայի վարքի ցանկացած փոփոխություն, ինչպես նաև ուտելու սովորությունները: Հատուկ խնամք պետք է արվի գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտման դեպքում: Հիպոգլիկեմիան կարող է ճանաչվել հետևյալ նշաններով.
- Ավելացել է անխնա;
- Անհանգստության և վախի զգացում;
- Սովի անընդհատ զգացողություն;
- Նյարդայնություն և դյուրագրգռություն;
- Ցնցված քայլվածք, խանգարված համակարգում;
- Քնկոտություն և գլխապտույտ;
- Հոգնածություն և ապատիա;
- Խոսքի խառնաշփոթ:
Սորտեր
Երեխաների մոտ հիպոգլիկեմիան կարող է լինել երկու տեսակի ՝ acidosis- ով և leucine- ով: Նրանք տարբերվում են զարգացման մեխանիզմով, նշաններով և բուժման եղանակով: Ախտոզոզով հիպոգլիկեմիայի դեպքում երեխայի մարմինը արտադրում է ացետոն կամ ketone մարմիններ: Նման խախտումը մարմնում կարող է ճանաչվել բերանից բնորոշ քիմիական հոտի տեսքով: Acidosis- ում հիպոգլիկեմիան անհապաղ ազդեցություն է պահանջում, քանի որ ketone- ի մարմինները ծայրաստիճան վտանգավոր են նյարդային համակարգի գործունեության համար. Դրանք ոչնչացնում են այն ՝ առաջացնելով լուրջ բարդություններ:
Լեչինի կոմայի զարգացումը տեղի է ունենում leucine amino թթու նկատմամբ անհանդուրժողականության ֆոնին, որը կազմում է սպիտակուցների հիմքը: Սովորաբար այն զարգանում է մեծ քանակությամբ սպիտակուցային սնունդ ուտելուց հետո: Ապագայում նմանատիպ գրոհները կանխելու համար ճարպային միսները, կաթնամթերքները, ձվերը, մակարոնեղենը, ձուկը և ընկույզը բացառվում են սննդակարգից: Շատ կարևոր է ճիշտ սննդակարգ ընտրել, ինչը վերացնում է հիվանդ երեխայի մոտ հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը:
Բուժման մեթոդներ
Եթե ձեր երեխայի մոտ նկատում եք հիպոգլիկեմիայի զարգացման առաջին նշանները, ապա անմիջապես պետք է դիմեք ձեր բժշկին:
Նա ձեզ կուղարկի ախտորոշիչ ընդլայնված ուսումնասիրություն, որի միջոցով ճշգրիտ ախտորոշում կկատարի:
Սա թույլ կտա ձեզ ընտրել համապարփակ և գրագետ բժշկական բուժում: Եթե հիպոգլիկեմիայի հարձակումը ձեզ զարմացրեց, դուք պետք է անեք հնարավոր ամեն ինչ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրացնելու համար: Դրա համար երեխային կարող են տրվել քաղցր կոնֆետ, թեյ, մեղր, մի կտոր հաց: Շատ կարևոր է, որ ցանկացած քաղցրություն միշտ լինի գրպանը այդպիսի հարձակման դեպքում:
Եթե ձեր երեխան ունի հիպոգլիկեմիա, ապա դուք պետք է անընդհատ վերահսկեք ձեր արյան գլյուկոզան: Դրանք պետք է իրականացվեն օրական 2 անգամ `առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա և ճաշից հետո: Ստուգեք նաև ձեր շաքարի համակենտրոնացումը, եթե ձեր երեխան դժգոհում է վատ առողջությունից: Եթե հնարավոր չէր դադարեցնել անբավարարությունը տանը, ապա անհրաժեշտ է շտապօգնություն կանչել: Անկացած հետաձգում կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը, որը միշտ բերում է բացասական հետևանքներ մարմնի համար: Նման հիվանդություն ունեցող երեխան պետք է պարբերաբար խմի իմունոմոդուլյատորներ և հակաբիոտիկներ:
Անվտանգության նախազգուշական միջոցներ
Ավելի քիչ հավանական է հանդիպել հիպոգլիկեմիայի ժամանակաշրջանների հետ, երեխան պետք է ճիշտ և հավասարակշռված ուտի: Լավ է խորհրդակցել մասնագետի հետ, ով կարող է առավել օպտիմալ դիետա պատրաստել: Փորձեք նաև ձեր երեխային սովորեցնել հետևել հետևյալ ուղեցույցներին.
- Պարբերաբար ուտեք, մի շրջանցեք մի կերակուր;
- Ներարկեք ինսուլինը նրբորեն և խստորեն նշանակված դոզանով.
- Միշտ ուտեք ինսուլինից հետո;
- Համադրեք սպառված և ներարկված ինսուլինի սննդի քանակը.
- Հնարավորինս շատ մրգեր, շոկոլադ և հաց կերեք, որպեսզի հասկանաք ձեր արյան շաքարը:
- Մարզումից առաջ բարձրացրեք ինսուլինի դոզան;
- Միշտ քաղցր ինչ-որ բան ձեզ հետ տանեք:
Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք կանխել դրա զարգացումը, եթե հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Պարբերաբար զննում են էնդոկրինոլոգի քննությունները, որոնք անհրաժեշտ փոփոխություններ կկատարեն երեխայի մոտ հիպոգլիկեմիայի թերապիայի վերաբերյալ: